简介：【摘要】目的：分析左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症的疗效及安全性。方法：选择我院于2018年4月-2021年4月收治的416例老年甲状腺功能减退症患者，通过双盲法的方式将其分为对照组（208例，实施甲状腺片治疗），观察组（208例，实施左甲状腺素钠治疗），比较两组患者治疗总有效率以及不良反应发生率。结果：观察组患者的治疗总有效率要明显高于对照组患者的治疗总有效率，同时不良反应发生率要低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：为老年甲状腺功能减退症患者使用左甲状腺素钠进行治疗，能够有效改善相关临床症状，并且其安全性也较高，可以应用。

简介：摘要：目的：分析针对妊娠合并甲状腺功能减退症患者采用大剂量左甲状腺素钠片治疗的效果。方法：选择我院妊娠合并甲状腺功能减退症患者资料100例进行回顾性分析，其中50例患者接受大剂量左甲状腺素钠片治疗，命名为观察组，另50例患者行小剂量左甲状腺素钠片给药，命名为对照组，比较其疗效差异。结果：治疗前，患者促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）指标均无统计学差异（P>0.05），治疗后，观察组各指标表现均优于对照组（P<0.05）；用药不良反应比较，观察组高于对照组（P>0.05）。结论：针对妊娠合并甲状腺功能减退症患者实施大剂量左甲状腺素钠片治疗可有效改善患者甲状腺功能，整体疗效较好，但患者用药过程中容易出现不良反应，因此治疗过程中需结合患者实际情况选择性应用。

简介：摘要：目的  探讨左甲状腺素钠治疗早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的效果分析。方法  选取2022年1月-2023年4月本院接诊的98例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者为对象，按照入院奇偶顺序分为对照组（饮食干预）与观察组（饮食干预联合药物治疗）。比较两组甲状腺功能以及不良妊娠结局发生率。结果  治疗后观察组TSH水平低于对照组，FT3、FT4高于对照组（P<0.05）。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组（P<0.05）。结论  左甲状腺素钠早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症效果显著，可有效改善甲状腺激素水平，降低不良妊娠结局发生率。

简介：11月20日，中国土地矿产法律事务中心发布《低碳发展与土地复垦政策法律研究报告》．称目前中国因矿产资源开发等生产建设活动，挖损、塌陷、压占等各种人为因素造成的破坏废弃的土地约达2亿亩，约占中国耕地总面积的10％以上。

简介：摘要目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气症（OSAHS），俗称为儿童鼾症比较理想治疗方法，特别是在如何处理非病灶性扁桃体肥大（即单纯扁桃体肥大）的问题，低温等离子部分切除扁桃体组织，对治疗儿童OSAHS及机体免疫的影响。方法自2010年1月至2012年1月中20例诊断为儿童OSAHS的病例，我科对病例中单纯肥大扁桃体行低温等离子部分切除术。结果术中术后扁桃体伤口在出血，感染及伤口疼痛方面较传统扁桃体全部切除有优势，最重要的还是保留了部分扁桃体组织，保留了扁桃体免疫功能。结论在治疗儿童OSAHS时，对于单纯扁桃体增生肥大的病例，低温等离子部分切除扁桃体组织，既能治疗儿童OSAHS，又可保留部分扁桃体组织，同时保留扁桃体的免疫功能。

简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症与高血压的关系.方法抽取２０１３年１０月至２０１４年１２月在我院就诊的８６例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者作为研究对象,根据血压情况分为观察组和对照组,每组各４３例,观察组患者伴有高血压症,对照组患者血压正常,对比两组患者相关指标.结果观察组患者的睡眠呼吸暂停低通气指数明显高于对照组(P＜０．０５),差异具有统计学意义;观察组患者的最低脉博饱和度和夜间平均脉博氧饱和度明显低于对照组(P＜０．０５),差异具有统计学意义.观察组的睡眠效率明显较对照组高(P＜０．０５),差异具有统计学意义.结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症伴有高血压症的患者睡眠呼吸障碍程度和夜间低氧血症更严重,年龄、肥胖和睡眠呼吸障碍的严重程度是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者引起高血压的危险因素.关键词阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症;高血压;低氧血症中图分类号R７６６．０文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００２９－０１

简介：摘要目的探讨低血钾与正常血钾原发性醛固酮增多症患者的临床表现差异。方法收集我院确诊为原发性醛固酮增多症的患者，以血钾3.5mmol/l为截点，将患者分为低血钾组和正常血钾组。对比（1）两组一般资料。（2）两组立位醛固酮、立位血浆肾素活性及醛固酮/肾素比值。（3）两组患者靶器官损害及心脑血管事件。结果（1）两组一般资料中病程、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白比较无差异（P>0.05）；两组一般资料中降压药物使用种类血钾比较有差异（P<0.05）。（2）两组立位血浆肾素活性比较无差异（P>0.05）；两组立位醛固酮及醛固酮/肾素比值比较有差异（P<0.05）。（3）两组患者糖耐量受损、血脂异常、颈动脉粥样斑块、左心室肥厚无差异（P>0.05）；两组慢性肾功能不全、脑梗死、心肌梗死有差异（P<0.05）。结论低血钾与正常血钾原发性醛固酮增多症患者的临床差异主要体现在降压药物使用种类、血钾水平，同时低血钾原发性醛固酮增多症患者容易发生慢性肾功能不全、脑梗死、心肌梗死等靶器官损伤。

简介：摘要目的对2例低磷酸酶症(hypophosphatasia，HPP)患者及其家系进行临床分析及基因变异检测，以探讨HPP的致病机制，加强我们对HPP的诊治经验。方法收集2例HPP患者及其家属外周血提取基因组DNA，采用全外显子组测序进行致病基因检测，并通过Sanger测序和家系验证确认其遗传方式。利用生物信息学软件对变异位点进行功能分析。结果先证者1临床表现为发育迟滞、漏斗胸和乳牙过早脱落等临床表现，血清碱性磷酸酶水平略低于正常值，临床高度怀疑HPP进行基因检测，结果发现先证者1的碱性磷酸酶基因ALPL上带有复合杂合变异(c.1120G>A和c.1334C>G)，分别遗传自父母，符合常染色体隐性遗传；且两种错义变异经多种生物信息学预测均为有害，美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)分级为疑似致病性；综合以上结果先证者1被诊断为儿童型HPP。先证者2临床表现为恒牙缺失3颗而无骨折史以及其他骨骼异常，血清碱性磷酸酶水平明显低于正常值范围，基因检测发现该患者携带c.1190-3C>G的单杂合变异，遗传情况不明，ACMG指南初步判定为临床意义未明变异；综合以上结果先证者2被诊断为牙齿型HPP。以上三种变异均未见报道，认为是新发变异。结论本研究进一步证实HPP是一种与ALPL变异相关的疾病。其中变异c.1120G>A和c.1334C>G分别位于组织非特异性碱性磷酸酶的重要功能域：同型二聚体结合区和冠状区，影响该酶的功能；而c.1190-3C>G可能通过影响基因的剪切，影响碱性磷酸酶的活性。

简介：摘要对2015年12月吉林大学第二医院儿科收治的1例系统性红斑狼疮(SLE)并低磷酸酶血症(HPP)患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿，男，10岁，因发热伴颜面皮疹4 d入院。既往确诊HPP 7年。临床表现为骨骼及牙齿发育异常、口腔溃疡、颊部红斑、肾脏病变，实验室检查发现血清碱性磷酸酶水平低下，全血细胞减少，抗核抗体(ANA)1∶1 000，抗双链DNA抗体阳性，抗心磷脂抗体阳性，补体C3、C4下降，诊断为SLE，予糖皮质激素、免疫抑制剂及对症治疗后，病情好转出院，定期随诊，于确诊SLE 2年后死亡。SLE并HPP临床极为罕见，症状上可有重叠，需注意鉴别。

简介：目的研究早产儿暂时性低甲状腺素血症与胎龄的关系,探讨左旋甲状腺素治疗的疗效.方法对１６８例早产儿进行血清甲状腺素(T４)、游离甲状腺素(FT４)、三碘甲状腺原氨酸(T３)、促甲状腺激素(TSH)的检测,将诊断为暂时性低甲状腺素血症且胎龄在２８~３０周的４０例患儿随机分为治疗组与非治疗组,治疗组给予左旋甲状腺素替代治疗,观察两组甲状腺素水平、临床情况、神经系统发育情况的变化.结果１)早产儿暂时性低甲状腺素血症者发生率为５１??７８％.其中胎龄２８~３０周发生率为８３??３３％,３０~３２周发生率为５４??７６％,３２~３４周发生率为３７??５％,３４~３６周发生率为２３??６８％.胎龄越小、发生率越高.２)非治疗组与治疗组生后第１４天、２１天T４、FT４及T３水平均有升高,与第７天比较差异均有统计学意义,两组TSH值均在正常范围内.治疗组生后第１４天、２１天T４、FT４及T３水平均高于非治疗组.治疗组光疗总时间、达全胃肠喂养时间及总住院天数缩短,纠正胎龄４０周时NBNA评分高于非治疗组.结论早产儿存在暂时性低甲状腺素血症,胎龄越小,功能越低.对于胎龄在２８~３０周暂时性低甲状腺素血症明显的早产儿予左旋甲状腺素干预治疗有助于改善甲状腺功能及临床情况,促进早期恢复.关键词早产儿;暂时性低甲状腺素血症;左旋甲状腺素中图分类号R７２２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３８５－０１

简介：摘要目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后的护理方法，特别是对术后出血的预防和护理进行分析。方法通过对随机抽取的我院经手术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征的术后护理方案的回顾性总结和分析，特别是对切口以及术后出血的护理，探讨科学有效护理对患者术后恢复的重要性。结果患者术后症状消失或明显改善，护理方法全面得当，有效避免了患者发生术后窒息和出血，促进患者恢复健康。讨论对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后采取科学的护理方法，能够明显降低术后并发症的发生，减轻患者痛苦，使患者早日恢复健康。

简介：[摘要 ]阻塞型呼吸睡眠暂停低通气综合症是一种常见的睡眠期间呼吸紊乱疾病，多由于各种原因造成的上呼吸道狭窄或塌陷而导致的短暂性呼吸暂停。大脑是人体对缺氧最敏感的器官，长时间缺氧会导致大脑存在不可逆的损伤。脑损伤的部位不同，对人体的认知等多种功能的影响也不一样。目前国内外学者多运用影像学方法对该疾病脑改变探究，该文对其大脑的研究进行综述，旨在对早期认识该疾病的脑损害并提供影像学依据。

简介：摘要目的分析低纤维蛋白原血症与介入后咯血是否存在一定的联系。方法纳入因大咯血入住我中心并接受介入治疗患者14例。依据术前是否使用血凝酶分为血凝酶组和非血凝酶组。比较两组患者术后咯血情况及血液中纤维蛋白原水平变化。结果血凝酶组患者有5例术后发生咯血P=0.021。血凝酶组患者术后血液中纤维蛋白原明显下降P<0.0001，非血凝酶组患者术后血液中纤维蛋白原水平与术前比较无明显差异P=0.94。结论使用血凝酶导致低纤维蛋白原血症可能是导致介入治疗后仍咯血的重要原因。

简介：【摘要】目的：探讨规范化护理在甲状腺肿瘤术后低钙血症患者中的效果。方法：选择我院于 2018.10-2019.10， 1年内收治的 100例甲状腺肿瘤术后低钙血症患者，将所有患者按照护理方法的不同，分为对照组（ 50例，使用常规方法护理）和观察组（ 50例，采用规范化护理干预）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：两组患者具有一定效果，观察组采用规范化护理后生活生活质量水平明显高于对照组采用常规护理后生活质量水平，观察组不良反应情况明显低于对照组不良反应情况。（ P＜ 0.05）差异均有统计学意义。结论：采用规范化护理能够加快甲状腺肿瘤术后低钙血症患者恢复情况，减少不良情绪，从而提高生活质量水平，具有一定临床效益，值得推广使用。

简介：摘要目的研究炎症性肠病（IBD）患者合并低钙血症情况及相关危险因素。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月于西安交通大学第二附属医院收治的72例IBD患者的临床资料，其中溃疡性结肠炎（UC）59例，克罗恩病（CD）13例。根据是否存在低钙血症，分为低钙血症组（n = 29）和正常血钙组（n = 43）。对低钙血症的影响因素进行单因素分析，并将单因素分析中有统计学意义的因素纳入Logistic回归模型进行多因素分析，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析相关指标并计算曲线下面积（AUC）。结果单因素分析结果显示，前白蛋白、总蛋白、白蛋白、血红蛋白、总胆固醇、血钠、血磷、疾病活动指数评分DAI和CDAI、日照时间≤2 h/d是IBD患者合并低钙血症的影响因素（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，白蛋白（OR = 3.421，95%CI：1.301 ~ 4.134，P = 0.008）、DAI（OR = 3.096，95%CI：1.901 ~ 8.907，P = 0.024）、CDAI（OR = 2.248，95%CI：1.211 ~ 7.352，P = 0.033）、日照时间≤2 h/d（OR = 1.442，95%CI：1.334 ~ 5.881，P = 0.007）是IBD患者低钙血症的独立危险因素，且上述指标的AUC均>0.7。结论IBD患者易出现低钙血症，IBD患者如有白蛋白降低、DAI或者CDAI评分升高、日照时间≤2 h/d，其合并低钙血症的风险增加。

简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）采用手术方案治疗时麻醉期处理特点。方法本次共选择OSAHS患者100例作研究对象，均为我院2012年1月至2014年1月收治，依据咽部暴露程度，行进一步Mallampati分级，其中Ⅰ-Ⅱ级80例，设为A组，行快速气管插管；Ⅲ-Ⅳ级18例，设为B组，行清醒气管插管；清醒气管插管中短颈、体积>100kg者2例，设为C组，行气管切开，对比各组麻醉情况。结果本次选取病例手术平均操作时间为（140±25）min，A组、C组导管均顺利插入，B组呼吸抑制5例，占27.8%。提示患者有较低麻醉药耐药性，氟芬合剂少量应用即可诱发呼吸抑制，故需少量分次滴入。A组导管平均拔除时间为（19±7）min，呼吸抑制5例，恶心、呕吐2例，辅助呼吸后呼吸抑制解除。结论在OSAHS患者手术麻醉期，需完善整体检查，加强监测，依据患者情况，对合适诱导方案进行选择，并重视术中安全防护，对拔管指征正确掌握，以规避不良事件，保障患者生命安全。

简介：摘要目的临床观察维生素E外用在防治低出生体重儿硬肿症中的作用。方法挤破维生素E胶丸涂于护理人员的指腹鱼际肌和硬肿部位按摩。结论维生素E外用在防治低出生体重硬肿症中有明显疗效。

简介：

简介：目的探讨瑞舒伐他汀对升高老年冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平的疗效。方法选择2010～2011年总政治部魏公村干休所门诊接诊并跟踪回访的70例老年冠心病患者,年龄70～76岁,平均（73±2.3）岁,血清总胆固醇、三酰甘油（TG）正常,但HDL-C水平低,采取随机分组,瑞舒伐他汀治疗（治疗组）,设置辛伐他汀对照治疗（对照组）研究,同时在控制饮食及适量运动前提下,进行12周治疗观察。结果与治疗组治疗后TC、LDL-C比较,对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;升高HDL-C有效率,对照组11.43%,治疗组17.14%,两组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;结论瑞舒伐他汀对TC、LDL-C水平降低短期内较辛伐他汀更为高效;两组升高HDL-C总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。目前有效升高HDL-C的药物局限,所以选择结合自身有效的运动以及保持合理体重才是提高HDL-C水平的基础。

简介：摘要：目的：探讨低功能孤独症儿童实施感觉统合训练对ABC及DQ评分的影响。方法：选择收治低功能多动症患儿60例，均于2021年1月至2021年12月在我院接受治疗，随机划分为实验组和常规组。常规组不给予任何治疗方案，实验组给予感觉统合训练，对比两组孤独症评分（ABC）、智力水平（DQ）。结果：干预前两组ABC评分对比差异无痛学意义（P>0.05）。干预后实验组ABC评分均显著高于常规组（P0.05）。干预后实验组DQ评分显著高于常规组（P