简介:【摘要】偷窥行为,作为一种违背道德伦理的社会现象,悄然潜入校园,虽属罕见,却不啻为一个预警信号。青春期的学子们对异性充满好奇,却受限于不成熟的认知框架。校园性教育的不足,导致青少年在探索异性奥秘时缺乏正当渠道,部分高中生因此采取偷窥行为以满足好奇心。此行为不应鼓励,但在某种程度上,它反映了个体寻求心理平衡的自然倾向。然而,针对极端的、触犯法律的偷窥行为,应严格区分是否源于病态心理(例如窥淫癖),并相应提供医学心理干预或法律制裁。
简介:摘要:作业本质上是初中科学课堂教学的延伸和巩固,以往教师会通过作业去对自身的教学以及学生的学习情况进行检测,进而根据最终作业情况去对教学进行优化和调整,因此作业在初中科学课堂教学中占据着极为重要的位置。但是,随着学生进入到初中,学生的学习科目也在增多,随之各科作业量也在加大,与此同时为了提升学生学习成绩,家长还会为学生报课外班进行辅导,这些导致这一阶段的学生出现严重的学习负担,不仅学生会对课程学习出现抵触心理,也不利于学生自身学习能力和综合素质的提升。在这一背景下“双减”政策出台,并对初中教学以及作业设置进行要求,极大程度的减轻了学生的课后作业负担和校外培训负担,但是要如何对作业进行设计和布置,还需要学校和教师在实践中不断进行探索。
简介:摘要目的研究单侧甲状腺切除术后非恶性甲状腺肿块患者的甲状腺激素水平改变情况。方法选取2015年3月—2017年3月在我院乳甲胸外科进行诊治的210例非恶性甲状腺肿块患者,均实施单侧甲状腺切除术治疗,按照患者的年龄大小分为大于55岁组以及小于55岁组,分别检测两组患者术前、术后1个月、术后2个月、术后3个月、术后6个月以及术后12个月的游离甲状腺素水平、游离三碘甲状腺原氨酸水平以及促甲状腺激素水平。结果大于55岁组术后1个月、术后2个月、术后3个月、术后6个月的甲状腺功能与术前相比有明显的差异(P<0.05);小于55岁组术后的甲状腺功能与术前相比无明显的差异(P>0.05)。结论55岁以上的患者在单侧甲状腺切除术后极易发生甲状腺功能减退,因此术后应采取药物干预。
简介:(摘要)目的探讨多支非支气管动脉参与供血的体循环侧支动脉(NBSA)所致肺结核咯血行栓塞治疗的临床效果。
简介:【摘要】目的:探讨日常护理干预在非手术治疗青少年脊柱侧弯中的应用价值。方法:建立良好的护患关系,给予家属和患者日常生活中的心理护理和健康指导,总结日常护理干预在治疗过程中的应用价值。结果:经过日常护理干预后在日常生活护理知晓率方面取得了很好的效果。结论:日常护理干预使患者及家属对疾病有了更好的认知,有利于增强患者治疗的信心,也体现了护理工作的价值,故结合治疗并加以系统化的日常居家护理干预值得临床广泛推广。
简介:摘要目的对30例行单侧PKP的胸12骨质疏松性压缩骨折病例(15例骨水泥呈双侧分布,15例骨水泥呈单侧分布)进行对比分析,观察术后椎体高度改变及术后腰痛缓解情况。方法总结我院2011、3~2013、3行单侧PKP治疗的胸12骨质疏松性压缩骨折手术病例30例(其中15例骨水泥呈双侧分布,15例骨水泥呈单侧分布),按照术后影像学资料、VAS(VisualAnalogueScale)评分标准分别对患者术后椎体高度、术后疼痛进行比较。结果所有手术均顺利完成,无严重手术并发症,有5例发生骨水泥渗漏,均未出现临床症状。术后2周、1年时,两组病例椎体前后缘高度及VAS评分较术前均有显著性改善(P〈0.05)。术后2周时双侧分布组与单侧分布组对比,伤椎前后缘的高度改变无显著性差异,VAS评分有显著性差异(P〈0.05)。术后1年时两组VAS评分仍有显著性差异。结论两种不同的骨水泥分布方式对缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛及恢复伤椎高度均有效,伤椎前缘高度的恢复方面二者无显著性差异,VAS评分的改善方面双侧分布组优于单侧分布组。对单侧PKP手术骨水泥呈单侧病例,可行对侧补充注射,以达到满意效果。
简介:摘要目的探讨双侧小耳畸形合并重度传导性听力损失患者分期耳廓再造-骨桥植入术后单侧及双侧骨导助听的疗效。方法研究对象为2016年3月至2020年1月在北京协和医院手术治疗的32例双侧小耳畸形伴外耳道闭锁患者,其中男20例,女12例,平均年龄11.8岁。术前测试裸耳平均听阈及言语识别率,行颞骨高分辨CT评估乳突发育情况,制定个体化手术方案(分期耳廓再造及骨桥植入术)。术后骨桥开机时、开机后3、6、12、24个月,测试单侧骨桥助听的平均听阈及言语识别率(安静环境和信噪比5 dB噪声环境下的双音节词识别率);植入骨桥至少3个月后,分别测试裸耳、单侧骨桥助听和双侧骨导助听(一侧骨桥+对侧ADHEAR)的平均听阈及言语识别率。采用国际助听器评估问卷和Glasgow儿童获益调查问卷评估患者术后主观获益情况。使用SPSS 21.0软件进行统计学处理。结果32例患者中9例于耳廓再造术前植入骨桥,6例同期植入骨桥,17例于耳廓再造术后植入骨桥;32例均对侧佩戴ADHEAR。单侧骨桥及双侧骨导助听的平均纯音听阈均较裸耳明显改善,差异具有统计学意义(t=22.15,P<0.05),单侧骨桥与双侧骨导助听阈值接近,差异无统计学意义(P>0.05)。安静环境下单侧骨桥及双侧骨导助听均可显著提高患者的言语识别率(t=6.50,P<0.05),单侧骨桥与双侧骨导助听之间差异无统计学意义(P>0.05);噪声环境下,双侧骨导助听显著优于单侧骨桥,差异有统计学意义(P<0.05)。主观调查问卷显示单侧骨桥植入及双侧骨导助听均可获得满意效果。结论对于双侧先天性小耳畸形伴外耳道闭锁同时合并重度传导性聋患者,单侧骨桥植入和一侧骨桥+对侧ADHEAR均可改善其纯音听阈和言语识别率,双侧骨导助听较单侧骨桥可进一步提高噪声下的言语识别率。
简介:摘要目的报道带双侧指掌侧固有神经背侧支(DBPPDN)的指背皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的临床效果。方法2005年5月-2019年4月,收治手指掌侧软组织缺损113例113指。临床应用4种带双侧DBPPDN的指背皮瓣修复此类软组织缺损。皮瓣类型:①超比例邻指皮瓣29例29指。②指掌侧固有动脉背侧支(DBPPDA)皮瓣43例43指。③第1掌背动脉皮瓣23例23指。④指背游离皮瓣18例18指。采用带单侧DBPPDN的指背皮瓣进行修复的患者列为对照组,双侧撕脱的指掌侧固有神经仅修复一侧。经门诊随访,评估带双侧DBPPDN的指背皮瓣与对照组皮瓣的静态TPD、伤指VSA评分和患者满意度评分。采用非配对t检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果带双侧DBPPDN的指背皮瓣有11例术后出现水疱,7例皮瓣瘀血。9例皮瓣远端部分坏死,经换药后自行愈合,余均成活。带双侧与带单侧DBPPDN的指背皮瓣的静态TPD分别为(6.92±0.12) mm和(8.92±0.20) mm、视觉模拟评分(VAS)分别为(0.46±0.08)分和(1.11±0.28)分,满意度评分分别为(4.45±0.06)分和(4.00±0.16)分,两组差异均有统计学意义,表明带双侧DBPPDN的指背皮瓣获得了更好的感觉恢复(P<0.01)、更低的疼痛发生率(P=0.0032)以及更高的满意度(P=0.0014)。结论4种带双侧DBPPDN的皮瓣是有效修复指掌侧软组织缺损的方法,尤其在预防神经病理性疼痛方面疗效显著。
简介:摘要目的探讨尺骨茎突骨折采用手术与非手术治疗对其桡尺远侧关节的影响。方法所选研究对象为本院收治的尺骨茎突骨折患者,病例选择年限为2015年3月—2016年3月,共74例。按照骨折移位情况,将74例患者分为研究组(骨折移位≥2mm,手术治疗,n=35)与对照组(骨折移位<2mm,非手术治疗,n=39)。治疗后随访12个月,对比两组治疗效果。结果所有患者均顺利出院,尺骨茎突骨折均愈合;末次随访时,研究组患者腕关节功能恢复优良率为91.4%,对照组则为71.8%(P<0.05)。结论在桡尺远侧关节稳定中,尺骨茎突发挥着重要的作用,手术治疗在改善腕关节功能上有着较非手术治疗更为理想的效果,值得进行深入研究和推广。
简介:摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像对非创伤性单侧声带麻痹(UVCP)病因的诊断价值,并比较不同病因病灶的放射性摄取。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月期间上海市东方医院吉安医院收治的62例非创伤性UVCP患者[男49例、女13例,年龄(61.7±12.8)岁;左侧声带麻痹43例、右侧19例]的临床资料,以病理、影像学检查或随访结果为标准,分析PET/CT显像对UVCP原发病因的诊断效能。比较不同病因患者的声带最大标准摄取值(SUVmax),采用两独立样本t检验处理数据。结果根据判断标准,62例患者UVCP病因为:恶性肿瘤44例、炎性反应16例、颈静脉体瘤1例和特发性因素1例。PET/CT显像对UVCP病因诊断的准确性为90.32%(56/62),正确诊断恶性肿瘤病因44例、炎性反应病因11例和颈静脉体瘤病因1例。62例患者中,29例声带麻痹侧SUVmax升高,归为直接侵犯组(按确诊病因进一步分为肿瘤组12例和非肿瘤组17例),余33例健侧升高者归为非直接侵犯组。直接侵犯组患侧声带SUVmax高于健侧(9.97±5.21与2.43±0.62;t=8.14,P<0.01);肿瘤组患侧声带与健侧(14.92±3.91与2.84±0.54)、非肿瘤组患侧声带与健侧相比(6.48±2.48与2.14±0.50),差异均有统计学意义(t值:9.94和7.93,均P<0.01)。非直接侵犯组患侧声带SUVmax明显低于其健侧(1.89±0.35与6.97±2.63;t=11.44,P<0.01)。直接侵犯组患侧与非直接侵犯组健侧间摄取有差异(t=2.86,P<0.01),肿瘤组患侧与非肿瘤组患侧、非直接侵犯组健侧间摄取也存在差异(t值:7.46和6.07,均P<0.01),但后两者差异无统计学意义(t=0.51,P>0.05)。结论18F-FDG PET/CT显像对非创伤性UVCP病因诊断具有较高价值,患侧及健侧声带不同的放射性摄取为临床提供了较为准确的病因分析信息。