简介：【摘要】目的：探讨分析吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔的临床效果。方法：从2018年2月到2020年12月于我院收治的环状混合痔患者病例中，选取98例作为研究对象，结合随机数字表法，分为观察组（49例）和对照组（49例），分别采取吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗、痔外剥内扎术治疗，对两组患者的临床治疗效果、并发症发生情况进行观察、对比。结果：观察组的临床总有效率明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；观察组的术后并发症发生率明显低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：PPH手术治疗，在治疗环状混合痔方面有着不可比拟的优势，不仅可以临床治疗效果，而且还可以控制并发症发生率，确保患者早日恢复健康，其临床价值不容忽视。

简介：摘要：

简介：摘要44岁女性患者，因间断腰背痛8年入院，院外多次治疗泌尿系统结石，血液检查证实有高钙、低磷和高甲状旁腺激素血症，影像学检查证实前上纵隔瘤性占位。术前限钙摄入和补液利尿后，在全麻下行胸腔镜经剑突下纵隔肿瘤切除术。术后病理诊断为前上纵隔异位甲状旁腺腺瘤，术后钙、磷水平恢复正常。

简介：摘要目的探讨臀上动脉穿支接力皮瓣修复骶尾部压疮的临床效果。方法2017年1月—2018年12月郑州大学第一附属医院收治骶尾部4期压疮患者13例，其中男8例、女5例，年龄24～79岁，创面面积5 cm×4 cm～12 cm×10 cm。彻底清创并行负压封闭引流后，设计臀上动脉穿支接力皮瓣修复骶尾部压疮，主瓣修复压疮，副瓣覆盖主瓣供区，主副瓣之间的连接瓣覆盖副瓣供区，其中主瓣面积7.0 cm×5.0 cm～18.0 cm×12.0 cm、副瓣面积5.0 cm×3.0 cm～11.0 cm×7.0 cm。皮瓣未覆盖的剩余创面直接拉拢缝合。观察术后皮瓣成活情况、并发症情况，随访皮瓣外观、功能及压疮复发情况。结果12例患者皮瓣术后成活，未出现感染、脂肪液化、皮瓣存活不良等并发症。1例皮瓣远端有小面积浅表皮肤坏死，经换药后愈合。所有患者随访6个月，术区外观自然饱满、耐压耐磨，均未见压疮复发。结论采用臀上动脉穿支接力皮瓣修复骶尾部压疮，可通过一次手术实现压疮与主要供瓣区无张力修复的效果，操作简单，疗效确切，有一定临床价值。

简介：【摘要】： 目的 观察 分析输尿管硬镜下同期治疗双侧上尿路结石的安全性。方法 选择 2017 年 1月－ 2019 年 9 月接受输尿管硬镜下同期治疗的双侧输尿管中下段结石患者 34 例为研究对象 ，观察手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率及并发症发生情况 。结果 本组所有 34 例 患者均顺利完成手术，平均 手术时间为 (95.85 ±10.25 )min，平均 术中出血量为 (19.12 ±3.69 )ml，平均 住院时间为 (3.36 ±0.27 )d。本组 患者中，一期手术 30 例，二期手术 4 例，其中一期手术结石清石率为 91.18 %(31 /34 )，二期手术结石清石率为 94.12 %(32 /34 )。术后， 中发生 血尿 2 例，主要原因 为双 J管在膀胱内移动摩擦膀胱壁引起， 发热 4 例，均经对症治疗后得到控制 。结论 对双侧输尿管中下段结石患者采取输尿管硬镜下同期治疗切实可行，无严重并发症，安全性较高。

简介：【摘要】目的：观察不同急诊手术方式治疗老年急性上消化道溃疡穿孔的疗效 。方法：选择我院于 2019.4-2020.4 月收治的 66 例老年急性上消化道溃疡穿孔患者，通过不同的手术治疗方式将患者分为对照组（ 33 例，实施开腹修补手术），观察组（ 33 例，实施腹腔镜下修补术），治疗结束后对两组患者的治疗效果进行收集并分析 。结果：观察组患者的术中出血量以及术后并发症均小于对照组患者，差异均有统计学意义 （ P＜ 0.05）。结论：对老年 急性上消化道溃疡穿孔患者实施腹腔镜下开腹手术可以提高患者的临床疗效，具有较高的推广价值。

简介：　　【摘要】目的 :观察射频消融术后窦性心率震荡现象的变化 ,以了解射频消融术对心脏自主神经的影响 ,评价射频消融术的安全性。方法 :选择行射频消融术且 Holter记录有室早者共 42例 ,分别计算术前、术后三天及术后六周的震荡初始 (TO)及震荡斜率 (TS),比较手术前后之间的差别。结果 :在 AVNRT中 ,射频消融术后早期 TO值明显大于术前 ,TS值明显小于术前 ,且 TO、 TS均有显著差异 ,术后 6周 TO值与 TS值恢复 ,与术前无统计学差异 ;在 AVRT中 ,射频消融术后早期 TO值大于术前 ,TS值小于术前 ,但 TO、 TS差异无显著性 ,术后 6周 TO值与 TS值恢复 ,与术前无统计学差异。结论 :射频消融术后早期迷走神经的张力降低明显 ,特别是 AVNRT患者 ,但六周后迷走神经张力恢复正常 ,射频消融术远期安全性肯定。  　　【关键词】射频消融术 ;窦性心率震荡 ;房室折返性心动过速 ;房室结折返性心动过速  　 [Abstract] Objective: To observe the changes of heart rate oscillation after radiofrequency ablation, to understand the effect of radiofrequency ablation on cardiac autonomic nerve, and to evaluate the safety of radiofrequency ablation. Methods: 42 patients who underwent radiofrequency ablation and Holter recorded ventricular premature were selected. The initial concussion (to) and concussion slope (TS) were calculated before operation, three days after operation and six weeks after operation, and the differences between before and after operation were compared. Results: in AVNRT, the to value in the early stage after RFA was significantly higher than that before RFA, TS value was significantly lower than that before RFA, and there was significant difference between the to value and TS value at 6 weeks after RFA and that before RFA, but there was no significant difference between the to value and TS value at 6 weeks after RFA and that before RFA. Conclusion: the tension of vagus nerve decreased obviously in the early stage after radiofrequency ablation, especially in AVNRT patients, but the tension of vagus nerve returned to normal after six weeks, and the long-term safety of radiofrequency ablation is certain. *

简介：摘要目的探索一种简便有效，且切口瘢痕不明显的内眦赘皮矫正术式，评价其临床效果。方法统计分析2011年12月至2018年6月北京大学第三医院成形科收治的内眦赘皮患者687例，女664例，男23例，年龄17～55岁，平均28岁。以使新的内眦间距与新形成的睑裂宽度相近的原则在赘皮表面设定新的内眦点，沿重睑线至新内眦点做延长线，水平牵拉展平内眦部皮肤，由实际内眦点向上述延长线连线，形成一顶端指向头侧的拱形瓣，沿此拱形瓣及下睑睫毛下方全层切开皮肤，剥离、剪断跨越内眦韧带的眼轮匝肌束，对内眦处皮肤进行修薄，于下睑缘皮下进行充分剥离减张，缝合新内眦点与原实际内眦点，其余皮肤妥善对位缝合。缝合完成后，即刻于术区行类固醇类药物的局部注射。结果随访687例患者，术后均睑裂变长，内眦间距缩短，赘皮无复发。其中3.49%(24/687)的患者存在下睑切口上下切缘厚薄不均，8.15%(16/687)存在原拱形瓣皮肤较余处肤色稍浅。切口瘢痕于术后6个月后均不明显，患者对手术效果均基本满意。结论延伸下睑缘切口的上拱形瓣内眦赘皮矫正术充分矫正了内眦赘皮及其对眼部外形的影响，手术设计简便，矫正术后效果稳定，切口隐蔽，瘢痕不明显，患者满意度普遍高。

简介：【摘要】目的：探析在 消化内科急诊诊断治疗急性上消化道出血病症中 绿色通道的临床应用价值研究。方法：选取 60 例近期在本院消化内科急诊科室接受诊疗的 急性上消化道出血患者作为观察对象，将患者均给为绿色诊疗组与对照组，其中，绿色诊疗组 建立急诊绿色通道进行治疗与诊断，对照组采取常规诊疗方法进行 诊断治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果： 经临床治疗结果统计得出，绿色诊疗组在分诊时间、止血时间、住院时间以及复发出血率等各个方面都显著优于对照组， 存在显著性差异，有统计学意义（P< 0.05）。 结论 : 在消化科急诊门诊救治 急性上消化道出血患者过程中， 建立急诊绿色通道可以及时的对患者进行分诊救治，缩短了救治时间、止血时间以及住院时间，同时， 有效降复发出血几率，提高救治效率，降低死亡率，利于患者预后， 对诊断急性上消化道出血患者的临床治疗效果明显。

简介：[摘要 ] 目的 对所选取的58例肝阳上亢型高血压病患者采用天麻钩藤饮加减治疗后观察疗效。方法 挑 58例高血压肝阳上亢患者（选自 2019年 2月～ 2020年 5月），按照治疗方式分组，其中对照组（ n=29例）采用西医治疗，治疗组（ n=29例）采用天麻钩藤饮加减治疗 。对比两组近期疗效、治疗前后中医证候积分、收缩压水平。结果 与对照组总有效率72.41%（ 21/29）对比， 治疗组96.55%（ 28/29）较高 （

简介：

简介：摘要：目的 分析上消化道出血急救中的有效护理方式 及效果，总结护理工作心得。 方法 选取 2018 年 3 月 -2019 月 3 月 期间 30 例上消化道出血 患者，根据护理干预方法分组 ，观察组 （优化急救护理模式 ， n= 15 ）和对照组（ 一般护理方法 ， n= 15 ），对比 2 组患者 护理 效果。 结果 观察组 分诊时间 、建立输液通道时间、止血时间、总抢救时间均低于对照组（

简介：摘要： 目的：验证预见性护理在重症医学科患者护理实践中的运用成效。方法：从重症医学科区域中抽取 240 例患者作为验证对象，将抽取的患者随机分为对照组和观察组，两组分别 120 例。其中对照组运用常规的处理方式进行护理，观察组则使用本文所提出的预见性护理方式。通过观察对照组和观察组在进行不同程度的护理之后病情的好转情况和总结患者对于不同护理干预的反馈。结果：相对于对照组来看，观察组的患者病情有较高的好转率（ 6.6%vs26.6,% ， P ＜ 0.05 ）。从患者对护理干预后的反馈来看，观察组相对于对照组的满意程度要高很多，对于观察组的护理干预方式不支持的情况几乎不存在，比较都有统计学差异（ P 均＜ 0.05 ），而满意比例组间比较无统计学差异（ P ＞ 0.05 ）。结论：预见性护理在应对重症医学科患者中，相对于常规的护理干预在一定程度上有着较高的病情好转率，同时患者对该干预手段有着 较好的反馈 。

简介：[摘要 ]目的 探讨护理干预在 COVID-19疑似患者留观隔离期应用效果。方法 选择 2020年 1月至 2020年 3月 于我院留观病房隔离的疑似COVID-19患者 91例，均实施留观隔离期护理干预，评价干预后患者护理满意度。结果 干预后，护理满意度为 96.70%。 结论 对COVID-19疑似患者实施有效的留观隔离期护理干预，能够有效提高其护理满意度，促使其积极应对病情，平稳度过隔离期，有利于疫情防治。

简介：摘要目的探讨基于改良早期预警评分的管理模式在急诊留观患者风险管理中的应用价值。方法选取2018年7—12月急诊留观且行MEWS急诊留观管理的45例患者作为研究组，选取2018年1—6月急诊留观且行常规留观流程管理患者45例作为对照组，记录两组患者留观期间意外事件发生情况，统计两组急诊留观患者分流去向，比较不同分流去向患者MEWS评分差异。结果相比行常规急诊留观流程管理患者，行MEWS急诊留观管理患者急诊留观期间意外事件发生情况显著降低（8.89%比28.89%），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组转入专科病房或抢救室患者MEWS评分均比留观区患者更高，而转入抢救室患者MEWS评分又显著高于转入专科病房患者（均P<0.05）。结论对急诊留观患者应用基于MEWS模式进行管理，可客观、科学评估患者病情，避免留观意外事件发生，为急诊留观患者分流提供依据。

简介：摘要目的了解高校护理专职教师专业价值观的一般现状，并分析影响护理专职教师专业价值观的影响因素。方法选择内蒙古、重庆、辽宁、湖北、北京等8所普通高等院校护理院系101名护理专职教师作为研究对象，运用护理专业价值观量表进行问卷调查。结果护理专职教师的护理专业价值观总得分为(113.06±15.42)分，认同度较高，回归分析结果显示工作年限和工资水平与其专业价值观认同度相关。结论护理专职教师应明确影响自身专业价值观的主要因素，采取针对性有效措施提高自己的专业价值观认同度。

简介：摘要：观察肝阳上亢型高血压1级患者运用柴胡疏肝散的疗效。方法：选择 127 例肝阳上亢型的1级高血压患者作为研究对象。治疗8周后，观察两组的疗效、证候积分及动态血压的各项指标。结果：治疗组的有效率明显高于对照组，且有统计学意义（P*

简介：摘要：目的 探析 核苷类抗病毒药物 对乙肝肝硬化患者的临床治疗效果情况。 方法 选取了某医院 2018 年 3 月 -2019 年 3 月收治的 100 例乙肝肝硬化患者，并根据患者的治疗时间前后把其分为两组，对照组和实验组，对照组采用常规的治疗方法，实验组采用 核苷类抗病毒药物 治疗方法进行治疗，并对两组治疗后患者肝功能指标和有效率情况进行对比分析。 结果 通过对两组患者的治疗情况进行对比发现，对照组的肝功能各项指标和实验组相比处于劣势地位，两组对比有统计学意义， p ＜ 0.05 ；此外，实验组患者的治疗总有效率达到了 98% ，而对照组的治疗总有效率仅为 76% ，两组患者治疗总有效率对比有统计学意义， p ＜ 0.05 。 结论 在针对乙肝肝硬化患者进行治疗的过程中采用 核苷类抗病毒药物 治疗可以有效的提升患者的肝功能，并且有着一定的效果，在临床应用中非常值得推广。

简介：摘要 :目的 分析急诊绿色通道在诊断治疗急性上消化道出血中的作用。方法 选取 2018年 12月 -2019年 12月收治急性上消化道出血患者 44例作为研究组，建立急诊绿色通道进行治疗与诊断。另选取同期门诊急性上消化道出血患者 44例作为对照组，采取常规诊断治疗方法。比较两组临床疗效。结果 研究组分诊时间、住院时间与住院费用均低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 在诊断治疗急性上消化道出血患者时，建立急诊绿色通道可有效缩短患者住院时间，减轻患者经济压力，降低死亡率，利于患者预后。

简介：摘要：目的：探讨天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压的临床效果。 方法：选取于 2018年 1月至 2020年 4月我院收治的 78例肝阳上亢型高血压患者为研究对象，随机分为观察组及对照组，各 39例。观察组行天麻钩藤汤加减治疗，对照组行西医治疗。观察两组的血压变化及中医症状变化。 结果：两组患者的舒张压差异不明显，在统计学上无意义（ p＞ 0.05），观察组患者的收缩压下降更明显（ p＜ 0.05），观察组的中医症状改善有效率更高，差异在统计学上有意义（ p＜ 0.05）。 结论：天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压的临床效果显著，可明显缓解患者的临床症状，改善患者的高血压状态。