简介：【摘要】目的：对一例1型糖尿病酮症酸中毒患者进行临床护理干预的个案分析和总结，探究护理效果。方法：选取内分泌科2020年7月05日入院的一例1型糖尿病酮症酸中毒患者，对患者进行护理干预管理并观察护理疗效。结果：经治疗和护理干预后患者血酮体转阴性，病情好转办理出院，对本次护理干预满意。结论：对1型糖尿病酮症酸中毒患者进行针对性的个案护理干预，能有效体感患者的治疗效果，提高护理满意度。

简介：【摘要】：报告了一例2型糖尿病酮症酸中毒合并缺钙患者的护理经验。护理重点为酮症期间的液体管理及血糖管理，通过与患者及家属的沟通，采用综合措施补液来降低血糖，消除酮体，护理难点为低钙的治疗及患者出院后的居家自我管理，对患者低钙的治疗，我们通过静脉补钙结合口服钙剂治疗后效果不理想，而后在制定糖尿病科学食谱的前提下，选择富含钙的食物加强食补，成功将钙离子恢复到正常水平，患者出院后通过电话沟通，及时给予患者需要的指导，成功将患者血糖控制在目标范围内。

简介：摘要：目的 观察2型糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并新冠肺炎患者的临床特点及治疗效果。方法 回顾性分析一例2型糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并新冠肺炎患者的诊疗经过。结果 通过系统的静脉补液，调控血糖水平，纠正电解质及酸碱平衡等对症治疗，患者病情得以控制，但肺部病灶吸收不明显，若不加强护理、加强监测、针对治疗，发展至危重症的风险仍然很大。结论 2型糖尿病酮症酸中毒（DKA）合并新冠肺炎增加了临床救治的难度，对患者危害极大，需早发现、早诊断、早治疗。

简介：GPA基因突变与慢性苯中毒的关系；三氯乙烯职业中毒皮肤损害与HLA—DR、DQ基因相关性研究

简介：山豆根，又名广豆根。其性苦、寒，有毒，归肺经。具有清热解毒，利咽喉，散肿止痛的功效，是治疗咽喉肿痛和子宫颈癌，恶性葡萄胎的要药。在香港，鲜有人认识山豆根的毒性作用，山豆根内含的苦参硷、氧化苦参硷、甲基金雀花硷等生物硷对胃肠道、呼吸系统、脑神经均有强烈的毒性作用。

简介：在许多医师心目中，对某种物质的暴露就意味着中毒。然而，要产生毒性效应，摄取虽然是必需的，但这并不是惟一的条件，即便发生摄取或接触，也不一定会导致中毒，因为人体吸收的剂量可能很少，而不足以发生中毒。

简介：摘要目的研究分析1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒的临床特点。方法此次研究的对象是选择该院于2013年2月—2015年2月收治的糖尿病患者150例，将其临床资料进行回顾性分析，并经过临床检验，发现1型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者为50例，2型糖尿病合并DKA患者为100例。针对两组患者的基本资料进行统计。同时，将两组患者的谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素抗体（IAA）、蛋白酪氨酸酶抗体（IA-2A）、锌转运蛋白8抗体（ZnT8）进行对比。结果经过临床统计，1型糖尿病合并DKA患者，其GADA阳性率为54.0%；ICA阳性率为30.0%；IAA阳性率为20.0%；IA-2A阳性率为16.0%，ZnT8阳性率为78.0%。2型糖尿病合并DKA患者，其GADA阳性率为17.0%；ICA阳性率为10.0%；IAA阳性率为13.0%；IA-2A阳性率为9.0%，ZnT8阳性率为30.0%。两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，1型糖尿病合并DKA患者，其在各项指标方面，均高于2型糖尿病合并DKA患者（P<0.05）。结论1型糖尿病合并DKA患者，在各项指标上，均高于2型糖尿病合并DKA患者。由此，可以将5项指标作为患者的检验对比标准、判断标准等。建议在日后的检验分析中，对糖尿病合并DKA患者，积极实施检验分析，落实相应的治疗方案。

简介：摘要目的随着中国经济的发展，环境污染日益受到重视，但燃煤所造成的环境污染问题，目前还未提到议事日程上来，本文的目的在于，提醒有关部门，加强对燃煤所造成的环境污染问题的防治研究，为人民的健康和国家的经济发展建言献策。方法针对目前燃煤所造成的环境污染问题的现状，提出有关研究策略，供有关单位参考利用。结果提出了燃煤所造成的环境污染问题的防治研究策略，并提出降低燃煤致环境污染和提高燃煤能量利用率的一种方法。结论燃煤所造成的环境污染问题的研究策略，和为降低燃煤致环境污染和提高燃煤能量利用率特提出的这种方法，值得参考利用。

简介：摘要目的对磷化铝（蚰子药）中毒患者实施救治的临床效果进行研究。方法将我院收治的42例磷化铝（蚰子药）中毒患者分为吸入组和口服组，其中吸入组6例，口服组36例。采用洗胃、血液灌流、血液净化等综合疗法对两组患者实施救治，总结救治结果。结果口服组患者中存活3例，其余患者全部死亡；吸入组患者6例全部存活。结论磷化铝（蚰子药）中毒在临床上死亡率较高，口服患者很难救治成功，吸入患者经积极救治全部治愈出院、随访无后遗症。

简介：摘要：中毒是急诊科常见且严重的医疗紧急情况，及时有效的救治对于患者的预后至关重要。本文旨在探讨急诊科中毒急救的基本原则与常见中毒类型的处理措施。通过对临床病例的回顾与文献分析，总结了中毒急救的普遍方法，包括初步评估与处理、特异性解毒剂的使用及支持治疗等。同时，重点介绍了几种常见中毒情况，如药物过量、一氧化碳中毒、有机磷农药中毒及毒蛇咬伤的急救策略。研究发现，早期识别中毒症状、快速启动救治程序及合理应用解毒剂对提高中毒患者的生存率具有显著效果。本文还附带了一些典型案例的数据分析，以期为临床实践提供参考。

简介：当一种外部化学物质进入人体时，它与人体组织发生反应，在这个过程中造成暂时或永久性的损害，这就是中毒。所有能引起中毒的物质统称为中毒。按照发生发展过程，中毒有着急性中毒、亚急性中毒和慢性中毒的区别。其中急性中毒迅速开始，病情发展很快，可迅速危及患者生命，需要尽快筛查并采取急救措施。在中毒事件发生时，及时的急救措施至关重要，可以最大限度地减轻毒物对机体的伤害，提高救治成功率。本文就中毒急救原则及常见中毒等知识进行科普！

简介：摘要目的了解河南省饮水型地方性氟中毒防治进展，评价防治措施效果，为调整防控策略提供依据。方法2019年，对河南省所有登记在册的饮水型地方性氟中毒病区村进行普查，对病区村的改水情况、生活饮用水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙患病情况进行监测；分析病区村控制达标（水氟合格且儿童氟斑牙检出率≤30%）情况，计算达标率。结果共监测病区村17 504个，其中改水村17 352个、未改水村152个，改水率为99.1%；共建设改水工程3 685个，正常运转工程3 448个，改水工程正常运转率为93.6%。居民生活饮用水氟含量合格村13 526个，水氟合格率为77.3%；实际受益人口约1 101.10万人，人口受益率为90.1%；改水村和未改水村水氟合格率分别为77.9%（13 512/17 352）、9.2%（14/152），改水村显著高于未改水村（χ2=400.58，P < 0.05）。共检查8~12岁儿童498 527人，检出氟斑牙68 972例，氟斑牙总检出率为13.84%，氟斑牙指数为0.3。全省共有控制达标村12 488个，达标率为71.3%。结论河南省饮水型地方性氟中毒病区已基本落实改水措施，病情得到有效控制；但与《全国地方病防治"十三五"规划》目标尚有一定差距，需要及时进行整改，确保改水工程发挥实效。

简介：摘要目的观察和分析健康教育项目在贺州市饮水型氟中毒防治中的应用效果。方法2013年选择贺州市八步区的南乡镇、里松镇、平桂区的黄田镇等3个饮水型氟中毒病情最严重的乡镇为研究对象，对所选乡镇实施地方病防治知识健康教育，比较健康教育项目实施前后目标群众对对地方性氟中毒防治知识知晓情况。结果在实施健康教育项目前，三个乡镇的群众对地方性氟中毒防治知识应答正确率分别是50.7%、55.0%、53.0%，明显低于实施健康教育项目后的81.7%、89.0%、85.0%，数据差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论对贺州市饮水型地方性氟中毒防治中应用健康教育项目效果显著，值得参考。

简介：摘要目的对确诊的6例原发性远端肾小管酸中毒(dRTA)的病例行基因型及临床表型的相关性分析。方法对2017年11月至2019年8月确诊于华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院的6例dRTA患儿行病史资料采集及相关辅助检查，评估其生长发育情况，留取静脉全血进行Trio全外显子高通量测序，经全谱遗传病精准诊断云平台系统分析筛选和数据分析，对可疑突变进行Sanger测序验证，后应用蛋白预测软件进行蛋白功能预测。结果6例患儿的临床症状、体征和辅助检查均符合dRTA的诊断，均表现为生长发育落后，1例患儿出现X型腿，1例患儿出现骨质疏松。辅助检查均提示低钾血症、代谢性酸中毒、碱性尿，3例患儿出现肾脏钙质沉着，2例患儿出现肾脏结石，所有患儿的父母亲均无临床表型。1例患儿为SLC4A1基因纯合突变[c.2102 (exon17) G>A，p.G701D]，为既往报道的常染色体隐性遗传高频突变位点，该患儿同时合并dRTA及溶血性贫血；3例为SLC4A1基因杂合突变，均为De novo突变[c.1766(exon14) G>A，p.R589H，c.1765 (exon14) C>T，p.R589C]，为既往报道的常染色体显性遗传高频突变位点，确诊年龄与肾脏影像学异常存在相关性。1例为ATP6V1B1基因复合杂合突变[c.806 (exon9) C >T，p.P269L；c.1153(exon12 ) C>A，p.P385T]，均为未见文献报道的新突变位点。1例为ATP6V0A4基因纯合无义突变[c.1899C>A，p.Y633X，208]，为未见文献报道的新突变位点。结论SLC4A1、ATP6V1B1、ATP6V0A4是目前已明确的dRTA的主要致病基因，其突变特点及遗传方式与临床表型相关。基因检测可以对可疑的dRTA患者行早期分子诊断，有助于临床表型的筛查及个体化治疗。

简介：【摘要】 总结一例 2 型糖尿病性酮症酸中毒患者的护理护理经验。 护理要点 ： 通过营养、呼吸道、认知管理，提高患者认知程度及心理状态，预防低血压、高渗性昏迷发生率，避免负性情绪影响治疗及护理依从性，并于患者出院前做好住院指导工作，确保其出院后严格循证医嘱多饮食、勤排尿、定时监测血糖变化，若足部、皮肤出现异常需及时入院进行治疗，避免病情加重出现糖尿病足，危及患者生命。再者护理过程中护理人员需保证耐心、热情的态度，给予患者及其家属专业性康复指导，并通过有效沟通，改善医患关系。

简介：摘要目的掌握福建省饮水型地方性氟中毒病情的流行现状，为开展控制评价工作提供依据。方法2019年，在福建省36个饮水型地方性氟中毒病区县（市、区）的所有病区村，调查改水情况、生活饮用水氟含量和当地8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病情况，抽取25岁及以上成人调查尿氟含量及氟骨症病情。结果共调查153个病区村，所有病区村均改水，改水工程末梢水氟含量范围为0.00 ~ 1.05 mg/L，合格率为100.00%（153/153）；改水工程正常运转率为95.42%（146/153）；8 ~ 12岁儿童氟斑牙检出率为2.72%（76/2 789），氟斑牙指数为0.07；不同年龄、不同人口受益率地区的儿童氟斑牙检出率比较，差异均有统计学意义（P均< 0.05）；成人（n = 3 765）尿氟几何均值为0.80 mg/L；成人氟骨症检出率为2.00%（6/300）。结论福建省饮水型地方性氟中毒病情防治工作取得一定成效，但仍需进一步完善改水。

简介：摘要目的掌握山东省饮水型地方性氟中毒防治现状，为饮水型地方性氟中毒控制评价工作提供基本数据。方法2019年6-12月，按照《全国饮水型氟中毒监测方案（2019版）》和《山东省饮水型氟中毒监测方案（2019版）》的要求，在山东省16个市的饮水型地方性氟中毒病区县（市、区）的全部病区村，采用横断面调查方法对病区村供水工程运转情况、生活饮用水氟含量及儿童氟斑牙病情进行监测。水氟检测采用《生活饮用水标准检验方法无机非金属指标》（GB/T 5750.5-2006），并按照《生活饮用水卫生标准》（GB 5749-2006）进行水氟含量合格与否判定。儿童氟斑牙检查和判定采用《氟斑牙诊断》（WS/T 208-2011），计算氟斑牙检出率，比较改水村与未改水村、水氟合格村与水氟超标村儿童氟斑牙检出率。结果全省共有105个病区县（市、区）9 475个病区村，其中，改水村有9 370个，改水率为98.89%。全部改水村中，正常运转工程9 318个，间歇工程45个，报废工程7个。全部病区村中，水氟合格村有8 254个，水氟合格率为87.11%（8 254/9 475）；改水村中，水氟合格村有8 210个，水氟合格率为87.62%（8 210/9 370）；未改水村中，水氟合格村有44个，水氟合格率为41.90%（44/105），改水村水氟合格率显著高于未改水村（χ2 = 193.31，P < 0.05）。改水村儿童氟斑牙检出率为8.92%（25 624/287 405），未改水村儿童氟斑牙检出率为12.70%（271/2 134），未改水村儿童氟斑牙检出率高于改水村（χ2 = 37.23，P < 0.05）；水氟合格村儿童氟斑牙检出率为7.98%（20 200/253 082），水氟超标村儿童氟斑牙检出率为15.62%（5 695/36 457），水氟超标村儿童氟斑牙检出率高于水氟合格村（χ2 = 2 283.76，P < 0.05）。结论山东省大部分病区村已落实改水降氟措施，改水村儿童氟斑牙检出率低于未改水村。但部分改水工程存在水氟超标情况，后期管理维护应引起重视，防止病情反弹。

简介：摘要：目的：本次研究分析了2型糖尿病合并酮症酸中毒当中使用循证护理干预的具体效果和临床价值。方法：本次研究选择了在我院从2021年5月到2022年5月在我院治疗的64名2型糖尿病合并酮症酸中毒患者，通过随机分配的模式划分为对照组和实验组，每组患者32名，对照组使用常规护理措施，实验组在对照组的基础上使用循证护理措施，在经过一段时间的护理之后对于患者各项指标进行对比分析。结果：实验组患者护理后的空腹血糖、餐后2小时血糖、酮体转阴时间及低血糖发生次数均明显低于对照组，P<0.05；对照组32例患者护理满意24例，75.0%的护理满意度，实验组护理满意31例，96.9%的护理满意度具有明显差距，具有统计学意义。在2型糖尿病合并酮症酸中毒患者使用循证护理干预具有良好的效果，可以帮助患者控制血糖水平，提高治疗效果。讨论：根据证据进行护理在糖尿病酮症酸中毒住院患者的护理中表现出较好的临床效果，同时显著提高了患者对我们护理工作的满意度，是一种可以在临床实践中采用的先进护理模式。

简介：

简介：ＡＣＬＩＮＩＣＡＬＲＥＰＯＲＴＯＦＲＥＦＲＡＣＴＯＴＹＣＡＲＣＩＮＯＭＡＯＦＯＶＡＲＹＡＮＤＦＡＬＬＯＰＩＡＮＴＵＢＥＴＲＥＡＴＥＤＷＩＴＨＴＡＸＯＬＣａｉＳｈｕｍｏ蔡树模；ＴａｎｇＪｉｅ汤洁；ＦａｎＪｉａｎｘｕａｎ范建玄；ＷｅｎｇＺｈｏｎｇｙｉｎｇ...