简介：1.现象一辆日产轿车的4缸直列、双火花塞、电控燃油多点喷射发动机,右转向机改为左转向机。此车仪表盘线路紊乱,电喷系统与常见车不同,没有故障码闪烁的LED灯,也找不到调故障码插座,无法调故障码。急速时抖动严重,而且短时间即熄火。

简介：目的探讨先天性胆总管囊肿再次手术的原因及预防措施。方法对6例胆总管囊肿再次手术的临床资料进行分析。结果急诊囊肿外引流术1例,需二期手术;囊肿内引流术后因反复胆道感染3例;囊肿切除胆肠重建术后并发吻合口狭窄1例,空肠胆道支扭曲胆汁引流不畅1例。结论对急危重胆总管囊肿患儿,宜先行外引流术,以抢救患儿生命;但择期手术者应避免单纯囊肿内引流,预防肝肠吻合口狭窄、空肠胆道支扭曲和肠内容物返流,以减少再手术率。

简介：摘要目的探讨先天性胆总管囊肿的诊断、治疗及降低并发症。方法对30例先天性胆总管囊肿的患儿进行分析。结果3例行囊肿外引流术,27例行囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术。治愈30例,并发症4例。结论及时、谨慎的诊断,合理的手术方式和时机,充分的术前准备及规范的操作是提高先天性胆总管囊肿的治愈率,降低并发症和死亡率的关键。

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简介：目的探讨先天性胆总管囊肿的诊断与治疗方法。方法对我院2002年1月～2007年1月收治的52例先天性胆总管囊肿患儿进行回顾性分析。结果52例均经B超、CT、MRCP等检查诊断为先天性胆总管囊肿，并行手术治疗，手术方式为胆总管囊肿切除、肝门空肠Roux-Y型吻合术。全组无死亡病例，无重大并发症，预后良好。结论B超是诊断先天性胆总管囊肿的首选方法，胆总管囊肿切除、肝门空肠Roux-Y型吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的首选方法。

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简介：摘要目的探讨先天性胆总管囊肿的超声诊断价值。方法分析我院2012-2014年经手术病理证实的20例先天性胆总管囊肿患儿的超声图像特点，并与手术结果进行对比分析。结果经超声检查，肝外胆管囊状扩张型10例，肝内胆管扩张型6例，肝内外混合性胆管扩张型4例，所有患者均经手术证实。结论超声是先天性胆管扩张的首选检查方法，即可全面观察血管树的形态，又可准确评价扩张胆管的程度及肝实质内的并发症。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜胆总管探查取石术的应用。方法：将2021年8月定为此次腹腔镜胆总管探查取石术研究的开始时间，将2022年8月视为研究结束时间，在研究过程中样本均胆总管结石患者中选择，本次选取90例进行分析，明确患者后，对其资料精神收集，通过计算机的录入以及相关分组软件的应用，将患者平均分到两个研究小组，但小组所采用的手术方法不同，一组应用腹腔镜胆总管探查取石术即为甲组，另一组应用腹腔镜经胆囊管探查取石术即为乙组，两组平均获得45名患者。治疗期间对不同方法应用后的情况进行观察，主要分析手术指标，并了解患者结石残余、复发以及并发症发生率。结果：不同术式治疗后两组患者的手术各项指标除术后引流量和引流管拔除时间、住院时间相比乙组小于甲组（P＜0.05）外，其他指标和结石残余、复发以及并发症发生率相比无明显的差异，不具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用腹腔镜经胆囊管探查取石术进行胆总管结石的治疗与腹腔镜胆总管探查取石术治疗后相比，引流量、引流管拔除时间和住院时间均较少，可减少患者胆漏的发生率，有一定的效果。

简介：【摘要】目的：探讨胆总管结石采用临床超声诊断的方法及效果。方法：探讨我院2020年2年月2021年2月我院接受检查的胆总管结石40例患者进行回顾分析。所有患者均接受超声与CT检查，以手术病理检查结果为依据对比超声、CT检查结果差异。结果：胆总管结石的临床超声诊断结果的准确率明显高于CT准确率，数据差异有统计学意义，P＜0.05。结论：超声检查可以有效诊断胆总管结石，诊断结果准确率较高并且操作简单，安全可靠，值得推广。

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简介：【摘要】目的：分析在胆总管结石诊断中实施超声诊断的临床价值。方法：研究时间为2021年5月-2023年5月，随机抽取该段时间内收治的胆总管结石患者50例，患者实施手术，均为手术病理学证实的胆总管结石患者，在术前均对患者实施CT检查与超声两种方法检查，对比两种方法对胆总管结石检出准确率情况。结果：超声检查诊断胆总管结石共46例，诊断准确率92.00%，漏诊4例，漏诊率为8.00%，CT检查诊断胆总管结石共38例，诊断准确率76.00%，漏诊12例，漏诊率为24.00%，超声对于胆总管结石的总检出率明显高于CT检查，漏诊率明显低于CT检查，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在胆总管结石诊断中实施超声诊断能够将胆总管结石较好的检出，临床具有显著的价值和推广意义。

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简介：【摘 要】目的：探讨经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后胆总管结石复发的危险因素。方法：调查时间选取2022年4月-2023年4月，随机抽取45例术后复发患者为观察组，另选取同期进行手术未复发的45例患者设为对照组，观察两组数据对比差异，分析相关影响因素。结果：观察组年龄、结石直径、是否合并胆囊结石以及胆囊切除术、多发结石、胆管感染等数据与对照组相比，差异存在统计学意义（p<0.05），其他一般资料对比无显著差异（p>0.05）；经Logistic回归方程分析显示，患者年龄>65岁、结石直径在10mm以上、胆囊结石、胆囊切除术、多发结石、胆管感染均是术后复发的相关影响因素。结论：在ERCP术后胆总管结石复发因素较多，临床应多加干预，以提高治疗效果。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效和安全性。方法选取74例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析，分别采用腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术（观察组）和腹腔镜下胆囊切除，胆总管切开取石T管引流术（对照组），观察其临床疗效和安全性。结果观察组并发症发生率低于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)；观察组血清Na+，K+水平高于对照组，ALT和AST水平低于对照组，其差异均有统计学意义(P<0.05)；而BUN和SCr水平两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜下胆囊切除联合胆总管探查取石一期缝合术可干净彻底地清除结石，同时降低术后胆漏、电解质紊乱，消化功能不良等并发症，具有较好的临床疗效和安全性。

简介：摘要目的探究腹腔镜胆总管切开取石术后一期缝合治疗胆总管结石的临床疗效并进行可行性和安全性分析。方法依据治疗方式不同，将我院收治的113例胆总管结石患者，随机分为治疗组58例（进行一期缝合）和对照组55例（放置T管引流），对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气量、住院时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率等。结果两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气量、住院时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率比较，一期缝合可以有效提高手术质量，术后并发症发生率低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论针对胆总管结石患者，使用一期缝合的治疗方法临床效果明显，安全性好，不良反应少，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨正常直径胆总管行腹腔镜下胆总管探查一期缝合的安全性与可行性。方法回顾性分析盛京医院2014年1月1日至2019年11月30日收治的行腹腔镜下胆总管探查一期缝合的120例患者资料，其中男性44例，女性76例，平均年龄57.2(22.0～88.0)岁。根据胆总管直径大小将患者分为扩张组(>8 mm)和正常组(≤8 mm)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后腹腔引流管拔除时间与术后并发症的发生情况。结果扩张组纳入76例患者，其中男性25例，女性51例，中位年龄62.5岁；正常组纳入44例，其中男性19例，女性25例，中位年龄57.5岁。两组患者性别、年龄、白蛋白水平、总胆红素等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间[正常组106.0(87.3，146.3)min比扩张组112.0(90.5，134.5)min]、术中出血量[正常组20(10，30)ml比扩张组20(10，20)ml]、术后住院时间[正常组7.0(5.3，9.0)d比扩张组7.0(5.0，7.0)d]、术后腹腔引流管拔除时间[正常组6(4，7)d比扩张组5(4，6)d]差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后胆漏、胆道狭窄、结石复发等并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在正常直径(≤8 mm)胆总管的患者中行腹腔镜下胆总管探查联合一期缝合术安全有效。

简介：＂格格＂是满语对未出嫁女子的称呼,汉语直译为＂姑娘＂。满族人日常使用时无论身份贵贱,未出嫁者都可称为格格。清朝时期是满族贵族女性的封号之一,近似于汉语中的＂夫人＂。我的童年乌拉街是我的家乡,＂后府＂是我出生的地方,也是我孩提时代生活、学习和成长的摇篮,我在那里快乐地度过了我的童年。＂后府＂,是曾祖父留下的私人府邸。＂后府＂占地面积约六千多平方米。有庭院、西花园,东、南园子,是东北典型的二进四合院。