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  • 简介:目的本次实验将针对不同锥切深度对LEEP治疗宫颈上皮(CIN)的治疗效果进行分析,从而探索最佳的锥切深度,优化治疗方式。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的60例CIN患者进行LEEP治疗,并以不同锥切深度进行A、B、C分组,具体锥切深度可划分为0.5-0.1cm、1.0-1.5cm、1.5-2.0cm。随后,将根据TCT阳性率、早产率等对治疗结果进行评估。结果在本次实验中,B组切缘阳性率为5%,TCT阳性检出率为5%,创面愈合率为90%,治愈率为85%,复发率为5%。此外,在感染、宫颈管黏连等并发症方面均表现较好。从妊娠角度看,早产、剖宫产等发生率较低,与A组和C组相比,差异显著,具有统计学意义。结论选用1.0-1.5cm锥切深度在LEEP治疗方面疗效最佳,且并发症概率低,有利于患者病情的好转。

  • 标签: 锥切深度 LEEP治疗 宫颈上皮内瘤变 并发症
  • 简介:摘要目的评价阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮的临床效果,为宫颈上皮治疗工作提供参考。方法选择我院2016年1月-2017年5月期间收治手术治疗的110例宫颈上皮患者,以随机法分为高频电波刀治疗的对照组、阴道镜下高频电波刀治疗的观察组。对比2组宫颈上皮患者止血时间、术中出血量、术后阴道流血时间以及治疗效果、复发情况。结果观察组患者止血时间、术后阴道流血时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,治愈率高于对照组,P<0.05。组间手术残留、复发情况差异无显著性,P>0.05。结论阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮简单易行且效果显著,具有推广价值。

  • 标签: 阴道镜 高频电波刀 宫颈上皮内瘤变 治疗效果 手术损伤
  • 简介:摘要目的探讨宫颈上皮(CIN)中,P63和Ki67的表达水平与宫颈CIN诊断及预后的关系。方法应用免疫组化S-P法对50例宫颈伴CIN病变中P63蛋白和Ki67的表达水平进行研究,分析其与宫颈CIN病变分级及发展的关系。结果P63蛋白和Ki67与宫颈CIN分级及发展均有关。结论P63蛋白、Ki67与宫颈CIN的发生、发展有关,其联合表达可协助诊断CIN,同时也是宫颈CIN预后不良的标志。

  • 标签: 宫颈CIN P63基因 P63蛋白 Ki67
  • 简介:目的研究宫颈癌及宫颈上皮中p16基因表达的,临床意义。方法收集我院1996—2006年间妇科门诊活检及住院手术标本共164例,其中宫颈鳞状细胞癌86例,有淋巴结转移者22例,无淋巴结转移者28例,宫颈上皮(CIN)78例,复习常规病理HE切片,并采用S-P免疫组化法对86例宫颈鳞癌和78例宫颈上皮(CIN)蜡块标苓进行标记,观察P16基因的表达情况并进行对照分析。结果P16基因在宫颈鳞癌及CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ中的阳性表达率分别为3g.3%(33/86)、70.0%(14/20)、484%(16/33)、44.0%(11/25),明显低于正常宫颈组织93.3%(28/30)(P〈0.05);有淋巴结转移者和无淋巴结转移者P16基因阳性表达率分别为27.2%(6/22)、535%(15/28)(P〈005)。结论P16基因表达与宫颈鳞癌、CIN病变程度及淋巴结转移有关。

  • 标签: 宫颈鳞状细胞癌 宫颈上皮内瘤变(CIN) 免疫纽化p16基因
  • 简介:摘要目的探讨延续性健康教育在Leep刀治疗宫颈上皮中应用的效果。方法选取本院自2016年8月~2018年4月间收治的13例宫颈上皮患者,入院后对患者进行常规健康教育,出院后第7d、14d、21d对患者进行电话随访,实施延续性健康教育指导。结果出院后2-3个月门诊复诊,患者宫颈创面均完全愈合,愈合率达100%,健康教育知识掌握度平均达97%。结论延续性健康教育在Leep刀治疗宫颈上皮的过程中非常重要,可以提升患者健康教育知识的知晓度,提高患者的遵医行为,保证复诊的及时性,对宫颈创面的愈合起到积极促进作用。

  • 标签: Leep刀 宫颈上皮内瘤样变 延续性健康教育护理
  • 简介:摘要目的分析阴道镜下宫颈LEEP术应用于宫颈上皮患者治疗的临床效果。方法选取66例2015年8月-2016年8月我院收治的宫颈上皮患者,所有患者均给予LEEP术治疗,并将LEE术后病理检查结果与阴道镜下病理结果进行比较。结果66例患者病灶均全部切除,术中平均出血量为(7.69±2.36)mL,平均手术时间为(5.3±1.7)min。术后2个月复查,1例有病变残留。术后6个月的治愈率为96.97%。阴道镜活检与LEEP术后病理诊断结果符合率为84.85%,降级6例(9.09%),升级4例(6.06%)。结论宫颈上皮采用阴道镜下宫颈LEEP术治疗,有助于减轻患者痛苦,提高临床疗效,可加强应用。

  • 标签: LEEP术 宫颈上皮内瘤变 阴道镜 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨阴道镜下行宫颈LEEP手术治疗宫颈上皮的配合方法与护理措施,减少并发症的发生。方法对40例已行阴道镜活检确诊为宫颈上皮患者采用LEEP手术治疗,对该手术的配合与护理做回顾性分析。结果40例手术均顺利完成,术中出血量少,仅有1例术后因活动过度致少量间歇出血>10d,经止血处理后出血停止,未发生感染。结论术前准备的完善,手术过程的密切配合,术后的健康宣教是保证LEEP手术成功的重要因素。

  • 标签: 阴道镜下LEEP术 宫颈上皮内瘤变 配合 护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨针对宫颈上皮手术患者运用循证护理模式对心理状态改善情况及满意度的影响。方法:抽取2020年1月至2021年1月我院宫颈上皮手术患者100例,随机分组,观察组在围术期运用循证护理模式;对照组应用常规护理模式,对比心理状态测评分值和护理满意度。结果:在术后第3日,对观察组焦虑、抑郁评定,分值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。相较于照组,观察组护理满意度居更高水平,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 宫颈上皮内瘤变 循证护理 心理状态 护理满意度
  • 简介:目的评价人乳头病毒(HPV)16、18检测在宫颈疾病筛查中的价值。方法采用PCR技术检测HPV16及HPV18,同时对所有病例进行宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查及阴道镜检查,并以宫颈活检的病理学结果为确诊标准。结果HPV16、18检测阳性234例,其中宫颈上皮(CIN)Ⅰ23例,CINⅡ/18例,CINⅢ26例,宫颈癌12例,以病理学结果为确诊标准,HPV16、18检测宫颈病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是91.2%、73.2%、5.2%、97.5%。TCT检查CINⅡ、CINⅢ患者,以意义不明确的不典型鳞状细胞为分界点,其数值分别是79.0%、80.3%、10.3%、96.8%。以低度上皮病变为分界点,其数值分别是68.7%、91.6%、12.3%、98.7%;以高度上皮病变为分界点,其数值分别是40.5%、97.5%、31.5%、96.5%。HPV16、18检测联合TCT检查CINⅡ、CINⅢ的数值分别是95.6%、65.2%、5.0%、97.5%。结论HPV16、18检测联合TCT筛查宫颈癌及CIN有很高的灵敏度和阴性预测值,但特异度未提高。

  • 标签: 活组织检查 阴道镜检查 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 乳头状瘤病毒感染
  • 简介:摘要目的探讨乳腺纤维腺瘤低级导管原位癌的临床病理学特征。方法收集深圳市第二人民医院2014年1月至2018年6月病理诊断为乳腺纤维腺瘤低级导管原位癌患者8例,总结临床病理资料并进行随访及预后分析。结果8例患者均为女性,发病年龄15~49岁,平均年龄35岁;体检乳腺可触及肿物,呈圆形,有弹性、活动度可;乳腺钼靶X线或彩超显示乳腺结节,边界清楚,提示纤维腺瘤。大体检查:圆形或类圆形结节,界限清楚,表面光滑,最大径1.2~2.8 cm,切面灰白、质中偏硬。镜下在纤维腺瘤背景内出现不典型细胞,呈拱桥状、筛状或实性排列;不典型细胞呈椭圆形或多角形,胞质丰富,细胞大小、形状及分布较一致,染色质均匀。纤维腺瘤癌组织E-cadherin阳性,CK5/6阴性、雌激素受体(ER)同质性阳性,癌巢周围肌上皮p63、Calponin、CK5/6阳性。随访时间0.6~4年,8例均无复发。结论乳腺纤维腺瘤低级导管原位癌病理学形态表现为纤维腺瘤结节内出现的低级导管原位癌,通过HE可确诊,必要时辅以免疫组织化学诊断。

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  • 简介:2014年6月22日.南中国区域从事胶质治疗的专家就低级胶质治疗在上海召开了专家研讨会。本次会议主要关注低级胶质领域基础与临床的诸多热点和发展.通过对研究结果和临床经验的总结,与会专家进行广泛深入的交流。

  • 标签: 低级别胶质瘤 个体化治疗 专家 WHO 聚焦 患者
  • 简介:摘要目的基于术前MR图像的多参数特征建立多参数MR列线图模型评价低级胶质(LGG)患者预后。方法回顾性分析2016—2019年间在秦皇岛市第一医院343例LGG患者临床资料,其中男190例,女153例。患者术前均接受多模态MRI检查,高年资医师进行胶质影像特征提取。采用单因素Cox回归分析筛选与胶质预后相关的MRI参数和临床变量,将相关参数特征和临床变量纳入多因素Cox回归分析,得到与胶质预后密切相关的独立危险因素。根据独立危险因素,建立预测低级胶质预后的列线图。结果年龄、胶质级别、病理类型、术后放疗、肿瘤位置和MRI评分是LGG发生的独立影响因素(均P<0.05)。基于以上变量和MRI评分成功建立列线图模型预测LGG预后的曲线下面积为0.8,明显大于WHO分级模型的0.64,(Z=-2.56, P<0.05)。3、5年生存校正曲线提示在观察值与预测值之间有良好的一致性。结论基于多参数MRI的列线图模型可直观全面地预测LGG患者生存概率,可为神经外科医师提供相对准确的预测工具,有利于临床个性化评估患者的生存及预后。

  • 标签: 列线图 胶质瘤 磁共振成像 预后
  • 简介:摘要目的探讨围手术期综合护理方案在运动区低级胶质合并癫痫患者术后管理中的应用效果。方法2018年5月—2019年4月选择首都医科大学附属北京天坛医院神经外科十二病区收治的接受开颅手术的130例运动区低级胶质合并癫痫患者,根据入院时间分为观察组(74例)与对照组(56例)。观察组采用综合护理方案,对照组采用常规护理。观察并统计两组患者的皮肤压红事件、跌倒/坠床事件发生情况以及平均住院日。结果观察组的皮肤压红发生率低于对照组(4.05% vs. 16.07%,P=0.030),跌倒/坠床发生率低于对照组(2.70% vs. 12.50%,P=0.015),术后平均住院日低于对照组[(7.6±0.3) vs. (11.3±0.5)d,P<0.01],差异均有统计学意义。结论综合护理可降低运动区较低级胶质合并癫痫患者的皮肤压红和跌倒/坠床事件的发生率,缩短术后平均住院日,提高患者满意度。

  • 标签: 胶质瘤 癫痫 综合护理 并发症
  • 简介:目的探讨人脑胶质手术切除和放疗后O6甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)阳性的低级胶质患者应用替尼泊甙(VM26)+甲基环亚硝脲(MeCCNU)联合治疗疗效。方法总结分析我科2005.01~2008.10年收治的资料较完整、全切肿瘤22例,MRI增强扫描未见肿瘤征像,术后病理证实免疫组化MGMT阳性的弥漫性星形细胞10例,少突胶质3例,少突星形细胞5例,室管膜4例。术后2~4周后行三维适形放射治疗,剂量为50~55Gy/6~7周。放疗后2周选择VM26为50mg/m2/d,连续3d静脉滴注,8周后重复,进行3个周期;Me—CCNU为50mg/m2/d,连续3d口眼,8周后重复,持续4个周期。并定期复查MRI。结果MGMT、TopoⅡ.及Pgp染色,TopoⅡ。及Pgp同时阳性者6例,仅TopoⅡa阳性者10例,仅Pgp阳性者2例,Top0Ⅱa及Pgp同时阴性者4例。随访2~5年,22例中有6例肿瘤复发,平均复发时间16.6月,13例至今头颅CT和/或MRI检查未见肿瘤复发,另有3例2年后MRI怀疑复发而手术,病理为坏死组织。22例患者1年生存率为100%,2年生存率为88.9%。结论脑胶质手术切除和放疗后MGMT阳性的低级胶质患者应用VM26联合MeCCNU治疗方案能有效地控制肿瘤,并且毒副作用小,安全可靠,是有效的治疗方法。

  • 标签: 胶质瘤 化学治疗
  • 简介:摘要目的探讨子宫颈环形切术(LEEP刀)治疗宫颈上皮(CIN)临床疗效。方法回顾性分析2006年11月至2008年11月45例LEEP治疗CIN患者的临床资料,术后随访6个月—2年。结果手术平均时间为6.7分钟,术中出血量﹤20ml者占82.9%,术后随访尚无复发病例。结论LEEP刀对宫颈上皮有较好的临床疗效。

  • 标签: 子宫上皮内瘤变 高频电波刀环形电切术 治疗结果
  • 简介:摘要低级阑尾黏液性肿瘤是一种症状不典型的异质性肿瘤,易与急性、慢性阑尾炎混淆,多在手术中偶然发现。鉴于低级阑尾黏液性肿瘤的低诊断率及治疗策略的混乱,本文结合文献与临床经验对其诊断及治疗方法进行总结。为避免治疗不充分或过度治疗的情况,外科医师应评估低级阑尾黏液性肿瘤的疾病进展程度后进行分类治疗。术前或术中应通过评估肿瘤完整程度、腹腔细胞学检查结果、切缘与淋巴结受累情况及腹膜扩散范围来调整手术范围与治疗方案。标准的阑尾切除术及适当地扩大手术,如回盲部切除术等均具有优势,但不推荐扩大到右半结肠切除术。对于伴发腹膜假黏液的患者,肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗是目前最佳的治疗方案。如果无法实现完全肿瘤细胞减灭术,最大程度的肿瘤减积术与腹腔热灌注化疗的组合能够延长患者的生存期。

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  • 简介:摘要:目前,我国的科技发展十分迅速,低级子宫内膜间质肉瘤;内分泌治疗;孕激素;芳香化酶抑制剂;促性腺激素释放激素类似物;选择性雌激素受体调节剂 .

  • 标签: 低级别 子宫间质 肉瘤 内分泌治疗
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