简介：摘要目的观察新活素对慢性心力衰竭急性发作患者的疗效。方法对入选的42例慢性心力衰竭急性发作患者的临床资料采用随机、开放、平行对照方法进行采集和统计分析。入选患者随机分配为治疗组和对照组,两组均在常规治疗心衰强心、利尿、β受体阻滞剂加ACEI类药物治疗基础上,治疗组加用新活素,采用负荷剂量静脉推注,然后按维持剂量静脉微泵维持，维持时间24～48h，一般使用1～2天。对照组则不加。均记录治疗前后的呼吸困难程度、出入量以及全身临床情况评估。结果两组治疗期间的液体出量均显著增加;治疗组的呼吸困难和临床状况好转率显著优于对照组。结论新活素能明显改善慢性心力衰竭急性发作患者的呼吸困难程度及全身临床状况，提高了患者的生活质量。

简介：目的探讨TAC新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌的临床疗效.方法对接受4～6个周期TAC新辅助化疗方案治疗的63例三阴性乳腺癌进行回顾性研究,分析近远期化疗疗效.结果化疗后随访时间16～30月（中位30.6月）.63例患者总有效率为96.83%,其中完全缓解率57.14%（36/63）,部分缓解39.68%（25/63）.主要不良反应包括中性粒细胞减少36例（57.14%）,中性粒细胞减少性发热25例（39.68%）,恶心呕吐33例（52.38%）,腹泻14例（22.22%）,口腔黏膜炎13例（20.63%）,乏力虚弱10例（15.87%）.术后死亡7例,局部复发8例,远处转移21例,3年生存率88.89%.结论应用TAC新辅助化疗方案能提高TNBC治疗效果,改善患者生活质量,提高3年生存率.

简介：摘要文化管理模式适应了网络时代新护士个性发展的需求，有利于缓解新护士的多种压力，是培育新护士人文精神的需要，是新护士职业道德教育方式的创新。实施新护士文化管理，要坚持以护士为本，着力于培育和塑造新护士的共同价值观，是临床实践环节培养新护士职业道德的重中之重。

简介：心房颤动（AF）是临床最常见的心律失常之一，年龄≥75岁人群中发病率为10％，AF发病率的增加除了人口老龄化因素外，越来越多的致命性心肌病变患者，经过有效治疗而度过急性期存活下来，也是重要原因之一。欧美国家年龄≥65岁人群患病率为7．2％，≥80岁者达到5．1％～15．0％，而在40～50岁人群只有0．5％。中国AF的流行病学调查结果显示，AF患病率为0．6％，

简介：在当下的医疗资源格局中，一家医院被评为三级医院特别是“三甲”医院，不但意味着有望引来更多财政资金、社会资本的投入，还意味着可以收取更高的费用，吸引更多的医疗人才和病源。在此过程中，地方政府炮制“政绩工程”，一些医院不计成本“鸟枪换炮”盲目扩张，造成医疗资源的重复建设和铺张浪费，应当引起足够的警惕。与此同时，各地卫生行政部门和医院管理者也要看到，这次评审中出现了一批县级三级医院、县级“三甲”医院，个别地方甚至出现了乡镇“三甲”医院，具体到其中一些医院，如果评审本身从程序到实体都没有问题，那么就不宜简单否定，而不妨从推进城乡医疗服务一体化建设、促进医疗资源优化配置的角度，努力把这些优质医疗资源管好用好。

简介：摘要目的新医改形势下，我省已普遍实施了国家基本药物制度，以缓解城乡居民“看病难、看病贵”的问题。为了了解国家基本药物制度的实施情况，本次调查针对余姚四明山镇城乡居民进行了相关调查，分析其现状、找出存在问题，并提出了一些对策和意见。

简介：目的探讨音乐节拍器在辅助治疗痉挛性构音障碍中的作用。方法对12例痉挛性构音障碍患者在常规构音障碍训练基础上加入音乐节拍器进行辅助治疗。结果所有患者治疗3个月后均有不同程度的改善。结论音乐节拍器辅助治疗可以提高痉挛性构音障碍患者的呼吸功能及言语清晰度。

简介：摘要追着我国人民生活的不断提高，脑血管病发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤，病情危重，是人类死亡致残的重要原因之一。对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键。

简介：摘要目的比较T方案和CEF方案新辅助化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的疗效，并探讨其对激素受体表达的影响。方法选取94例乳腺癌患者，随机分成两组，接受两种方案新辅助化疗，完成4个周期后评价两组疗效，并用免疫组化SP法检测新辅助化疗前后激素受体的表达。结果Ⅱ期乳腺癌T组的有效率为90.9%，CEF组的有效率为86.2%，两组差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅲ期乳腺癌T组的有效率为85.7%，CEF组的有效率为61.5%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。新辅助化疗后ER和PR表达发生改变的分别为11例、20例，前后表达改变有统计学意义（P<0.05）。结论T方案和CEF方案新辅助化疗治疗Ⅱ期乳腺癌疗效基本一致，但治疗Ⅲ期乳腺癌前者明显好于后者，且新辅助化疗后可以提高ER、PR的阳性率。

简介：摘要目的探讨术前新辅助化疗在浸润性膀胱癌治疗中的临床效果，总结工作经验，为今后实践提供参考依据。方法选取2002年1月至2007年1月间于我院行手术切除并行术前新辅助化疗的浸润性膀胱癌患者30例为观察组，另选取同期行相同手术但未行术前新辅助化疗的浸润性膀胱癌患者30例为对照组。结果对照组行膀胱部分切除术11例，回肠代膀胱术、膀胱全切术18例，TURBT1例，其膀胱保留率为40%，而观察组行膀胱部分切除术13例，回肠代膀胱书、膀胱全切术9例，TURBT8例，其膀胱保留率为70%，两组患者膀胱保留率差异较明显，在统计学上有意义（P<0.05）；观察组患者术后5年复发率、转移率、生存率分别为10%、10%、83.33%，而对照组患者术后5年复发率、转移率、生存率分别为36.67%、23.33%、63.33%，两组患者以上指标差异均比较明显，在统计学上有意义（P<0.05）。结论术前新辅助化疗能够明显降低肿瘤患者术后的复发率、转移率、死亡率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨模拟考评法在精神科新护士技能培训中的实践运用效果。方法取2009年新护士26名为对照组，2010年新护士28名为试验组。对照组采用传统技能培训考核方法，试验组运用模拟考评方法，对两组新护士进行技能考核成绩进行比较。结果试验组综合技能考核平均成绩高于对照组（P＜0.01）。结论模拟考评法应用于精神科新护士技能培训教学，能有效提高新护士的学习效果。

简介：目的：观察柴胡疏肝散联合黛力新治疗心脏神经官能症的疗效。方法：将确诊心脏神经官能症患者随机分为三组,A组38例采用柴胡疏肝散加减,B组37例予黛力新早晨、中午各1片,C组40例予柴胡疏肝散＋黛力新联合治疗,共治疗8周,在4周及8周时观察疗效。结果：C组柴胡疏肝散联合黛力新治疗有效率达97.5%,与A和B组相比,有统计学差异（P〈0.05）。治疗后三组汉密顿抑郁量表和焦虑量表评分下降,C组效果优于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：柴胡疏肝散联合黛力新治疗心脏神经官能症疗效优于单独用药,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨给予局部晚期宫颈癌患者新辅助介入化疗的临床疗效。方法选取局部晚期宫颈癌患者10例进行临床观察，手术之前，给予患者动脉介入化疗，并且结合双侧子宫动脉栓塞术进行治疗，观察两组患者的不良反应发生率以及临床疗效。结果经过治疗之后，患者肿瘤直径有所缩小，与治疗前相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗的总有效率为80.0%。结论给予局部晚期宫颈癌患者新辅助介入化疗，能够有效提高患者的临床疗效，值得推广。

简介：摘要目的讨论两种改良后口咽通气道对脑外伤舌后坠患者鼾声呼吸的改善及预氧合的疗效观察，以及口咽通气道是否固定在位。方法选择入急诊抢救室患者56例，随机分为对照组和观察组，各28例。实验组施行新改良口咽通气道辅助通气计划，对照组患者采用黄小春1改良的口咽通气道，比较两组患者行气管插管前气道有效改善鼾声呼吸时间及预氧合(SpO2≥95％)所需时间。结果观察组达到预期氧合(SpO2≥95％)所需时间及改善鼾声呼吸时间明显短于于对照组者(P<O．05)。结论新改良口咽通气道可以迅速而牢固地开放气道，快速改善鼾声呼吸并达到预氧合(SpO2≥95％)，从而改善患者缺氧症状，降低脑外伤患者病死率。

简介：摘要目的探讨人文医学职业技能培训对新毕业护士情绪智力的促进作用。方法连续三年入职的新毕业护士260人随机分成研究组和对照组，其中实验组130人，对照组130人，两组在年龄、基础文化、医学课程方面无差异。采用情绪智力问卷在授课前后对两组学生进行量表测试。结果实验组新毕业护士情绪智力得分明显高于对照组。其中，控制管理情绪和认识自己的情绪、处理人际关系明显提高，其次是自我激励、认可他人情绪无明显差异。结论1-5情商在临床管理和护理实践中十分重要，它能影响护士的心理素质、人文关怀能力、护患关系、团队精神等。《人文医学职业技能培训》对提高新毕业护士情商有显著作用，尤其是对新毕业护士控制管理情绪和认识情绪、处理人际关系的能力有明显作用。

简介：

简介：摘要目的探讨宫颈癌组织细胞增殖和凋亡与新辅助化疗疗效的关系。方法采用免疫组织化学S-P法检测60名宫颈癌病人新辅助化疗前后宫颈癌组织中ki-67表达阳性率的差异;用TUNEL法检测化疗前后宫颈癌组织中细胞凋亡阳性率的差异。结果宫颈癌新辅助化疗后组织疗效评定，有效率为（37/60）61.7%；ki-67在化疗前后的表达阳性率分别为73.3%、36.7%，差异有显著性（P<0.05）；化疗前后凋亡阳性率分别为33.3%、61.7%，表达差异有显著性（P<0.05）；组织学无效、有效的病例在化疗前宫颈癌组织中ki-67的阳性率分别为91.3%、62.2%，差异有显著性（P<0.05），凋亡的阳性率分别为9.0%、48.6%，差异有显著性（P<0.05）。结论新辅助化疗能抑制宫颈癌细胞增殖、诱导癌细胞凋亡；细胞增殖和凋亡有可能成为预测化疗疗效的指标。

简介：摘要微博，即微博客，已成为团员青年了解社会、认知世界、获取外部信息的重要媒介之一，对青年的影响日益深刻，成为了共青团工作的新阵地。此文结合卫生系统的特点，对于微博在共青团工作中的应用和实践进行了思考。

简介：摘要目的在新医改背景下，目前社区卫生服务中心正处于转型的关键时期，要得到快速发展，首要解决的就是人才建设问题，而社区卫生服务中心在人力资源方面，普遍存在配置数量不足、层次及结构不合理,学历、职称层次较低,缺乏社区卫生服务需要的基本素质等问题，进一步优化社区卫生服务中心的人力资源已成为当前一个日益重要而紧迫的问题，本文就新医改条件下，社区卫生服务中心人才困境进行了简析，并就政府宏观调控、全科医生培养、人事制度改革、科学绩效管理等方面进行了人才建设策略探讨。

简介：从锈毛野桐中分离得到两个新的ent-rosane型二萜anomalusinA（1）和anomalusinB（2）,以及10个已知化合物。化合物1和2的结构和相对构型通过波谱学方法确定,它们的绝对构型通过CD谱确定。