简介：摘要目的探讨产教融合背景下临床学习环境对高职护生职业价值观的影响，为完善临床学习环境、提高护理人才培养质量提供依据。方法采用便利抽样法，2019年5—6月，从江苏省开展医教协同护理人才培养的高职院校中，选择3所院校，每所院校选择护理专业2年级（2017级）护生200名为研究对象。采用临床学习环境评价量表、护理职业价值观量表对其进行调查。本研究共发放问卷600份，回收有效问卷585份。结果585名护生的护理职业价值观量表总分为（90.70±10.88）分，临床学习环境评价量表总分为（152.72±14.84）分。多重线性回归分析结果显示，临床学习环境评价量表中的人际关系、工作氛围和团队精神、任务定位是护生职业价值观的影响因素（P<0.05）。结论医教协同人才培养模式下，护生职业价值观处于中等水平，临床学习环境对职业价值观有积极影响。学校及教学医院有必要进一步完善临床学习环境，以提高护生的职业价值观。

简介：摘要：解剖学本科课对临床有着重要的知道作用，教授基本的临床技能，临床医生的参与教学和检查对临床实习医生有着重要的作用。这激发了学生的学习动机，并增强了他们的解剖学知识。

简介：摘要：住院护士及专科护士规范化培训均是我国医学继续教育的重点，但二者的培训目的及侧重点有明显差别。现有的专科护士规范化培训基地多同时承担住院护士规范化培训任务。采用情景模拟教学的带教模式不但能提升住院护士的各项临床能力，而且对提升专科护士的沟通能力及带教水平也有帮助。利用情景模拟教学的方式整合教学资源能够满足不同层次规范化培训护士的要求。

简介：摘要:虚拟仿真实践教育作为高等教育体系信息化建设与实践教学中心建设的关键所在，是信息技术和学科专业高度结合的产物。学生临床医学影像实操技能的培育仅仅依赖附属医院较为有限的设备与较为陈旧的实践教育方式，难以达到育人目标，医学影像虚拟仿真教育平台弥补以往实践教育的弊端，学生们可利用模拟方式不断练习，从而提高自身综合能力。基于此，本文针对医学影像虚拟仿真教学平台实践教学中的运用展开研究，以供参考。

简介：

简介：摘要：目的：探讨情境模拟教学在内科护理教学中的应用效果。方法：随机选择 2018级两个护理专业的班级，分别定义为对照组与观察组，其中对照组在教室内进行常规内科护理教学，观察组在模拟病房内实施情境教学，比较两种教学方法下的授课情况。结果：情境模拟教学模式下，学生的学习主动性与各方面能力显著提高。结论：在内科护理教学中运用情境模拟教学能显著提高教学质量，值得应用。

简介：摘要"手足并用"教学理念最早形成并应用于骨科教学。在讲授骨与关节的解剖及疾病时，通过手与足的上下对比，使学生理解得更加透彻，更加容易记忆。在学习腰椎间盘突出症分类时，将躯体比作硬膜囊，双臂比作神经根，完美地解释了腰椎间盘突出的类型。通过上下肢解剖的高度相似，讲解了四肢神经损伤的临床表现。用拇指的不同方向，解释了阑尾的位置变异。以同样的方法讲解了女性生殖系统疾病，等等。"手足并用"教学在多个学科不断推广应用，并取得良好的教学效果。

简介：【摘要】案例教学法（Case-BasedLearning, CBL），即通过教师搜索相关案例，引导学生对案例进行分析，使学生运用所 学理论知识指导应用、解决问题。将案例教学法融入药学分子生物学的教学过程中，可以激发学生的学习积极性，提高教学质量。

简介：【摘要】 目的 本研究对比PBL及LBL教学模式在心内科实习教学中的应用 方法 选取 2017年9月-2019年06月我院心内科实习的临床专业学生78名，随机分为2组。对照组（n=39）行LBL教学模式教学，研究组（n=39）行PBL教学模式，对比2组学生实习后理论成绩及实践成绩。结果 研究组学生理论、实践成绩明显优于对照组（P

简介：【摘要】 目的 对住院医师规范化培训教学中临床模拟教学和参与式教学法的应用效果进行评价。方法 选择于 2017年 7月 -2019年 6月在本院进行规范化培训的 2017级、 2018级住培医师的作为研究对象， 2017级 67名学员作为对照组， 2018级 92名学员作为研究组。因 2017年医院临床技能中心建设未完成，对照组实施常规教学，研究组实施临床模拟教学与参与式教学法教学，最后分析两组的教学效果。 结果 考核结果显示，研究组住培医师理论知识考核得分、临床操作考核得分以及病例分析考核平均分高于对照组（P<0.05）；住培医师对教学效果评价、教学满意度比较，研究组各项评分均高于对照组（ P<0.05），均具有统计学意义 。结论 将临床模拟教学和参与式教学法应用在住院医师规范化培训教学中，教学效果明显，是可靠、有效率且易于实行的教学方法。

简介：摘要目的探讨小规模限制性在线课程(SPOCs)＋翻转课堂在ICU临时起搏器使用培训中的应用。方法采用方便抽样法选取2018年在南京医科大学附属苏州医院新入职并入科的30名护士为观察组，另选取2017年新入职并入科的28名护士为对照组，对照组实施常规性护理带教，观察组采用SPOCs＋翻转课堂教学模式，即筛选出合适的学习内容借助SPOCs形式进行小班教学，比较两组护士自主学习能力、教学效果及护士对该课程的满意度。结果观察组护士对ICU临时起搏器使用知识、临时起搏器操作技能、临时起搏器维护知识等方面评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组学习动机、信息素质、学习合作能力、自我管理能力及总评分高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组教学形式、教学态度、学习效率、课堂气氛、交流互动等方面评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论SPOCs＋翻转课堂教学模式能有效提高ICU护士自主学习的能力及对临时起搏器使用知识及技能的认识，有利于护士掌握临时起搏器的使用方法及操作技能。

简介：摘要目的评价微信课堂在妇科医师绝经相关疾病诊治培训中的运用效果。方法选取2017年3月自愿参与北京世纪坛医院线下继续医学教育项目"绝经相关疾病诊治培训"的47位妇科医师作为对照组（传统教学），自愿参与线上微信课堂培训的52位妇科医师作为实验组（微信课堂教学）。通过比较培训前后妇科医师对绝经相关疾病知识的掌握情况及课程满意度，以评价教学效果。采用SPSS 20.0对组间数据行t检验或卡方检验。结果所有妇科医师均完成了研究，培训前后的测评问卷回收率均为100%。培训前实验组学员绝经相关疾病知识平均得分（63.65±21.42）、知识考核通过率为65.4%，与对照组[（60.85±24.83）分，63.8%]相比，差异无统计学意义（P>0.05）。两组学员培训后的绝经相关疾病知识得分和考核通过率均高于培训前，且差异有统计学意义（P<0.05)。培训后，实验组学员平均得分为（77.50±16.19）分、考核通过率为90.1%，优于对照组[（78.72±16.89）分，87.2%]，但两组差异无统计学意义（P>0.05）。实验组学员对培训的满意度相较对照组更高，但两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论微信课堂用于妇科医师绝经相关疾病诊治培训，具有与传统教学相同的效果且培训满意度更高，可进一步运用于妇科其他亚专业培训及向其他专科推广。

简介：摘要目的对比国内外翻转课堂在护理教育领域应用的研究热点，旨在为我国护理教育工作者进一步开展翻转课堂提供参考。方法应用CiteSpace软件对CNKI及万方数据库2015—2019年、Web of Science核心合集数据库2013—2019年收录的关于翻转课堂在护理教育中应用的文献进行可视化分析。结果筛选出中文文献135篇，英文文献114篇，发文量整体呈现逐年上升趋势，中文文献关键词网络密度不高，研究学者相对分散。结论中文文献主要以应用实践为主，应加强理论模式研究和本土化探索合作，促进翻转课堂在护理教育领域的深入发展。

简介：摘要目的探讨翻转课堂在肿瘤科护理人员姑息护理培训中的应用效果，拓展临床护理培训方法。方法选取南京市第二医院肿瘤科临床护士60名。按照随机数字表法分为对照组和试验组，各30名。分别对两组护士进行姑息护理专项培训，对照组采取传统理论授课的培训方法，试验组采取翻转课堂的教学培训方法。采用姑息护理知识问卷及教学培训满意度测评表对两组护士的培训效果进行测评。结果试验组护理人员姑息知识平均得分(17.19±2.85)分，对照组平均(14.25±3.92)分，试验组理论知识测试在疼痛及其他症状的控制、心理精神社会支持和总分得分明显高于对照组；试验组授课模式激发主动学习兴趣、学习内容有助于知识的理解和掌握、课堂互动交流提高分析解决问题的能力及教学培训方法总体评价的满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论翻转课堂的教学培训方法有助于提升护理人员学习的主动性及评判性思维能力，加深对姑息护理培训知识的理解与固化，提高了教学满意度。

简介：摘要目的分析术者熟练掌握腹腔镜胃切除手术是否有助于更快掌握腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy，LPD)。方法回顾性分析自2015年1月至2016年10月徐州医科大学附属医院普通外科同一团队在熟练掌握腹腔镜胃切除手术的基础上，序贯实施LPD的41例患者临床及围手术期资料，LPD的学习曲线通过累积和分析法(CUSUMOT)和风险调整后累积和分析法(RA-CUSUM)进行分析。结果41例患者中男25例，女16例，年龄25.0～83.0(60.6±13.7)岁，患者均顺利完成LPD，手术时间(456.3±85.9)min。术后生化瘘4例(9.8%)，B级胰瘘4例(9.8%)，无C级胰瘘。术后Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级的并发症10例(24.39%)，死亡1例。CUSUMOT法提示在第33例患者之后度过学习曲线，RA-CUSUM法提示在第31例患者之后度过学习曲线，两者结果基本位于同一时间。结论术者熟练掌握腹腔镜胃切除手术，可以更快掌握LPD手术中的关键技术，更安全快速地度过LPD学习曲线。

简介：摘要目的评估某综合医院护士《促进以患者为中心的学习》指南应用准备度并分析其影响因素。方法采用整群抽样调查的方法，于2019年12月选取某综合医院拟应用该指南的12个护理单元的138名护士作为研究对象，采用循证护理实践准备度评估量表评估指南应用准备度，通过自设的影响因素调查问卷调查并分析影响因素。共收回问卷138份，有效问卷138份，有效率为100%。结果138名护士循证护理实践准备度评估量表得分为（134.17±15.57）分。其中证据分量表得分为（51.35±6.22）分；组织环境分量表得分为（39.85±5.00）分；促进因素分量表得分为（42.97±5.88）分。单因素分析显示，不同初始学历、是否接受过循证实践培训的护士循证护理实践准备度总分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归分析显示，初始学历、是否接受过循证实践培训为护士循证实践准备度的影响因素（P<0.05）。结论护士循证实践准备度受初始学历和以前是否接受过循证实践培训影响。建议指南应用的管理者营造支持循证实践的组织环境，加强循证实践的领导力，开展适合不同群体、多种形式的培训项目，提高护士长、指导护士和普通护士的循证实践的知识、信念和技能，为顺利应用指南打好基础。

简介：摘要影像组学模型建立在手工提取特征的基础上，而深度学习可以自动学习这些特征，两者结合的应用前景更加广阔，是目前影像学发展的热点和焦点。目前已有较多学者利用影像组学和深度学习对头颈部恶性肿瘤的影像学研究进行了深入讨论。笔者就深度学习和影像组学在头颈部恶性肿瘤分期、鉴别诊断、转移淋巴结的评估、肿瘤的基因型预测及预后的辅助判断等方面展开综述。

简介：摘要目的探讨基于成人学习理论的护理模式对四肢骨折术后患者的影响。方法选取宜宾市第二人民医院2016年2月至2017年5月接收的行手术治疗的四肢骨折患者104例，随机分为护理组和对照组，每组52例。对照组给予常规护理，护理组在对照组基础上实施基于成人学习理论的护理模式。对两组患者自我效能感、功能锻炼依从性、疼痛程度、关节功能恢复情况及生活质量进行比较。结果干预后，护理组一般自我效能感量表(GSES)评分明显较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)；护理组功能锻炼依从率较对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；护理组视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)；护理组术后肢体功能恢复优良率较对照组的高，差异有统计学意义(P<0.05)；护理组生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)各项评分明显均较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢骨折手术患者实施基于成人学习理论的护理模式，可有效提高患者自我效能感及功能锻炼依从性，显著改善其疼痛状况，进而能促进患者术后肢体功能恢复，改善其生活质量。

简介：摘要目的探讨基于学习者为中心（learner-centered）的培训课程在麻醉科临床模拟操作教学中的应用效果。方法将2016至2017年某大学麻醉学专业20名大三学员纳入研究，共设置气管插管、中心静脉穿刺、动脉置管3项模拟操作培训。学员培训前后的自信心、操作知识及操作技能分别通过Likert量表、多选题测试和教员评分等指标评估教学效果。运用SPSS 16.0行统计学分析，采用Wilcoxon秩和检验比较培训前后自信心评分，采用配对样本t检验比较培训前后知识测试和操作评分。结果学员对3项操作的自信心、知识掌握和操作评分在培训后均得到显著提高（P<0.05），中心静脉穿刺操作评分提升幅度最高[（7.55±2.40）vs.（15.55±1.84），P<0.01]；教学满意度调查显示，95%的学员认为该培训课程有利于操作技能的学习，对此次培训的课程体验感到满意。结论基于学习者为中心的临床模拟操作培训能帮助学员熟练地掌握操作技能要点，并促进操作技能教学的个体化和规范化实施，从而提高教学效果。

简介：摘要目的观察右美托咪定对幼鼠海马组织NR2B表达及学习记忆能力的影响。方法将80只购自河南实验动物中心的无特定病原体(SPF)级新生SD幼鼠随机分为假手术组、右美托咪定低剂量组、右美托咪定中剂量组、右美托咪定高剂量组，右美托咪定低剂量组、右美托咪定中剂量组和右美托咪定高剂量组幼鼠分别尾静脉注射20、50、100 μg/kg的右美托咪定，假手术组幼鼠尾静脉注射等体积的生理盐水，连续给药3 d。采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测海马组织NR2B mRNA和蛋白表达水平；原位缺口末端标记法(TUNEL)染色检测海马组织神经元凋亡；采用Morris水迷宫检测幼鼠学习记忆能力。组间比较采用t检验和χ2检验。结果与假手术组(2.26±0.21)比较，右美托咪定低剂量组(1.87±0.15)、右美托咪定中剂量组(1.22±0.12)、右美托咪定高剂量组(0.45±0.05)幼鼠NR2B mRNA的表达呈剂量依赖性下降(t＝2.455、5.892、9.713，P<0.05)。假手术组、右美托咪定低剂量组、右美托咪定中剂量组、右美托咪定高剂量组幼鼠NR2B蛋白表达水平分别为1.88±0.16、1.46±0.14、0.91±0.09、0.34±0.02；磷酸化NR2B蛋白表达水平分别为1.31±0.11、1.01±0.09、0.63±0.06、0.22±0.03。与假手术组比较，右美托咪定低剂量组、右美托咪定中剂量组、右美托咪定高剂量组NR2B(t＝2.883、6.214、9.856，P<0.05)和磷酸化NR2B(t＝2.309、5.758、8.776，P<0.05)的蛋白表达呈剂量依赖性下降。假手术组、右美托咪定低剂量组、右美托咪定中剂量组、右美托咪定高剂量组幼鼠海马组织神经元凋亡数目分别为(37.66±4.11)、(35.18±3.78)、(43.33±4.05)、(59.88±5.42)个。与假手术组比较，右美托咪定高剂量组幼鼠海马组织神经元凋亡数目明显上升(t＝5.255，P<0.05)。右美托咪定给药14 d后，与假手术组比较，右美托咪定高剂量组幼鼠逃避潜伏期延长，平台穿越次数下降(t＝3.386、2.949，P<0.05)。结论高剂量的右美托咪定可通过下调NR2B的活性促进神经元细胞的凋亡，从而抑制幼鼠的学习记忆能力。