简介:摘要目的探讨老年非小细胞肺癌患者生存状况及预后相关因素,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析本院2004年10月至2012年3月87例老年非小细胞肺癌患者的临床资料,对临床资料进行分析,利用Kaplan-Meier法进行生存率统计,并进行Log-rank时序检验,利用比例风险模型(Cox模型)进行多因素分析,筛选出相关因素。结果87例老年非小细胞肺癌患者1年、2年、4年生存率分别为52.9%、26.2%和2.8%,中位生存时间为14个月。单因素分析结果显示,患者的KPS评分、TNM分期、靶向治疗、治疗方式对生存期有影响(P<0.05),多因素分析显示KPS评分、治疗方式是预后的独立因素(P<0.05)。结论KPS≥70分、能够耐受综合治疗老年患者应当积极治疗,这些患者的生存期较长,是潜在的治疗获益者。
简介:摘要目的提高以上腹痛为首发症状的非腹腔疾病的认识,提高疾病的确诊率,以减少误诊率,特别是减少对发病急、死亡率高的心肌梗死的误诊。方法回顾性分析本院2010年4月-2015年12月收治的以上腹痛为首发症状的非腹腔疾病患者94例的临床资料,根据其病因、体征、症状、辅助检查的诊断,对其进行胸部和全身性疾病的病例分析。结果急性心肌梗死20例(21.3%),心肌炎7例(7.4%),急性心包炎25例(26.6%),马凡氏综合征2例(2.1%)扩张型心肌病2例(2.1%),急性上呼吸道感染8例(8.4%),胸膜炎15例(15.9%),纵隔肿瘤3例(3.1%),肋间神经痛7例(7.4%),肺癌1例(1.1%),尿毒症1例(1.1%),过敏性紫癜2例(2.2%),糖尿病酮症酸中毒1例(1.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。其中心血管疾病56例(59.6%)。结论以上腹痛为首发症状的非腹腔疾病病因较为复杂,发病特征也非典型,对于患者的诊治应给予重视。
简介:摘要目的探讨DR非压迫性排泄性尿路造影技术价值。方法83例病人行DR非压迫性静脉肾盂造影检查技术;造影前做好常规准备,前一日禁食易产气食物,造影前一日晚口服泻药,于检查前将粪便排泄干净,肠道准备为优良;易引起肾功能损害,为了提高非压迫性静脉肾盂造影诊断价值,经肘静脉注射CompoundMeglumineDiatrizoateLnjection40ml、76%+GlucoseInjection10gX40ml、50%禁忌证、糖尿病禁用;以3min注射完毕,随后3min~5min拍摄第1张,10min~15min拍摄第2张、20min~30min拍摄腹部平片,如诊断需要时,可随时摄片,也可根据肾脏排泄功能摄片图像延迟或更长时间再摄片,如果一侧和双侧肾脏不显影可延迟至2小时。结果回顾性分析83例非压迫性静脉肾盂造影技术经病理或临床证实。评估图像质量及病变位置,能整体直观、全面、清晰地显示观察尿路器质性病变。肾盂、肾盏形态清晰,肾盏杯口锐利,输尿管、膀胱诊断价值高;因其简便易行。1例重度肾盂积水一侧肾脏造影显示失败;3例肾脏功能排泄对比剂肾盂、肾盏、输尿管形态密度显影淡薄。结论常规的排泄性静脉造影,常因腹部压迫太紧,病人难以忍受,而中断造影;若腹带压迫松弛,对比剂又容易较快地进入膀胱,使造影失败。非压迫性静脉肾盂造影病人无压迫之苦,且能达到诊断要求;也对于年老体弱、腹部有包块、肾盂积水、腹主动脉瘤及手术后不久的病人,尤为适宜;对儿童也较易接受且效果良好。静脉肾盂造影不但能测定肾脏排泄各种造影剂,亦无论其剂量多少,均应以人体的耐受能,而且可以观察尿路器质性病变.因其简便易行,肾盂、肾盏形态清晰,肾盏杯口锐利,输尿管、膀胱诊断价值高,造影剂注射速度快;是泌尿系统检查中应用最广泛的一种眈显影良好造影;但随着检查设备、工具以及造影技术的不断更新,对有关静脉肾盂造影技术操作的改进和创新,国内外报导甚多;为此,本文就对DR非压迫性静脉肾盂造影的检查技术分析总结。
简介:摘要目的研究对比同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取58例Ⅲ期非小细胞肺癌的患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,观察组患者给予同步放化疗治疗,对照组患者给予序贯放化疗治疗,对比两组患者在采用不同的方法治疗后的近期疗效、生存时间和不良反应的发生率。结果观察组患者的近期治疗有效率为96.55%明显较对照组的近期疗效79.31%好,两组之间比较存在明显差异(P<0.05),有统计学意义。观察组患者的生存时间显著优于对照组(P<0.05),有统计学意义;而不良反应的发生率方面,观察组与对照组相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论同步放化疗治疗可以延长患者无进展生存时间,提高近期的治疗效果,对于治疗局限期小细胞癌具有良好的效果。
简介:摘要目的探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)在非手术肺癌患者治疗中的临床疗效和不良反应。方法57例非手术肺癌均应用拓能公司三维治疗计划系统经患者的CT图像设计三维适形放射治疗计划,用三维适形放疗,常规分割照射,单次剂量2Gy,5次/周,总剂量56~72Gy(脑转移、骨转移所给剂量较低,原发灶68-72Gy)。结果完全缓解(CR)12例,占21.1%,部分缓解(PR)32例,56.1%,8例稳定(NC),占14%,5例进展(PD),占8.8%,总有效率(CR+PR)为77.2%(44/57)。不良反应以放射性食管炎、放射线气管炎及放射性肺炎为主,可耐受。结论3D-CRT治疗近期疗效好,不良反应小,晚期肺癌患者局部控制率提高,生活质量改善。
简介:摘要目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效。方法选取我院收治的异位妊娠患者130例,随机分为观察组和对照组各65例。观察组采用甲氨蝶呤肌肉注射联合米非司酮口服治疗,对照组单纯采用米非司酮片口服。对比两组患者的临床疗效以及临床症状、体征的变化情况。结果观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组盆腔积液吸收时间、盆腔包块消失时间、腹痛停止时间、阴道出血时间和月经恢复时间均显著少于对照组(均P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤可显著缩短异位妊娠包块的吸收时间,缩短患者的病程,提高临床治疗效果。