简介：摘要目的探讨甲基泼尼松龙在治疗纤维素性支气管炎患者的临床效果及护理措施。方法选取我院2010年1月-2014年12月收治的纤维素性支气管炎患者76例，分为对照组观察组各38例，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上给予甲基泼尼松龙治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为89.47%，高于对照组患者的71.05%，两组数据对比差异显著；观察组患者不良反应发生率为13.16%，对照组患者为10.53%，两组对比无明显差异（P＞0.05）。结论甲基泼尼松龙治疗纤维素性支气管炎安全有效，同时加强对该病患者的临床护理干预，对促进患者康复及提升治疗有效率意义重大。

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简介：摘要自身免疫性心肌炎是病毒性心肌炎后期发生的机体自身免疫反应，可导致心肌纤维化，心脏重构，发展为扩张型心肌病。其机制多与炎症因子、免疫调节、胶原系统相关。本文综述并探讨自身免疫性心肌炎致心肌纤维化的机制，以期为临床治疗及实验研究提供新思路。

简介：目的探讨血浆纤维蛋白原（FBG）对胃癌诊断及预后评估价值。方法选取2011年3月至2013年10月我院消化科收治的104例胃癌患者、75例胃良性肿瘤患者,以及83例健康体检者作为研究对象,检测所有研究对象的血浆FBG水平。再根据化疗前后血浆FBG下降幅度将104例胃癌患者分为3个亚组：A组患者25例,血浆FBG下降幅度〈0.5g/L;B组患者49例,血浆FBG下降幅度为0.5～1.0g/L;C组患者30例,血浆FBG下降幅度〉1.0g/L;对比分析这3组患者的化疗近期疗效。结果1胃癌组、胃良性肿瘤组、健康体检组血浆FBG差异有统计学意义（P〈0.05）,胃癌组血浆FBG显著高于胃良性肿瘤组、健康体检组（P〈0.05）,胃良性肿瘤组与健康体检组血浆FBG相比差异无统计学意义（P〉0.05）。2绘制ROC曲线,血浆FBG诊断胃癌的ROC曲线下面积（AUC）为0.759（95%CI0.627-0.830）、最佳cutoff值为4.07g/L,得到血浆FBG诊断胃癌的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断准确度分别为72.12%、80.38%、70.75%、81.41%、77.10%。3A组、B组、C组间化疗近期疗效差异有统计学意义（P〈0.05）,C组患者化疗近期疗效显著优于B组（P〈0.05）,B组患者化疗近期疗效显著优于A组（P〈0.05）。结论血浆FBG检测不仅有助于胃癌与胃良性肿瘤的鉴别诊断,还有助于预测胃癌的化疗近期疗效。

简介：血管生成被认为是癌症治疗的潜在靶向机制,血管内皮生长因子（VEGF）、血小板源生长因子（PDGF）、纤维母细胞生长因子（FGF）均为与血管生成相关的多能生长因子。勃林格殷格翰公司开发的新药nintedanib,2014年10月被FDA批准上市。其作为一种作用于VEGFR、PDGFR、FGFR的小分子三联血管激酶抑制剂,用于治疗特发性肺纤维化（IPF）,肝衰竭和癌症,包括转移性非小细胞肺癌（NSCLC）、卵巢癌、前列腺癌和结肠癌、肾细胞癌等,在临床前研究中表现出独特药理作用,在一系列临床研究中显示出良好的治疗前景,且安全性及耐受性均较好。

简介：摘要神经纤维瘤病虽属良性肿瘤，但肿瘤占位和压迫可影响患者机体功能，严重影响患者身心健康。本文以一例多次复发性出血坏死性巨大神经纤维瘤的手术为例阐述巨大肿瘤手术配合时需特别注意的护理要点、用物准备及术中观察配合要点等。

简介：摘要目的对在宫腔镜手术麻醉中应用瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉的临床疗效及安全性进行分析。方法选取98例我院收治的需要进行宫腔镜手术麻醉的患者，随机分为研究组（49例）与对照组（49例），研究组给予瑞芬太尼复合丙泊酚诱导麻醉，对照组给予芬太尼复合丙泊酚诱导麻醉，对比分析两组患者的喉罩置入情况、拔管时间、术后苏醒时间及不良反应的发生情况。结果研究组患者插入喉罩时的体动发生率（14.29%）明显低于对照组（32.65%），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的拔管时间与术后苏醒时间分别为（5.98±1.28）min与（5.77±1.11）min，均小于对照组患者的（11.83±2.35）min与（8.88±2.37）min，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者22.45%的不良反应发生率与对照组的20.41%差异无统计学意义（P<0.05）。结论对宫腔镜手术麻醉患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，能够明显降低插入喉罩时的体动发生率，缩短拔管时间及术后苏醒时间，具有疗效确切且安全性良好等优点。

简介：摘要目的探讨复合小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法根据手术方式的不同，将76例青光眼患者分为复合组和传统组（各38例），传统组行传统小梁切除术，复合组行复合小梁切除术，比较两组患者的临床疗效。结果复合组的浅前房形成率显著低于传统组，术后6个月和12个月的眼压水平均显著低于传统组（P<0.05）。复合组的功能性滤泡形成率为92.11%，显著高于传统组的68.42%（P<0.05）。结论与传统小梁切除术相比，复合小梁切除术治疗青光眼的疗效更为显著，同时还能有效降低浅前房发生率，提高远期手术疗效，促进功能性滤泡形成，临床应用优势显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨分析膝关节多发韧带损伤中后外侧复合体的解剖重建。方法用于本次临床研究的44例膝关节多发韧带损伤患者是由我院自2012年10月至2014年10月这段期间内收治的，对这44例患者的膝关节多发韧带损伤行中后外侧复合体解剖重建，观察分析其临床症状和治疗效果。结果44例膝关节多发韧带损伤患者中，共有21例A型，占总数的47.7%，A型患者的术前胫骨后移程度为（16.2±4.8）mm、胫骨外旋程度为（17.5±4.3）mm，术后胫骨后移程度为（4.3±2.8）mm、胫骨外旋程度为（-2.5±4.6）mm，手术前后的胫骨后移程度和胫骨外旋程度的比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；共有23例C型，占总数的52.3%，C型患者的术前胫骨后移程度为（14.5±2.7）mm、胫骨外旋程度为（17.4±6.3）mm、外侧关节间隙为（13.2±1.8）mm，术后胫骨后移程度为（4.5±3.6）mm、胫骨外旋程度为（-2.9±7.1）mm、外侧关节间隙为（7.6±1.7）mm，手术前后的胫骨后移程度、胫骨外旋程度和外侧关节间隙的比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对膝关节多发韧带损伤患者行中后外侧复合体解剖重建能够有效改善其膝关节的稳定性与灵活性，促进患者尽快康复，值得广大相关医护人员在临床上大力应用及推广。

简介：【目的】在小儿唇腭裂修复术麻醉中对七氟烷与瑞芬太尼联合应用作一研究。【方法】选择3个月至3岁择期行唇腭裂修补术的患儿60例,男女不限,随机法分为2组,每组30例,七氟烷组采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉;丙泊酚组采用丙泊酚和瑞芬太尼麻醉。记录2组患儿在麻醉诱导前（T0）、插管后1min（T1）、手术开始时（T2）、手术结束前（T3）的心率、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（sPO）;记录气管插管拔管时间、清醒时间和不良反应情况。【2结果】丙泊酚组患儿平均动脉压、心率在T1、T2较T0降低,同七氟烷组比较有统计学意义（P〈0.05）,而在T3时轻度恢复;七氟烷组患儿拔管时间和清醒时间均短于丙泊酚组（P〈0.05）,七氟烷组躁动和咳呛等不良反应发生率显著低于丙泊酚（P〈0.05）。【结论】七氟烷与瑞芬太尼复合用于小儿唇腭裂修补术,麻醉诱导平稳,效果良好,术后躁动的发生率较低,安全性高,值得临床选择应用。

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简介：摘要目的探究氯胺酮复合七氟醚在小儿非气管插管全麻中的效果.方法选取５８例拟行非插管全麻患儿,并根据字数表法将其分为对照组(n＝２９)与观察组(n＝２９).对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮复合七氟醚麻醉.结果对照组手术时间(４０．３±１５．６)min,观察组手术时间(４２．０±１４．７)min(P＞０．０５).;对照组不良反应发生率８６．２１％,明显高于观察组的１３．７９％(P＜０．０５);对照组氯胺酮应用总量(１３５．０±３９．２)mg,明显高于观察组的(４１．８±１５．６)mg(P＜０．０５).结论与单独应用氯胺酮相比,氯胺酮复合七氟醚在小儿非气管插管全麻中的应用,其麻醉用量较少,患儿血流动力学较稳定,不良反应发生率较低.关键词氯胺酮复合七氟醚;小儿非气管插管;效果Theanalysisofusingketaminecombiningsevofluraneinnon－trachealintubationgeneralanesthesiainchildrenChenXiao－FangAbstractObjectiveTheeffectofusingusingketaminecombiningsevofluraneinnon－trachealintubationgeneralanesthesiainchildren．MethodsChoosed５８casesofnon－trachealintubationgeneralanesthesiachildrentodivideintostudygroupandcontrolledgroup．Thecontrolledgroupweretreatedwithketamine,thestudygroupweretreatedwithketaminecombiningsevoflurane．ResultsTheoperationtimeofcontrolledgroupwas(４０．３±１５．６)min,nodifferencewith(４２．０±１４．７)ofstudygroup(P＞０．０５)．Theincidenceofadverseeffectsofcontrolledgroupwas８６．２１％,higherthan１３．７９％ofstudygroup．Theamountofketaminwas(１３５．０±３９．２)mg,higherthan(４１．８±１５．６)mgofcontrolledgroup．ConclusionUsingketaminecombiningsevofluraneinnon－trachealintubationgeneralanesthKeseiyaiwnorcdhsildreniseffectivetoextendinclinic．Ketamine;Non－trachealintubationgeneralanesthesia中图分类号R４７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９１７－０２

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简介：１．沈阳军区总医院麻醉科辽宁沈阳１１００１６;２．沈河区妇婴医院电诊科辽宁沈阳１１００１１通讯作者刘国利,１９８５年５月,汉,初级技师,复合手术室数字减影血管系统的操作研究摘要对我院西门子一站式复合手术室的临床应用现状和使用管理经验进行总结.复合手术室的规范化管理是保证复合手术安全的关键.对未来复合手术室的发展进行了展望.关键词一站式复合手术室;数字血管造影;应用管理AbstractSummaryoftheclinicalapplicationstatusandmanagementexperienceoftheSIEMENSonestationtypecompoundoperationroominourhosＧpital．Thestandardizationmanagementofthecompoundoperationroomisthekeytoensurethesafetyofthecompositeoperation．ThedevelopmentoffutureKceoymwpoorudnsdoperationroomisprospected．astationtypecompoundoperationroom;digitalangiography;applicationmanagement

简介：摘要目的探讨吸入麻醉和全凭静脉麻醉在乳腺癌根治手术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择2013年1月至2014年7月入住我院接受治疗的76例乳腺癌手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，将患者按照麻醉用药方法不同分为实验组和对照组。对照组进行吸入麻醉，实验组在对照组基础上联合静脉复合麻醉，比较两组麻醉效果。结果实验组镇痛起效时间和对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）；实验组VAS评分在5min时为（7.2±2.1）、90min时为（2.2±1.5）和对照组（对照组组VAS评分在5min时为（4.1±0.4）、90min时为（1.7±0.3））相比差异有统计学意义（P<0.05）；实验组手术前心率为、血氧饱和度、平均动脉压等和对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）；实验组麻醉后没有1例出现不良反应，对照组有3例出现呕吐、恶心等不良反应（P<0.05）。结论在乳腺癌患者中采用吸入麻醉联合静脉复合麻醉效果较好，能够缓解患者疼痛，值得推广使用。

简介：摘要目的研究分析对于青光眼合并白内障患者进行复合式手术治疗的效果。方法选择在2014年1月～2015年1月入住我院接受治疗的78例青光眼合并白内障患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，各39例。对照组采用人工晶体植入术+青光眼小梁切除术+白内障囊外摘除术；观察组采用人工晶体植入术+青光眼小梁切除术+白内障超声乳化摘除术。对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率97.4%，显著高于对照组的86.8%。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论青光眼合并白内障患者进行复合式手术治疗的效果令人满意，值得广泛推广。

简介：摘要本文主要研究罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉的效果对比，选取本院2014年6月到2015年6月期间收治的160例剖宫产产妇，随机分为观察组与对照组各80例，分别以罗哌卡因麻醉和咪唑安定复合芬太尼麻醉，观察两组患者麻醉情况。

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简介：摘要目的探讨在剖宫产术后镇痛中采用布托啡诺复合氟比洛芬酯的方法及效果。方法选择2012年8月-2013年8月在我院接受剖宫产的患者100例，根据术后镇痛方法分为两组，对照组50例，采用布托啡诺静脉滴注，观察组50例，在布托啡诺的基础上加用氟比洛芬酯。比较两组的术后6h、24h及36h疼痛评分及不良反应发生情况。结果观察组术后6h、24h及36h疼痛评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。观察组不良反应情况显著低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论布托啡诺复合氟比洛芬酯用于剖宫产术后镇痛中，起效快，能够获得良好的镇痛效果，因此可以在临床上进一步推广应用。