简介：老家婚丧嫁娶,过红白喜事,离不开大总管,犹如单位离不了领导一样。在执事单的序列里,大总管位列魁首,依次才是招待长、女招待、礼库、买办、厨师、茶酒炉等。总管一般有三四人组成,也就是领导班子,都干事。

简介：目的探讨单纯泪道探通术与泪道探通联合洛美沙星凝胶治疗婴幼儿泪道阻塞的不同效果.方法将100例泪道阻塞患儿按来院顺序随机分成A组与B组各50例,A组行泪道探通联合洛美沙星凝胶治疗,B组行单纯泪道探通术.比较2组疗效.结果2组患儿实施治疗后差异显著（p＜0.05）,泪道探通联合洛美沙星凝胶治疗优于单纯泪道探通术.结论泪道探通联合洛美沙星凝胶填充治疗婴幼儿泪道阻塞能保持泪道正常生理结构,更好的巩固探通后的效果,防止细菌再生,降低二次阻塞的发生,值得推广.

简介：

简介：目的探讨腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术治疗胆总管结石的中长期效果。方法2005年1月～2010年12月对89例胆总管结石常规四孔法行腹腔镜胆囊切除及胆总管探查,钬激光碎石联合胆道镜取石,5-0或4-0可吸收带针线8字或连续扣锁缝合胆总管。结果手术时间80～210min,平均110min;术中出血量20～220ml,平均50ml。术后胆漏6例（60～150ml/d）,经保守治疗后腹腔引流管拔除时间4～8d,平均5.1d;余83例均在术后3～4d拔除腹腔引流管;无大出血及胆管损伤。85例随访1～6年,平均3.2年,其中随访1～3年32例,〉3～5年40例,〉5年13例：9例有上腹部疼痛史1～2次,未经治疗自行缓解;12例因腹痛就诊1次,其中7例诊断为胆系感染,经抗炎治疗后好转,另外5例术后8～38个月（平均15个月）胆总管结石复发,其中2例胆总管结石〈1.0cm行EST,3例因结石较大或多枚开腹手术治疗,预后均良好;术后肝功能正常76例,轻度肝功能损害7例,重度度肝功能损害2例;超声检查示63例胆总管直径〈1.5cm,22例胆总管直径≥1.5cm,其中2例胆总管直径≥2.0cm经手术证实为胆总管多枚结石复发。结论腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术是一种安全可靠的治疗方法,应严格把握适应证,术中取净结石。

简介：

简介：摘要目的观察比较腹腔镜胆总管探查术与传统开腹手术用于治疗胆总管结石的临床效果。方法选择我院2014年2月～2015年12月收治的90例胆总管结石患者，随机分为观察组和对照组，每组45例，对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜胆总管探查术治疗，比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及术后并发症发生情况。结果与对照组比较，观察组手术时间、肛门排气时间及住院时间均明显缩短，术中出血量明显减少，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为8.89％（4/45），明显低于对照组的33.33％（15/45），差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石对患者的创伤较小，患者术后恢复较快，术后并发症较少，值得进行推广使用。

简介：摘要目的分析腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的临床疗效。方法随机选取我院收治的胆总管结石患者参与本次实验，病例总数为74例，入选病例均来自2016年1月至2017年10月，按照随机数字表将所有患者均分为两组，将采取腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的37例患者设为实验组，将采取开腹胆总管切开取石术治疗的37例患者设为对照组，对两组患者的手术情况和并发症发生情况进行比较。结果实验组患者术中出血量相比于对照组更少，手术时间、肛门排气时间、术后住院时间相比于对照组更短，并发症发生率（5.4%）相比于对照组（21.6%）更低，组间比较P＜0.05。结论对胆总管结石患者实施腹腔镜下胆总管切开取石术治疗可取得较好的临床疗效，其手术操作简便、创伤小、术后恢复快、并发症少，适宜在临床中推广应用。

简介：【摘要】目的：研究胆囊合并胆总管结石患者经腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查术治疗的临床效果。方法：将 2017 年 3月至 2019年 5月 收治的

简介：目的探讨胆总管十二指肠大口径低位吻合术治疗老年胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析77例老年胆管结石并胆总管下段狭窄患者,采用胆总管十二指肠大口径低位吻合术（改良CD）治疗患者32例与同期行胆管空肠Roux-en-Y吻合术（CJ）45例患者比较围手术期指标和远期疗效指标。结果吻合时间改良CD组显著少于CJ组,P〈0.01;吻合口瘘、术中出血量、术后感染、围手术期死亡、住院时间,两组差异无统计学意义,P〉0.05;胆道返流改良CD组显著多余CJ组,P〈0.01;胆道感染、吻合口狭窄、盲端（袢）综合征、结石复发、再手术等术后并发症差异无统计学意义,P〉0.05。结论改良CD治疗老年胆管结石并胆总管下段狭窄近期疗效优于CJ,但远期疗效相当,CJ不能被取代。

简介：摘要目的研究总结腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆囊炎、胆总管结石的疗效。方法本研究中将2014年9月~2015年3月内，我院住院部确诊并纳入治疗的80例胆囊炎合并胆总管结石患者作为研究对象，利用随机方法分组，设置为对照组、实验组。对照组中40例患者在连续硬膜外麻醉状态下实施常规开腹手术，实验组中40例患者在气管插管全身麻醉状态下实施腹腔镜下胆总管切开取石术。对比两组患者手术效果。结果实验组患者平均手术时间为(43.5±3.6)min，平均出血量为(39.5±7.3)ml，术后排气时间为(7.1±1.0)h，上述数据均明显低于对照组，对比差异显著且有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆囊炎、胆总管结石效果优于开腹手术，可缩短手术时间，降低术中出血量，术后早期下床活动及进饮食，效果值得肯定。

简介：摘要目的：探讨术前解读泪道造影和眼眶CT的重要性以及鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎的治疗效果。方法：回顾性研究。统计分析2016年4月至2019年3月在吉林大学第二临床医院行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎的患者资料13例（14眼），包括病史、术前泪道造影、眼眶CT片和术中情况。术后观察患者症状改善与否，泪道冲洗结果及鼻内镜下观察造口的情况，随访6个月评估手术疗效。结果：通过CT阅片发现3眼泪囊移位（其中1眼合并泪骨骨折），6眼同时合并上颌骨额突和鼻骨骨折（其中1眼见瘢痕组织增生于骨折片间），5眼仅见鼻泪管骨折，泪囊位置及局部解剖未见明显异常。14眼均成功行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术，其中1眼因泪囊移位明显联合植入泪囊鼻腔引流支架。12例（13眼）治愈，1例（1眼）未愈。术中易出血，术后无并发症，随访6个月均无复发。结论：鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎安全有效，并发症少。术前阅读泪道造影CT片有助于术中泪囊的准确定位和完全暴露，提高手术效率。

简介：摘要目的探讨鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法将2015年1月至2018年1月期间我院接收的30例慢性泪囊炎患者随机分成观察和对照两组（n=15例），采取不同的治疗方式。结果一月后复查观察组经过治疗后总有效率93.3%与对照组治疗后的总有效率93.3%无明显差异，并且观察组经过治疗后的并发症发生率13.33%明显低于对照组治疗后的并发症发生率33.33%（P＜0.05）。结论对慢性泪囊炎患者使用鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术进行疾病的治疗工作，对于患者疾病问题的改善有着极大地帮助，手术面部无疤痕、成功率高、并发症少、微创、时间短、恢复快，拥有良好的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术(IEDCR)治疗慢性泪囊炎的疗效及其护理分析。方法选取2016年4月—2017年4月我院收治的慢性泪囊炎患者60例，随机分为两组，对照组应用传统的囊鼻腔吻合术进行治疗，研究组应用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术进行治疗。术后两组患者均持续使用抗生素和滴眼药，定时清洗泪道，跟踪调查6～8个月。结果研究组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论在对慢性泪囊炎的治疗过程当中，鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的治疗效果理想，成功率比较高且安全有效，临床上应当进一步推广应用。

简介：摘要工业厂房和一般的民用建筑具有很大的不同，民用建筑是需要满足人们的民用生活要求，而厂房的设计过程多是受工艺的专业要求的影响。在设计的时候，对于消防、建筑结构、节能、梁柱都需要进行统筹兼顾。基于此，本文就从工业厂房暖通空调节能设计展开分析。

简介：摘 要：在当前我国高层建筑业发展过程中，随着环保意识的增强，对高层建筑节能环保属性、暖通空调系统运行质量提出了更高的要求。因此，本文注意就高层建筑暖通空调设计原则及其方法展开探讨。

简介：摘要目的分析内窥镜下泪囊鼻腔吻合术和传统泪囊手术的治疗的临床疗效及优劣。方法将2014年1月-2017年3月78例慢性泪囊炎患者作为研究对象并根据随机数字表分组，分别39例。传统手术组采用传统泪囊手术治疗，内窥镜手术组则采用内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗。比较两组慢性泪囊炎治疗效果；溢泪症状消失时间、泪道通畅时间；干预前后患者生活质量QOL评分；鼻出血、肿胀和感染等并发症发生率。结果内窥镜手术组慢性泪囊炎治疗效果高于传统手术组，P＜0.05；内窥镜手术组溢泪症状消失时间、泪道通畅时间短于传统手术组，P＜0.05；干预前两组生活质量QOL评分相近，P＞0.05；干预后内窥镜手术组生活质量QOL评分优于传统手术组，P＜0.05。内窥镜手术组鼻出血、肿胀和感染等并发症发生率低于传统手术组，P＜0.05。结论内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗效果优于传统泪囊手术治疗，可缩短症状消失时间，减少手术并发症的发生，促进患者生活质量提高，效果肯定，值得推广。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的效果，及慢性泪囊炎合并鼻腔结构异常者鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术同时行鼻腔手术，观察疗效。方法选取2015年1月—2017年12月本院收治的56例慢性泪囊炎病人行泪囊鼻腔吻合术、有鼻腔结构异常者同时行鼻腔手术，进行回顾性分析。结果56例（59眼）中,治愈56眼,好转3眼,有效率100%;鼻内吻合口在3个月内上皮化。结论此手术治疗效果满意，如果发现同时伴有鼻腔结构异常者，同时行鼻腔手术，可提高成功率。

简介：

简介：摘要目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选择我院收治的80例（80只患眼）慢性泪囊炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各40例。对照组行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术，观察组采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术联合泪道置管术治疗。术后随访1年，比较两组患者的治疗效果与并发症发生情况。结果观察组总有效率为95.00%，明显高于对照组的72.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后并发症发生率相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与单纯鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术相比，联合术式治疗慢性泪囊炎效果更佳，可明显提高患者的治疗效果，且安全性较高，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨泪小管切开合并窥镜下泪道激光置管治疗泪小管炎的护理临床观察。方法对我科2014年1月至6月住院治疗的35例（35只眼）泪小管炎患者的临床护理观察。结果泪小管炎35例（35只眼）均治愈，无复发，治愈率100%。结论采用泪小管切开+泪道窥镜下泪道激光+泪道成形+置管术治疗泪小管炎，以较小的创伤和优质的护理取得最佳疗效。