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  • 简介:背景:临床常采用经椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,研究已证实经椎双侧椎弓根螺钉固定后脊柱稳定性加强,但也有研究认为经椎单节段椎弓根螺钉固定足以增加脊柱的稳定性,但此结论缺乏生物力学结果支持。目的:观察胸腰段椎体骨折经椎单节段固定的相关生物力学特性。方法:取扬州大学医学院解剖教研室提供8具中国人新鲜胸腰段标本(T11-L3),锯条横断2/3椎体,制成完整胸腰段椎体实验标本,将8具标本等分成跨椎固定组和单节段经椎固定组,分别在跨椎临近椎体四钉固定和临近椎体四钉固定+经椎单侧椎弓根固定。结果与结论:胸腰段椎体骨折后经跨椎固定与经单节段椎固定的载荷-应变关系相差12%、载荷-位移关系相差11%、强度相差18%、轴向刚度相差11%、扭转力相差11%及拔出力相差1.8%,两组差异有显著性意义(P〈0.05),说明经椎单节段固定胸腰段椎体骨折的生物力学性能更好。

  • 标签: 骨关节植入物 人工假体 胸腰椎骨折 经伤椎椎弓根 椎弓根螺钉 单节段固定
  • 简介:摘要目的探讨个体化额颞开颅经侧显微外科手术治疗基底节区高血压脑出血手的术方法和疗效。方法回顾性分析安阳地区医院神经外科自2007年5月—2012年5月经个体化额颞开颅经侧显微手术治疗的48例基底节区高血压脑出血的临床资料,总结手术方法和疗效。结果48例患者中,死亡3例,存活45例。术后根据日常生活能力分级(ADL),Ⅰ级12例,Ⅱ级16例,Ⅲ级11例,Ⅳ级6例,Ⅴ级3例。结论根据患者血肿大小位置,参考其年龄、头型、血压状况、意识状态等因素,对额颞开颅的手术切口及骨瓣或骨窗大小进行具体设计,经侧显微手术治疗基底节区高血压脑出血,符合微侵袭神经外科理念,是基底节区高血压脑出血的理想治疗方法。

  • 标签: 翼点入路 显微外科手术 高血压脑出血 基底节区
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  • 简介:目的探讨经椎椎弓根椎体内植骨结合膨胀型椎弓根钉固定治疗老年性胸腰椎骨折的临床疗效。方法对2010年2月~2012年3月收治的32例65岁以上的老年胸腰椎骨折患者行手术治疗的临床资料进行回顾性分析,行后路经椎椎弓根椎体内植骨结合膨胀型椎弓根螺钉复位内固定术。术后随访观察椎弓根螺钉稳定性、脊柱融合率、术前及术后疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、椎Cobb角、椎体前后缘高度改善情况。结果32例患者获得术后平均16个月的随访,所有患者螺钉稳定性及骨融合良好。VAS评分、Cobb角矫正、椎体前后缘高度均较术前明显改善。结论经椎弓根椎体内植骨结合膨胀型椎弓根钉固定治疗老年性胸腰椎骨折在促进骨折愈合、改善疼痛及减少术后后凸畸形方面均具有良好的临床疗效。

  • 标签: 胸椎 腰椎 脊柱骨折 骨移植 内固定器 老年人
  • 简介:目的观察后路短节段内固定结合椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法胸腰椎骨折患者56例,随机分为两组:椎植骨组30例,采用后路短节段固定结合椎椎弓根植骨术治疗;单纯固定组26例,采用单纯后路短节段固定术治疗。比较两组患者术后椎体前缘高度恢复率、Cobb角以及神经功能Frankel分级评分变化。结果56例患者均获随访,时间12~20月,平均(15.8±3.7)月。所有患者均未出现伤口感染、断钉等并发症。组内比较,两组术后椎椎体前缘高度压缩率、Cobb角较术前差异均有统计学意义(P〈0.01);组间比较,术前及术后1周时两组椎体前缘高度压缩率及Cobb角差异均无统计学意义(P〉0.05),而末次随访时两组间差异有统计学意义(P〈0.05),椎植骨组明显优于单纯固定组。两组术后神经功能Frankel分级评分无统计学差异(P〉0.05)。结论后路短节段椎弓根内固定结合椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折疗效确切,能减少椎体高度丢失以及后凸畸形的复发加重,降低内固定并发症的发生率,且操作安全,值得临床推广。

  • 标签: 胸腰椎骨折 骨折固定术 内固定器 植骨
  • 简介:目的:获得齐口腹鱼过氧化物酶体增殖物激活受体Y辅助活化因子1a(PGC-1a)cDNA序列,探讨其在齐口腹鱼肌肉组织中的表达规律。方法:根据斑马鱼基因PGC-1a序列设计引物,提取齐口腹鱼肌肉组织总RNA,经RT-PCR扩增PGC-1a仪基因序列;利用半定量RT-PCR分析齐口腹鱼PGC-1a基因在红肌和白肌中的mRNA表达特性。结果:获得齐口腹鱼PGC-1a基因序列2633bp,GenBank登陆号为JNl95738,其中ORF为2631bp,编码876个氨基酸残基,与同鲤科的斑马鱼、草鱼和金鱼的同源性较高,为88%~93%,但与哺乳动物和禽类如人、小鼠、大鼠、猪、牛和鸡的同源性较低,为49%~50%。在基础状态下,PGC-1a在齐口腹鱼红肌中的表达显著高于白肌,禁食可显著诱导PGC-1a在红肌和白肌中的表达水平。结论-首次克隆得到齐口腹鱼PGC-1a基因序列,其在红肌中的表达显著高于白肌中,禁食可显著诱导其在红肌和白肌中的表达,为研究PGC-1a在齐口腹鱼肌肉中的作用提供了理论依据。

  • 标签: 齐口裂腹鱼 过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助活化因子1α 基因克隆 红肌 白肌
  • 简介:目的:观察医学干预对降低西北地区武警擒敌术训练发生情况的影响。方法整群抽取西北地区武警某部954名官兵实施医学干预;一年后,问卷调查干预前后一年内训练发生情况,然后进行比较分析。结果干预后的训练发生率(4.6人次/100人/年)与干预前训练发生率(8.2人次/100人/年)之间的差异有统计学意义(P〈0.01);同样,动作要领掌握不当在擒敌术训练发生的原因中所占的百分比,干预后(22.7%)与干预前(42.3%)之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论医学干预对擒敌术训练的发生率与发生原因均有显著影响,实施科学的医学干预措施能有效降低军事训练的发生。

  • 标签: 擒敌术 训练伤 医学干预
  • 简介:摘要目的研究经椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果,对其进行分析。方法将自2008年2月至2011年7月期间我院收治的50例脊柱胸腰段爆裂性骨折作为研究对象,患者年龄在20-60岁之间,男30例,女20例,所有患者术前以及术后均行X线和CT检查,分析术前术后患者神经功能恢复情况,椎椎体高度的变化以及腰背部疼痛的情况,患者资料比较无显著差异,p>0.05无统计学意义。结果所有患者均进行半年至2年的术后随访,患者术前与术后的腰背部疼痛情况VAS评分比较,术后明显优于术前,两个阶段比较差异显著,p<0.05统计学有意义,术后患者的椎椎体高度明显优于术前,且术后患者的神经功能恢复情况优于术前。结论经椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的效果好,因其可以早期重建脊柱前中柱的稳定性,避免应力集中于后柱,防止晚期矫正角度以及椎体高度的再丢失,应值得在临床治疗时大力推广使用。

  • 标签: 经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉 脊柱胸腰段爆裂性骨折 临床的效果
  • 简介:通过对中国篮坛和足坛前掌门人李元伟与阎世铎的传记(《李元伟篮坛风云路》和《忠诚无悔:我与中国足球》l从上任与卸任、与媒体打交道、外教及执教环境以及危机处理4个方面的对比分析,得出以下结论:1)“民间传言+私露口风+正式委任”的任命机制,存在太多主观因素,从长远看不利于篮球、足球发展;2)“管办不分”一定程度上阻碍了篮、足球职业化改革进程;3)篮、足球管理仍以“人治”为主,缺乏“法制”根基。我国足球、篮球运动发展的不同轨迹表明,在改革中谋求发展,在发展中推进改革,是中国体育体制改革必由之路。

  • 标签: 体育体制 体制改革 篮球 足球 中国
  • 简介:摘要目的探讨小骨窗经侧-岛叶入路开颅治疗基底节区高血压脑出血(HBCH)的疗效。方法42例高血压脑出血患者根据颅脑CT定位,按外侧体表标志设计切口,解剖外侧后经岛叶进入血肿腔清除血肿。结果42例基底节区脑出血患者中死亡2例,术中改颞中回入路2例,术中改大骨瓣开颅1例,其中36例(85.71%)血肿清除满意。结论小骨窗联合侧-岛叶入路治疗HBCH效果好,但应把握好手术适应征。

  • 标签: 小骨窗开颅 外侧裂 高血压脑出血
  • 简介:摘要目的观察经根管治疗且单端游离缺失的前磨牙只做全冠修复与全冠修复后再做可摘局部义齿修复两种修复方法对其折的影响。方法105例患者,共138颗患牙,其中上颌前磨牙63颗,下颌前磨牙75颗;69颗牙只做全冠修复,另69颗牙做全冠修复加可摘局部义齿修复。修复后1年,2年,3年进行复查,了解患牙折情况,并进行统计学分析。结果只做全冠修复的69颗患牙1年复查11颗患牙折,2年15颗患牙折,3年23颗患牙折。而全冠加可摘局部义齿修复的69颗患牙折1年复查3颗患牙折,2年5颗患牙折,3年5颗患牙折。两种方法差异有统计学意义(X2=9.423P<0.01)结论全冠修复加可摘局部义齿修复的联合运用可延长经根管治疗且单端游离的前磨牙寿命。

  • 标签: 折裂 全冠 可摘局部义齿
  • 简介:摘要目的探讨经后路椎置钉联合短节段椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性胸腰椎骨折的手术治疗效果。方法回顾2009年1月至2010年12月我科治疗的18例不稳定性胸腰椎骨折患者,后路经椎置钉联合短节段椎弓根螺钉内固定的临床资料,其中男12例,女6例,年龄22岁至58岁,平均47.5岁。结果本组随访12-18个月,术后椎体高度、Cobb角对比术前明显改善。结论对于不稳定性胸腰椎骨折患者进行椎置钉联合短节段椎弓根螺钉内固定治疗安全有效。

  • 标签: 脊柱骨折 胸椎 腰椎 椎弓根钉 伤椎固定
  • 简介:摘要目的探讨超早期小骨窗侧入路显微外科治疗基底节区高血压脑出血的方法、技巧及效果。方法回顾性分析2000-2012年间,我院神经外科行超早期小骨窗侧入路显微外科治疗基底节区高血压脑出血80例临床资料。结果术后8-12h复查CT示,血肿基本清除66例,大部分清除14例。全部病例无创腔再出血。本组病例全部存活。随访12-24个月按ADL分级评估预后Ⅰ级14例;Ⅱ级40例;Ⅲ级22例;Ⅳ级4例,疗效满意。结论超早期小骨窗侧入路显微外科治疗基底节区高血压脑出血,可以提高患者的治愈率,降低病死率。

  • 标签: 高血压脑出血 显微外科 超早期 小骨窗 侧裂入路
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