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  • 简介:摘要高钾血症是慢性肾脏病(CKD)患者常见的并发症之一,是影响患者预后的重要危险因素。高钾血症的防治一直是临床上需要高度重视的问题。本文对CKD合并高钾血症的诊治、管理进行阐述,以期规范CKD合并高钾血症的临床诊治,做到早发现、早诊断、早治疗,改善患者预后。

  • 标签: 高钾血症 慢性肾脏病 管理
  • 简介:摘要近年来,慢性肾脏病(CKD)的发病率呈逐年上升趋势,CKD患者的肾功能受损,肾小球滤过率(GFR)下降,钾离子排出受阻,易发生高钾血症。严重的高钾血症可导致恶性、心律失常甚至危及生命。因此,CKD高钾血症患者的规范化管理,对于临床医师尤为重要。高钾血症的长期管理包括饮食控制、避免诱发高钾血症的药物、纠正代谢酸中毒及相关降钾药物的使用等。本文对高钾血症的病因、诊断、危害、治疗及综合管理进行阐述。

  • 标签: 肾功能不全,慢性 高钾血症 危险因素 管理
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  • 作者: 梅长林 陈晓农 郝传明 胡昭 蒋红利 李贵森 刘必成 刘虹 刘章锁 邢昌赢 姚丽 余晨 袁伟杰 左力
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2020-12-06
  • 出处:《中华医学杂志》 2020年第44期
  • 机构:上海长征医院肾内科,上海 200003,上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科,上海 200025,复旦大学附属华山医院肾脏科,上海 200041,山东大学齐鲁医院肾内科,济南 250012,西安交通大学医学院第一附属医院血液净化科,西安 710061,四川省人民医院肾内科,成都 610072,东南大学附属中大医院肾内科,南京 210009,中南大学湘雅二医院肾内科,长沙 410001,郑州大学第一附属医院肾病风湿科,郑州 450052,南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肾内科,南京 210029,中国医科大学附属第一医院肾内科,沈阳 110001,上海同济医院肾内科,上海 200065
  • 简介:摘要目的探讨我国慢性肾脏病(CKD)患者发生高钾血症的影响因素,并建立风险评估模型。方法回顾收集2017年5月至2020年6月来自全国14家医院的CKD 3~5期患者的临床数据。通过随机均衡抽样分为模型训练集和模型验证集,在模型训练集中通过单因素及多因素logistic回归分析方法筛选CKD患者发生高钾血症的影响因素并赋分。在模型验证集中,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),验证模型的评估效果。结果共有847例CKD患者的临床数据被纳入分析,年龄(57.2±15.6)岁,男555例,女292例。其中训练集675例,验证集172例。多因素logistic回归模型纳入了年龄、CKD分期、心力衰竭史、血钾≥5.0 mmol/L史、糖尿病、酸中毒及使用升高血钾的药物,并根据这些因素建立评估模型。在验证集中,评估模型的ROC曲线下面积为0.809,具有较好的准确,当cut-off值为4分时,对于高血钾事件预测灵敏度为87.1%,特异度为57.0%。结论本研究初步建立了CKD患者发生高钾血症的风险评估模型,可进一步优化临床医师对于CKD患者的血钾管理。

  • 标签: 高钾血症 慢性肾脏病 危险因素 评估模型
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  • 简介:前言气功是祖国医学的宝贵遗产,是具有中华民族特色的医疗保健运动项目。千百年来一直被用为防治疾病和延年、益寿的一门学科。目前世界卫生组织、无害化治疗研究中心,把气功、体疗等应用到医疗各种疾病以及应用到国防和生产建设上。在我国已有专门的气功研究机构和专门为治疗疾病的气功疗养院、医院、门诊部等。我院由陈正津等四名老师坚持经常深入到公园广场教广大群众气功和体疗操。以及任保健课者本人,患胆囊炎,由于用药又染胃炎,停药练气功三个月后基本康复的实践体会,对保健班学生实行气功体疗,进行疗效观

  • 标签: 运动项目 中华民族特色 研究中心 医疗保健 高校体育工作 体疗
  • 简介:摘要目的探讨慢性盆腔炎患者临床治疗效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的慢性盆腔炎患者126例,随机分为观察组和对照组两组,每组63例,对照组采用头孢曲松钠与甲硝唑治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上联合保妇康栓治疗,比较两组治疗效果、临床症状消失时间、平均治疗时间及不良反应发生率。结果观察组治疗有效率92.06%,显著优于对照组的69.83%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状消失时间及平均治疗时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);

  • 标签: 慢性盆腔炎 临床效果 观察
  • 简介:摘要目的研讨慢性根尖周炎根管治疗临床体会。方法选择我院2012年3月—2014年8月在我院口腔科接受门诊治疗慢性根尖周炎的患者64例,观察记录3个月、6个月、1年时患者的临床效果。结果随着时间的增长,回访的患者呈递减趋势,但是术后的成功率并未受到时间的影响。结论采用根管疗法对于慢性根尖周炎患者,能够有效降低患者的感染率,减轻患者痛苦,提高患者的生命质量,是一种行之有效的护理方法,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 慢性 根尖周炎 根管治疗
  • 简介:摘要目的探讨宫颈局部上药,治疗慢性宫颈炎的疗效。方法用阿托平注射液1mg和病毒唑注射液100mg混合后,浸湿带尾线的大棉球,将红霉素片.甲硝唑片.及氧氟沙星片各10片混合,充分研细成粉状,取适量均匀洒在浸湿的大棉球上,窥阴器暴露宫颈,用无菌镊子将涂药后的棉球紧贴于宫颈上,次日晨起后嘱病人自行取出药棉。每日一次,20天为一个疗程,月经干净第三天再开始第二个疗程。结果100例慢性宫颈炎患者一个疗程治愈率31%,显效率49%,无效率21%。将显效及无效的患者继续治疗一个疗程后,100例患者重新统计后,治愈率66%,显效率20%,无效率14%。结论阿托平注射液与病毒唑注射液配合成溶剂,加红霉素片?甲硝唑片?盐酸左氧氟沙星片的混合粉末,于宫颈局部上药,临床治疗慢性宫颈炎有较好的疗效。由于所使用的药物价格低廉,方法简便,宜操作,且病人无痛苦,故乐于接受。适宜边疆经济落后地区妇女临床治疗慢性宫颈炎推广使用。

  • 标签: 慢性宫颈炎 宫颈局部上药 阿托平注射液+病毒唑注射液混合
  • 简介:摘要踝关节外侧韧带损伤,是最常见的踝关节损伤之一,严格保守治疗之后,仍有部分患者残留症状,成为慢性踝关节外侧不稳定(CAI),显著影响生活质量和运动水平。近年来随着外科技术和理念的发展,对于CAI诊疗获得部分一致意见,同时也存在许多争议。

  • 标签: 踝关节 不稳定 诊疗策略
  • 简介:摘要目的探讨清胰汤加减治疗慢性胰腺炎的临床疗效。方法选取我院收治的120例慢性胰腺炎患者的临床资料,根据随机化对照原则均分为2组。对照组60例单纯给予胰酶制剂等药物治疗,观察组60例在对照组基础上加用清胰汤加减治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗后临床治愈率88.3%、治疗有效率98.3%,明显高于对照组的70.0%、86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。本次研究中两组患者治疗期间均无药物不良反应发生。结论清胰汤加减治疗慢性胰腺炎取得了良好的临床效果,具有较高的临床有效,临床治愈率、好转率高,而且治疗期间无药物不良反应发生,安全好,值得临床上推广应用。

  • 标签: 慢性胰腺炎 清胰汤 加减治疗 临床疗效
  • 简介:摘要为了将我国老年慢性病患者的生活质量提高,减少老年患者自身的心理负担和家庭负担,从老年慢性病现状、老年慢性病的特点以及老年慢性病的护理状况三方面进行研究和探讨,总结出老年慢性病患者的护理需要从社区护理、家庭护理、心理辅导等方面同时进行。为了减少社会负担,需要全方位做好老年慢性病的护理,老年慢性病患者的自我管理尤为重要。

  • 标签: 老年人 慢性病 护理进展
  • 简介:摘要慢性乙型病毒性肝炎患者有可能发展为肝硬化,肝细胞癌,肝功能衰竭等,因此对有抗病毒指征的乙肝病毒感染患者,进行有效的抗病毒治疗,至关重要。我国2015版《慢性乙型肝炎防治指南》更新调整了治疗策略,并首次提出慢性乙肝临床治愈的评价指标。本文以新版指南为指导,参考相关文献,简述慢性乙型肝炎抗病毒治疗进展。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒 治疗策略
  • 简介:当今社会需要更广泛的社交活动,而社交语言又以口语最为重要.作为教师的职业本身就是一种以口语为主与人打交道的工作,在一堂成功的理论课教学中,如何将教师丰富的思想活动和渊博的专业知识准确地表达出来,就要有响亮、生动、形象的口才艺术.因此,从某种意义上讲,教师的声音好坏,直接关系到教学质量的高低.慢性咽炎主要表现为咽粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症难以治愈,易于复发.患者常因此疾影响语言,社交活动,而教师更因此疾影响教学效果,求治心切.

  • 标签: 慢性咽炎 社交活动 淋巴组织 思想活动 专业知识 教学效果
  • 简介:摘要目的总结500例慢性前列腺炎的治疗法。

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  • 作者: 杨勇房博刘洛锋杜春花朱其锋
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2016-01-11
  • 出处:《中华医学杂志》 2016年第1期
  • 机构:[摘要]目的:探究慢性硬膜下血肿不同手术方法的临床效果。方法:此次纳入的50例研究对象均为我院在2010年3月-2015年6月期间接受的慢性硬膜下血肿患者。根据手术方式所存在的差异性将其分为观察以及对照两组,两组患者分别选择钻孔引流术以及钻孔冲洗引流术,比较其临床治疗效果。结果:观察组经过治疗后其治疗效果明显优于对照组,同时其住院时间以及并发症发生率明显低于对照组,经过相关统计学软件计算可知,差异存在较强的显著性,统计学意义产生。结论:对于慢性硬膜下血肿患者而言,采用钻孔引流术能够降低并发症的发生率,减少患者的恢复时间。
  • 简介:摘要目的研究分析慢性乙肝患者健康教育方法与效果。方法选取在我院治疗的慢性乙肝患者148例(2013年4月~2015年11月)。将其动态随机化分2组,研究组和对照组各74例。对照组患者给予常规健康教育,研究组患者给予规范化全程的健康教育进行干预,对比两组患者的依从情况与焦虑、抑郁评分状况。结果研究组患者总依从率(95.95%)与对照组患者比较存在显著差异(P<0.05);对照组患者护理后焦虑评分(42.76±5.14)分、抑郁评分(44.63±5.28)分与对照组比较存在明显差异(P<0.05)。结论采用规范化全程的健康教育对慢性乙肝患者进行护理的效果显著,在临床上可以广泛应用。

  • 标签: 慢性乙肝 健康教育 方法 效果
  • 简介:通过检索近5年来针灸治疗慢性疲劳综合征(ChronicFatigueSyndrome,CFS)的相关文献,综述治疗CFS的针灸疗法,说明针灸对于治疗CFS有较好的疗效,而且相比较其他治疗方法有着特定的优势,并对针灸治疗CFS的机制及在研究中可能存在的问题做了简要的探讨。

  • 标签: 针灸 慢性疲劳综合征 综述