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  • 简介:目的探讨老年原发性高血压患者动态脉压(24hPP)与左心室肥厚主动脉根部内径关系。方法对90例老年原发性高血压患者进行动态血压(ABP)和超声心动图等检查,分别测量ABP和超声心动图各种参数。将24hPP≥60mmHg患者45例作为A组,24hPP〈60mmHg患者45例作为B组。2组进行比较分析。结果A、B两组左心室肥厚和主动脉根部内径扩张发生率差异有统计学意义(P〈0.01)。左心室质量指数与24hPP、24h平均收缩压(24hSBP)密切相关(r=0、52,r=0.48,P〈0.01),与脉压和收缩压呈正相关(r=0.31,r=0.29,P〈0.05)。主动脉根部内径与24hPP、24hSBP、脉压、收缩压、年龄和病程密切相关(r分别为0.68、0.57、0.46、0.40、0.31、0.32,P〈0.01)。结论老年原发性高血压患者24hPP与左心室肥厚主动脉根部内径扩张密切相关,24hPP可作为评价抗高血压药物能否更好地减少高血压患者靶器官损害重要指标之一。

  • 标签: 高血压 动态脉压 左心室肥厚
  • 简介:目的探讨消化性溃疡(Pepticulcer,Pu)患者幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)感染与胆汁返流关系。方法伴有胆汁返流PU患者25例和不伴有胆汁返流PU患者80例分别采用C-尿素呼气试验进行Hp检测。结果伴有胆汁返流PU患者25例,Hp阳性12例,阴性13例,Hp感染率48%:不伴有胆汁返流PU患者80例,Hp阳性59例,阴性21例,Hp感染率73.7%。结论消化性溃疡患者Hp感染与胆汁返流成负相关。

  • 标签: 消化性溃疡 幽门螺杆菌 胆汁返流
  • 简介:2型糖尿病已成为老年患者主要慢性疾病,其致残、致死主要是因动脉粥样硬化症导致慢性并发症。高血压、血脂紊乱高血糖是目前公认动脉硬化危险因素,而许多研究认为血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与动脉粥样硬化心脑血管疾病发生、发展密切相关[1~3]。本研究通过对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化症患者Hcy水平测定来了解Hcy水平与2型糖尿病动脉粥样硬化关系

  • 标签: 动脉粥样硬化症 颈动脉硬化 高血糖 心脑血管疾病 空腹血糖 空腹胰岛素
  • 简介:目的:通过检测大肠癌组织相应癌旁组织中C-Jun结合蛋白1(c-Junactivationdomainbindingprotein1,JAB1)和β-连环素(β-catenin)表达,探讨JAB1和β-catenin在大肠癌组织中表达与其生物学行为之间关系。方法(1)应用免疫组化学方法(SP法)检测94例大肠癌相应癌旁组织中JAB1和β-catenin表达情况。(2)分析JAB1和β-catenin表达与大肠癌发生、发展、分化程度、临床分期淋巴结转移等之间关系。结果(1)JAB1在大肠癌组织中表达率明显高于癌旁组织(χ2=86.686,P<0.001),JAB1在低分化型大肠癌中阳性表达率为94.3%,高于中、高分化型中79.7%(χ2=5.634,P=0.018);在淋巴结转移阳性病例中表达率为94.6%,高于淋巴结转移阴性病例中73.7%(χ2=8.344,P=0.004);在Dukes分期C期+D期中阳性表达率为93.2%,在A期+B期中阳性表达率为70.0%,差异具有统计学意义(χ2=8.124,P=0.004);JAB1表达与患者性别、年龄、肿瘤大小无明显统计学意义(P>0.05);(2)在94例大肠癌组织中β-catenin异常表达数为61例(64.9%),癌旁组织异常表达数为26例(27.7%),二者差别有明显统计学意义(χ2=26.209,P<0.001),β-catenin在低分化型大肠癌中异常表达率为91.4%,高于中、高分化型中72.9%(χ2=4.686,P=0.030);在淋巴结转移阳性病例中异常表达率为98.2%,高于淋巴结转移阴性病例76.3%(P=0.001);在Dukes分期C期+D期中异常表达率为90.9%,在A期+B期中异常表达率为64.0%,差异具有统计学意义(χ2=9.454,P=0.002)。β-catenin表达与患者性别、年龄、肿瘤大小无明显统计学意义(P>0.05)。结论(1)JAB1、β-catenin参与大肠癌发生发展;(2)JAB1�

  • 标签: C-Jun结合蛋白1 Β-连环素 大肠癌
  • 简介:摘 要:目的:针对急性脑出血患者开展相关研究工作,对患者C反应蛋白在不同时期水平与预后之间存在关系进行探讨,对于科学制定治疗方法以提高急性脑出血患者预后效果具有一定借鉴价值。方法:收集50例急性脑出血患者同期体检健康50例成年人。按照患者出血量分为大、中、小三组,对患者C反应蛋白水平采用免疫比浊法进行检测,对患者预后效果详细记录,初步探讨C反应蛋白水平与出血量预后效果之间关系。结果:入院时脑出血组患者比对照组患者C反应蛋白水平高(P

  • 标签: C反应蛋白 急性脑出血 预后效果
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  • 简介:摘 要:目的:针对急性脑出血患者开展相关研究工作,对患者C反应蛋白在不同时期水平与预后之间存在关系进行探讨,对于科学制定治疗方法以提高急性脑出血患者预后效果具有一定借鉴价值。方法:收集50例急性脑出血患者同期体检健康50例成年人。按照患者出血量分为大、中、小三组,对患者C反应蛋白水平采用免疫比浊法进行检测,对患者预后效果详细记录,初步探讨C反应蛋白水平与出血量预后效果之间关系。结果:入院时脑出血组患者比对照组患者C反应蛋白水平高(P

  • 标签: C反应蛋白 急性脑出血 预后效果
  • 简介:摘要:本文以分两年在同一时季同一地区(福建漳州平和县南胜镇)采摘不同体积大小(直径1.0-1.5cm;1.5-2.0cm;2.0-2.5cm;2.5-3.0cm)蜜柚幼果进行检测分析,得出蜜柚幼果体积越小,所含柚皮苷越高关系。这一研究结果对果农疏果时采摘高质量高价值幼果具有重要指导意义,并对按照幼果体积大小进行分类工业化生产得出不同收率柚皮甙有重要实用价值。

  • 标签: 蜜柚幼果  柚皮甙  高效液相色谱法 含量
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  • 简介:【摘要】目的:分析老年精神科护理中护理团队协作与患者康复关系。方法:选择我院精神科自2023年1月至2023年12月收治70例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分在对照组和观察组两个病区,每组35例,对照组采用传统护理模式,观察组采用护理团队协作护理,对比两组患者精神症状缓解时间、住院时间。结果:观察组患者精神症状缓解时间、住院时间短于对照组,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论:老年精神科护理中护理团队协作对促进患者康复具有积极影响。

  • 标签: 老年 精神科护理 护理团队协作 康复
  • 简介:摘要:目的:探讨血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染(RTIs)之间关系。方法:本研究采用回顾性队列设计,纳入了20名年龄在2至12岁之间、在过去一年内至少有三次或以上RTIs病史儿童患者。根据入组时血清25-羟基维生素D [25(OH)D] 测量结果,将这些儿童分为维生素D缺乏组(<20 ng>)和正常组(≥20 ng/mL)。收集了每位参与者详细病史、临床症状以及实验室检查数据,并进行了为期一年随访观察。结果:在20名参与者中,10名被诊断为维生素D缺乏(平均25(OH)D水平为12.5 ng/mL),另外10名为维生素D水平正常(平均25(OH)D水平为30.2 ng/mL)。统计分析显示,维生素D缺乏组儿童在研究期间经历RTIs频率显著高于维生素D水平正常组(P < 0.05)。此外,在调整了年龄、性别和其他潜在混杂因素后,维生素D缺乏仍然是RTIs发生一个独立危险因素(OR = 3.2, 95% CI: 1.4 - 7.1, P = 0.005)。结论:本研究表明,在儿童中,血清维生素D水平低可能与反复呼吸道感染有关。补充维生素D可能是预防儿童RTIs一种潜在策略,但需要进一步随机对照试验来验证这一假设。关键词:儿童;反复呼吸道感染;维生素D引言反复呼吸道感染(RTIs)是儿童时期最常见健康问题之一,不仅影响患儿身体健康,还给家庭和社会带来了沉重经济负担。据世界卫生组织估计,每年全球有数千万儿童因RTIs而就诊,其中部分患儿由于感染频发,其正常生长发育和学习生活受到了严重影响 。RTIs包括上呼吸道感染(如普通感冒、咽炎)和下呼吸道感染(如支气管炎、肺炎),在儿童中尤其常见,可能与儿童免疫系统尚未完全发育成熟有关。近年来,随着免疫学和营养学研究进展,人们开始关注营养状态对免疫功能影响。维生素D是一种脂溶性维生素,因其在骨骼健康中作用而广为人知,但近年来研究表明,它还具有重要免疫调节功能。维生素D能够增强先天性和适应性免疫反应,促进抗菌肽产生,抑制炎症反应,并且在维持呼吸道上皮屏障完整性方面发挥关键作用 。因此,维生素D被认为在预防呼吸道感染中起着重要作用。尽管已有研究探讨了成人维生素D缺乏与呼吸道感染之间关系,但对于儿童群体相关研究相对较少,尤其是关于维生素D水平与RTIs之间具体关联性研究更为有限 。一些小规模研究提示维生素D缺乏可能与儿童RTIs发生率增高有关,但这些研究往往受到样本量不足、研究设计差异等因素限制,导致结论不够一致。此外,维生素D补充剂是否能够有效降低儿童RTIs风险也尚存争议 。鉴于此,本研究旨在通过回顾性队列设计,探讨血清维生素D水平与儿童RTIs之间关系,以期为预防和治疗儿童RTIs提供新视角。1.一般资料和方法1.1一般资料选取我院2023年1月至2024年1月期间在儿科门诊部就诊20名儿童,在过去一年内至少有三次或以上RTIs记录(包括但不限于上呼吸道感染、中耳炎、支气管炎和肺炎)平均年龄为(2±12)家长或法定监护人同意并签署知情同意书。将这些儿童分为维生素D缺乏组(<20 ng>)和正常组(≥20 ng/mL)。1.2方法血清25(OH)D水平测定在清晨空腹状态下采集静脉血样后进行。样本立即送往实验室,采用高效液相色谱法(HPLC)或化学发光免疫分析法(CLIA)进行检测。维生素D缺乏定义为血清25(OH)D浓度低于20 ng/mL(50 nmol/L),而正常范围定义为20 ng/mL以上。1.3观察指标通过测量25-羟基维生素D [25(OH)D] 来评估维生素D水平。如白细胞计数、C反应蛋白(CRP)等,以评估炎症状态。记录每位参与者在随访期间RTIs发生次数。记录每次RTIs持续时间。记录RTIs具体类型,如上呼吸道感染、中耳炎、支气管炎、肺炎等。评估每次RTIs症状严重程度,包括发热、咳嗽、呼吸困难等症状强度。记录RTIs治疗方法,包括用药情况、住院治疗等。1.4统计学方法连续变量用均值±标准差表示,分类变量用频数和百分比表示。组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验(对于非正态分布数据)。采用卡方检验或Fisher精确检验来比较分类变量。为了评估维生素D水平与RTIs之间关系,应用了多变量逻辑回归模型,同时控制了年龄、性别、季节变化等潜在混杂因素。设定P值小于0.05为具有统计学意义。2.结果维生素D缺乏组平均25(OH)D水平为12.5 ng/mL(SD=3.5),其中最低值为5.2 ng/mL,最高值为19.9 ng/mL。维生素D正常组平均25(OH)D水平为30.2 ng/mL(SD=7.1),最低值为20.1 ng/mL,最高值为45.0 ng/mL。维生素D缺乏组中有7名儿童(占70%)经历了至少一次RTIs,平均每人发生RTIs次数为2.5次(SD=1.2),每次感染平均持续时间为7天(SD=3天)。相比之下,维生素D正常组中有4名儿童(占40%)发生了至少一次RTIs,平均每人发生RTIs次数为1.8次(SD=0.9),每次感染平均持续时间为5天(SD=2天)(见表1)。记录了儿童发生不同类型RTIs(见表2).表1. 两组参与者RTIs发生情况比较特征维生素D缺乏组 (n=10)维生素D正常组 (n=10)χ²值/F值P值发生RTIs的人数7 (70%)4 (40%)4.320.038平均RTIs次数 (次)2.5 (1.2)1.8 (0.9)3.750.056平均每次RTIs持续时间 (天)7 (3)5 (2)5.520.031表2. 两组参与者不同类型RTIs发生情况RTIs类型维生素D缺乏组 (n=10)维生素D正常组 (n=10)χ²值/F值P值上呼吸道感染1582.750.10中耳炎521.390.24支气管炎310.640.42肺炎210.250.623.讨论本研究结果表明,维生素D缺乏与儿童RTIs发生频率和持续时间显著相关。具体而言,维生素D缺乏组儿童在随访期间经历RTIs次数更多,且每次感染持续时间更长。多变量逻辑回归分析进一步证实,维生素D缺乏是儿童RTIs发生一个独立危险因素 。这些发现与之前一些研究结果一致,提示维生素D可能在预防儿童RTIs方面扮演重要角色。维生素D对免疫系统调节作用可能有助于增强机体对抗呼吸道病毒和细菌能力,从而减少RTIs发生 。此外,维生素D可能通过调节炎症反应和增强免疫细胞功能来降低感染风险。然而,需要注意是,尽管本研究显示了维生素D水平与RTIs之间关联,但并不能证明因果关系。为了进一步验证这一假设,未来还需要进行更大规模前瞻性研究和随机对照试验,以评估补充维生素D是否能够有效地降低儿童RTIs风险 。此外,还需要探索维生素D最佳补充剂量和时间,以制定更加个性化预防策略。尽管本研究提供了初步证据支持维生素D缺乏与儿童RTIs之间联系,但仍存在一些局限性。首先,本研究为回顾性设计,无法完全排除潜在混杂因素。其次,样本量相对较小,可能限制了研究结果普遍适用性。最后,维生素D水平测量仅在研究开始时进行了一次,未能反映整个随访期间变化情况。未来研究应考虑更大规模前瞻性设计,以便更全面地评估维生素D补充对儿童RTIs预防效果。综上所述,本研究表明,在儿童中,血清维生素D水平低可能与反复呼吸道感染有关。补充维生素D可能是预防儿童RTIs一种潜在策略,但需要进一步随机对照试验来验证这一假设。维生素D补充剂应用应基于个体化评估,并结合其他预防措施共同实施。未来研究应着眼于更大规模前瞻性设计,以提供更有力证据支持维生素D在预防儿童RTIs中作用。参考文献[1]营养专题:维生素D有什么作用?缺乏和过量有什么危害?_细胞_调节_研究 [2024-01-03][2]维生素d可以提高免疫力吗? - 知乎 [2022-12-16][3]中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识 [2024-03-31][4]再添新证:维生素d用于预防呼吸道感染 - 腾讯网 [2022-10-11][5]维生素d对免疫系统和呼吸系统有影响吗? - 知乎 [2023-01-03][6]研究表明:"维生素D"是免疫力神助攻 [2022-04-21][7]维生素A与维生素D在儿童反复呼吸道感染中作用. 苟思敏等. [2022-08-18]    

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  • 简介:摘要:目的:讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿EB病毒(EBV)载量外周血T淋巴细胞亚群分布与肝功能损伤相关性。方法选取2022年6月至2023年6月医院收治IM患儿40例为IM组,并选取同期40例健康体检儿为对照组。检测并比较两组儿童EBVDNA载量、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(Net%)、淋巴细胞百分比(LYM%)、单核细胞百分比(Mon%)肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(AST)。分析IM组患儿EBVDNA载量、T淋巴细胞亚群分布与ALT、AST相关性。结果IM组WBC、LYM%高于对照组,Net%低于对照组(P<0.05);两组Mon%差异无统计学意义(P>0.05)。IM组CD3+、CD3+CD8+比率均高于对照组,CD3+CD4+比率CD4+/CD8+均低于对照组(P<0.05)。IM组EBVDNA载量、ALT、AST水平均高于对照组(P<0.05)。IM患儿EBVDNA载量与ALT和AST水平均呈正相关(r=0.345,P=0.023;r=0.382,P=0.010),CD3+比率与ALTAST水平均呈正相关(r=0.409,P=0.010;r=0.353,P=0.030),CD3+CD4+比率与AST水平呈正相关(r=0.334,P=0.038)。结论过敏性疾病与IM患儿发生和预后可能存在一定关系,IgE水平可作为IM临床症状早期严重程度参考指标。

  • 标签: 传染性单核细胞增多症 淋巴细胞亚群 免疫球蛋白水平
  • 简介:目的研究对乙酰氨基酚片、复方氨酚烷胺片、美扑伪麻片柴芩清宁胶囊单次给药致小鼠肝毒性“时-毒”“量-毒”关系.方法在肝毒性“时-毒”关系研究中,昆明种小鼠随机分为对照组、对乙酰氨基酚片组、复方氨酚烷胺片组、美扑伪麻片组、柴芩清宁胶囊组,各给药组根据给药后取血时间随机分为给药后1、2、4、8、12、24、48、72、96h9个亚组,3种西药给药剂量均为425.98mg/kg(以对乙酰氨基酚水平换算),柴芩清宁胶囊给药剂量为3680.50mg/kg;在肝毒性“量-毒”关系研究中,昆明种小鼠随机分为对照组,对乙酰氨基酚片、复方氨酚烷胺片、美扑伪麻片、柴芩清宁胶囊高,中,低剂量组,3种西药高、中、低剂量分别为266.24、425.98、681.57mg/kg,柴芩清宁胶囊高、中、低剂量分别为1437.70、2300.31、3680.50mg/kg,每组10只,雌雄各半,于给药后12h取血.给药后观察动物一般状况;在相应时间点取血脏器,检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平,计算肝脏、脾脏和胸腺脏器系数.结果与对照组比较,单次ig柴芩清宁胶囊1437.70~3680.50mg/kg后,小鼠一般状况、血清ALT、AST、ALP水平和脏器系数均无明显变化.与对照组比较,单次ig对乙酰氨基酚片、复方氨酚烷胺片、美扑伪麻片425.98mg/kg后,随给药后时间延长,小鼠出现怠动、毛色不华等毒性症状,12h最为明显,24~72h消失;血清ALT、AST和ALP水平不同程度增力加,均在给药后12h达到高峰,毒性持续时间分别约达72、24和24h;肝脏、脾脏、胸腺脏器系数均无明显变化.与对照组比较,单次ig3种西药266.24mg/kg后,小鼠一般状况、血清ALT、AST、ALP和脏器系数均无明显变化;3种西药425.98和681.57mg/kg剂量组血清ALT、AST和ALP水平显著升高,且呈剂量相关性;681.57mg/kg剂量可导致肝脏脏器系数明显升高,脾脏、胸腺脏�

  • 标签: 对乙酰氨基酚片/复方氨酚烷胺片/美扑伪麻片/柴芩清宁胶囊 单次给药 肝毒性 “量-时-毒”关系
  • 简介:自20世纪60年代起,在西方社会中已经逐渐建立起人是“消费者”而不是患者概念,医生是“卫生服务提供者”,医生和患者应在更为平等基础上进行卫生保健互动,双方共商对策,共担责任。患者从自身利益出发,关心是花出去钱与所得到服务是否等值,利益和需要是否得到应有的尊重和保护;医院也有自身发展内在规律,要发展必须顺应时代要求,二者既相辅相成,又相互制约。本院作为一支为军队提供强有力卫勤保障医疗队伍,在市场经济条件下,又担负着为驻地百姓提供医疗服务责任。因此,只有妥善处理好医务人员与患者之间医患关系、医务人员与医务人员之间医际关系、医务人员与医院管理层医管关系,才能使医院快速、有序、和谐发展。

  • 标签: 医院管理 医患关系 医际关系 医管关系
  • 简介:进展性脑卒中在临床上较常见,有报道其发生率约为20-40%,引起进展性脑卒中因素很复杂。本文检测102例非糖尿病性急性非腔隙性缺血性脑卒中患者发病后72小时内空腹血糖.旨在探讨高血糖与缺血性进展性脑卒中关系

  • 标签: 进展性脑卒中 高血糖 缺血性 临床关系 常见 非糖尿病
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  • 简介:目的:探讨代谢综合征人群中musclin与胰岛素抵抗关系;方法按照中华医学会糖尿病学分会代谢综合征诊断标准,随机选取门诊病人300人,分为健康对照组合代谢综合征组,生化常规方法检测血糖、血脂,化学发光法检测血清胰岛素,采用ELISA法测量肌肉素含量。结果:代谢综合征组与健康对照组相比,体质指数,空腹血糖,餐后2小时血糖,血压,血脂,血清胰岛素,胰岛素抵抗指数P<0.05,具有统计学意义,健康对照组和代谢综合征组血清musclin蛋白含量相比P<0.05,具有统计学意义。结论:代谢综合征人群中,胰岛素抵抗导致了musclin水平上升,可能是通过胰岛素抵抗导致了胰岛素上调musclin表达。

  • 标签: 代谢综合征musclin胰岛素抵抗
  • 简介:【摘要】 目的 针对老年高血压血流介导舒张功能与心血管疾病风险关系进行分析研究。方法 取100例于2020年3月-2020年10月间前来我院体检老年高血压患者进行研究,并以患者舒张功能正常与否进行分组,并进行 Pearson logistic相关性分析。结果 老年高血压与舒张功能呈正相关为BMI、空腹血糖、LDL-C、尿酸;呈负相关是心血管危险因素、CVD10 年风险分层,统计学分析(P<0.05)。空腹血糖、 尿酸和 CVD 10 年风险分层为舒张功能受损独立危险因素,统计学分析(P<0.05)。结论 通过研究,老年高血压心血管疾病发病风险和舒张功能有直接关联。

  • 标签: 老年高血压 舒张功能 心血管疾病
  • 简介:目的:分析氟喹诺酮类(FQNs)药物不良反应机制与其化学结构间关系。方法:通过查阅近年来国内外文献资料,分析FQNs药物常见不良反应,研究其化学结构与不良反应机制间关系。结果:FQNs药物不良反应程度与其结构位上C8,C7,C5,N1取代基有密切关系;其C6F与C2H不可取代,其与不良反应没有相关性,但与抗菌疗效有密切联系。结论:临床医师在使用FQNs新药时,应充分了解此类新药不良反应资料,以提高合理用药水平。

  • 标签: 氟喹诺酮 药物不良反应 化学结构