简介：【摘 要】目的：探讨了小骨窗开颅辅以神经内镜治疗幕上高血压脑出血的方法及临床效果。方法：选择了某医院2017年1月至2020年1月收收治的24例患者作为研究对象，采用小骨窗开颅辅以神经内镜治疗措施。结果：手术平均时长为70分钟，19例患者血肿彻底消失，5例患者残留下少量血肿，这些患者均在术后未曾发现再度出血。结论：小骨窗开颅辅以神经内镜治疗幕上高血压脑出血有着创伤小、手术时间短、暴露良好、治疗效果好的优势，值得我们临床推广。

简介：摘要目的比较分析不同时间窗及疗程的高压氧治疗对急性脑梗死的影响。方法2015年10月至2016年11月收治的58例急性脑梗死的患者按照从发病到实施高压氧的不同时间分为三组，A组t<12小时，有12例患者，B组t≥12小时且t<7小时，有15例患者，C组t≥7小时，有18例患者，还需选择同期行药物治疗的13例为对照组，不采用高压氧治疗。比较高压氧辅助治疗的疗效以及治疗后各组的评分动态变化。结果四组治疗后对有效率进行比较，差距无统计学意义(P>0.05)；治疗后的90天四组ADL评分均比治疗前显著增加，具有差异性，有统计学意义(P<0.05)，具有很好的疗效且疗程越长疗效越好，如能在发病后十二小时内进行高压氧治疗效果最佳，七小时后仍有效果，延长足够疗程也是有效的。结论采用高压氧治疗急性脑梗死，越早治疗越能显著改善，可有效改善患者的脑血管缺血状态，提高患者的神经功能，具有很好的疗效且疗程越长疗效越好，提高日常生活能力，值得在临床中应用推广。

简介：[摘要 ]目的：探讨小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：收集于本院接受的 88例高血压脑出血患者的临床资料，患者入院时段为 2018年 6月 ~2019年 6月，均分为对照组和观察组，分别实施小骨窗开颅术与微创穿刺术，对比分析两组治疗总有效率和并发症发生情况。结果：观察组临床治疗总有效率为 93.18%显著高于对照组（ 77.27% ）， P<0.05。观察组术后各 并发症发生率均显著低于对照组， P<0.05。结论：相比于小骨窗开颅术，微创穿刺术对高血压脑出血的疗效更理想，可有效减少术后并发症发生率，利于改善患者预后。

简介：【摘要】 目的 分析小骨窗开颅术和钻孔引流术用于治疗脑出血的效果。方法 筛选2022年1月-2023年7月间本院收治的76例外囊区脑出血患者，并将其随机分组，各38例。对照组进行小骨窗开颅术治疗，观察组进行钻孔引流术治疗。对比治疗效果。结果 观察组指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对相同位置脑出血患者应用钻孔引流术的方式进行治疗，可以使患者的神经功能得到恢复，减少并发症的发生率，效果优于小骨窗开颅术治疗。

简介：【摘要】：目的：分析急性前壁心梗进行急诊冠脉介入治疗时间窗差异对疗效的影响。方法：选择2022年3月-2023年3月本院60例急性前壁心梗急患者作为研究对象，将患者入院治疗前后时间划分对照组与观察组各30例，即对照组发病>7h后接受治疗，观察组发病<6h接受治疗。比较两组临床疗效等指标。结果：观察组患者临床疗效比对照组高，差异具有统计学意义p<0.05；观察组患者焦虑、抑郁评分比对照组低，差异具有统计学意义p<0.05；观察组患者不良反应发生率比对照组低，差异具有统计学意义p<0.05。结论：对急性前壁心梗患者在6h内进行急诊冠脉介入手术予以治疗效果最佳，可提高整体临床疗效，减少不良反应发生率，值得应用。

简介：【摘要】目的：探究小骨窗开颅微创手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效。方法：选择我院2020年1月-2020年12月收治的高血压基底节区脑出血患者46例，并按数字表随机法分为对照组和观察组，对照组采取大骨瓣开颅手术，观察组采取小骨窗开颅微创手术。对两组的手术指标和并发症情况进行分析。结果：观察组血肿清除情况较好，且住院时间有显著缩短，P＜0.05，存在统计学意义。观察组并发症发生情况少于对照组，P＜0.05，存在统计学意义。结论：在高血压基底节区脑出血的治疗中，应用小骨窗开颅微创手术，能够有效的将血肿清除，缩短住院时间，减少并发症的发生，值得推广。

简介：摘要：目的：探究急性心梗患者在不同时间窗中实施冠脉介入治疗的能效。方法：48例急性心梗患者以随机抽签法分为两组，均入院实施冠脉介入治疗，其中对照组治疗时间在发病3h内，研究组治疗时间在发病3h后。比较两组治疗成效、心功能及生活质量情况。结果：研究组治疗总有效率达95.83%（23/24），相较于对照组75%（18/24）更高，且在心功能及生活质量方面的指标也优于对照组，差异P

简介：摘要：目的 对比分析小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗脑出血的效果。方法 在本院收治的脑出血患者中选取研究对象，收治时间为2021年3月至2023年3月。此次研究共纳入64例患者，采用乱数字表法分为A组（接受小骨窗开颅术治疗）与B组（接受钻孔引流术治疗）各32例，以统计学分析结果为据比较两组的疗效。结果 与B组相比，A组的手术时间更长（p<0.05），术中出血量更多（p<0.05），但血肿清除率较高（p<0.05）。结论 小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗脑出血均有良好疗效，而前者能够有效清除血肿，后者所造成的创伤更小，优点及适用性存在差异，临床医生需根据实际情况进行合理选用。

简介：【摘要】目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者PCI治疗时间窗对于介入治疗效果的影像。方法：选取2019年1月至2022年12月我院收治并实行急诊PCI治疗的80例STEMI患者作为案例进行研究。A组患者为发病至介入手术时间窗不足3小时，B组为发病至介入手术时间窗3到6小时，C组为发病到介入手术时间窗6至12小时。D组为发病到介入手术时间窗12小时以上。回顾分析四组患者治疗后的心室重构、心室功能测定结果。结果：在治疗前四组患者心室重构的相关指标无明显数据差异，数据对比无统计学意义P＞0.05。在治疗后A组患者的心室重构指标明显优于其他小组，数据对比有统计学意义，P＜0.05。在治疗前四组患者心室功能指标无明显数据差异，数据对比无统计学意义P＞0.05。在治疗后A组患者的心室功能指标明显优于其他三组，数据对比有统计学意义，P＜0.05。结论：STEMI患者PCI时间窗对介入治疗后心室重构的影响显著，时间窗越短对于患者的心室重构以及心室功能的改善效果越好，值得推广。

简介：汤洪川，生于1930年3月，山东烟台人。技术一级教授，主任医师。1956年5月毕业于第一军医大学医疗系，留校任临床第一学院神经内科、神经精神科教研室住院医师、助教、代主治医师。1965年调入解放军总医院，任神经内科代主治医师、主治医师。1986年组建解放军总医院南楼临床部神经内科，任主任、

简介：2010年7月12—13日，中华医学会杂志社第四届劳动技能大赛在北京隆重举行。围绕“杂志，因我而美好”的主题，来自北京、天津、上海、重庆、广州29个编辑部和2个杂志社部门的15支代表队各显神通。

简介：摘要目的观察小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择2014年1月~2014年6月我院神经科收治的高血压脑出血患者190例为临床研究对象，随机分为观察组（小骨窗微创脑出血清除术组）和对照组（大骨瓣开颅手术组）两组，每组95例。治疗后观察两组的疗效。结果观察组患者的血肿清除率、治疗总有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率和病死率明显低于对照组患者，两组数据对比，差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论在治疗高血压脑出血方面，小骨窗微创脑出血清除术的效果更为确切，值得临床推广使用。

简介：摘要目的比较神经内镜辅助手术与小骨窗开颅手术在高血压脑出血治疗中的应用效果。方法收集2015年8月至2016年8月我院收治的高血压脑出血患者40例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=20）接受小骨窗开颅手术，观察组（n=20）接受神经内镜辅助手术，比较两组患者治疗前后的GCS评分、ADL评分和术后并发症发生率。结果治疗后观察组患者的GCS评分为13.84±1.63分，对照组为11.05±1.72分，P<0.05；治疗后观察组的ADL评分为2.11±0.73分，对照组为2.65±0.66分，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论神经内镜辅助手术可有效提高高血压脑出血患者的治疗效果和预后效果，其疗效优于小骨窗开颅术，且术后并发症发生率更低，安全性良好，是治疗高血压脑出血的理想术式，值得推广应用。

简介：摘要瑞芬太尼是一种新型的μ阿片受体激动剂，是手术中全身麻醉中常见镇痛剂药物。药效作用大，且起效速度快，在术中具有很高的安全性。在小骨窗开颅手术治疗脑出血中，对患者进行麻醉用药是手术治疗的关键，对手术中的创伤性疼痛有很强的镇痛作用，且带来的副作用较小。本研究中，选用瑞芬太尼在小骨窗开颅手术治疗脑出血麻醉中的应用进行研究。

简介：摘要目的探讨序贯性机械通气治疗COPD所致严重呼吸衰竭治疗切换点时间窗。方法将收治的150例严重呼吸衰竭患者。对照组应用肺部感染完全控制作为时间窗。观察组应用格拉斯哥昏迷评分作为切换的时间窗。结果两组患者治疗前、后的PaO2，PaCO2，心率以及PH值无明显变化，不存在明显差异（P＜0.05）。两组患者在机械通气时间、总机械通气时间、主要时间以及呼吸机相关性肺炎发生率方面存在一定差距，两组比较，存在一定差异（P＜0.05）。但是在重新插管率方面不存在明显差距，无统计学意义（P>0.05）。结论序贯性机械通气治疗COPD所导致的严重呼吸衰竭可采用拉斯哥昏迷评分作为时间窗，将早期拔管更改为无创通气，可有效提高治疗效果，确保患者生命安全，提升其生活质量。

简介：摘要目的比较小骨窗血肿清除术和传统开颅术治疗36例脑出血的临床效果。方法选取我院2013年7月～2015年1月收治的36例脑出血患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各18例，对照组采取传统开颅术治疗，观察组采取小骨窗血肿清除术，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为94.44%明显高于对照组患者的临床治疗总有效率72.22%，两组患者的总有效率差异显著，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组手术时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗脑出血时，采取小骨窗血肿清除术比传统开颅术效果更好，值得在临床上推广。

简介：摘要目的分析脑出血予小骨窗开颅血肿清除术和微创血肿穿刺清除术治疗的效果。方法回顾性分析2012年12月-2014年12月本院89例高血压脑出血患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组43例予小骨窗开颅血肿清除术，研究组46例予微创血肿穿刺清除术，观察两组时间指标及Fugl-Meyer、Barthel指数评分。结果对照组手术时间及住院时间均多于研究组，均具统计学意义（P＜0.05）；对照组Fugl-Meyer、Barthel指数评分均低于研究组，均具统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血予微创血肿穿刺清除术的效果显著。

简介：摘要目的探讨小骨窗开颅联合双侧脑室引流治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取自2009年11月至2012年3月来我院诊治的高血压性脑出血病人资料，该组研究对象皆采取小骨窗开颅联合双侧脑室引流的治疗方法，对其进行回顾性分析。结果此种方法可以迅速清除脑出血造成的血肿，治疗时间短，不易发生慢性脑积水。结论小骨窗开颅联合双侧脑室引流对于治疗高血压性脑出血效果显著，可作为临床一线治疗方法。

简介：

简介：目的研究不同时间窗低分子量肝素(LMWH)治疗急性脑梗死对脑电图(EEG)和脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响.方法50例发病12h内的急性脑梗死病人,随机分为治疗A组和对照A组各25例;60例发病12～18h,随机分为治疗B组和对照B组各30例.以上各组均予以丹参注射液20ml+0.9%氯化钠注射液250ml,ivdrip,qd.治疗组加用低分子量肝素4100U皮下注射,q12h.4组疗程均10d.治疗前后均测定患者EEG和BAEP等.结果治疗前,治疗A组、对照A组、治疗B组和对照B组EEG异常率分别为60%、56%、57%和53%,BAEP异常率分别为72%、68%、77%和73%;各组无明显差异,治疗后异常EEG改善率分别为87%、36%、59%和31%,BAEP异常率分别为32%、60%、53%和63%.结论低分子量肝素能有效治疗急性脑梗死,改善患者脑功能,尽早应用效果尤为明显.