简介：摘要目的本研究拟采用网络分析法在基层官兵中探讨精神心理、饮食和生活习惯等因素与常见功能性胃肠疾病之间的关系。方法2020年7月采用整群抽样的方法，对两个基层军队单位1 805名官兵进行问卷调查。功能性胃肠疾病评估采用消化道症状评分量表。精神心理状态评估采用状态、特质焦虑量表和应激反应量表。采用软件R构建网络并计算中心性和可预测性指标。结果1 805名官兵中1 486名（82.3%）在2周内出现过功能性胃肠疾病症状，但绝大多数为轻度。网络分析显示不同的功能性胃肠疾病症状间存在普遍关联（Spearman相关系数0.31~0.56），功能性胃肠疾病症状与精神心理因素存在关联（Spearman相关系数0.16~0.27），而与饮食、年龄、受教育水平、体重指数等之间无明显关联。功能性胃肠疾病症状与精神心理因素之间通过应激和消化不良两个节点连接。节点强度的相关稳定性系数为0.75，提示该网络是足够稳定的。结论该研究阐释了功能性胃肠疾病症状与精神心理因素之间及其各自内在关联性的网络结构特征，发现了两者相互作用的关键节点，为针对性的干预提供了潜在靶点。

简介：摘要目的基于单细胞RNA测序探讨小鼠全层皮肤缺损创面中真皮成纤维细胞（dFb）的异质性与生长因子调控网络。方法采用实验研究方法。取5只8周龄雄性健康C57BL/6小鼠（鼠龄、性别、品系下同）正常皮肤组织，另取5只背部全层皮肤缺损小鼠伤后7 d创面组织，用胶原酶D和DNA酶Ⅰ消化组织获得细胞悬液，用10x Genomics平台构建测序文库，用Illumina Novaseq6000测序仪进行单细胞RNA测序。采用R4.1.1软件的Seurat 3.0程序分析获得2种组织细胞的基因表达矩阵，采用按细胞群、细胞来源、标记皮肤中主要细胞基因分类的二维tSNE云图进行可视化展示。根据已有文献报道和CellMarker数据库检索情况，分析2种组织细胞的基因表达矩阵中标志基因表达情况，对各细胞群进行编号和定义。将基因表达矩阵和细胞分群信息导入R4.1.1软件的CellChat 1.1.3程序，分析2种组织中细胞间通信以及创面组织血管内皮生长因子（VEGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）、表皮生长因子（EGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）信号通路中的细胞间通信，2种组织中FGF的各亚型与FGF受体（FGFR）各亚型的两两配对（以下简称FGF配受体对）对FGF信号网络的相对贡献，2种组织中相对贡献排名前2的FGF配受体对信号通路中的细胞间通信。取1只健康小鼠正常皮肤组织和1只全层皮肤缺损小鼠伤后7 d创面组织，行多重免疫荧光染色，检测FGF7蛋白的表达与分布及其与二肽基肽酶4（DPP4）、干细胞抗原1（SCA1）、平滑肌肌动蛋白（SMA）和PDGF受体α（PDGFRα）的蛋白共定位表达。结果健康小鼠正常皮肤组织和全层皮肤缺损小鼠伤后7 d创面组织中均包含25个细胞群，但2种组织中各细胞群中细胞数不一致。PDGFRα、血小板内皮细胞黏附分子1、淋巴管内皮透明质酸受体1、受体型蛋白酪氨酸磷酸酶C、角蛋白10和角蛋白79基因在二维tSNE云图上均有各自明确的分布，分别指示特定的细胞群。将25个细胞群按C0~C24编号，分为9个dFb亚群和16个非dFb群，dFb亚群包括C0间质祖细胞、C5脂肪前体细胞、C13具有收缩能力的肌肉细胞相关成纤维细胞等，非dFb群包括C3中性粒细胞、C8 T细胞、C18红细胞等。与健康小鼠正常皮肤组织比较，全层皮肤缺损小鼠伤后7 d创面组织中细胞间通信更多更密集，其中细胞间通信强度排前3位的细胞群为dFb亚群C0、C1、C2，这3个dFb亚群与创面组织中其他细胞群之间均有通信。在全层皮肤缺损小鼠伤后7 d创面组织中，VEGF信号主要由dFb亚群C0发送、脉管相关细胞群C19和C21接收，PDGF信号主要由周细胞C14发送、多个dFb亚群接收，EGF信号主要由角质形成细胞亚群C9和C11发送、dFb亚群C0接收，FGF信号的主要发送者和接收者均为dFb亚群C6。健康小鼠正常皮肤组织和全层皮肤缺损小鼠伤后7 d创面组织FGF信号网络中的FGF配受体对相对贡献，均是FGF7-FGFR1排在首位，排名第2的分别是FGF7-FGFR2、FGF10-FGFR1；与正常皮肤组织比较，创面组织FGF7-FGFR1信号通路中的细胞间通信更多，而FGF7-FGFR2和FGF10-FGFR1信号通路中的细胞间通信稍有减少或无明显变化；创面组织FGF7-FGFR1信号通路中的细胞间通信强于FGF7-FGFR2、FGF10-FGFR1信号通路；在2种组织中，FGF7信号均主要由dFb亚群C0与C1和C2发送、dFb亚群C6和C7接收。与健康小鼠正常皮肤组织比较，全层皮肤缺损小鼠伤后7 d创面组织中FGF7蛋白表达更多；在正常皮肤组织中，FGF7蛋白主要表达于皮肤间质层且在靠近真皮白色脂肪组织附近也有表达；在2种组织中，FGF7蛋白与DPP4、SCA1蛋白共定位表达于皮肤间质层中，与PDGFRα蛋白共定位表达于dFb中，与SMA蛋白无共定位表达，其中创面组织中的共定位表达多于正常皮肤组织。结论小鼠全层皮肤缺损创面愈合过程中的dFb存在高异质性，为多种生长因子潜在的主要分泌或接收细胞群落，与生长因子信号通路之间存在紧密、复杂的联系；FGF7-FGFR1信号通路是创面愈合过程中的主要FGF信号通路，靶向调控多个dFb亚群。

简介：摘要目的分析HIV-1感染者分子传播网络特征及其传播的相关危险因素，为HIV-1精准预防提供依据。方法对2019年4月至2021年8月四川省彭州市新报告≥50岁HIV感染者的340份血样，采用巢式PCR扩增法对pol基因区进行扩增、清理、拼接剪辑，多序列对比构建系统进化树区分亚型，计算成对基因距离，在基因距离阈值为0.90%时成簇数最多（41个），构建分子传播网络。分析HIV分子传播网络特征及入网危险因素，进行χ2检验及logistic回归分析。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果340份样本中，扩增成功330份（97.06%，330/340）。确定6种HIV-1亚型，包括CRF01_AE（56.67%，187/330）、CRF07_BC（27.88%，92/330）、B（11.21%，37/330）、CRF08_BC（3.33%，11/330）、CRF55_01B（0.61%，2/330）和C（0.30%，1/330）。入网率为58.79%（194/330），研究对象HIV-1分子传播网络的入网危险因素logistic回归分析结果显示，相比于文盲，初中（OR=0.35，95%CI：0.13~0.97）与高中/中专文化程度（OR=0.14，95%CI：0.02~0.97）的入网可能性较低；相比于农民，职业不详（OR=0.40，95%CI：0.17~0.95）的入网可能性较低；相比于CRF01_AE亚型，CRF07_BC（OR=0.20，95%CI：0.11~0.35）和CRF08_BC亚型（OR=0.09，95%CI：0.02~0.45）的入网可能性较低。结论四川省彭州市农村地区中老年群体中艾滋病传播来源多元化，艾滋病干预工作应重点定位于低文化程度的中老年农民，同时加强检测与溯源调查。

简介：摘要目的探究浙贝母-金银花药对治疗糖尿病足的作用机制。方法通过TCMSP筛选浙贝母-金银花药对的药物成分，使用Swiss Target Prediction预测药物成分的作用靶点，运用GeneCards获取糖尿病足的疾病靶点，利用Venny 2.1获取交集靶点。使用STRING进行蛋白质间作用网络（PPI）分析并使用Cytoscape构建网络图，利用Metascape进行基因本体（GO）及京都基因和基因组百科全书（KEGG）分析。使用Cytoscape软件构建"药物-靶点-通路"网络图。建立糖尿病足大鼠模型并用浙贝母-金银花药对局部外敷治疗患处，观察治疗效果及检测血清筛选靶点表达。结果浙贝母-金银花药对中的38个有效成分通过多条通路直接作用于339个疾病靶点治疗糖尿病足，其中木犀草素（Luteolin）、苦叶草素（Picropodophyllin）、天竺葵素（Pelargonidin）、紫鄂贝碱（Ziebeimine）、浙贝乙素（Peiminine）、腺苷（Adenosine）等是核心成分，TP53、EP300、HSP90AA1、CTNNB1、Akt1是至关重要的靶点。基因功能注释分析结果显示，交集基因最可能相关的生物过程主要涉及细胞转录因子结合、细胞对氮化合物反应、激素反应等，细胞组分主要涉及膜筏、质膜筏、小窝等，分子功能主要涉及蛋白激酶活性、磷酸激酶活性、激酶活性等。通路富集分析结果提示浙贝母-金银花药对主要参与PI3K/AKT、HIF-1、EGFR、MAPK等信号通路。浙贝母-金银花药对修复糖尿病足鼠模型的病变部位的效果明显，且血清TP53、EP300、HSP90AA1、CTNNB1、Akt1蛋白表达明显增加。结论浙贝母-金银花药对治疗糖尿病足的机制是通过调节PI3K/AKT、HIF-1、EGFR、MAPK等信号通路的TP53、EP300、HSP90AA1、CTNNB1、Akt1等疾病靶点，进而调节酶类活性、抗炎等生物过程。

简介：摘要目的制备一种由肿瘤归巢穿膜肽(tLyP-1)修饰并携载金属多酚网络(TA-Fe3+)工程化紫杉醇(PTX)的相变型脂质纳米粒，并评价其体外肿瘤靶向能力、超声/光声成像及光热联合化疗的治疗效果。方法采用溶剂置换法、薄膜水化法和双乳化法制备由tLyP-1介导的载TA-Fe3+工程化的PTX的相变型脂质纳米粒(t-P@TFP)。检测其表征、体外靶向能力、光热转化能力、体外光声和超声成像能力；CCK-8法、细胞活死双染法、流式细胞术法检测纳米粒的安全性和不同纳米粒对4T1细胞的杀伤效果。结果成功制备t-P@TFP纳米粒，透射电镜显示纳米粒呈大小均一的球形，粒径为(209.8±1.56) nm，电位为(-25.9±1.36) mV。激光共聚焦显示t-P@TFP纳米粒能靶向聚集到4T1细胞周围；具有高效的光热转换效果，经近红外激光辐照后纳米粒能迅速变为微泡，增强体外超声成像效果；纳米粒光声信号随着浓度的升高而增强。CCK-8法、细胞活死双染法、流式细胞术检测均显示t-P@TFP的光热联合化疗的抗肿瘤效果最好。结论成功制备t-P@TFP纳米粒，该纳米粒具有良好的靶向能力，可用于光声和超声成像，有良好的光热效应，对乳腺癌细胞有杀伤作用，有望实现诊疗一体化。

简介：摘要目的探究余惠平教授自拟扶正解毒经验方治疗儿童原发免疫性血小板减少症（ITP）的潜在作用机制。方法在SymMap数据库、TCMID数据库中检索扶正解毒经验方和ITP靶标，对验方潜在靶标与ITP靶标取交集靶点。在String数据库获得靶标间相互作用关系，进行聚类分析，获得扶正解毒经验方治疗ITP的核心靶标群。采用DAVID数据库进行KEGG通路富集分析，挑选分类非特异性疾病的通路，构建“中药-靶标-通路”网络。结果扶正解毒经验方治疗ITP的潜在靶标共有500个。通过PPI网络聚类分析获得16个基因簇，其中Cluster 1得分65.663，为扶正解毒经验方治疗ITP的潜在核心靶标群。该核心靶标群共富集到114个通路，其中4个1级分类目录分别为人类疾病（Human Diseases，50%），有机系统（Organismal Systems，25%）、环境信息处理（Environmental Information Processing，17%）和细胞过程（Cellular Processes，8%）。TNF信号通路、HIF-1信号通路等非特异性疾病的通路富集程度较高。网络节结点中聚集度较高的中药为仙鹤草（Degree=66）、炙甘草（Degree=64），靶标蛋白为MAPK3（Degree=51）、MAPK1（Degre=50），通路为PI3K-Akt信号通路（Degree=29）。结论自拟扶正解毒经验方治疗儿童ITP以仙鹤草、炙甘草为主药，与调节血小板数量、黏附性和聚焦性有关。

简介：摘要子痫前期是妊娠期特有并发症，具体发病机制尚不明确，早期诊断及治疗方法尚不完善，选择合适的时机及时终止妊娠成为预防该病进一步发展和避免不良妊娠结局的唯一途径。近年来，随着深入研究发现非编码RNA与滋养层细胞的增殖、凋亡等重要过程相关，且这些非编码RNA之间可以相互调控，形成错综复杂的竞争性内源性RNA调控网络。本文主要介绍非编码RNA在调控子痫前期患者滋养层细胞侵袭和增殖中的生物学作用，以及这些非编码RNA之间可能存在的相互调控关系，并简要分析非编码RNA作为诊断子痫前期的生物标志物及相应治疗靶点的潜在临床应用价值。

简介：摘要目的探讨三级管理四级网络综合防控体系在膀胱癌根治手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的应用效果。方法2019年1~12月选取膀胱癌根治手术患者92例，根据三级管理四级网络综合防控体系实施时间分为对照组(2019年1~12月，46例)及观察组(2020年1月至2020年12月，46例)。对照组行外科常规护理干预，观察组实施三级管理四级网络综合防控体系实施管理。比较两组干预前后凝血指标变化、2005年Caprini风险评估模型评分、疼痛评分(VAS)、VTE上报及时率、VTE发生率、护患纠纷率及患者满意率。结果干预后观察组D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)较对照组显著下降，而干预后观察组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)长于对照组；观察组Caprini风险评估模型评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组；观察组VTE发生率、护患纠纷发生率低于对照组，而观察组VTE上报及时率、满意率高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三级管理四级网络综合防控体系能有效降低膀胱癌根治手术术后VTE发生风险，保障患者围术期安全，提高患者的治疗满意度。

简介：摘要：目的：分析对2型糖尿病患者开展医院社区网络一体化管理的实际价值。方法：对照组为常规管理，观察组应用医院社区网络一体化管理。结果：管理前2组FBG、2hPG、HbAlc对比差异较小P＞0.05，管理后FBG、2hPG、HbAlc观察组均低于对照组P＜0.05；治疗依从性观察组、对照组分别为100.00%、90.00%，P＜0.05。结论：对2型糖尿病患者采用医院社区网络一体化管理可有效控制其血糖水平及提升其治疗依从性。

简介：摘要目的分析福州市15~24岁MSM艾滋病监测数据，了解其HIV感染状况及其相关因素。方法2016-2021年通过网络方式招募年龄15~24岁最近6个月与男性发生口交/肛交性行为的MSM，分析其社会人口学和行为学特征、HIV感染状况及其相关因素。结果2016-2021年网络招募15~24岁MSM共4 234人。户籍为福建省外的比例由13.00%（85/654）上升到23.42%（163/696）（趋势χ2=60.23，P<0.001）；通过网络寻找男性性伴的比例由93.27%（610/654）上升到99.71%（694/696）（趋势χ2=65.20，P<0.001）；最近6个月最近1次肛交使用安全套比例由88.16%（484/549）下降至74.11%（415/560）（趋势χ2=32.32，P<0.001）；最近6个月肛交每次使用安全套比例由65.76%（361/549）下降至55.54%（311/560）（趋势χ2=6.82，P<0.001）；既往接受HIV抗体检测比例由5.66%（37/654）上升到25.29%（176/696）（趋势χ2=98.51，P<0.001）。累计监测15~24岁MSM HIV抗体阳性率为3.64%（154/4 234），历年监测15~24岁MSM的HIV抗体阳性率差异无统计学意义（趋势χ2=0.50，P=0.453）。初中及以下文化程度、居住时间1~2年者HIV抗体阳性率均呈上升趋势（P<0.05）。HIV感染风险的多因素logistic回归分析结果显示，高中/中专、大专及以上文化程度者分别是初中及以下文化程度者的0.54（95%CI：0.30~0.99）倍、0.29（95%CI：0.17~0.51）倍，本地居住时间1~2年、>2年者是本地居住时间<1年者的0.35（95%CI：0.16~0.74）倍、0.58（95%CI：0.37~0.91）倍，每次肛交坚持使用安全套者是从未使用者的0.18（95%CI：0.08~0.42）倍，未患过性病者是患过性病者的0.25（95%CI：0.13~0.50）倍。结论福州市15~24岁MSM存在较高HIV感染风险，应加强对流动和较低文化程度青少年MSM的互联网干预。

简介：[摘要]目的：探究在网络环境下以问题为基础的学习和以案例为基础的学习结合临床路径在皮肤科护理教学中的影响。方法：随机择取皮肤科中临床实习生80例，择取地点为我院，入院实习时间以2021年1月至2021年10月为范围，采用随机规范化方式完成分组，即对照组（传统教学）和观察组（以问题为基础联合以案例为基础的教学），就两组的考试成绩和教学效果展开对比。结果：教学工作实施前，护生的考试成绩无明显差异（P>0.05），经教学方案实施后，考试成绩表现为上升，且观察组成绩同对照组比较表现为更高（P

简介：摘要：目的：研究家庭血压远程监控与高血压延续照护APP相结合的一体化网络管理对高血压患者的护理效果。方法：本研究作者选择的100例研究对象均来源于2021年9月-12月期间辖区管理的高血压患者，按照随机数字表法分组，分别为：观察组和对照组，各组均由50例患者组成，对照组患者通过常规护理，观察组患者通过家庭血压远程监控与高血压延续照护APP相结合的一体化网络管理，比较两组患者的血压水平（收缩压、舒张压）；自我管理能力（自我药疗管理、饮食管理、运动管理）。结果：观察组患者的收缩压、舒张压低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.04）；观察组患者的自我药疗管理、饮食管理、运动管理率高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：高血压患者通过家庭血压远程监控与高血压延续照护APP相结合的一体化网络管，能够有效血压，改善自我管理能力，应用价值高，值得推广。

简介：摘要目的运用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用技术（UPLC-Q/TOF-MS）整合网络药理学研究刺五加注射液治疗缺血性脑卒中的物质基础及潜在作用机制。方法利用UPLC-Q/TOF-MS鉴定刺五加注射液的化学成分，通过Swiss Target Prediction、GeneCards和OMIM数据库预测刺五加注射液治疗缺血性脑卒中的潜在作用靶点，利用String数据库和Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络，通过Omicshare平台对治疗靶点进行GO和KEGG富集分析，运用Autodock软件进行分子对接。结果分析鉴定了刺五加注射液中53种成分，并以此为基础得到刺五加注射液治疗缺血性脑卒中的相关靶点189个及10个核心靶点，反向筛选发现刺五加注射液中的25个成分可能是治疗缺血性脑卒中的主要有效成分；KEGG富集结果显示，刺五加注射液可能主要通过调节PI3K-Akt信号通路来治疗缺血性脑卒中。结论刺五加注射液治疗缺血性脑卒中的作用机制可能与抑制炎症反应、抗氧化应激、促进血管新生和保护神经细胞等作用有关。

简介：摘要目的比较Logistic回归、BP神经网络及支持向量机3种模型对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者30 d内急性加重再入院风险的预测性能，以期为再入院高风险患者筛查及预防提供科学依据。方法制作COPD患者调查问卷表，包括一般资料调查表、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）、日常生活能力评估量表（ADL）、老年抑郁量表、微型营养评定量表（MNA-SF）及COPD评估量表（CAT），采用便利抽样法，选择宁夏地区13所综合医院2019年4月至2020年8月呼吸内科治疗的老年COPD患者作为调查对象，并随访至出院后30 d。探讨患者再入院影响因素，基于影响因素构建Logistic回归模型、BP神经网络模型和支持向量机模型，按照训练集与测试集7∶3的比例分为训练集样本和测试集样本，分别通过查准率、召回率、正确率、F1指数及受试者工作特征曲线下面积（AUC）对模型预测效能进行比较。结果共调查1 120例患者，其中非再入院患者879例，再入院患者241例。单因素分析显示，非再入院患者与再入院患者的年龄、文化程度、吸烟情况、糖尿病和冠心病比例、过去1年因COPD急性加重住院次数、季节因素及长期家庭氧疗、规律用药、康复锻炼比例、病程、ADL、抑郁状况、mMRC、营养状况比较差异均有统计学意义。二元Logistic回归分析显示，文化程度、吸烟情况、冠心病史、过去1年因COPD急性加重住院次数、季节因素、是否长期家庭氧疗、是否规律用药、营养状况是老年COPD患者30 d急性加重再入院的影响因素。训练集显示，Logistic回归模型、BP神经网络模型及支持向量模型的查准率分别为70.95%、76.51%、84.78%，召回率分别为79.55%、86.36%、88.64%，正确率分别为87.81%、90.81%、93.82%，F1指数分别为0.75、0.81、0.87，AUC分别为0.850、0.893、0.921。测试集显示，Logistic回归模型、BP神经网络模型及支持向量模型的查准率分别为78.38%、80.65%、88.57%，召回率分别为70.73%、60.98%、75.61%，正确率分别为85.82%、84.40%、90.07%，F1指数分别为0.74、0.69、0.82，AUC分别为0.814、0.775、0.858。结论与Logistic回归模型和BP神经网络模型相比，支持向量机模型的预测效果更好，可以有效预测老年COPD患者30 d内急性加重再入院风险。

简介：摘要目的基于MRI应用独立成分分析和双回归结合的方法，探索肌萎缩侧索硬化症（ALS）患者大尺度运动及认知相关网络功能变化，及其与运动、认知功能的关系。方法前瞻性收集2014年1月至2016年6月于西安交通大学第一附属医院就诊的46例ALS患者（ALS组），另招募性别、年龄匹配的正常对照40名（对照组），均完成运动及多维度认知功能评价［包括简明精神状态评价（MMSE）、蒙特利尔认知评价量表（MoCa）、语义流畅性（SVF）、音韵流畅性（PVF）、向前数字广度（DS_F）、向后数字广度（DS_B）、额叶功能评估（FAB）评分，威斯康星卡片分类测试（WCST）的分类准确数、分类错误数、持续性反应分类数目、持续性分类错误反应数目、非持续性错误分类数目评分及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分］。采集所有被试的静息态MRI数据，以多变量解释线性优化独立成分分解进行独立成分分析，挑选出运动网络（SMN）、默认网络（DMN）和额顶叶控制网络（FPCN）；应用双回归分析进行基于体素的组间网络差异对比。ALS组与对照组不同认知功能评价指标的差异采用多变量协方差分析；2组间脑网络差异的对比采用非参数置换检验，以族错误率（FWE）校正，以P<0.008为差异有统计学意义；采用偏相关和多元线性回归评价组间差异脑区功能连接变化与认知功能的关系。结果ALS组患者MMSE、MoCa、SVF、PVF、DS_B、分类准确数评分均较对照组低（P<0.05），而分类错误数、非持续性错误分类数目、HAMD和HAMA评分均较对照组高（P<0.05）。校正性别、年龄的前提下，ALS组与对照组的SMN脑区比较差异无统计学意义（FWE校正，P>0.008）；与对照组比较，ALS组DMN的左侧腹内侧前额叶皮层（vmPFC）功能连接增强，FPCN的右侧前扣带回（ACC）、右侧后扣带回、左侧顶下小叶以及左侧颞下回局部脑区功能连接下降（FWE校正，P<0.008）。ALS患者vmPFC功能连接与MoCa评分（r=-0.565，P<0.001）、FAB评分（r=-0.373，P=0.015）及WCST的分类准确数（r=-0.478，P=0.002）、SVF评分（r=-0.458，P=0.002）呈负相关；与WCST分类错误数和HAMA评分呈正相关（r=0.416，P=0.007；r=0.388，P=0.011）。FPCN多个脑区功能连接下降，其中ACC的功能连接与DS_F（r=0.341，P=0.027）和MMSE评分呈正相关（r=0.351，P=0.023）。vmPFC功能连接增加对MoCa评分的影响占49.6%；而对FAB评分和HAMA评分的影响分别占35.2%和34.2%；对WCST的分类准确数、分类错误数以及SVF的影响不足30%；ACC功能连接下降对DS_F评分的影响占37.7%。结论ALS患者存在以额颞叶核心脑区为主的大尺度脑网络改变，DMN和FPCN网络变化与ALS患者临床认知改变密切相关。

简介：【摘要】目的：研究基于网络平台实施延续性护理对伊犁河谷多民族地区肿瘤化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)带管患者自我管理能力的应用效果。方法：选取2021年1月-2021年12月我院肿瘤放疗血液科住院患者化疗间歇期PICC带管患者110例作为研究对象，随机分为两组，各55例。对照组给予常规出院指导护理；观察组在常规出院指导的基础上给予基于网络平台的延续性护理。比较两组护理效果。结果：观察组自我管理能力及PICC相关知识知晓率明显高于对照组，且导管相关并发症及非计划拔管率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：对肿瘤化疗间歇期PICC带管患者实施延续性护理，有利于降低PICC导管相关并发症，提高患者自我管理能力。