简介:目的探讨应用寰枢椎椎弓根螺钉固定技术治疗寰枢椎不稳的疗效.方法对2003年6月至2009年3月收治的21例寰枢椎不稳患者应用寰枢椎椎弓根螺钉技术治疗,男14例,女7例;年龄28~66岁,平均42.5岁.齿状突骨折10例,先天性游离齿状突4例,Jefferson骨折合并齿状突骨折3例,类风湿关节炎致寰枢椎不稳4例.所有患者均伴有寰枢椎半脱位或失稳.患者术前JOA评分4~14分,平均9.1分.结果21例患者共置入寰枢椎螺钉84枚,无一例患者发生脊髓、神经根和椎动脉损伤.术中均未发生椎动脉和脊髓损伤,有5例出现静脉丛出血.所有患者均获随访,时间6~48个月,平均16个月.术后JOA评分11~17分,平均15.9分,平均改善率为85.1%.骨折的齿状突均完全愈合,植骨块全部融化,无内固定断裂和松动.结论寰枢椎椎弓根螺钉固定技术是治疗寰枢椎失稳的有效方法,具有固定牢靠、短节段固定,操作相对安全方便、融合率高等优点.
简介:摘要:目的:在实际针对胸腰段脊柱骨折患者进行治疗的过程中,探讨椎弓根螺钉内固定治疗方式的应用价值。方法:选择2021年3月至2022年2月我院接诊的20例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,对照组患者在接受治疗的过程中采用常规开放手术的方式,观察组患者在接受治疗的过程中采用椎弓根螺钉内固定治疗的方式。结果:与对照组患者相比,观察组患者在治疗过程中的手术时间以及住院时间均相对更短,手术中的出血量以及手术结束之后的引流量均相对更少。结论:在实际针对胸腰段脊柱骨折患者进行治疗的过程中,相比于传统开放手术的治疗方式来说,椎弓根螺钉内固定治疗的方式不仅手术时间以及住院时间整体较少,患者的术后引流量以及手术中的出血量也相对较少。
简介:摘要目的探讨微创经皮椎弓根螺钉联合椎置钉治疗胸腰段脊椎骨折临床效果。方法本文选择了我院2015年1月-2015年12月收治的胸腰段脊椎骨折患者90例,随机将患者分为对照组与观察组,各组患者45例;给予观察组患者以微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉进行治疗,而对照组患者则行后路节段椎弓根螺钉内固定;比较两组患者来临床疗效。结果两组患者经不同方式治疗后,观察组患者临床治疗效果优于对照组;观察组患者伤椎前缘压缩率低于对照组;观察组患者Cobb角度低于对照组;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰段脊椎骨折患者可采用微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉方式进行治疗,可有效缩短手术时间,对患者损伤小,亦可快速改善患者的后凸畸形,使患者受伤椎体尽早恢复压缩度,临床治疗效果安全有效,值得临床广泛应用。
简介:背景:临床常采用经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,研究已证实经伤椎双侧椎弓根螺钉固定后脊柱稳定性加强,但也有研究认为经伤椎单节段椎弓根螺钉固定足以增加脊柱的稳定性,但此结论缺乏生物力学结果支持。目的:观察胸腰段椎体骨折经伤椎单节段固定的相关生物力学特性。方法:取扬州大学医学院解剖教研室提供8具中国人新鲜胸腰段标本(T11-L3),锯条横断2/3椎体,制成完整胸腰段椎体实验标本,将8具标本等分成跨伤椎固定组和单节段经伤椎固定组,分别在跨伤椎临近椎体四钉固定和临近椎体四钉固定+经伤椎单侧椎弓根固定。结果与结论:胸腰段椎体骨折后经跨伤椎固定与经单节段伤椎固定的载荷-应变关系相差12%、载荷-位移关系相差11%、强度相差18%、轴向刚度相差11%、扭转力相差11%及拔出力相差1.8%,两组差异有显著性意义(P〈0.05),说明经伤椎单节段固定胸腰段椎体骨折的生物力学性能更好。
简介:摘要目的探讨经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折的治疗效果。方法选择我院2014年10月至2015年10月收治的12例胸腰椎骨折患者,均采用经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定术进行骨折复位,观察患者手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院时间,术后1个月VAS评分情况,以及术后并发症发生情况。结果本组12例患者手术平均手术时间为(115.5±16.3)min;术中平均术中出血量为(82.5±21.7)ml;平均住院时间为(11.5±1.5)天。与术前VAS评分比较,术后一个月VAS评分明显降低,差异具有统计学意义;本组发症发生率为16.7%。结论经皮微创脊柱椎弓根钉棒内固定手术具有创伤小,手术时间缩短,术中出血量减少,并发症发生率低等,治疗效果显著。
简介:[摘要 ]目的:分析微创经皮穿刺椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的手术效果。方法:研究选取我院骨外科收治的 70例胸腰椎骨折患者,纳入患者采用随机数字表法均分,设为观察组( n=35)及对照组( n=35)。对照组:常规手术治疗;观察组:微创经皮穿刺椎弓根内固定术治疗,比较两组患者治疗后术中出血量、平均手术时间、治疗前后疼痛评分情况( VAS评分)以及纠正脊柱后凸畸形的情况。结果:治疗前两组患者疼痛评分、后凸畸形情况比较不存在明显统计学差异意义, P>0.05;治疗后观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义, P<0.05;纠正脊柱后凸畸形情况无明显差异。结论:研究发现经皮穿刺椎弓根内固定术对于胸腰椎骨折患者而言是一种可行、安全且有效的手术方式,可缓解疼痛、纠正脊柱后凸畸形、改善脊髓神经功能,且手术时间短、术中出血量少,安全性高,减少并发症。
简介:摘要目的分析微创经皮穿刺椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的手术效果。方法研究选取我院骨外科收治的70例胸腰椎骨折患者,纳入患者采用随机数字表法均分,设为观察组(n=35)及对照组(n=35)。对照组常规手术治疗;观察组微创经皮穿刺椎弓根内固定术治疗,比较两组患者治疗后术中出血量、平均手术时间、治疗前后疼痛评分情况(VAS评分)以及纠正脊柱后凸畸形的情况。结果治疗前两组患者疼痛评分、后凸畸形情况比较不存在明显统计学差异意义,P>0.05;治疗后观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;纠正脊柱后凸畸形情况无明显差异。结论研究发现经皮穿刺椎弓根内固定术对于胸腰椎骨折患者而言是一种可行、安全且有效的手术方式,可缓解疼痛、纠正脊柱后凸畸形、改善脊髓神经功能,且手术时间短、术中出血量少,安全性高,减少并发症。
简介:[摘要]目的:探讨经皮短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择2021年1月-12月我院胸腰椎骨折患者66例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和研究组,每组各33例。对照组予以开放短节段椎弓根钉内固定治疗,研究组予以经皮短节段椎弓根钉内固定治疗。比较两组临床疗效、术前后VAS评分、ODI指数。结果:研究组治疗总有效率93.94%高于对照组75.76%(P<0.05);术后,研究组VAS评分、ODI指数比较均低于对照组(P<0.05)。结论:经皮短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效显著,增加治疗有效率,降低VAS评分、ODI指数,利于病症好转,值得进一步推广。
简介:[摘要]目的:探讨经皮短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择2021年1月-12月我院胸腰椎骨折患者66例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和研究组,每组各33例。对照组予以开放短节段椎弓根钉内固定治疗,研究组予以经皮短节段椎弓根钉内固定治疗。比较两组临床疗效、术前后VAS评分、ODI指数。结果:研究组治疗总有效率93.94%高于对照组75.76%(P<0.05);术后,研究组VAS评分、ODI指数比较均低于对照组(P<0.05)。结论:经皮短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效显著,增加治疗有效率,降低VAS评分、ODI指数,利于病症好转,值得进一步推广。
简介:摘要目的探析经肌间隙MIL-TLIF通道联合经皮置入长臂椎弓根螺钉进行中央型腰椎间盘突出和中央型椎管狭窄症固定治疗的作用效果。方法选取我院自2015年1月至2016年1月收治的50例经肌间隙MIL-TLIF通道联合经皮置入长臂椎弓根螺钉固定治疗中央型腰椎间盘突出和中央型椎管狭窄症患者,对其治疗方法以及手术效果进行回顾性总结与研究分析,以供临床参考。结果患者平均手术时间为(116.8±19.2)min,术中出血量为(113.1±27.6)ml,平均住院时间为(6.8±1.4)d;此外,50例患者中,46例患者术后18个月出现愈合,患者手术愈合率为92.0%;置钉成功率为98.0%。且患者手术前后VAS与JOA评分存在较大差异,P<0.05。结论经肌间隙MIL-TLIF通道联合经皮置入长臂椎弓根螺钉进行中央型腰椎间盘突出和中央型椎管狭窄症固定治疗对患者产生的创伤影响小,效果相对突出。
简介:摘要目的探讨微创经伤椎椎弓根植骨附加伤椎椎弓根螺钉内固定手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法收集2013年3月-2014年3月接受治疗的胸腰椎骨折患者60例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例,其中对照组给予传统开放跨伤椎四钉椎弓根钉内固定术联合后外侧植骨融合术治疗;观察组给予微创经伤椎椎弓根植骨附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗,分析临床疗效。结果两组患者手术后影像学参数指标(椎体矢状面指数、椎体Cobb's角度、椎体前缘高度)与治疗前比较,具有显著性差异(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患者手术治疗后3个月影像学参数指标(椎体矢状面指数、椎体Cobb's角度、椎体前缘高度)明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创经伤椎椎弓根植骨附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效明显,且安全可靠,值得临床推广应用。
简介:摘要目的总结并归纳微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经症状的单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法选取60例无神经症状的单节段胸腰椎骨折患者作为研究对象,根据患者的意愿分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者使用开放式椎弓根螺钉内固定术进行治疗,观察组患者使用微创经皮椎弓根螺钉内固定术进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等指标均明显优于对照组,组间体现为P<0.05的最终检验定论,探析价值突出显著;观察组患者治疗有效率为96.7%,大于对照组的80.0%,组间体现为P<0.05的最终检验定论,探析价值突出显著。结论采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术方法对无神经症状的单节段胸腰椎骨折患者进行治疗,临床效果较好,且并发症发生率低,值得在临床上推广使用。
简介:摘要:目的:分析微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗单纯性腰椎骨折临床疗效及对影像学指标和应激反应的影响。方法:样本取自2020年1月-2021年6月时段内本院收治符合研究条件的80例单纯性腰椎骨折患者,以治疗方法不同分为对比组(传统开放切开复位椎弓根螺钉内固定)、研究组(微创经皮椎弓根螺钉内固定),单组例数40,对比评估临床疗效。结果:分析总有效率,研究组(95.00%)较对比组(77.50%)更高(P<0.05);监测后凸Cobb 角、伤椎前缘高度,治疗前,两组比较无差异(P>0.05),治疗后,研究组均优于对比组(P<0.05);监测C反应蛋白、肌酸激酶,治疗前,两组比较无差异(P>0.05),治疗后,研究组均低于对比组(P<0.05)。结论:在单纯性腰椎骨折患者临床治疗中,采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术式,临床效果确切,对改善影像学指标及应激反应指标改善具有积极影响。
简介:摘要:目的 分析治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折中,予以脊柱全内镜下椎管减压经皮椎弓根螺钉固定的作用。方法 选择我院收入的50例单节段胸腰椎爆裂性骨折患者,实施脊柱全内镜下椎管减压经皮椎弓根螺钉固定,分析治疗效果的可行性。结果 经对比,患者的手术时间是(113.02±19.52)min,术中出血量(81.02±17.24)ml,住院时间(9.52±1.02)d;患者手术切口愈合良好,未发生感染、脑脊液漏等并发症;术后VAS评分(1.00±0.25)分,随访时间(8.69±1.14)个月,愈合时间(4.26±1.24)个月。结论 施行脊柱全内镜下椎管减压经皮椎弓根螺钉固定治疗的效果确切,可以在临床推广。