简介：背景与目的：垂体瘤手术经鼻入路较经口入路有较多优点，本文探讨直接经单侧鼻腔蝶窦入路显微手术切除垂体瘤方法。方法：12例垂体肿瘤经CT扫描或MRI明确手术适应证后，手术均采取经单侧鼻腔蝶窦入路显微手术切除肿瘤。结果：全切10例，次全切除1例，部分切除1例。视力、视野恢复7例，并发症主要有尿崩症2例和脑脊液漏1例，无鼻梁塌陷、上门齿麻木及鼻中隔穿孔等并发症，无手术死亡。结论：单侧鼻腔经蝶入路垂体瘤切除术具有鼻腔结构损伤小，切除肿瘤彻底，术后并发症少等优点。

简介：<正>早期喉癌治疗方法较多,有放疗、激光及手术等,我院以手术为主,现将有关情况介绍如下。13例均为男性,年龄35～81岁,其中40～60岁10例,占77%。13例均为声门癌,T1NoMo8例,T2NoMo4例,T3NoMo1例,1例于术后作放疗。病理切片检查:10例为鳞癌Ⅰ～Ⅱ级,3例为乳头状瘤癌变。13例患者皆进行了喉垂直部分切除手术,全部患者术后均定期随访,首次在术后3个月,以后每

简介：目的探讨胸腔镜辅助小切口在肺切除术中的应用价值.方法在第7肋间腋中线作1.5cm切口,插入胸腔镜.在第5肋间腋前线和腋中线间作约6cm小切口,行肺切除术17例,其中肺楔形切除术3例、肺叶切除术14例.结果术后17例中肺癌14例(腺癌12例、鳞癌2例),肺炎性假瘤1例,肺结核球2例,PTNM分期包括Ⅰa9例、Ⅰb1例、Ⅱa2例、Ⅱb2例.随访5～37月,除1例死于肝转移外,其余均健在.结论胸腔镜手术在肺切除术中的应用,有利于肺孤立性小结节的诊治,可作为早期肺癌外科治疗的一种手段.

简介：摘要目的探讨美容新术式-无辅助经脐腹腔镜阑尾切除术。方法我院我院于2009年11月～2010年5月对28例阑尾炎患者，采用无辅助经脐腹腔镜阑尾切除术，术中在腹腔镜下切断阑尾系膜，阑尾根部圈套线结扎，切除阑尾。结果28例患者手术顺利，手术时间10～60min，术后6～12h排气，术后5天出院。切口一期愈合，无并发症，手术无瘢痕或瘢痕不明显，美容效果好。结论无辅助气腹下经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有安全、微创的特点，美容效果好、术后恢复效果好的优点，在临床上值推广。

简介：

简介：

简介：摘要目的总结乳腔镜男性乳腺增生切除术的手术配合经验。方法通过掌握乳腔镜相关设备、器械功能，术前与患者有效沟通、术中与手术者密切配合，进行26例乳腔镜男性乳腺增生切除术并回顾总结。结果顺利完成26例乳腔镜下男性乳腺增生切除术。结论通过术前、术中的配合以及良好的设备保障，可以有效提高手术配合质量，保证手术顺利展开。

简介：目的：观察腹腔镜胆囊切除术（LC）的并发症，分析产生并发症的原因，探讨预防措施。方法：将1998。2005年300例LC患者出现的并发症进行总结、分析。结果：300例LC患者发生各种并发症8例，发生率为2．66％。结论：预防并发症的关键是术前仔细阅片，做到心中有数，术中规范操作，一旦发生腹腔镜下不易处理的并发症应立即中转开腹。尤其在基层医院及时果断中转开腹手术对防止并发症的发生尤为重要。

简介：背景：内固定治疗桡骨头粉碎性骨折很难令人满意，而桡骨头切除术逐渐被接受。本文对桡骨头切除术和切开复位内固定治疗桡骨头粉碎性骨折的疗效进行比较。方法：28例MasonⅢ型桡骨头骨折患者(有一些合并其他部位的损伤)，其中15例患者行桡骨头切除术(组Ⅰ)，13例行切开复位内固定术(组Ⅱ)。两组的平均年龄分别为41．1岁和38．2岁，平均随访时间分别为10年和3年。通过疼痛、活动、X线检查和Cybex系统测量肌力来评估疗效。根据Broberg和Morrey提出的功能评分系统以及北美肩肘外科肘关节评分系统对总体疗效进行评分。结果：肘关节活动范围，组Ⅰ平均为15．5°(伸直减少)到131．4°(屈曲)，组Ⅱ平均为7．1°到133．8°。提携角和尺骨改变，组I平均为8．20和1．9mm，组Ⅱ平均为1．50和0．5mm。与组Ⅱ相比，组Ⅰ的伸肘、旋前和旋后力量较小(p<0．01)。Broberg和Morrey功能评分，组Ⅰ平均为81．4分，组Ⅱ平均为90．7分(p=0．0034)。北美肩肘外科肘关节评分，组Ⅰ平均为87．3分，组Ⅱ平均为94．6分(p=0．0031)。结论：桡骨头粉碎性骨折行切开复位内固定与行桡骨头切除术比较，行切开复位内固定患者的关节活动满意，关节功能及肌力较强。这些结果支持对此类骨折行切开复位内固定治疗。可信水平：治疗性研究，Ⅲ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：目的探讨经尿道钬激光前例腺切除术(HOLRP)的手术配合.方法回顾性分析15例护理配合经验.结果15例HOLRP患者手术均获得成功,术后均能自行排尿,无手术并发症.结论HOLRP可以取得与TURP相似的疗效,通过术中良好的护理配合,进一步发挥术中出血少,手术并发症少,术后留置导尿时间短等优点.

简介：目的：研究腹腔镜胆囊切除（LC）手术前后凝血、纤溶的变化。方法：用凝血、纤溶动态图（CFDG）分析40例腹腔镜胆囊切除气腹前、气腹中、气腹后凝血纤溶的变化。结果：气腹中、气腹后凝血、纤溶各指标较气腹前增强，但差异无显著性（P＞0．05）。结论：腹腔镜手术后凝血和纤溶活性虽有所增强，但凝血和纤溶系统是平衡和稳定的。

简介：腹腔镜胆囊切除术(LC)中,胆囊的病理改变轻重,决定着手术的难易度。病理改变重尤其为炎症较重的厚壁胆囊时,胆囊与胆囊床解剖层次不清,给切除胆囊及胆囊床止血带来困难。处理不当会引起术中术后胆囊床渗血或大出血,导致中转开腹止血或术后出血。因此,胆囊床止血是LC成功的关键之一。1995年1月至1996年8月我院收治内镜手术349例,其中行

简介：随着电视胸腔镜手术技术(VATS)的不断进展，我院1995年3月以来经VATS行胸段食管癌切除术8例，1例因肿瘤外侵周围组织，术中转为剖胸手术切除，其余7例手术经过顺利，取得较满意的手术效果。现将配合手术体会总结如下。

简介：目的总结全胃切除术治疗贲门癌的经验。方法对1988年6月～2004年6月问行全胃切除术治疗贲门癌65例的疗效、并发症、生活质量进行回顾性分析。结果本组手术1、3、5、10年生存率分别为：83．1％（56／65）、37％（20／54）、20．5％（9／44）、15．4％（2／13）；根治性手术1、3、5、10年生存率分别为：87.9％（51／58）、41．7％（20／48）、23.1％（9／39）、20％（2／10）；姑息性手术1年生存率42．9％（3／7），无2年以上生存者。本组手术死亡1例，吻合口瘘1例（经保守治疗愈），心律失常3例；生括质量：本组有轻微返流性食管炎症状15例，术后均恢复正常饮食，生活能自理。结论全胃切除治疗贲门癌，对患者的生活质量影响不大，也不增加手术风险及并发症，主张对病灶超过胃小弯1／2或皮革样胃行根治性全胃切除术，尽量避免姑息性全胃切除术。

简介：

简介：婴儿痉挛症发病约占新生儿的1/3000～4000,90%伴有智力障碍,肢体运动障碍,药物治疗效果不佳.临床表现:发作频繁,发作时间极短,全身尤其是头部和上半身向前屈,身体失衡跌倒[1].

简介：目的介绍腔镜甲状腺切除术的临床应用.方法腔镜下经胸部入路行甲状腺切除术治疗甲状腺疾病15例.结果15例手术均获成功,术中出血量约20～50ml,手术时间平均140(60～180)min.患者恢复良好,无手术并发症,4～5d出院.结论腔镜甲状腺切除术不仅可以达到传统手术的效果,而且创伤小、出血少、并发症少、颈部活动恢复快,有显著的美容效果.

简介：

简介：摘要目的加强对喉癌全喉切除术后患者出院的健康教育，使患者完成角色的转换，增强生活的信心，特别是造瘘口的护理，可以减少肺部感染的几率及其他的并发症的发生，提高患者的生活质量。方法运用健康教育卡片、文字、口头讲述加现场操作等方法，从心理护理、日常生活、造瘘口的护理、对异常情况及时发现并就诊等几个重要方面进行系统的健康教育。结果通过对喉癌全喉切除术后患者出院时系统的健康教育，可减少并发症的发生。结论加强对喉癌全喉切除术后患者出院的健康教育，使患者增强了生活的信心，适应角色的转换，可减少并发症的发生，提高生活质量。

简介：目的总结腹腔镜胸骨前径路甲状腺切除术的临床应用经验.方法对12例甲状腺肿瘤患者行腹腔镜下胸骨前径路手术切除.结果除1例甲状腺腺瘤因瘤体与舌下肌群粘连严重而中转传统手术外,其余11例手术顺利,行一侧腺叶切除10例,另1例附加峡部切除.平均手术时间150(120～240)min,平均出血量60(50～80)ml,术后无声嘶、呛咳、大出血等严重并发症.1例术后出现胸骨切迹处皮下积液,经抽液和加压包扎后治愈.结论腹腔镜下胸骨前径路甲状腺切除术安全可行,疗效可靠,颈部美容效果好.