简介：摘要：在智慧教育的大背景下，护理专业的混合教学模式正在不断取得新的进展。随着信息技术的飞速发展，护理教育逐渐摆脱了传统课堂的束缚，向着更加灵活、高效和个性化的方向发展。混合教学模式，作为智慧教育的重要实践形式之一，不仅能够有效结合线上与线下的教学资源，还能够为学生提供更加丰富的学习体验，促进护理专业教育的创新发展。本文对智慧教育背景下护理专业混合教学进行综述，并探讨其未来发展趋势。

简介：摘要：互联网和信息技术的飞速发展对医学影像学的教学模式产生了深远的影响，同时也促进了SPOC混合教学模式的广泛应用。目前人工智能技术在医学领域的广泛应用，使得SPOC混合教学模式成为一种主要的教学方式。基于此本文将对医学影像学的教学现状和SPOC混合教学模式的构建进行研究，从而提高教学质量。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因混合舒芬太尼用于混合痔外剥内扎术后患者自控硬膜外镇痛的适宜配伍。方法收集2019年10月至2020年6月在北京市二龙路医院择期行混合痔外剥内扎术患者120例，ASA Ⅰ或Ⅱ，年龄18~60岁，性别不限。于L3~4行腰硬联合麻醉，在蛛网膜下腔给予等比重盐酸罗哌卡因7.5 mg，向尾侧留置硬膜外导管。采用随机数字表法将患者随机分为4组，每组30例，镇痛配方分别是：A组0.1%罗哌卡因+舒芬太尼0.4 μg/ml，B组0.075%罗哌卡因+舒芬太尼0.4 μg/ml，C组0.075%罗哌卡因+舒芬太尼0.3 μg/ml，D组0.075%罗哌卡因+舒芬太尼0.2 μg/ml。稀释液均为0.9% NaCl注射液250 ml，背景速度5 ml/h，PCA 2 ml/次，锁定15 min。记录术后6、8、12、24、48 h的镇痛效果及不良反应。结果A、B、C组术后各时点VAS评分及48 h内PCA有效按压次数差异均无统计学意义（P均>0.05），且均优于D组（P均<0.05）；B、C、D组改良Bromage评分差异均无统计学意义（P均>0.05），且均低于A组[（0.5±0.4）分、（0.5±0.4）分、（0.6±0.4）分比（2.6±0.5）分，P均<0.05]；A、B组恶心呕吐发生率高于C、D组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论0.075%罗哌卡因混合舒芬太尼0.3 μg/ml为混合痔外剥内扎术后患者自控硬膜外镇痛的适宜配伍。

简介：摘要目的对肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔的临床疗效和安全性展开探索研究。方法选取2016年5月——2017年7月的肛瘘伴混合痔患者100例，按照随机数字表法将其分为观察组50例以及参照组50例。给予观察组肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗，对参照组实施肛瘘切除术，对比两组患者临床治疗效果。结果把两组患者治疗效果与两组患者治疗安全性进行对比，观察组优于参照组且有统计学意义（p＜0.05）。结论对肛瘘伴混合痔患者进行肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗，能减少手术出血量，缓解患者治疗痛苦，在临床应用价值较高。

简介：【摘要】目的：观察肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔的效果。方法：选取我院肛瘘伴混合痔患者74例（2019年8月-2022年8月），随机分为肛瘘切除术治疗的对照组（37例）与联合混合痔外剥内扎术治疗的观察组（37例），观察治疗有效率及并发症。结果：与对照组相比，观察组治疗有效率高，P＜0.05；两组并发症对比，P＞0.05。结论：给予肛瘘伴混合痔患者肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗，能提高治疗有效率，且并发症少，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合搅拌溶栓治疗肝硬化急性门静脉血栓的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月河南科技大学第一附属医院连续收治的37例肝硬化急性门静脉血栓患者资料，其中男性20例，女性17例，年龄29～71岁。按治疗方案不同分为联合组(n＝15)与抗凝组(n＝22)。联合组接受TIPS联合搅拌溶栓以及抗凝药物治疗。抗凝组仅接受抗凝药物治疗。比较两组肝功能、门静脉血流动力学等变化。随访患者术后门静脉通畅、出血以及生存情况等。结果联合组术后门静脉压力和门静脉最大负荷低于术前，门静脉最大血容量和门静脉血流速度高于术前，差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组术后2周、6个月、12个月门静脉最大负荷分别为(13.9±5.4)%、(16.1±5.5)%、(13.8±6.2)%，低于抗凝组的(84.1±31.3)%、(85.9±27.6)%、(88.2±39.5)%，差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组术后2周、6个月、12个月门静脉血流速度分别为(21.6±5.7)cm/s、(16.1±6.3)cm/s、(17.6±4.9)cm/s，高于抗凝组的(9.7±4.6)cm/s、(8.1±4.3)cm/s、(8.2±3.5)cm/s，差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组术后3例患者门静脉血栓复发，其余患者门静脉及分流道血流通畅。抗凝组仅3例门静脉血流通畅。联合组累积无消化道出血率优于抗凝组。联合组累积生存率优于抗凝组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论TIPS联合搅拌溶栓治疗肝硬化急性门静脉血栓的疗效尚可，且优于传统抗凝治疗。

简介：

简介：摘要为探讨分段外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效，将158例环状混合痔患者随机分为观察组和PPH组各79例，观察组采用传统分段外剥内扎术（有改良），PPH组采用PPH术加外痔剥离（切除）术，两组患者进行疗效比较，结果显示除疼痛外，（P〈0.05）,两组患者在治率，愈合时间（外痔切口），肛管狭窄，水肿，出血等方面，P﹥0.05，无统计学意义。

简介：摘要目的探讨手术治疗混合痔PPH术后吻合口狭窄的疗效判断。方法选择我院2009年7月至2014年6月收治的40例混合痔PPH术后吻合口狭窄患者为研究对象，随机分为对照组20例，观察组20例，对照组行常规手术治疗，观察组行改良手术治疗，对两组患者治疗后临床疗效进行分析。结果观察组治疗总有效率为95.00%，术后出血发生率为为10.00%，对照组治疗总有效率为70.00%，术后出血发生率40.00%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗前直肠静息压无明显差异，经治疗指标对比显示，观察组术中出血量及术后直肠静息压均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对混合痔PPH术后吻合口狭窄实施改良手术治疗，效果满意，减少手术创伤，促进术后恢复，值得临床进一步推广使用。

简介：目前治疗混合痔的方法繁多，疗效不一，既往许多疗法破坏了肛门正常的解剖结构，处理不当易发生肛门失禁，肛门狭窄等并发症，当前许多学者都在寻求一种新的术式以解决上述的不足。笔者自1996年开始采用综合术式治疗环形混合痔，内痔部分采用痔特灵Ⅱ号注射液法，外痔部分采用肛门锯齿状切口加肛周皮瓣修复整形术，现介绍如下：

简介：摘要目的观察银杏达莫防治混合痔术后水肿的临床疗效。方法将50例混合痔术后患者分成治疗组和对照组各25例,治疗组术后当天静脉滴注银杏达莫10mlBid,3天为一疗程，对照组仅作术后常规治疗，观察两组患者术后第1、3、5天肛门水肿程度。结果治疗组术后第5天起评分明显低于对照组(P<0.05)。结论银杏达莫对防治混合痔术后水肿疗效好。

简介：摘要目的研究中医护理在混合痔患者中的运用效果。方法选取我院2018年4月~2019年2月期间收治的112例混合痔患者，按照就诊时间，分为实验组和参照组，每组56例；参照组行常规护理，实验组行中医护理，比较两组效果。结果经护理后，实验组疼痛状况有所缓解，护理满意度提升，与参照组对比，统计学具有意义（P<0.05）。结论对于混合痔患者，在其中给予中医护理，效果十分显著，此方法值得在临床医学中推广使用。

简介：

简介：摘要：目的  探讨消肿固脱汤熏洗治疗混合痔的疗效。方法  选取2020年3月-2022年3月本院收治的80例混合痔患者为对象。随机分为观察组（消肿固脱汤熏洗）与对照组（高锰酸钾清洗），比较两组治疗效果。结果  观察组总有效率为95.00%，高于对照组（80.00%，P

简介：摘要目的探讨X-BL混合教学在药理学课程中的应用效果。方法在本校2017级药学专业《药理学》课程中，随机选择3个单元为对照组，开展传统讲授式教学；其余3个单元为实验组，开展融合WBL（web-based learning）、CBL（case-based learning）和TBL（team-based learning）于一体的X-BL教学。采用线上的单元测试和问卷调查比较两组教学效果。测试成绩用SPSS 20.0分析，组间差异采用t检验分析。结果实验组的各单元测试成绩较对照组显著提高（P<0.01），且低分人数全部归零；问卷结果显示，实验组学生对教学方法、教学质量、课堂气氛、教师指导及学习效果的满意度均高于对照组。结论以CBL和TBL为主、线上和线下教学融合、信息化教学特点突出的X-BL混合教学，在《药理学》课程中教学效果优于传统讲授，具有一定推广价值。

简介：摘要双相障碍伴混合特征是双相障碍中较为复杂和难治的类型之一，其预后不良。本文介绍了双相障碍伴混合特征的概念历史演变、临床特征以及目前常用的评估工具，并结合目前国际通用的指南以及新近的研究成果对双相障碍伴混合特征的治疗进行阐述，其中第2代抗精神病药在治疗过程中具有重要的作用，而药物联合治疗或许是更为有效的治疗选择。未来还需进一步提高临床诊断的一致性，改善患者预后情况。

简介：摘要

简介：摘要由于人们生活水平提高，饮食结构改变，摄人粗纤维食物减少，体力劳动和运动量减少，生活节奏加快，工作压力大，精神紧张等因素，导致痔疮发病率增高。混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。在检查时只要嘱患者作排便动作、努挣肛门，内痔部分即能很快脱出或充血隆起。混合痔以性质来分为炎性混合痔、血栓性混合痔、结缔组织性混合痔、静脉曲张性混合痔，临床上以后两者居多。

简介：摘要目的探讨PPH和Milligan术治疗老年重度混合痔的临床治疗效果。方法随机将老年重度混合痔105例患者随机分为PPH组和Milligan组，各53例，对相关指标进行对比分析。结果与Milligan手术方式相比，PPH手术方式可明显缩短手术时间和住院时间、减少术后肛周疼痛（P＜0.05）；经12个月随访，PPH手术方式肛门狭窄发生率以及痔核脱出率以及4周内两组均出现有感觉性大便失禁的发生率都低于Milligan的治疗方式（P＜0.05）。结论PPH手术方式可明显缩短手术时间和住院时间、减少术后肛周疼痛，并发症发生率低，值得临床推广。

简介：摘要目的研究外剥内扎术联合内括约肌部分切断方式治疗环状混合痔的临床效果。方法选在我院手术的86例环状混合痔患者，以随机分组法分成对照组（43例）和治疗组（43例）。对照组采用外剥内扎术进行治疗；治疗组采用外剥内扎术联合内括约肌部分切断方式进行治疗。比较不同手术实施后效果以及术后肛门狭窄发生情况。结果治疗组患者术后不同时间点疼痛程度VAS评分改善幅度大于对照组；术后住院治疗时间短于对照组；术后肛门狭窄发生率少于对照组；手术治疗总有效率达到90.7%，高于对照组的69.8%。有统计学意义（P＜0.05）。结论环状混合痔患者采用外剥内扎术联合内括约肌部分切断方式进行治疗，可在短时间内控制疼痛，减少术后肛门狭窄发生，缩短住院时间，使治疗效果得到显著提高。