简介:摘要重症急性胰腺炎是重症医学科收治的危重病之一,该病发病急,并发症多,病死率高。近年来,随着科技的发展,医疗技术水平的提高,临床上对重症胰腺炎的治疗多以严密的监护,采用内科治疗为主,和中医治疗结合、治愈率提高很快。在我科护理过程中以患者为中心,以“护理程序”为框架的前提下,重视生命体征的观察、心理护理、饮食护理和健康教育,体现了护理质量的连续性,取得了很好的临床效果。
简介:摘要目的探究实施循证护理在神经外科监护病房中的护理疗效。方法选取从2012年11月~2014年12月入住我院神经外科监护病房的患者100例作为研究对象,通过随机分组的方法进行分组,分为护理组与对照组,每组患者50例。对照组患者实施常规护理方式,护理组患者实施循证护理,对比2组患者的护理疗效。结果通过研究可以看出,护理组患者的护理满意度为96.00%,对照组患者的护理满意度为70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对神经外科疾病患者实施循证护理,可以有效的提高临床护理效果,还在一定程度上提高了患者对护理人员的护理满意度,值得临床进一步推广与应用。
简介:摘要目的探讨胎心监护在待产孕妇中的应用及护理。方法回顾性分析,将2010年4月-2011年1月住我院的待产孕妇400例,随机分为两组,即试验组200例和对照组200例,其中试验组采用持续胎心监护,对照组采用胎儿多普勒诊断仪测胎心音,将两组分娩过程中胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率进行对比分析。结果试验组显示胎儿宫内窘迫37例,占总比例的18.5%,漏诊14例,占总比例的0.7%,新生儿窒息7例,占总比例的3.5%。对照组显示胎儿宫内窘迫16例,占总比例的8.0%,漏诊25例,占总比例的12.5%,发生新生儿窒息19例,占总比例的9.5%。两组经统计学比较分析,显示P<0.05,表示两组差异显著,具有统计学意义,即试验组胎儿宫内窘迫发生率高于对照组,试验组新生儿窒息及漏诊发生率明显低于对照组。结论胎心监护对诊断胎儿窘迫及避免发生新生儿窒息具有重要的临床意义,同时护理人员应对孕妇进行心理护理及监护中护理。
简介:摘要目的探讨心理护理对重症加强护理病房的患者护理效果的影响。方法将我院于2010年3月至2012年3月收治的80例ICU患者分成两组,每组各40人。常规组实施一般的护理方法,加强组在一般护理的基础上进行心理护理及干预,观察效果,并进行护理效果评分,并使用统计学处理两组结果数据。结果加强组的患者在进行护理之前的护理效果平均值是22.35±1.5,护理之后的平均分值是9.52±1.3,而常规组在护理前平均值为22.36±1.8,护理后的平均值是17.81±1.56。结论对ICU重症患者进行科学合理的心理护理工作,能够起到优化护理效果的作用,可以再临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨重症监护病房中机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎的影响因素及预防方法。方法对我科接收治疗的87例患者入院资料进行分析,患者入院后,医护人员对患者进行常规检查,如患者的心肺功能、体温等。根据患者实际情况对患者使用机械通气治疗,分析患者的并发相关性肺炎时间及预防方法。结果实验中,对于87例使用机械通气治疗的患者,有38例患者并发相关性肺炎,发病率为43.7%。患者并发VAP时临床死亡率为39.5%,患者并发关性肺炎的平均时间为(5.1±2.2)d。结论临床上,ICU呼吸机相关性肺炎发生率、病死率高,应该缩短患者呼吸机使用时间,有利于降低呼吸机相关性肺炎的发生率。
简介:摘要目的运用循证医学理论和方法,就主动性筛查预防重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-ResistantStaphylococcusAureus,MRSA)医院内传播与感染的效果和安全性进行系统评价。方法采用Cochrane系统评价的方法,通过检索相关数据库,从随机方法、分配隐藏、盲法、有无失访几方面,对纳入研究的方法学质量进行评价,数据采用RevMan4.2软件进行统计分析。结果通过检索,获得相关文献共2428篇,经质量评估筛选后,其中1个随机对照试验(包含3488例患者)符合纳入标准,对其进行了系统评价。经分析,纳入的1个研究介绍了随机分配方法,描述了失访、丢失、退出病例,未具体描述分配隐藏及实施盲法,质量等级为C级。结果试验组和对照组ICU医院内MRSA携带或感染率分别为25.7/1000病人日数、25.1/1000病人日数(P=0.79),两组差异无统计学意义。纳入的1个研究未报道重症患者与主动性筛查相关的不良反应。结论现有高质量研究尚缺乏有力证据支持主动性筛查降低重症监护病房医院内MRSA传播及感染的有效性,从卫生经济学角度,做好手卫生措施可能更为重要。
简介:摘要目的探讨持续床旁经颅超声多普勒技术对重症监护病房危重患儿脑功能监测的影响。方法回顾性分析我院2014年1月—2016年1月收治的26例急性脑水肿患儿,将其分为观察组;另选同期25例健康儿童分为对照组。两组受试者均接受持续床旁经颅超声多普勒仪监测脑功能。比较两组受试者TCD血流动力学参数变化;观察组患儿TCD脑频谱变化及小儿昏迷量表(Glasgow)评分。结果观察组受试者颅内血压升高时,Vs、Vd、Vm流速低于对照组(P<0.05);PI、RI高于对照组(P<0.05)。观察组患儿收缩期与舒张期血流加快10例,减慢有16例;表现为收缩期血流正相而舒张期血流负相振荡波12例;微弱正相的收缩期血流的钉子波12例;无血流信号2例。观察组患儿中Glasgow评分≤3分2例,4~7分13例,8~13分11例。结论持续床旁经颅超声多普勒技术可有效监测重症监护病房危重患儿脑功能受损情况,有利于预后,推荐使用。
简介:摘要目的分析本院新生儿重症监护病房(NICU)血培养阳性标本病原菌的分布及主要病原菌的耐药情况。方法将本院2015年01月至2016年08月期间NICU送检的血培养阳性标本的病原菌进行分离,统计分离的病原菌种类及主要病原菌的药敏结果。结果共分离出病原菌203株,其中革兰阳性菌132株,占65.0%,以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主;革兰阴性菌67株,占33.0%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主。药敏结果显示,CNS对万古霉素高度敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感。结论新生儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,CNS是主要致病菌;革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,主要致病菌对常用抗生素耐药率较高
简介:摘要目的对重症监护病房患者呼吸机相关性肺炎发生的原因进行分析,并探讨相应的解决对策。方法从2015年4月至2016年4月我院重症监护病房收治的病患中随机选取80例作为研究对象,对其在治疗期间的完整资料进行总体回顾,分析相关性肺炎发生的原因,并提出相对应的解决对策。结果80例病患中检测出发生相关性肺炎的病患有42例,发生的概率为52.5%,对病患所采集的样本进行培养后发现,培养出的病原菌中真菌占的比例为10.5%,革兰氏阴性杆菌站的比例为57.6%,革兰氏阳性杆菌占的比例为31.4%。在所检测到的病原菌中,铜绿假单胞菌是其中最活跃的。此外还发现病患使用呼吸机的时间越长,则越容易发生相关性肺炎。结论呼吸机的使用时间,病房的环境状况,侵入性操作以及抗生素的使用量等都是引发相关性肺炎的重要因素,在对病患进行治疗和护理时要根据以上的因素采取相应的解决措施才能降低相关性肺炎的发生概率。
简介:摘要目的运用循证医学理论和方法,就主动性筛查预防重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU)耐万古霉素肠球菌(Vancomycin-ResistantEnterococci,VRE)医院内传播与感染的效果和安全性进行系统评价。方法采用Cochrane系统评价的方法,通过检索相关数据库,从随机方法、分配隐藏、盲法、有无失访几方面,对纳入研究的方法学质量进行评价,数据采用RevMan4.2软件进行统计分析。结果通过检索,获得相关文献共461篇,经质量评估筛选后,其中1个随机对照试验(包含3488例患者)符合纳入标准,对其进行系统评价。经分析,纳入的1个研究介绍了随机分配方法,描述了失访、丢失、退出病例,未具体描述分配隐藏及实施盲法,质量等级为C级。结果显示,试验组与对照组ICU医院内VRE携带或感染率分别为66.7/1000病人日数,52.8/1000病人日数(P<0.001),两组差异有统计学意义(试验组VRE携带或感染率高于对照组);纳入的1个研究未报道重症患者与主动性筛查相关的不良反应。结论与对照组相比,主动性筛查尚不能降低ICU医院内VRE携带或感染率,做好手卫生措施可能更为重要。
简介:摘要目的探讨手术室细节护理对提高手术室护理安全性的临床效果。方法选择我院2013年7与2014年12月收治的91例手术患者为研究对象,随机分为对照组45例,实施常规护理,观察组46例开展手术室细节护理,对两组患者护理质量及安全事故发生率进行分析。结果观察组出现意外伤害、病人差错及异物遗留等安全事故发生率明显较对照组低,差异存在统计学意义(P<0.05);进行护士洗手、仪器设备管理及消毒隔离、护士配合技能等手术室护理质量评估显示,观察组均较对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理中开展细节护理,可有效提高护理质量,降低护理差错率,对改善预后具有积极意义,值得临床推广。