简介：糖皮质激素（GCs）是治疗系统性红斑狼疮（SLE）最主要的药物之一。然而,由于糖皮质激素的治疗效果因人而异,且长期应用可导致多种副作用,临床医生难以针对不同病情的SLE患者给予相对精准的糖皮质激素治疗方案。本文总结糖皮质激素在SLE不同进展阶段、不同脏器受累以及儿童、孕妇等特殊人群中最新的应用共识和研究进展,并分析SLE中糖皮质激素抵抗（GCR）的相关机制,针对糖皮质激素的副作用采取相应的防治策略,为糖皮质激素在SLE患者中的合理应用提供依据。

简介：目的观察点阵激光联合氟尿嘧啶注射液局部注射治疗难治性跖疣的临床疗效与安全性。方法选取多发性跖疣其他方法治疗无效的患者随机分为两组,试验组(35例)CO2点阵激光联合氟尿嘧啶局部注射(每一处皮损注射0.5ml氟尿嘧啶),对照组(32例)仅用CO2点阵激光(功率5~20W、点阵模式、反复至点状出血),每周1次,连用3次,随访观察6个月。结果经过治疗3次后,试验组有效率(85.7%)高于对照组(68.6%),P<0.05,试验组皮损清除率(79.5%)显著高于对照组(59.0%),P<0.05,试验组的复发率(12%)显著低于对照组(24%),P<0.05。两组不良反应发生率低,无统计学差异。结论CO2点阵激光联合氟尿嘧啶注射液局部注射治疗跖疣的临床疗效显著优于单独应用一种治疗方法,有效率及清除率高,复发率及不良反应低。

简介：目的：探讨胰岛素与血清性激素水平与子宫内膜增生相关性,并对其危险因素进行分析,探讨造成子宫内膜增生的危险因素,以其为临床防治提出可靠的依据。方法：纳入我院在2013年4月至2014年4月期间接受诊治的子宫内膜增生患者96例。根据子宫内膜增生程度分为子宫内膜处于增生期及分泌期（对照组）52例与子宫内膜增生过长者44例。比较两组患者一般资料、胰岛素水平及血清性激素水平,对各研究因素首先进行单因素分析,对具有统计学差异的因素给予多因素Logistic回归分析。结果：单因素分析,在胰岛素、胰岛素抵抗指数、垂体催乳素、孕酮、黄体生成素、雌二醇6个因素上具有统计学差异（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析,雌二醇、垂体催乳素、胰岛素抵抗指数进入回归模型（P〈0.05）。结论：雌二醇、垂体催乳素、胰岛素抵抗指数为子宫内膜增生过长患者独立危险因素,三者联合检测可对子宫内膜增生过程患者的病变程度进行有效地评估,提示当患者出现E2、PRL、HOMA-IR异常时,应及早采取积极的治疗以及预防措施,防止子宫内膜增生病变进一步发展。

简介：目的：探讨penAX基因在淋球菌中对头孢曲松敏感性的影响。方法：构建重组质粒pET-28a-penAX,将重组质粒转化到淋球菌WHOP标准株,通过PCR进行鉴定。采用琼脂稀释法测定菌株对头孢曲松的最小抑菌浓度（MIC）,观察转化了pET-28a-penAX质粒的淋球菌对头孢曲松敏感性的变化。结果：成功构建pET-28a-penAX重组质粒,并成功转化了淋球菌WHOP标准株。药敏结果显示转化了pET-28a-penAX质粒的淋球菌比对照株（pET-28a-penA和pET-28a转化株）对头孢曲松的MIC值提高了3.75倍。结论：penAX基因降低了淋球菌WHOP标准株对头孢曲松的敏感性。

简介：皮肤病中西医结合研究已经取得较多进展.

简介：皮肤病学是研究皮肤及其相关疾病的科学,皮肤病的皮损具有可视化特征,因而皮肤病是一门最适宜应用各种图像技术的临床二级学科。随着图像技术和数字技术的不断发展,已出现了一系列皮肤影像诊断方法,显著提升了皮肤科医生的诊断水平和工作效率,改变了皮肤病学的发展格局和面貌。皮肤病学的另外一个特征是病种众多,加之我国的皮肤病患者数量庞大,使得皮肤影像数据呈指数性增长,迫切需要构建适用于我国人群的皮肤病智能辅助诊断系统。在近十多年工作基础上,“中国皮肤影像资源库项目”（ChineseSkinImageDatabase,CSID）于2017年正式启动,已开展了系列颇具影响力的工作,如设立CSID开放研究课题（OpenResearchFundingofCSID,CSID-ORF）、成立CSID皮肤影像学院、开发CSID工作平台及相关应用技术等。CSID已逐渐发展成为我国皮肤影像研究、教育与应用的系统平台,将继续为我国皮肤影像事业的发展作贡献。

简介：目的：观察腹腔镜直肠癌根治术中保留Denonvilliers筋膜对男性性功能影响性。方法：收集2010年5月至2015年1月106例男性直肠癌患者临床资料,均予腹腔镜直肠癌根治术治疗,根据术中是否保留Denonvilliers筋膜分成两组,每组53例,观察不同方式对男性性功能和排尿功能影响性。结果：排尿功能上,治疗后对照组自由尿流率、排尿量较治疗前显著下降,残尿量显著升高（P〈0.05）,研究组治疗前后比较差异不显著（P〉0.05）,治疗后研究组显著优于对照组（P〈0.05）;性功能上,对照组术后6个月、术后12个月勃起功能障碍率分别为24.53%、16.98%,射精障碍率为24.53%、15.09%,研究组术后6个月、术后12个月勃起功能障碍率分别为9.44%、7.55%,射精障碍率为9.44%、5.66%,研究组显著低于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜直肠癌根治术中保留Denonvilliers筋膜能降低对男性性功能影响性。

简介：

简介：目的：研究抗肿瘤药物环磷酰胺（CP）对睾丸功能的影响,为指导临床用药提供一定的参考。方法：选取分析2014年1月至2016年1月间入院初治的慢性淋巴细胞白血病男性76例,将其随机分为观察组（38例）与对照组（38例）。对照组应用氟达拉滨单药治疗,观察组应用环磷酰胺。两组患者于治疗结束后行精液分析、睾丸活检、并检测睾丸容积与生殖激素水平检测。结果：两组患者治疗精液质量并无显著差异（P〉0.05）。观察组患者经治疗后精液量减少者增多,精液液化时间延长,精子活力与密度降低,精子畸形率与精液pH值异常者增多,精液质量下降显著（P〈0.05）。两组患者治疗前睾丸容积与Johnsen评分并无显著差异（P〉0.05）。观察组患者治疗后睾丸容积为（13.62±3.81）mL,Johnsen评分为（5.58±1.13）分,显著低于对照组与治疗前（P〈0.05）。两组患者治疗前生殖激素并无显著差异（P〉0.05）。观察组患者治疗后雌激素、黄体生成素、卵泡刺激素均显著下降（P〈0.05）。结论：常规剂量长期应用环磷酰胺对睾丸功能与生殖激素的影响较大,并且显著降低精液质量。

简介：本实验室为全军皮肤损伤修复研究所下属中心实验室,杨蓉娅教授任研究所所长、硕士及博士研究生导师,《实用皮肤病学杂志》主编。作为发展中及建设中的国家重点专科,中心实验室承担着国家及军队多项课题研究,以及部分临床诊断相关的检验工作。根据工作需要,拟招聘皮肤中心实验室技术员2名。

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠中的临床应用情况。方法：收集本院2011年10月至2012年10月期间经临床确诊的异位妊娠患者90例的临床资料，且该90例患者均在早期进行过经腹部彩超及经阴道彩超检查，对两种早期彩超检查方法的临床诊断准确率情况进行比较性分析。结果：该组患者经腹部彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率为77.78％，经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率为96.67％，经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率明显高于经腹部彩色多普勒超声检查（χ2＝14.41，P＜0.05），有统计学意义。经阴道彩色多普勒超声检查的各种典型异位妊娠超声影像学表现（胚芽、盆腔积液、原始心血管搏动、附件包块、子宫内假孕囊）检出率均显著高于经腹部彩色多普勒超声检查，P＜0.05，有统计学意义。结论：经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠方面较传统经腹部彩超具有显著性优势，对于有效降低异位妊娠死亡率具有重要意义，值得临床进一步推广。

简介：目的：探讨盐酸多西环素肠溶胶囊与阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎的有效性及安全性。方法：将172例在我院就诊的非淋球菌性尿道炎患者随机分成观察组与对照组各86例,观察组给予盐酸多西环素肠溶胶囊口服,对照组给予阿奇霉素分散片口服,两组疗程均为2周。比较两组患者治愈率及总有效率、病原体清除率及药物不良反应。结果：观察组痊愈率（68.60%）、总有效率（89.53%）、病原体清除率（81.82%）均明显高于对照组,不良反应（11.63%）明显低于对照组。结论：盐酸多西环素肠溶胶囊能够有效清除病原体,提高治疗效果,降低不良反应,建议临床推广应用。

简介：单独使用UVB或UVB与外用药物联合应用治疗银屑病已有数十年的历史。以往所应用的传统宽谱UVB,波长为270～350nm,其光谱中含有一部分波长小于290nm的紫外光。1981年Parrish和Jaenicke的一项研究显示:波长小于290nm的紫外光,可导致皮肤红斑,但不具有治疗银屑病的作用。此后,出现了波长峰值位于311nm左右的窄谱UVB,其发射光谱主要集中于

简介：目的：观察自拟方滋肾通络方对阴阳两虚型糖尿病ED患者IEF－5的影响。方法：纳入阴阳两虚型糖尿病ED患者60例，治疗组和对照组各30例，在控制血糖药物的基础上，治疗组应用滋肾通络方，对照组应用金匮肾气丸，两组均服药8周，统计药物干预后阴阳两虚型糖尿病ED患者IEF－5的积分变化。结果：经过8周的治疗。治疗组IEF－5积分的改善优于对照组，并总有效率治疗组优于对照组。结论：滋肾通络方可提高阴阳两虚型糖尿病ED患者IEF－5积分。

简介：

简介：本实验室为全军皮肤损伤修复研究所下属中心实验室,杨蓉娅教授任研究所所长、硕士及博士研究生导师,《实用皮肤病学杂志》主编。作为发展中及建设中的国家重点专科,中心实验室承担着国家及军队多项课题研究,以及部分临床诊断相关的检验工作。根据工作需要,拟招聘皮肤中心实验室技术员2名。应聘条件：1．生物学、临床医学、免疫学或相关专业本科及以上学历者；2．具有微生物或细胞培养，动物感染模型及分子生物学相关实验操作经验者（≥2年工作经验）优先3．具有一定的英文阅读能力；4．具有良好敬业精神、工作主动，团结合作，沟通协调能力好；5．性格开朗，身体健康，无不良嗜好。

简介：目的：从代谢组学角度探讨香莲外洗液对白念珠菌生物膜的抗真菌效力及其作用机制。方法：建立白念珠菌生物膜体外模型，采用XTT减低法测定香莲外洗液、氟康唑对不同成熟程度（4h、24h、48h）白念珠菌生物膜的最低粘附抑菌浓度（SMIC50、SMIC80），并采用UPLC-Q-TOF-MS分别进行代谢组学检测。结果：香莲外洗液对4h、24h、48h的白念珠菌生物膜的SMIC50分别为7.81、125和500mg／mL，SMIC80分别为31.25、250和＞1000mg／mL；氟康唑对4h、24h、48h的白念珠菌生物膜的SMIC50分别为32、64和＞1024μg／mL，SMIC80分别为64、128和＞1024μg／mL；香莲外洗液、氟康唑干预不同成熟程度的生物膜代谢模式不同，存在Tyrosyl-Arginine（酪氨酰－精氨酸）、Pentosidine（戊糖）等多种可能差异代谢物。结论：香莲外洗液对不同成熟程度的白念珠菌体外生物膜具有不同程度的抑制作用，白念珠菌悬浮菌与生物膜在代谢过程中，主要涉及了糖代谢、氨基酸代谢途径的改变。

简介：目的:探讨莫诺苯宗联合咪喹莫特对C57BL6小鼠白癜风造模的作用,以构建稳定、效果佳的白癜风模型,为治疗白癜风的药理、药效及机制研究奠定基础。方法:将30只4周龄的C57BL6小鼠分为A、B、C共3组,分别予A组40%莫诺苯宗联合5%咪喹莫特、B组40%莫诺苯宗、C组5%咪喹莫特涂搽小鼠下背部,每组每日涂药1次,连续涂搽60天。另取5只C57BL6小鼠为阴性对照组,不予任何处理。结果:A组与B组涂药2周后涂药部位均出现色素脱失,两组开始脱色的时间比较,差异无统计学意义(t=1.23,P>0.05),但2个月后两组涂药部位脱色积分比较,差异有统计学意义(t=2.43,P<0.05);A组非涂药部位色素脱失情况较B组相比,差异有统计学意义(t=2.45,P<0.05);C组仅可见1只小鼠涂药部位出现少量脱色。阴性对照组见未脱色及脱毛。结论:莫诺苯宗联合咪喹莫特对C57BL6小鼠白癜风造模的效果优于莫诺苯宗或咪喹莫特单独使用组。

简介：目的通过对梅毒螺旋体（treponemapallidum,TP）脂肽激活巨噬细胞产生细胞因子以及脂肽所诱导的免疫耐受对信号通路的影响进行研究,为进一步完善TP感染人体的免疫学过程,解释TP感染人体后引起的血清固定现象提供理论依据。方法不同浓度的TP脂肽刺激经PMA诱导THP-1细胞转化的巨噬细胞,利用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其分泌细胞因子的水平,并通过阻断CD14受体后,检测巨噬细胞对合成脂肽的反应能力以及合成脂肽耐受刺激后诱导巨噬细胞产生免疫耐受的能力。采用Westernblot法检测细胞内的信号转导分子。结果3种合成脂肽诱导巨噬细胞分泌白细胞介素（IL）-β及IL-8的能力随着脂肽浓度升高而递增。CD14受体阻断后,IL-1β及IL-8分泌水平均明显减少。合成脂肽经耐受后刺激的IL-1β及IL-8分泌水平明显低于直接刺激的细胞因子的水平。合成脂肽在耐受刺激下,其巨噬细胞内的信号转导分子toll样受体2（tolllikereceptor2,TLR2）和核转录因子kappaB（NF-κB）P65的蛋白表达显著减少。结论3种合成脂肽均能诱导巨噬细胞产生IL-1β及IL-8。合成脂肽通过激活巨噬细胞膜表面CD14受体分子,活化下游信号通路,从而诱导细胞因子产生。合成脂肽能够诱导巨噬细胞模型产生免疫耐受,其可能机制为通过TLR2激活下游NF-κB信号通路,减少炎性细胞因子产生。

简介：目的为了解人型支原体和解脲支原体对氟喹诺酮类药物的敏感性，指导临床合理用药。方法采用微量肉汤稀释法测定了人型支原体和解脲支原体对6种氟喹诺酮类药物的敏感性。结果司帕沙星和加替沙星对人型支原体和解脲支原体具有良好的活性，其MIC50S分别为0．03125、0．25μg／ml和0．25、0．5μg／ml。左氧氟沙星和氧氟沙星对两种支原体的MIC50S均分别为1μg／ml和2μg／ml。诺氟沙星对两种支原体的活性较差，MIC50S分别为16μg／ml和32μg／ml。环丙沙星对人型支原体的MIC50S为2μg／ml，而对解脲支原体的MI50S则为8μg／ml。结论本研究结果为选择氟喹诺酮类药物来治疗泌尿生殖道支原体感染提供实验依据。