简介:摘要目的探讨肝中叶切除术的技术要点和经验。方法回顾性分析接受肝中叶切除术治疗的患者86例,其中男49例,女37例。中央性肝癌47例,肝门部胆管癌15例,肝血管瘤4例,胆囊癌13例,肝中央部肝内胆管结石7例。按手术方式分为精准肝中叶切除术组(A组)25例,不规则肝中叶切除术组(B组)61例。分析手术策略、术中情况、术后并发症及围手术期情况。结果在25例精准肝中叶切除组(A组)中,实施IV、V、VIII段切除15例,IV、V段部分切除10例。在61例不规则性肝中叶切除组(B组)中,实施肝中叶切除35例,肝中叶局部切除26例。两组患者的手术时间、术后肝功能损害程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者发生并发症13例次(52%),B组患者并发症41例次(67.2%),差异无统计学意义( χ2 =1.757,P=0.185>0.05)。结论精准肝中叶切除术有利于减少术后肝功能损害,降低手术并发症的发生率。
简介:【摘要】目的:从临床对进行腱鞘囊肿切除手术的方法进行研究,从而发现这些方法的有效性和需要注意的地方。方法:主要通过一般的手术方法和改良的治疗方法对患有腱鞘囊肿的患者进行临床的诊治,在这个过程中对腱鞘囊肿切除手术方法进行研究和探讨,对手术后的情况进行相应的观察和分析。结果:用一般临床手术方法进行治疗的患者在术后部分患者会出现复发的情况,而使用改良治疗方法治疗腕背腱鞘囊肿的患者则恢复的情况较为良好。结论:对于使用的改良的腱鞘囊肿切除术的患者术后恢复的效果较好,而且术后的复发的情况也较少出现,所以应该适当的对现有较为普及的腱鞘囊肿切除手术方法进行改良普及,能够有效的提高治愈腱鞘囊肿的效果。
简介:摘要目的探讨保留乳头乳晕复合体经皮下腺体切除即刻假体乳房重建术不同切口的临床效果。方法回顾性分析2013年6月至2020年12月在首都医科大学附属北京同仁医院乳腺中心完成保留乳头乳晕复合体腺体切除即刻乳房重建术的92例患者的临床资料。患者均为女性,年龄(42.0±7.5)岁(范围:27~64岁),原发肿瘤0期12例,Ⅰ期47例,Ⅱ期17例,Ⅲ期16例。按手术入路不同分为3组,环乳晕组23例、下皱襞组33例、乳房外侧组36例,采用单因素方差分析、χ²检验或Fisher确切概率法及拓展法分别比较三组患者的一般资料、肿瘤学资料、手术方式和术后并发症。结果环乳晕组、下皱襞组、乳房外侧组的手术时间[(180.7±54.0)min比(176.9±48.1)min比(194.6±37.5)min,F=1.401,P=0.252],术后引流量[(497.5±226.0)ml比(495.4±182.5)ml比(519.8±172.0)ml,F=0.167,P=0.846]和引流天数[(8.8±3.8)d比(8.0±2.5)d比(8.3+2.9)d,F=0.542,P=0.583]差异均无统计学意义。环乳晕切口组总并发症发生率高于其他两组[26.1%(6/23)比0比8.3%(3/36),χ²=9.675,P=0.004]。随访(49.0±25.6)个月(范围:12~112个月),乳腺癌相关病死率2.2%(2/92),局部复发率1.1%(1/92),区域复发率4.3%(4/92),远处转移率6.5%(6/92),无病生存率88.0%(81/92)。结论经皮下乳腺切除假体乳房重建术中采用环乳晕切口、下皱襞切口、乳房外侧的手术效果相似,环乳晕切口的总体并发症发生率略高。
简介:摘要目的探讨不伴有急性感染症状非哺乳期乳腺炎患者临床以乳腺区段切除术治疗的有效性。方法该次研究对象方便选取本院门诊于2014年1月—2017年5月期间收治的25例不伴有急性感染症状非哺乳期乳腺炎患者,根据治疗方式的不同分为两组,其中保守组12例(三联抗分枝杆菌药物)、手术组13例(行区段切除术+三联抗分枝杆菌药物),观察治疗后患者非哺乳期乳腺炎治疗效果,对患者进行为期18个月随访,观察期间非哺乳期乳腺炎复发情况。结果25例患者92.0%者发现肿块,有32.0%者存在乳头凹陷情况,仅8%患者血常规检查出现白细胞升高。保守组治疗率为83.3%,复发率为10.0%,手术组为100.0%、0.0%,手术组非哺乳期乳腺炎治疗效果优于保守组,且复发率低于保守组(P<0.05)。结论不伴有急性感染症状非哺乳期乳腺炎患者临床以乳腺区段切除术治疗后部分辅助口服三联抗分枝杆菌药物,治疗效果理想,近期复发率低。