简介：摘要目的探讨老年高龄股骨颈骨折人工髋关节置换术安全处置方法。方法回顾性分析2010-2～2011-6期间我们收治高龄股骨颈骨折并行人工髋关节置换术32例，男10例，女22例。年龄72-88岁，平均81岁。头下型20例，经颈型9例，基底部3例，均为外伤引起的新鲜骨折。合并高血压病23例，糖尿病10例，冠心病21例，中风后遗症16例，慢性支气管炎，肺气肿2例。均行外侧入路髋关节置换术。结果本组观察病人均获随访，随访时间3-18个月，平均10个月，未发生感染和深静脉血栓形成。结论对于高龄股骨颈骨折患者，一定选好手术方案，充分做好术前准备和围手术期治疗，由高年资医师完成手术操作，早期功能锻炼，这样才能降低手术风险。

简介：摘要目的探讨术后康复锻炼在人工髋关节置换术后的应用效果。方法将我院收治的80例人工髋关节置换术后患者随机分为康复组（n=40）和对照组（n=40），两组患者术后均给予常规护理，在此基础上，康复组实施系统的康复锻炼，对比两组患者的康复情况。结果两组患者术前的Harris评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后1年及术后3年，康复组的Harris评分均显著高于对照组，P<0.05；康复组术后的功能恢复、并发症发生率均显著优于对照组，P<0.05。结论人工髋关节置换术后实施系统的康复锻炼，有助于加快术后功能恢复，降低并发症发生率，具有重要的推广应用价值。

简介：摘要目的分析应用人工全髋置换术治疗老年股骨近端骨折的临床疗效。方法回顾应用人工全髋置换手术治疗老年股骨近端骨折21例，其中股骨颈骨折15例，股骨头骨折3例、粗隆部骨折3例。采用Harris评分系统评价疗效。结果21例平均随访时间12个月（10～64个月），髋臼及股骨柄假体位置良好，未出现假体松动和下沉，也未出现截骨处骨不愈合。Harris评分平均由手术前的35.30分增加至术后82.30分。结论人工全髋置换术治疗老年股骨近端骨折是安全有效的，但应严格掌握其手术适应证。

简介：

简介：摘要报告了我院2010年1月～2013年10月行全膝关节表面置换术126例患者的术后康复护理。人工全膝关节表面置换即用人工假体置换病变的股骨远端，胫骨近端的软骨面，主要用于各种原因所致的膝关节破坏，是膝关节病变晚期的挽救手术1。人工膝关节表面置换术可矫正关节畸形，改善患膝的功能状态，缓解关节疼痛，从而提高患者的生活质量，亦给患者精神上的安慰和鼓舞2。人工全膝关节表面置换手术危险性高，术后并发症多，手术后能否达到预期效果，除与假体的选择和精湛的外科技术有关外，正确的术前、术后康复指导亦是获得理想疗效的重要环节。

简介：摘要目的探讨人工全髋关节置换术患者的康复护理措施。方法针对人工全髋关节置换术患者的术后采取有效的护理措施进行一系列的康复训练。结果人工全髋关节置换术后的患者进行康复护理，并发症明显减少，Harris评分明显增高，Barthel指数评分明显提高。结论全髋关节置换术，对患者进行积极有效的康复护理可预防并发症的发生，保证全髋关节置换术后的关节功能良好恢复，提高了患者的生活质量。

简介：摘要目的比较新型排痰器(Smartvest)排痰法与人工叩击排痰法在肺部感染患者排痰护理中的效果。方法将2组性别、年龄、病程及治疗前病情严重程度相似的肺部感染患者分为人工组和仪器组，分别使用人工叩击排痰与Smartvest排痰。比较两组的排痰量及排痰后SpO2。结果仪器组排痰量42.54±4.72ml较人工排痰39.65±6.32ml明显增加；半小时SpO2平均94.38±2.38较人工组92.89±2.87%。显著增加，七天后规律相同，两者差别都具有显著性差异，P值均＜0.05。结论Smartvest排痰功能明显优于人工排痰法。

简介：目的：探讨分析人工全膝关节表面置换术的临床疗效。方法：回顾性分析我院2005年1月～2009年12月63例（69膝）行人工全膝关节表面置换术患者的临床资料。结果：63例患者经手术治疗后优47例,良9例,可5例,差2例,优良率为88.89%;所有患者术后疼痛均明显减轻,行走及活动范围增大,生活质量明显改善。结论：63例行膝关节表面置换术患者术后疼痛明显缓解,活动度增加,临床疗效满意。

简介：摘要目的探讨同期双膝人工关节表面置换术中手术配合技巧。方法认真做好术前准备，术中配合。结果本组共施行同期人工双膝关节表面置换手术42例，均恢复良好，无并发症发生。结论充分的术前准备，严格无菌技术与医生密切配合，缩短手术时间，是提高手术质量的关键。

简介：摘要目的人工髋关节置换术已被认为是髋关节疾病和骨折的最佳治疗手段。人工髋关节置换术能改善关节活动及稳定性，能够有效地缓解疼痛，提高肢体的功能状态，改善总体生存质量，人工关节置换具有关节活动较好，术后可早期下地活动，减少老年病人坠积性肺炎等卧床并发症等优点。但如不预防髋关节置换术后相关并发症，可能导致手术失败，甚至危机患者生命。对我科2008年至2009年58例人工髋关节置换术后患者进行以医护为主导，患者及家属积极参与的治疗模式，明显降低了相关并发症并取得满意效果。

简介：目的探讨髋臼周围骨盆肿瘤切除、人工半骨盆置换术后早期髋关节脱位的发生率和防治策略。方法回顾研究2003年7月至2011年12月，在我中心接受骨盆肿瘤切除、人工半骨盆置换术的169例病例。为预防髋关节脱位，初次手术中即术中应用防脱位人工全髋关节，尽可能重建恢复髋关节周围的肌肉张力。术后由专业护理人员指导功能锻炼。早期脱位定义为术后6个月以内发生的髋关节脱位。脱位患者腰麻下先行小心闭合复位，闭合复位失败者切开复位。定义人工髋臼杯外展角30°-55°为正常，超过此范围者即为异常。应用卡方检验比较非脱位组与脱位组在人工髋臼外翻角度异常发生率方面是否存在区别。结果14例出现早期人工髋关节脱位。脱位距离手术的中位时间为16（范围0～94）天。5例闭合复位成功，9例切开复位。所有患者在复位过程中均未出现人工半骨盆松动及坐骨神经损伤。2例闭合复位患者出现再次脱位。本研究中所有病例的人工髋臼外展角均未〈30°。脱位组中，5例患者髋臼外展角〉55°，155例中有50例患者髋臼外展角〉55°（Fisher精确概率P=0．773）。结论尽管采用了各种预防措施，髋臼肿瘤切除、人工半骨盆置换术依然具有较高的髋关节脱位率。这与人工髋关节周围肌肉张力低下和不正确的体位变化有关。大部分脱位患者需要切开复位。

简介：通过对木荷的生物学特性进行描述,并针对南昌地区采用木荷作为生物防火有效性及实用性进行探讨,并对造林模式及造林技术安排统筹规划,得出结论：木荷植被在南昌地区具有一定的适应性和防火优势,科学有效的种植是防止森林火灾发生、保障人民生命财产安全的重要保障。

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简介：摘要目的比较药物流产、人工流产与药物人工相结合流产的临床疗效和安全性。方法266例需终止妊娠的早孕患者随机分成三组药物流产组、人工流产组与药物人工相结合组，分别采用药物流产、人工流产和人工药物相结合的流产方式进行处理，比较它们的流产效果，不良反应。结果药物人工相结合流产组完全流产率为98%，明显优于其余两组。结论药物人工相结合的流产方式对于终止早期妊娠的效果明确，不良反应少，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨小剂量瑞芬太尼在人工流产中的临床麻醉效果。方法选择2010年3月－2012年9月我院收治的134例无痛人工流产患者，并分为观察组(67例)与对照组(67例)。对照组给予丙泊酚1.0～2.0mg／kg+芬太尼0.5kg。观察组给予丙泊酚1.0-2.0mg／kg及瑞芬太尼0.2ug/kg/min连续泵注。术中严密监测患者心率，平均动脉压，心电图及血氧饱和度。对比两组苏醒时间，丙泊酚用量及手术时间。结果比较两组苏醒时间，丙泊酚用量及手术时间，观察组均明显优于对照组，因而具有统计学意义标准(P<0.05)。结论人工流产术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，安全性高，患者苏醒时间早，丙泊酚用量少。

简介：摘要目的探讨不同麻醉方法在人工流产术中的临床疗效及应用价值。方法将2012年11月-2013年11月82例来我院行人工流产术的早孕妇女随机分为观察组和对照组，对照组以瑞芬太尼联合异丙酚采用靶控静脉泵输注，观察组以瑞芬太尼联合异丙酚人工静脉推注，观察两组镇痛效果、术后腹痛、麻醉药用量、苏醒时间、定向力恢复时间、呼吸抑制率及意识恢复时间。结果观察组镇痛显效率及术后腹痛VAS评分显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组麻醉药用量、苏醒时间、定向力和意识恢复时间、呼吸抑制发生率均优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合异丙酚人工静脉推注的安全性高、效果好、呼吸抑制发生率低，在人工流产术中有较高的临床应用价值。

简介：人工流产是避孕失败的一种补救性措施。人工流产术后宫腔内少量组织物残留的患者是否需行清宫手术的指征至今尚未明确。故本次研究探讨人工流产术后宫腔内组织物残留的清宫手术指征。现报道如下。

简介：摘要目的本研究将对患者在行人工髋关节置换后出现深静脉血栓的相关影响因素展开分析讨论，以此来为人工髋关节置换患者术后的深静脉血栓预防提供参考。方法选择我院2006年10月—2012年12月所收治的256例人工髋关节置换患者作为研究对象，对其在术后出现下肢深静脉血栓的相关情况进行回顾性分析，分析的内容主要为转归情况、治疗方案、症状特点、预防措施、高危因素等。结果本研究的所有患者中，有16例患者出现了下肢深静脉血栓，其中有5例患者为单侧全髋关节置换，11例患者为人工股骨头置换的患者，其诊断分布为1例血友病性关节炎，1例股骨头无菌性坏死，14例股骨颈骨骨折。所有患者均存在1—4种合并症，绝大部分患者的预后情况相对较好。结论导致行人工髋关节置换术的患者在术后出现深静脉血栓的高危因素主要有代谢性内科疾病、高龄、长期卧床、髋部骨折等。在对行人工髋关节置换术的患者进行临床治疗的过程中，对于围术期的药物疗法以及物理疗法必须进行规范处理，以此来防止患者在术后出现下肢深静脉血栓的发生。通过对患者给予早期预防治疗，可以在一定程度上降低患者出现下肢深静脉血栓的几率，但不能杜绝此类情况的出现。

简介：摘要目的就人工全髋关节置换的临床护理及康复指导体会进行探讨。方法选取我院2010年10月~2012年12月之间所收治的50例人工全髋关节置换患者,对其进行有效地护理剂康复指导。结果50例人工全髋关节置换患者经过上述护理及康复指导之后，显效（症状较治疗前明显减轻）31例（62%），有效（症状有所减轻）11例（22%），无效（治疗前后临床症状无改善）6例（12%），总有效率88%.结论应该及时总结人工全髋关节置换的临床护理及康复指导经验，能够对提高患者康复率，降低术后并发症起到较大的作用。