简介：摘要目的探讨全科团队模式下的家庭医师式服务模式。方法建立全科团队模式下家庭医生式服务组织框架，开展以老年人、妇女、残疾人、儿童、贫困居民、慢性疾病患者等为服务对象的家庭医师式服务模式，规范了工作内容和方法的同时评估工作效果绩效。结果截止到本文研究的2015年10月完成签约近2373余户，新发现糖尿病和高血压302余人，完成转诊到社区卫生服务中心近165余人次，预约上门服务20余次。针对服务质量、签约情况中心组建家庭医生评估小组开展电话抽查及百姓座谈会形式，结果显示群众满意率达到98%以上，百姓对家庭医师式服务知晓率达到94%以上。结论实施全科团队模式下的家庭医师式服务模式能从有效提高群众满意度，真正意义上完成对社区居民健康的全程管理，进一步增强公众对家庭医师式服务认可，从而更好地服务于社区居民。

简介：摘要目的探讨基层医院综合护理采取全科护理意识的疗效和意义。方法选择2014年3月到2015年3月在我院进行住院治疗的480例患者为研究对象，采用调查问卷的形式收集并统计开展全科护理前后患者对于护理质量的满意度。结果开展全科护理前患者对护理满意度合格率为81.25%；开展全科护理后，患者的护理满意度合格率为97.71%，开展全科护理前后存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论全科护理意识能够提高护理人员的护理质量，有助于患者的康复，可在临床应用中大力推广。

简介：摘要目的观察喹硫平与奥氮平用于治疗老年痴呆患者精神行为障碍疗效，安合性及不良反应。方法单一用药老年痴呆患者奥氮平组39例，喹硫平35例，采用药物副反应量表<TESS>，简明精神病量表<BPRS>，治疗前后对比。结果①奥氮平组2例体重明显增加1例脱落，5例出现嗜睡，头晕走路不稳。2例停药、3例减量嗜睡改善。②喹硫平组1例出现静坐不能震颤，2例便秘口干，3例出现嗜睡。讨论喹硫平组用药量与体重有明显差异。奥氮平组用药与剂量有关。老年人用药从小剂量开始缓慢加量，两组药比较，喹硫平用于老年痴呆伴有精神行为障碍更有效，副反应轻，患者能耐受。

简介：摘要目的探讨分析采用泮托拉唑和硫糖铝片治疗反流性食管炎的临床疗效对比。方法选取2013年6月-2015年6月在我院治疗的反流性食管炎患者共120例，将所有的患者随机分为两组，每组各有60例，实验组患者采用泮托拉唑进行治疗，对照组患者采用硫糖铝片进行治疗，对两组患者治疗效果进行对比。结果经过一段时间的治疗，实验组患者治疗的临床疗效明显比对照组患者治疗的临床疗效好。结论综上所述，通过对比泮托拉唑和硫糖铝片进行反流性食管炎治疗的临床疗效可知，采用泮托拉唑进行反流性食管炎的治疗具有比较好的临床疗效，患者可以尽快康复，提高了患者的生活质量，该方法具有较高的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨艾司西酞普兰联合低剂量喹硫平治疗难治性老年抑郁症的疗效及安全性。方法将80例难治性老年抑郁症患者随机分为两组，分别给予艾司西酞普兰联合喹硫平（研究组）和单用艾司西酞普兰（对照组）治疗8周。结果艾司西酞普兰联合低剂量喹硫平治疗难治性老年抑郁症的疗效明显优于单一使用艾司西酞普兰，疗效有统计学差异。结论艾司西酞普兰联合低剂量喹硫平治疗难治性老年抑郁症疗效显著，起效快，安全性高；联合用药未增加不良反应。

简介：摘要目的研究奥氮平与喹硫平治疗器质性精神障碍疗效和安全性比较。方法选取我院50例（2013年8月17日—2016年8月17日期间）器质性精神障碍病患者为本次的研究对象，采用随机分组原则将其对奥氮平治疗组、喹硫平治疗组，每组患者各25例，经过8周的治疗之后,对比两组患者治疗前后BPRS量表评分结果，同时用副反应量表(TESS)记录不良反应发生情况。结果经过8周治疗后，奥氮平组治疗器质性精神障碍有效率为96%（24/25），喹硫平组治疗器质性精神障碍有效率为88%（22/25），两组之间比较有一定差异，二者有统计学意义（P＜0.05）。安全性方面，奥氮平组有不良反应12%（3/25），喹硫平组有不良反应为20%（5/25）。结论奥氮平与喹硫平治疗器质性精神障碍两者临床疗效有一定差距，安全性也有所差异，相比而言，奥氮平治疗器质性精神障碍效果更显著，更有安全性，值得临床推广。

简介：摘要目的分析对照喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越临床效果。方法将自2014年12月—2015年11月在我院接受治疗的48例急性期兴奋激越精神分裂症患者为研究对象，对两组患者进行分组并采用不同的药物进行治疗，并对治疗前后的评价指标内容进行统计分析。结果采用喹硫平治疗的观察组的不同阶段的BRMS得分均显著优于采用氟哌啶醇治疗的对照组，P＜0.05；两种用药治疗方式治疗各阶段的BRMS得分均显著改善，P＜0.05；均有统计学意义。结论采用喹硫平治疗精神分裂症急性期兴奋激越具有更好的效果，症状改善明显，值得临床推广应用。

简介：摘要双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是由于使用某些药物后饮酒或配伍使用含乙醇的药物导致的中毒反应。其机制为乙醇酒精进入体内后，在肝细胞内氧化为“乙醛”、“乙酸和乙醛酶A”，代谢为二氧化碳和水排出体外，但由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，致体内乙醛蓄积，严重可致人死亡。因此在临床治疗过程中，医护人员应熟悉哪些药物容易引起双硫仑样反应，避免因用药差错给患者和医院带来不必要的麻烦。

简介：摘要目的探讨分析慢性顽固性胃炎患者应用硫糖铝联合黄连素治疗的临床疗效及其安全性。方法将我院收治的120例慢性顽固性胃炎患者按照随机数字表法分为观察组（给予硫糖铝联合黄连素治疗）和对照组（给予单纯黄连素治疗），对比观察两组患者的临床疗效、复发率以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率（93.3%）明显高于对照组（80%），复发率（3.3%）明显低于对照组（30%），差异对比均具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论慢性顽固性胃炎患者应用硫糖铝联合黄连素治疗的临床疗效显著，不良反应发生率、复发率较低，患者的依从性较好，是一种安全、高效、经济的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的疗效和防范要点、预后探讨。方法选择我院甲状腺良性疾病的患者90例，随机划分为对照组和治疗组各45例，对照组采取甲状腺部分切除术，治疗组采取甲状腺全切除术，比较两组的手术疗效和术后并发症情况。结果90例甲状腺良性疾病的患者均顺利完成手术，其治疗组的并发症反生率（13.3%）均明显低于对照组（53.1%），比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病是公认的有效、安全的治疗方法，能有效降低术后并发症的发生，给患者带来治愈的希望，值得推广。

简介：摘要目的探讨阴式子宫全切除术的优点、缺点、及手术后并发症观察与护理体会。方法通过对50例非脱垂子宫良性疾病患者行阴式子宫全切除术（TVH组），60例指征相近经腹子宫全切除术（TAH组）两组术后观察进行分析。结果（TVH组）术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于（TAH组），（TVH组）疼痛发生时间明显低于（TAH组），（TAH组）术后肺部感染、切口感染明显高于（TVH组）。结论阴式子宫全切除术具有创伤小、伤口疼痛轻、恢复快等优点。

简介：摘要目的总结全膝关节置换术康复训练的最佳方法。方法对10例全膝关节置换术后的患者分阶段进行康复训练，分别采取术前指导、术后当天至3个月指导康复训练。结果7例术后关节活动正常，疼痛消失；2例膝关节活动时轻度疼痛，关节活动基本正常；1例膝关节活动受限。结论对全膝关节置换术患者进行科学、全面的康复训练，可获得手术预期的疗效。

简介：摘要目的探讨腹式全子宫切除手术围手术期的护理措施。方法评估我院51例行腹式全子宫切除术围手术期的护理措施及相应护理措施的效果。结果经过系统的治疗护理，51例患者手术均顺利完成，无术中并发症，术后肠功能恢复时间(37.40±1.12)小时，住院时间(10.25±1.20)天。无围术期死亡。结论全面系统的护理能最大限度地减少腹式全子宫切除术围术期并发症的发生，促进患者康复，值得临床推广用

简介：摘要目的对人工全膝关节置换围术期护理方法进行分析。方法将符合研究纳入标准的人工全膝关节置换手术患者设为研究参与对象，共27例。患者均于2010年1月份到2016年1月份在我院进行人工全膝关节置换。27例患者围术期均实施综合性护理，观察患者的护理效果以及治疗情况。结果27例患者均成功完成手术，术后下床活动时间平均为5天。随访显示患者膝关节功能恢复优良，无并发症发生，治疗效果理想。结论对人工全膝关节置换手术患者实施围术期护理，能够有效保障患者的手术治疗效果，改善手术预后，值得推荐。

简介：摘要目的对根治性全胃切除手术和术后的并发症的治疗经验进行分析和总结1。方法对这40例患者的资料和治疗过程进行回顾性的分析2。结果所选的这40例患者在进行根治性全胃切除手术后的五年和十年中，其生存率分别达到了38.11%和18.32%。术后患者没有引发并发症，同时也无一例手术死亡。结论合理、科学的掌握根治性全胃切除手术、选择适合的重建方式、对淋巴结清扫进行规范等是减少并发症和提高愈后的关键因素。

简介：摘要目的本文探讨经阴道非脱垂全子宫切除术临床特点，为提高患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。方法两组患者均于术前进行全身麻醉措施，阴道组患者采用经阴道非脱垂全子宫切除术治疗；腹部组子宫良性病变患者选用传统腹部全子宫切除手术进行治疗。结果阴道组患者在手术时间、手术出血量、住院时间、并发症发生情况均显著优于腹部组患者，且P<0.05,两组患者对比结果具有统计学意义。结论经阴道非脱垂全子宫切除术是临床治疗子宫良性病变较为安全有效的手术方法。

简介：摘要对于全科医生转岗培训工作，由于部分医生没有及时转变思想，加之基地带教培训不具有针对性，从而对培训工作的质量和效果带来一定不利影响。为此，本文针对全科医生转岗培训的现状，重点分析全科医生转岗培训工作中存在的问题，并从加强师资培训、按需培训、重视公共卫生能力培训等角度分析了以上问题的应对策略，以期促进我国全科医生转岗培训质量的提高，并满足相关全科医生的岗位需要。

简介：摘要目的对煤工尘肺小阴影和阴影融合与肺气肿实施诊断时CT、HRCT（高分辨CT）的应用价值进行探讨。方法选择31例尘肺煤工患者设置成尘肺组，选择32名健康人员设置成健康组，均行CT、HRCT检查，对检查结果进行对照。结果尘肺组80.65%检出小阴影，相较于健康组的3.13%显著较高，且尘肺组肺密度平均值、肺气肿指数显著比健康组高，P＜0.05，尘肺组煤工尘肺经CT、HRCT检查的诊断准确率是96.77%。结论在煤工尘肺诊断中，CT、HRCT可对小阴影、阴影融合情况、肺气肿进行明确显示，使此病诊断准确率提升。

简介：摘要目的探究高千伏X线与螺旋CT、高分辨力CT在职业性煤工尘肺诊断中的价值。方法选取2013年3月—2015年6月来我诊断机构就诊的职业性煤工尘肺患者60例进行双肺螺旋CT粗扫，高千伏X线摄片以及高分辨率CT扫描。观察患者的影像学资料。结果三种扫描方式相互补充，显示患者尘肺小阴影，大阴影和肺门改变以及出现的各种并发症。结论高千伏X线与螺旋CT、高分辨率CT可以显示职业性煤工尘肺的多种形态学影像资料，三种方式的影像表现检查可以互相验证，提高检查准确率，可在临床上进一步推广运用。

简介：摘要目的观察埃索美拉唑联合硫糖铝混悬液治疗反流性食管炎临床疗效观察。方法62例经胃镜检查确诊为反流性食管炎的患者随机分为治疗组和对照组,两组均口服埃索美拉唑40mg，2次/每天，莫沙必利分散片5mg，3次/每天;治疗组联合硫糖铝混悬液口服10ml/次,4次/d,治疗4周。结果治疗后两组患者临床症状及胃镜结果均明显好转,治疗组优于对照组(P＜0.05)。结论埃索美拉唑联合硫糖铝混悬液治疗反流性食管炎有良好的协同作同,安全有效。