简介：摘要耐多药结核病是指同时耐异烟肼和利福平≥2种者。耐多药肺结核常规化疗空洞难以闭合，痰菌难以转阴，治疗效果差，是结核病控制的棘手问题。目前，耐多药结核病患者呈逐渐增多趋势，给结核病的治疗和控制带来极大困难。为了提高结核病的治疗效果，改善复治耐药结核病人的生活质量，科学治疗，我们对莫西沙星进行了临床观察分析。

简介：摘要目的本文主要探索分析复治肺结核病人的服药依从性现况以及影响因素，为科学的药学干预模式提供理论依据。方法随机选取2012年至2013年这一时期来我院就诊的慢性疾病的100例患者进行慢性疾病病人服药依从性调查，患者规则服药率、不规则服药率来作为本次研究评判结核病人治疗依从性好坏的指标。结果本次选取的100例访谈和问卷调查的患者中只有15例患者服药规则即15%，其余的85%患者服药不规则。分析其主要原因是30%的患者担心药物副作用的问题，而21%的患者则是因为工作忙忘记服用，18%的患者是因为家庭负担的原因，而其余16%患者是因为自觉症状减轻而停药。结论本次研究的结果显示，影响复结核患者的服药依从性因素多种多样，临床应采取针对性的用药指导干预，以提高患者的服药依从性，从而提高疾病的治愈率。

简介：摘要目的分析研究复治肺结核患者心理特征与治疗依从性的临床关联性。方法择取在我院复治肺结核的且于2013年4月～2015年4月期间入院的复治肺结核患者50例，对这50例入院诊疗的复治肺结核患者进行心理特征与治疗依从性的相关研究，影响因素用单因素分析方法进行分析。结果精神病性、焦虑、抑郁、强迫症、躯体化与治疗的依从性呈现正相关，P<0.05。结论复治肺结核患者如果性格内向，会导致治疗的依从性变差，因此，需要给予患者健康教育与心理疏导措施，帮助提高患者的治疗依从性。

简介：目的分析糖尿病并复治肺结核患者的活化T淋巴细胞亚群的变化情况，探索发病原因与治疗措施。方法采用单克隆抗体碱性磷酸酶标记法（APAAP）检测100例糖尿病并复治肺结核（A组）、100例糖尿病并初治肺结核（B组）及200例单纯肺结核（C组）患者的T淋巴细胞亚群分类，并对所有患者行PPD试验及检测空腹血糖。结果A组与B组比较，CD3＋、CD4＋百分率降低，而CD8＋升高，A、B两组比较无统计学意义（P〉0．05），A组与C组比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗6个月后比较，CD3＋、CD4＋上升及CD8＋下降的程度分别为C组、B组、A组，A组与C组比较差异有统计学意叉。结论与单纯肺结核患者比较，糖尿病肺结核患者的细胞免疫功能下降显著，而治疗后糖尿病并复治肺结核患者的免疫功能恢复较慢，提示导致此组患者初治治疗失败的原因可能为较严重的免疫调节异常，亦使再次治疗困难，从而容易形成耐药和难治性肺结核。

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简介：摘要目的探讨涂阴肺结核患者心理社会支持情况，有目的的提供该人群心理社会支持力度。方法对灵台县疾病预防控制中心结核病防治所2008年1月1日至2010年12月31日收治的374例痰涂片阴性肺结核患者一般情况及心理社会支持情况进行分析。结果结核病患者患病后年龄较小者出现担心恐惧思想比例较高，高达72.18%，年龄较大患者持无所谓的态度比例较高，为74.14%；患病后女性患者更愿意将病情告知家人，通过交谈的方式减轻心理负担，不同性别有统计学意义；得知患者患患病后，家人对患者持更关心态度的比例高达91.71%，而其它人群均存在一定的歧视。结论痰涂片阴性肺结核患者心理健康水平较差，社会支持程度低。应进一步有针对性的开展心理社会支持工作，促进患者心理健康，提高患者治疗依从性。

简介：摘要目的分析五年来涂阳肺结核病人的化疗效果，为今后结核病防治的科学管理和规则治疗提供依据。方法采用两阶段全程间歇的短程化疗方案，初治涂阳2H3R3Z3E3/4H3R3方案；复治涂阳2Ｈ3Ｒ3Ｚ3Ｅ3Ｓ3/6Ｈ3Ｒ3Ｅ3方案。结果初治涂阳病人2、6个月末的痰菌阴转率分别为95.16%和98.38%，治愈率为98.38%；复治涂阳病人的2、8个月末的痰菌阴转率分别为85.71%和92.86%，治愈率为86.7%。结论对涂阳肺结核患者施行不住院短程间歇督导化疗可获得满意效果。

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简介：摘要目的为了解我区传染性肺结核病人来源，加强结核病属地化管理工作，提高可疑肺结核患者的转诊到位率及追踪到位率，为进一步做好该区涂阳工作的发现工作，提高涂阳病人发现水平，实现高发现的目标。方法根据我区2010-2014年初诊病人登记本、结核病人登记本统计涂阳病人的资料进行统计分析。结果因症就诊病人的涂阳检出率为33%、转诊为84.7%，因症推荐为77.6%、其他30%。结论加强结核病健康教育，提高病人主动就诊率是发现涂阳病人的主要途径。

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简介：摘要：目标：分析肺结核患者在进行支气管肺泡灌洗时，其灌洗部位的CT影像特征对支气管肺泡灌洗液（BALF）涂片、细菌培养检测结果的潜在影响。方法：纳入64例肺结核患者，观察支气管肺泡灌洗位置的CT征象与BALF涂片、培养结果之间的相关性。结果：CT上呈现支气管扩张伴随管壁增厚、支气管狭窄、充气支气管征及引流支气管征的肺叶或肺段，其灌洗液涂片、培养阳性率均显著高于阴性率，差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，空洞、磨玻璃影及树芽征相关的灌洗部位，阳性率相比阴性结果也显示出显著差异（P<0.05）。多变量回归分析进一步确认，支气管扩张伴管壁增厚、支气管狭窄及充气支气管征是灌洗阳性结果的独立预示因素（P<0.05）。结论：针对肺结核患者，选择具有支气管结构异常、空洞、磨玻璃影及树芽征等CT特征的部位进行支气管肺泡灌洗，能够有效提升检测的阳性率，从而优化诊断流程，为患者提供更加及时和准确的治疗指导。

简介：摘要目的探讨北京地区初治和复治肺结核病病例中北京基因型结核分枝杆菌(M.tb)流行与抗结核药物耐药性出现的相关性。方法收集北京各区县菌阳M.tb临床分离株1 140例，采用比例法进行药物敏感性检测；应用间隔区寡核苷酸分型方法鉴定北京基因型和非北京基因型；分析基因型流行和耐药性产生间的相关性。结果在初治病例中，北京基因型M.tb中异烟肼(INH)、阿米卡星(AK)、卷曲霉素(CPM)和对氨基水杨酸(PAS)的耐药率均低于非北京基因型(χ2值分别为2.670、15.282、16.219、22.676，P值均<0.05)。在复治病例中，北京基因型M.tb中AK、PAS的耐药率均低于非北京基因型(χ2值分别为15.167、4.574，P值均<0.05)；北京基因型M.tb中耐多药结核病菌株的比例低于非北京基因型(χ2值为7.046，P<0.05)。结论在初治和复治病例中北京基因型M.tb的流行和抗结核药物耐药性的出现有不同的相关性，在初治病例中和INH、AK、CPM和PAS耐药性的出现有关联，而在复治病例中只在AK和PAS耐药性的产生上有关联，同时在复治病例中北京基因型菌株中出现耐多药结核病的概率更低。

简介：摘要目的观察六月红对初治菌阳肺结核患者抗结核治疗效果。方法112例初治菌阳肺结核患者随机分为常规短程化疗对照组、常规短程化疗联合六月红抗结核治疗组和单用六月红抗结核治疗组，三个组抗结核治疗外的所有检查、治疗措施相同。以结核感染症状消失时间、痰菌阴转时间和病灶消除时间作为疗效评价指标。结果单用六月红组、联合用药组和常规抗结核化疗药物组的平均临床症状消除时间分别为5天、7天和11天，P<0.05；平均痰菌转阴时间分别为10天、13天和17天，P<0.05；平均病灶消除时间分别为70天、153天和194天，P<0.01。结论六月红对肺结核有肯定的临床治疗效果，值得进步研究。

简介：摘要目的探讨临床护理路径（CNP）在初治菌阳肺结核患者中实施的效果。方法将68例初治菌阳肺结核患者分为路径组和传统组，每组34例，路径组按临床护理路径图进行健康教育，传统组按常规方法进行健康教育，出院前进行综合效果评价。结果路径组与传统组在疾病相关知识掌握率、护理质量满意度、医疗护理依从性、自我管理能力路径组均比传统组提高，平均住院天数和平均住院医疗费用均比传统组减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CNP管理使初治菌阳肺结核患者得到及时有效的治疗，提高治愈率，降低传染性，对肺结核疫情的有效控制和提高护理工作质量具有重要意义。

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简介：摘要目的用实验检验临床护理路径对初治肺结核患者中的疗效大小，为其应用于临床提供依据。方法以是否进行临床护理路径把2011年7月～2013年8月在我院治疗的160例初治肺结核病患分为对照组和实验组，每组各包括患者80例，经过一段时间的护理，对两组患者的住院时间及费用、对肺结核有关知识的了解情况、对服务的满意度等几个项目的数据进行对比。结果实验组患者的住院时间和所花费的医疗费明显低于对照组患者；实验组患者对于与肺结核有关的医学知识的了解程度及对医院护理的满意程度都比对照组患者高。以上数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径的开展能够有效减少患者的住院时间及费用，提高患者的满意度，对于患者的康复和医院服务质量的提升都有良好效果，因而应该在临床上进行推广使用。

简介：【摘要】目的：探讨临床护理路径在初治痰阳肺结核护理中的应用效果。方法：选取我院2021年2月-2022年1月收治的62例初治痰阳肺结核患者，双盲随机法分二组，对照组（n=31，常规护理）和观察组（n=31，实施临床护理路径）。结果：观察组护理满意度（96.77%）高于对照组的（77.42%），（P＜0.05）；心理状态评分，观察组优于对照组（P＜0.05）；住院时间，观察组少于对照组（P＜0.05）。结论：对初治痰阳肺结核患者实施临床护理路径效果确切，改善了患者的心理情绪，短缩了住院时间，获得了高度认可。

简介：【摘要】目的：探讨超声电导仪透药治疗初治菌阳空洞型肺结核临床疗效，为临床实践总结经验。方法：对我院收治的初治菌阳空洞型肺结核患者进行研究，时间在2021年9月至2022年7月之间，用随机抽取的方法选择了88例病例，并进行分组研究，两组病例数均为44例，对照组与观察组的临床治疗方法不一致，前者采用 HＲZE 常规抗结核治疗，后者则同时采用超声电导仪靶向药物治疗，分析比较两组的治疗结果。结果：观察组的阴转率远远高于对照组，两组数据差异明显（P＜0.05）；观察组患者的病灶吸收有效率远远高于对照，两组数据比较差异明显（P＜0.05）；观察组与对照组的不良反应发生率比较差异较小（P＞0.05）。结论：对初治菌阳空洞型肺结核患者采用超声电导仪透药治疗，安全性和有效性较高，可提高痰菌转阴比率。

简介：摘要：目的：探讨临床路径护理在初治菌阳肺结核患者中的护理效果。方法：选取2022年1月-2022年8月我院收治的72例初治菌阳肺结核患者作为研究对象，随机分成参考组和研究组，并对比两组患者的护理有效率、患者满意率数据。结果：研究组的护理有效率和患者满意率分别为97.22%和94.44%，均高于参照组的86.11%和80.56%。且经数据软件分析P