简介:【摘要】目的:总结新生儿输注静脉营养液引起头皮渗漏的处理方法及效果,为后续临床提供参考。方法:选取我院2021年5月16日科室出现的一例输注静脉营养液引起头皮渗漏新生患儿作为本次研究对象,给其提供处理,包含请静脉治疗小组会诊、一般处理、无菌空针抽吸泡液处理、酚妥拉明封闭处理、水胶体敷料外用处理、外用药多磺酸粘多糖乳膏处理、硫酸镁湿热敷处理,必要时请伤口治疗师协助处理等,观察患儿损伤局部周围肿胀、皮下皮肤淤青恢复情况。结果:处理后第2d,患儿头皮渗漏穿刺点周围红肿明显减轻,处理后第5d,患儿头皮渗漏穿刺点周围红肿消退,水泡处皮肤破损明显减轻,处理后第7d,患儿头皮皮下水泡已吸收,创面愈合。结论:请静脉治疗小组会诊、一般处理、无菌空针抽吸泡液处理、酚妥拉明封闭处理、水胶体敷料外用处理、外用药多磺酸粘多糖乳膏处理、硫酸镁湿热敷处理等综合处理方案在新生儿输注静脉营养液引起头皮渗漏处理中的应用效果显著,值得推广。
简介:摘要目的比较银钯合金嵌体分别采用三种不同黏结剂黏结后边缘微渗漏情况,为临床选择合适黏结剂提供参考依据。方法在30颗近期拔除的上颌第一前磨牙上制备远中邻牙合面洞型,制作银钯嵌体,随机分为3组,分别用树脂类黏结剂、树脂改良型玻璃离子水门汀和玻璃离子水门汀黏结。将所有试件冷热循环后品红染色,沿嵌体近远中向剖开,观察染料渗入情况。结果三组嵌体间微渗漏值有差异,其中树脂类黏结剂和树脂改良型玻璃离子水门汀间的微渗漏差异无统计学意义(P>0.05),该两者和玻璃离子水门汀间的微渗漏值差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同的黏结剂对银钯合金嵌体边缘微渗漏的影响是不同的,树脂类黏结剂和树脂改良型玻璃离子的抗微渗漏性能优于玻璃离子水门汀。
简介:摘要目的探讨6%羟乙基淀粉130/0.4(6% hydroxyethyl starch,HES)用于严重创伤骨科患者急性血液稀释后血管渗漏的发生情况。方法采用前瞻性队列研究方法选择2018年6月至2018年12月烟台市烟台山医院符合入选标准、择期行手术治疗的创伤骨科患者48例作为观察对象,美国麻醉医师协会(Amereican Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅰ~Ⅲ级。按创伤程度分为两组,即普通骨科患者组24例、严重创伤骨科患者组24例。按照血容量公式计算患者的血容量,两组患者气管插管后经静脉以0.5 ml/(kg·min)的速率输注10%血容量的HES行急性血液稀释。于急性血液稀释前即刻(T0)、急性血液稀释结束后15 min(T1)、30 min(T2)时测定血浆胶体渗透压和血红蛋白。测定T1、T2血浆HES浓度,保存输液开始至输液结束后30 min的尿量,测定尿量和HES浓度从而计算出尿中HES含量。结果普通骨科患者组和严重创伤骨科患者组患者输入HES的量相同,分别为(7.71±0.30) ml/kg和(7.70±0.20) ml/kg,扩容比例约为100%。与T0比较,普通骨科患者组血浆胶体渗透压在T1、T2时[(27.9±1.5) mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)和(27.7±1.5) mmHg]高于T0[(26.5±1.5) mmHg,P<0.05];严重创伤骨科患者组血浆胶体渗透压在T1、T2[(27.0±1.6) mmHg和(26.9±1.5) mmHg]与T0[(26.3±1.7) mmHg,P>0.05]比较差异无统计学意义。严重创伤骨科患者组血浆HES浓度在T1、T2时[(6.8±0.6) g/L与(5.8±0.5) g/L]低于普通骨科患者组[7.7±0.5) g/L与(7.1±0.5) g/L,t值分别为5.660、6.755,P<0.05];输液后30 min内尿HES的含量普通骨科患者组与严重创伤骨科患者组分别为[(29.0±3.5 ) mg和(28.4±3.3) mg],两组比较差异无统计学意义(t=0.61,P>0.05)。结论两组患者HES行急性血液稀释扩容比例相同,血浆胶体渗透压和HES浓度在严重创伤骨科患者变化低,HES在严重创伤骨科患者存在更明显的血管外渗漏。
简介:摘要目的探讨硫酸镁联合喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)治疗新生儿静脉渗漏后的护理方法及效果。方法将2010年1月至2013年7月,我科的100例静脉渗漏后的新生儿做为研究对象,随机分为实验组56例和对照组各44例,对照组用马铃薯冷敷治疗新生儿静脉渗漏部位,实验组用硫酸镁联合喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)治疗新生儿静脉渗漏部位,同时治疗一疗程,对比评价治疗效果。结果实验组有效率92.86%,对照组有效率79.55%,两组差异有统计学意义(p<0.05),实验组优于对照组。结论硫酸镁联合喜辽妥治疗新生儿静脉渗漏优于马铃薯,能快速消肿,迅速恢复皮肤弹性,有效防止瘢痕形成,减少色素沉着。且操作简单,疗效好,价格便宜,具有良好的推广价值。
简介:摘要目的探究注射流程再造在预防高压静脉注射造影剂渗漏中的应用效果。方法选取我院2013年5月—2015年5月实行螺旋CT增强扫描检查的13598例患者,经随机双盲的方式分成观察组和对照组,各6799例。观察组实行注射流程再造,对照组实行常规注射流程,对比两组渗漏、肿胀情况。结果两组注射位置的渗漏发生率、肿胀发生率比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论经高压注射用造影剂再造流程,能够在第一时间观察到患者造影剂渗漏情况,还可预防造影剂渗漏情况的发生,以及对组织构成的不良影响。
简介:目的通过研究经皮椎体后凸成形术(PKP),分析对骨水泥渗漏影响因素。方法结合2016年1月至2018年6月期间,我院所收治的160例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,患者经过PKP治疗后,针对患者所出现的骨水泥渗漏现象,采用回顾性的分析方式进行研究,将患者分为渗漏组和无渗漏组,并对其影响因素分析。结果在研究中160例患者共有51例患者出现了骨水泥渗漏现象,渗漏率为31.88%,在临床中共有3例患者出现了神经根压迫症状和脊髓压迫症状,其他患者暂无明显异常。在单因素分析方面,不同的术前椎体前中柱高度、术前Cobb角、一次性治疗椎体个数、椎体骨折情况、穿刺路径、手术医师技术、骨水泥注入量的不同与PKP手术后骨水泥渗漏发生率之间存在统计学差异,();在多因素分析方面,术前椎体前中柱高度、术前Cobb角、穿刺路径、椎体骨折情况、骨水泥注入量为PKP手术后骨水泥渗漏的独立危险因素,()。结论术前椎体前中柱平均高度、术前Cobb角、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏等因素是影响术后骨水泥渗漏的主要因素。
简介:摘要目的探讨Kümmell病经皮椎体成形术骨水泥渗漏的危险因素。方法回顾性分析2015年11月至2019年6月行经皮椎体成形术治疗的309例(351节椎体)Kümmell病患者资料,男80例,女229例;年龄(75.1±7.5)岁(范围60~94岁)。记录患者年龄、性别、症状时间、Kümmell病分期、骨折位置(胸椎、腰椎)、有无椎体皮质连续性中断、骨折形态(楔形、双凹、压缩)、骨折程度(轻度、中度、重度)、椎体后壁皮质是否突入椎管、是否发现椎基底静脉孔、穿刺方式(单侧、双侧)、骨水泥形态(团块样、海绵样)、骨水泥量、渗漏(是、否)、骨水泥渗漏类型。骨水泥渗漏类型分为:经椎基底静脉型、经骨皮质型、经椎体节段静脉型。应用单因素和多因素Logistic回归分析研究临床因素与骨水泥渗漏的关系。结果351节椎体,总渗漏发生率65.8%(231/351)。经椎基底静脉型渗漏率21.4%(75/351),经骨皮质型渗漏率37.6%(132/351),经椎体节段静脉型渗漏率22.8%(80/351)。多因素Logistic回归分析结果显示与渗漏相关的因素包括:椎体皮质连续性中断、存在椎基底静脉孔、骨水泥形态;与椎基底静脉型渗漏相关的因素包括:存在椎基底静脉孔、骨水泥形态;与骨皮质型渗漏相关的因素包括:椎体皮质连续性中断、骨水泥形态;与椎体节段静脉型渗漏相关的因素包括:存在椎基底静脉孔、骨水泥形态、骨水泥量、骨折位置。结论经皮椎体成形术治疗Kümmell病时发生骨水泥渗漏的危险因素包括椎体皮质连续性中断、存在椎基底静脉孔、骨水泥形态等。
简介:摘要:目的:分析胸外科外伤患者迷你中线置管术后渗漏的原因,并提出相应对策。方法:回顾性分析了2022年11月至2023年3月期间80例胸外科外伤患者迷你中线置管术后发生渗漏的情况,采用对比法进行分析。结果:在80例胸外科外伤患者中,有15例(18.75%)发生了迷你中线置管术后的渗漏。通过分析发现,渗漏的主要原因包括导管插入技术不当、器械失效、局部感染和患者体质因素等。结论:为了减少胸外科外伤患者迷你中线置管术后发生渗漏的风险,我们需要加强操作技术培训,提高护理人员的技能水平,确保导管的正确插入;定期检查和维护器械设备,以防止器械失效;加强局部消毒和感染预防措施,减少感染的可能性;并针对患者个体差异制定个性化的护理计划,避免患者体质因素对渗漏造成影响。
简介:摘要:目的;探讨一件式尿路造口袋在膀胱造瘘口尿液渗漏中的应用效果。方法;选取于2020年6月~2021年6月我院收治的64例膀胱造瘘口尿液渗漏的住院患者,并且将选取的64例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组32例患者实施一件式尿路造口袋护理模式,对照组32例患者实施常规护理模式。对比分析两组患者舒适度、渗漏尿液的收集效果、刺激性皮炎的发生率及严重程度。结果;通过观察组和对照组护理结果对比分析,观察组舒适度明显高于对照组,观察组刺激性皮炎的发生率低于对照组。结论:由此得出结论在膀胱造瘘口尿液渗漏患者护理中运用一件式尿路造口袋对于提升患者舒适度、降低刺激性皮炎的发生率有很好的作用,个性化护理方法值得推广和运用。