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  • 简介:摘要目的分析慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者CT肺血管造影(CTPA)的特征。方法对2015年12月至2019年12月在中日友好医院完成CTPA并确诊的CTEPH患者的临床资料、CTPA影像学直接和间接征象进行总结,采用描述性研究方法,分析CTEPH患者CTPA影像学特征,并根据血栓起始部位分为近段病变组和远端病变组,比较不同部位病变患者之间的影像学征象是否存在差异。结果共纳入135例CTEPH患者,CTPA显示血栓病变分布上,133例(98.5%)为双肺分布,血栓起始部位分级以Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级为主,Ⅳ级病变仅8例(7.3%),无0级病变。CTEPH患者慢性血栓在CTPA上最常见的直接征象为血管闭塞(134例,99.3%),其次是偏心附壁充盈缺损(111例,88.2%)、蹼样征(80例,59.3%)、血管狭窄/纤细(41例,30.4%)。近段病变与远端病变组患者比较,偏心附壁充盈缺损、血管壁不规则更常见于近端病变者,而血管狭窄/纤细更常见于远端病变组患者(P值均<0.05)。肺实质与胸膜腔继发改变在CTPA上最常见的征象为马赛克征(104例,77.0%),其次是肺梗死灶(79例,58.5%),肺梗死的表现形式包括胸膜下斑片状实变密度影(35/79,44.3%),其次为索条影(23/79,29.1%),斑片状实变密度影与索条影并存(13/79,16.5%)。心脏与大血管异常的最常见CTPA征象为肺动脉增宽(132例,97.8%)和右心室肥大(130例,96.3%),其他包括下腔静脉造影剂逆流(70例,51.9%)、支气管动脉扩张(68例,50.3%)。所有继发征象在近段病变与远端病变组差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论CTEPH患者CTPA最常见直接征象为血管闭塞、附壁充盈缺损及蹼样征,常见间接征象包括肺内马赛克征、肺梗死灶、右心室肥大、肺动脉扩张、体循环动脉扩张等,而附壁充盈缺损更常见于近端病变患者。

  • 标签: 高血压,肺性 肺栓塞 影像学 CT肺血管造影 回顾性病例分析
  • 简介:摘要目的分析放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断中的临床应用价值。方法选择我院2012年11月~2013年11月收治的66例疑为冠状动脉疾病患者,予以所有患者进行放射CT血管造影检查,分析诊断结果。结果经检查后,1mm组检出52个钙化斑块,检测出48个小钙化斑块,以1mm组检出数及小钙化斑块检出数为标准,3mm组检出43个钙化斑块和33个小钙化斑块,钙化斑块及小钙化斑块检出敏感性与1mm组相比存在差异性(P<0.05)。结论放射CT血管造影在诊断冠状动脉疾病时采用不同重建厚度的检出情况不同,1mm层厚的检出敏感性优于3mm层厚,具有一定的临床应用价值。

  • 标签: 冠状动脉疾病 放射CT血管造影 钙化斑块 应用分析
  • 简介:摘要目的评价系统细节护理干预对脑外科重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲并发方面的预防价值。方法选择我院2015年8月-2017年3月的120例,随机分为对照组和试验组,各60例。对照组脑外科患者接受基础护理,试验组脑外科患者接受系统细节护理干预,对比两组脑外科患者鼻饲并发、营养状态情况。

  • 标签: 系统细节护理 脑外科重型颅脑损伤 昏迷阶段 鼻饲并发症
  • 简介:摘要远隔缺血适应是通过对某一器官或组织进行反复、短暂的缺血刺激,使得该器官或组织以外的其他器官或组织产生对缺血的适应,进而提高其对缺血损伤的耐受能力,该方法具有便捷无创、经济实用、不良反应少、易于普及等优点。近年来,远隔缺血适应在缺血性脑血管病患者中的应用不断增多。本共识是结合我国脑血管病防治特点,参考国内外最新文献,围绕远隔缺血适应的概念和分型、作用机制、临床实施方法、适用人群、禁忌证及治疗前评估、未来研究和应用建议等临床常见问题制定,旨在引起广大神经科医生重视,以期为我国缺血性脑血管病患者的规范化防治和管理提供指导性建议。

  • 标签: 脑梗死 颅内动脉硬化 颈动脉狭窄 远隔缺血适应
  • 简介:脑血管疾病是一种临床上非常常见的疾病,其危险性比较高,多见于老年人群,对患者的生活质量和生存质量有着严重的影响。脑血管疾病具有发病率、致残率、致死率三高的特点,应给予重点关注,该疾病彻底治愈比较困难,需要长期进行治疗,因此,护理质量对于患者而言至关重要,心理干预的实施,能够有效改善患者的心理状况,提升患者的生活质量和康复速度。

  • 标签: 心脑血管疾病 健康促进干预 心理健康
  • 简介:高血脂、高血压、头晕胸闷、白天犯困、将军肚、脂肪肝,一个个“三高”(高血压、高血脂、高血糖)症状如同沉重的包袱压得人透不过气。克林顿、叶利钦没扛住:两位超级大国元首,被“三高”逼上手术台。明星大腕没扛住:2007年,演艺界多位名人先后因“三高”爆发心脑血管病离开人世。比你有权、有名、有钱的人都被“三高”压垮了,你还想扛多久?

  • 标签: 心脑血管病 超级大国 高血脂 高血压 脂肪肝 克林顿
  • 简介:摘要目的急性脑血管病中脑心综合征临床特点。

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  • 简介:摘要目的分析剖宫产术后并发肠梗阻的相关因素。方法以2009年4月至2019年4月在首都医科大学附属北京妇产医院住院行剖宫产术分娩并发术后肠梗阻的500例患者为病例组,以与病例组同一日行剖宫产术的术后未发生肠梗阻的500例患者为对照组。收集患者一般情况、孕期合并、血常规及生化指标、与手术相关因素等资料,比较肠梗阻患者和非肠梗阻患者间差异。采用多因素logistic回归模型分析剖宫产术后肠梗阻的相关影响因素。结果500例剖宫产术后肠梗阻患者的年龄为(33.3±4.2)岁,500例剖宫产术后未发生肠梗阻患者的年龄为(31.6±3.9)岁。肠梗阻患者孕期合并的发生率均高于非肠梗阻患者(均P<0.05)。多因素分析显示,患者术前贫血[OR值(95%CI)为5.318(1.522~18.580),P=0.009]、术后低蛋白[OR值(95%CI)为0.376(0.143~0.993),P=0.048]、术中出血量≥500 ml[OR值(95%CI)为3.085(1.551~6.136),P=0.001]、术中粘连[OR值(95%CI)为2.856(1.285~6.347),P=0.010]是剖宫产术后肠梗阻发生的危险因素,术中应用防粘连药物[OR值(95%CI)为0.322(0.158~0.654),P=0.002]为剖宫产术后肠梗阻发生的保护性因素。结论贫血及低蛋白的患者剖宫产术后发生肠梗阻的风险增加。

  • 标签: 剖宫产术 肠梗阻 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨人工髋关节翻修术围手术期的护理方法与体会。方法选取髋关节翻修术后患者17例,均给予康复训练及针对性护理干预措施。结果本组17例患者均顺利完成了翻修手术,无感染和深静脉血栓的发生,Harris评分提高到81~87分,平均84分,效果显著。结论康复训练及针对性护理干预措施可以明显缩短髋关节翻修术后患者住院时间、减少并发发生,对人工髋关节翻修术的治疗效果有重要作用。

  • 标签: 人工髋关节 置换 翻修术 护理
  • 简介:摘要目的探讨动脉自旋标记(ASL)脑灌注减低与双侧烟雾血管病变患者脑血管事件发生的相关性。方法回顾性收集2020年4至11月在南京鼓楼医院神经外科住院的27例双侧烟雾血管病变患者资料,均为单侧大脑半球脑梗死或脑出血,其中男10例,女17例,年龄35~66(55±9)岁。采用Wilcoxon配对符号秩检验定性分析患者双侧大脑半球动脉通过伪影(ATA)的差异,定量计算双侧大脑半球在标记后延迟时间(PLD)为1.5 及2.5 s的脑血流量(CBF)图原始灰度均值、其分布曲线的峰度及偏度。用二元logistic回归分析ASL与病灶发生之间的关系。结果患者双侧大脑半球ATA在不同PLD时的差异均无统计学意义(P>0.05)。在PLD为1.5 s的CBF图像上,病灶侧大脑半球原始灰度均值(17.50±5.88)低于非病灶侧(20.80±5.51)(P<0.001)。峰度及偏度在双侧大脑半球差异有统计学意义(P<0.05)。在PLD为2.5 s的CBF图像上,病灶侧大脑半球原始灰度均值及灰度分布的偏度与非病灶侧差异有统计学意义(P<0.05),而峰度差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析发现病灶侧灰度值的减低与病灶的发生独立相关(ORPLD1.5=0.192,95%CI:0.047~0.783;ORPLD2.5=0.175,95%CI:0.050~0.615)。结论ASL检测到的灌注减低与烟雾血管病变患者发生脑血管事件具有独立相关性。

  • 标签: 自旋标记物 动脉 烟雾血管病变 动脉通过伪影
  • 简介:摘要目的对老患者血液透析期加强护理对减少心血管事件发生率的作用进行分析和探讨。方法回顾性分析我院2016年10月~2017年10月血液透析并发血管急症患者75例的临床资料,总结临床观察与护理要点。结果患者均抢救成功,在护理后,患者的心率、收缩压、舒张压均有明显降低,逐渐趋于平稳(P<0.05)。结论对血液透析并发血管急症患者及时发现心血管急症,并及时采取针对性的护理措施,有助于提高抢救成功率,保证患者健康。

  • 标签: 血液透析 心血管急症 护理
  • 简介:摘要目的探讨护理干预对心脑血管疾病患者生存质量的影响。方法选择2017年1月—2018年1月来我院进行心脑血管疾病治疗的80例患者作为此次研究对象。将其分成对照组与观察组,每组均40例。对照组采用常规护理,观察组给予综合性护理干预,比较两组患者生存质量。结果观察组整体生活质量评分均高于对照组患者,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。观察组焦虑度与抑郁度评分分别为(23.25±2.51)分、(20.15±3.01)分,对照组焦虑度与抑郁度评分分别为(33.25±5.36)分、(27.59±5.25)分。观察组患者焦虑度与抑郁度优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论心脑血管疾病患者应用综合护理方式有助于提升患者的生存质量,缓解患者的焦虑度,值得临床借鉴与推广。

  • 标签: 护理干预 心脑血管疾病 生存质量 影响