简介：摘要目的观察与分析椎体成形术（VP）与椎体后凸成形术（KP）在椎体压缩骨折的临床应用。方法对我院2008年～2009年就诊的68例椎体压缩骨折患者，分别采用KP与VP治疗，比较两种术式的临床疗效。结果KP组cobb角矫正情况明显优于VP组，经比较（p<005）。KP组渗漏率明显低于VP组，经比较（X2=4.45，p<0.05）。两组VAS分数变化经比较，（p>0.05）无统计学差异。结论KP及VP均可缓解患者的疼痛感，但KP的cobb角矫正情况及骨水泥的渗漏发生情况均明显优于VP。

简介：摘要目的探讨经后路椎体次全切治疗胸腰段椎体成形术椎再骨折的疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年10月河南省人民医院脊柱外科收治的28例胸腰段椎体成形术椎再骨折患者资料。男7例，女21例；年龄61~76岁，平均62.4岁；骨折椎体：T11 5例，T12 9例，L1 11例，L2 3例；既往手术方法：经皮椎体成形术治疗17例，经皮椎体后凸成形术治疗11例。手术方法：后路切除棘突、椎板，经侧方切除关节突、横突，部分切除椎体、骨水泥及上下椎间盘，神经减压，椎体间人工椎体固定，后路钉棒矫形固定。记录手术时间及术中出血量，比较患者术前和末次随访时后凸cobb角评价矫形效果；比较患者术前和末次随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会（JOA）评分评价脊柱功能改善情况。结果本组患者手术时间平均为182.1 min，术中出血量平均为996.2 mL。28例患者术后随访8~29个月(平均19.8个月)，无明显神经功能损伤及其他严重并发症发生。cobb角由术前的41.3°±10.3°改善为末次随访时的6.4°±2.5°，VAS评分由术前的（7.3±1.8）分改善为末次随访时的（2.5±1.0）分，JOA评分由术前的（8.4±2.3）分改善为末次随访时的（21.3±2.5）分，以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经后路椎体次全切治疗胸腰段椎体成形术椎再骨折，可一期进行骨水泥清除、椎管减压、椎间植骨融合，重建脊柱稳定性，有很好的疗效。

简介：目的探讨骨质疏松性椎体骨折经皮椎体后凸成形术（PKP）后再发椎体骨折的临床治疗方案。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在本院行PKP术后再发椎体骨折23例（29椎）患者的临床资料,其中10例行保守治疗,13例再次行PKP术治疗,进行两种治疗方法的疼痛评分（VAS）和临床疗效的比较分析。结果骨质疏松性椎体骨折行PKP术后再发椎体骨折以初次为多椎体PKP术的邻椎骨折较多,在短期内（6月内）再次发生概率较大,为82.61%。与治疗前比较,再发椎体骨折的两组患者经治疗后VAS评分均明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;再发椎体骨折行PKP术治疗的患者在治疗1周、3月时VAS评分明显低于保守治疗组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;再发椎体骨折行PKP术治疗的患者在治疗1周、3月时有效率分别为69.23%、84.62%,与保守治疗组比较均具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在治疗6月时的VAS评分和有效率相互比较,均没有统计学意义（P〉0.05）。结论再次行椎体成形术治疗具有良好的短期及长期疗效,可以作为治疗骨质疏松性骨折经皮椎体成形术后再发椎体骨折的有效治疗方案。

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简介：摘要土建工程施工建设，是现代社会经济发展的重要组成部分，在现代城市发展中占有重要地位。随着现代土建施工工作的逐步优化，土建施工建设技术也在实践中不断创新。混凝土施工技术，是土建施工建设的主要部分，是土建施工建设不断创新的主要实践点，为了引导土建工程施工技术的综合创新，把握土建工程中混凝土施实践要点是基础条件。

简介：摘要现代工程建设中，建设工期紧是工程项目的主要特征；为实现建筑施工过程的有效协调，确保施工项目在规定时间内完成，进行较高质量的施工进度管理势在必行。然而受施工环境多样等因素的影响，我国建筑工程项目进度控制尚存在诸多问题。基于此，深入分析施工进度影响因素，并实现施工进度的规范化、高效化控制已成为当前工程管理人员的重要工作内容。

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简介：摘要生态园林是建立在生态学理论技术上，和新型科学技术紧密结合，构建出园林的绿地、花园、瀑布、岩石等景色。在城市化建设过程中，增加生态园林建设数量，满足经济的可持续发展，对生态环境进行保护，提高生态效益，促进人与自然和谐相处。

简介：<正>继上两篇讨论朱本《世界中古史》关于美、非、亚洲部分的疏失(共31处)之后,本篇接下支辨析该书欧洲部分的内容,见于该书第一章、第二章、第七至第十二章。辨析的问题,原则上仍只限于史实、概念和逻辑方面的明显疏失,尽量不牵涉复杂的学术争论和主观价值判断。辨析的文句,皆引自该书修订本1986年版(吉林文史出版社),只标页码,不另一一说明出处。

简介：无论是秦砖汉瓦、隋唐寺庙、两宋祠观，还是明清故宫，皇家苑囿，苏州园林……无不凝聚着中华民族的智慧，成为中华文化的重要组成部分。

简介：摘要目的观察优质护理在枕骨骨折合并寰椎骨折中的应用。方法对2010.07-2014.05月78例枕骨骨折合并寰椎骨折患者随机分为常规护理组和优质护理组各39例。观察和比较2组患者护理前后的Barther指数评定疗效。结果优质护理组的Barther指数评分疗效明显好于常规护理组，P<O.05；优质护理组在减少死亡率及致残率方面明显低于常规护理组P<O.05。结论正确合理的优质护理，能够明显改善患者预后及降低死亡率及致残率，提高患者生命质量，提高护理质量，保障医疗安全，有着非常重要的作用。

简介：摘要目的探讨脊柱椎体转移瘤病人行椎体成形术后的护理方法。方法报告了76例脊柱转移瘤患者应用经皮椎体成形术(PVP)治疗的术前术后的观察及护理。对PVP治疗的脊柱转移瘤患者进行密切观察，观察其疼痛缓解及并发症的发生情况，并对疼痛及出现的并发症给予针对性的护理。结果经PVP术治疗后，大部分患者术后疼痛症状明显减轻，生活质量有不同功能改善。结论护士的认真观察，能够为PVP术后效果提供可靠的保证;术前后的综合护理可明显减轻患者痛苦。

简介：摘要目的观察经皮椎体成形术(Percutaneousvertebroplasty,PVP)对老年骨质疏松性多椎体压缩骨折的治疗效果。方法老年性骨质疏松性压缩性骨折患者51例,70个椎体,在C形臂X光机的导向下,局部麻醉,经椎弓根入路将骨水泥（粉、液、造影剂3∶2∶1的比例调制）注射入骨质疏松性椎体压缩性骨折的疼痛椎体,单椎体骨水泥注射量3.0～5.0ml。结果全部病例成功手术,手术时间30～70min,平均40min。术中出血2～5ml。术后10～20min疼痛症状开始缓解,全部病人术后疼痛症状消失或明显缓解,术后住院3～6d(平均5d),随访4～20个月(平均14个月),患者均恢复正常生活状况,疼痛症状无复发〖HTH〗结论〖HTSS〗老年骨质疏松性椎体压缩骨折采用PVP治疗止痛效果良好、操作简单、安全有效,但需注意手术适应证的选择和手术操作的规范。

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简介：摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。方法回顾性研究2010年7月至2013年2月共收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者42例（67个椎体）。所有42例（67个椎体）均行后路球囊扩张椎体成形术，其中46椎行双侧椎弓根球囊扩张椎体成形术。结果42例患者均获访，随访时间为1-24个月，平均13个月。参考《JOA日本骨科学会腰背疼痛疾病治疗成绩标准》17例患者评为15分、8例患者评为14分、6例患者评为13分、2例患者评为12分。结论经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有显著的止痛效果、能减少卧床时间、改善活动能力，是值得推广应用的微创治疗技术。

简介：摘要目的评价经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折护理效果，总结护理经验。方法回顾性分析94例患者临床资料，对比不同时间段疼痛水平、Oswestry功能障碍指数（ODI）。结果控制58.51%、有效41.49%，未见并发症；末次复查与术后3个月疼痛、ODI水平低于术后1个月、术后1周，术后1周、1术后1个月低于术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折护理旨在保障住院期间护理安全，降低并发症发生风险，恢复患者因疾病所致功能障碍、肌力下降等退行性改变。

简介：目的探讨经皮椎体成型术(PVP)治疗椎体转移瘤手术前后的护理。方法对15例椎体转移瘤患者进行心理护理和术前准备，术后密切观察生命体征和病情变化，指导患者功能锻炼。结果15例患者在术后6～48h内腰背部疼痛均缓解；1例患者手术中出现骨水泥渗漏，1例患者手术后出现发热。结论PVP治疗椎体转移瘤具有止痛效果明显，加固椎体，创伤小和并发症少等优点，针对性护理能提高手术成功率。

简介：摘要本文通过探讨微创椎体成型术治疗椎体骨质疏松性骨折疗效，得出结论椎体成型术能缓解骨质疏松性椎体骨折引起的疼痛，恢复椎体高度，在严格掌握适应症的前提下是治疗骨质疏松性椎体骨折的良好方法。

简介：目的：探讨椎体成形术（PereutaneousKyphoplasty，PKP）治疗新鲜椎体压缩性骨折注入骨水泥的时机选择。方法回顾性分析2008年2月至2013年4月，采用PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折71例患者资料。通过对比观察术中推注骨水泥时间来研究骨水泥渗漏情况及骨水泥渗漏类型等。结果直接持续推注骨水泥患者有8例10椎体外漏，但均未出现神经症状，经过改进推注骨水泥方法后未发生1例骨水泥外渗。结论对新鲜骨折及椎体后缘破裂上下终板破裂并不是绝对手术禁忌征。严格把握注入骨水泥时机是完全可以避免的并发症发生的。

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