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  • 简介:患者,男性,36岁。因右眼复视伴头痛1十月入院。查体:左眼球外展轻度受限、复视、双侧面部皮肤感觉无异常,忡舌居中,颈部未触及肿大淋巴结。间接鼻咽镜检查,见左、右侧咽隐窝对称,粘膜光滑无局部糜烂和隆起。左侧鼻咽部先后行鼻咽镜下活检2次,病理检查结果均阴性。鼻咽部CT扫描发现左侧鼻咽腔顶壁较右侧稍增厚,左侧颅底骨骨质有缺掼。外周血、x线胸片及腹部B超检查均正常。患者11年前(25岁)曾因涕血、左耳鸣等症状,间接鼻咽镜下见鼻咽部左顶后壁局部隆起.活检组织府理诊断为低分化鳞癌,x线片未见颅底骨破坏。

  • 标签: 鼻咽部 鼻咽镜 左侧 复视 患者 放疗后
  • 简介:目的总结15上肢软组织恶性肿瘤的治疗及预后。方法对15上肢软组织恶性肿瘤,在最大限度保存上肢功能的前提下,以手术治疗,将肿瘤及边缘的正常组织一并切除。对5诊断为恶性纤维组织细胞瘤病例及3诊断为纤维肉瘤病例于术后给予化疗。结果术后随访最短6个月,最长5年,平均3.5年。其中1左肘上皮样肉瘤于术后1年因肺部转移而死亡,其余患者无远处转移。5年生存率为80%。局部复发10,复发率为67%;由于多次复发最终上肢截肢2,肢体保存率为86%。结论上肢软组织恶性肿瘤治疗主要手段为手术辅以化疗等综合治疗。

  • 标签: 软组织恶性肿瘤 手术治疗 存活率
  • 简介:1病例报告患者女性43岁因左颈前部肿块2周入院。查体:左甲状腺中下极肿块3cm×3cm大小,质韧,张力高,界清,活动佳。表面欠光滑。无压痛。右甲状腺未及肿块。颈部淋巴结(-)。B超:左甲状腺内见一低回声包块,大小约26mm×15mm×15mm。同位素扫描提示左甲状腺凉结节。中见左甲状腺中下极有一直径1.5cm大小囊性占位。

  • 标签: 气管 颗粒细胞瘤
  • 简介:垂体转移癌是指颅内或颅外的恶性肿瘤转移至垂体区域,包括垂体前后叶、垂体硬膜、蛛网膜、鞍膈等,是十分罕见的颅内恶性肿瘤。可发生以乳腺癌、肺癌及甲状腺癌[1]转移,肝癌转移至垂体腺,国内未见报道.现将我院收治的1报道如下,

  • 标签: 垂体转移癌 诊断 出血 病例报告
  • 简介:目的:探讨肝癌自发破裂出血的诊治方法。方法:回顾性分析我院1995年1月-2007年5月间收治的29肝癌自发破裂出血患者的临床资料。开腹手术16,其中行肝脏部分切除10,单纯缝扎3,局部填塞2,缝扎加肝动脉结扎1。介入治疗9,其中3术后再行开腹手术治疗。保守治疗4。结果:死亡5,其中开腹手术1,介入治疗1,保守治疗3。开腹手术患者1年生存率43.8%(7/16),介入治疗33.3%(3/9),保守治疗0.0%(0/4)。结论:积极手术及介入治疗可增加抢救成功机会,合理选择治疗方案是提高远期疗效的关键。

  • 标签: 肝癌 自发破裂出血 诊断及治疗
  • 简介:目的探讨甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,PHPT)导致骨病的诊疗策略。方法回顾本中心诊治的26PHPT骨病患者的临床资料,其中男6,女20,年龄13-83岁,平均50岁。26症状均有骨痛,其中6合并活动障碍,5合并乏力。结果术前,本组26中23血钙均高于正常,为2.65-l4.28mmol/L,平均3.00mmol/L。26中,16血磷正常,10均低于正常(0.53-0.77mmol/L,平均0.61mmol/L)。26甲状旁腺素(PTH)均高于正常(105-2361ng/L,平均651.88ng/L),15行X线平片检查,3无明显异常;12呈骨密度减低,5出现骨皮质吸收。所有患者均转入普外科行甲状旁腺腺瘤切除,1术后行刮除植骨内固定,1术后骨折行切开复位内固定。术后随访半年至2年,1术后发生骨折,其余25均无骨折发生,25骨痛明显改善,VAS评分均〈3分,骨痛明显改善所需时间为3天至1年半。结论对骨痛、病理性骨折的患者,应加以怀疑PHPT的可能,完善并密切关注血钙及PTH检查结果,结合甲状旁腺超声及骨骼相关的影像学检查,可确诊此病。经普外科切除甲状旁腺腺瘤后,长期随访此病预后较好,并发症少。

  • 标签: 甲状旁腺功能亢进 骨密度 骨病医学 高钙血症
  • 简介:目的观察膝关节脱位合并动脉损伤诊治后的疗效。方法10中,闭合性损伤6,开放性损伤4,伤后10h转运至我院,及时予以膝关节复位外固定器固定、修复断裂血管、小腿切开减压以及神经缝合、韧带重建等处理。结果患肢均得以保存。随访3个月至6年。2在术后2年内重建交叉韧带,膝踝关节活动良好。4合并腓总神经损伤者2后期行踝关节融合。1小腿骨筋膜室综合征患者肌肉坏死后踝关节功能障碍,术后9个月行踝关节融合。1术后即重返工作。3术后2年仍有关节疼痛和关节僵硬症状。1术后3年失访。结论早期诊断,及时恢复血液供应,尽早重建膝关节交叉韧带,可以有效提高膝关节脱位合并动脉损伤的疗效。

  • 标签: 膝关节 膝脱位 动脉 创伤和损伤
  • 简介:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而男性乳腺癌少见,男性乳腺囊内乳头状癌更为罕见。现报道1男性乳腺囊内乳头状癌。

  • 标签: 男性 乳腺肿瘤 囊内乳头状癌
  • 简介:胃癌为我国常见的恶性消化道肿瘤,全世界胃癌发病主要集中在中、日、韩3国。我国人口基数大,胃癌发病率高,每年新增约40万确诊病例,而且由于多方面原因许多患者就诊时已处于中晚期,治疗效果差,生存周期短,随着肿瘤多学科联合会诊及综合治疗的发展,使许多中晚期患者受益。现将我院1Ⅳ期胃癌多学科治疗情况报告如下。1病案摘要患者男性,56岁。因"确诊胃低分化腺癌Ⅳ期(多发肝转移)2天"于2009年12月7日入院。

  • 标签: 胃癌 替吉奥胶囊 顺铂
  • 简介:目的总结探讨腹膜假性黏液瘤的临床特征和诊疗方法.方法报道1腹膜假性黏液瘤的临床资料,并复习相关文献,总结腹膜假性黏液瘤的临床特征和诊疗方法.结果患者主诉进行性腹胀,腹部CT示腹腔内大量低密度液体,腹部脏器受压体积变小,边缘模糊.患者行剖腹探查肿瘤细胞减灭及腹腔热灌注化疗,术后病理证实为低级别腹膜假性黏液瘤,随访15个月,患者生活质量良好.结论腹膜假性黏液瘤临床少见,以大量黏液性腹水为特点,具有特征性的影像学表现,治疗方法以反复的肿瘤细胞减灭为主,辅以腹腔热灌注化疗.

  • 标签: 假性黏液瘤 腹膜 诊断 治疗
  • 简介:脑胶质瘤为颅内原发的恶性肿瘤,手术切除是主要的治疗方法,术后可出现颅内局部复发或颅内转移,发生颅外转移极为罕见。我院收治1脑胶质瘤患者,手术后发生脊柱转移,现报告如下。

  • 标签: 胶质瘤 颅外转移
  • 简介:目的本文报告2鼻腔小细胞神经内分泌癌,结合文献探讨鼻腔神经内分泌癌的诊断和治疗。方法对2鼻腔神经内分泌癌作了临床分析总结,女性1,男性1,病变均位于右侧,病程为3mo,1病人病变范围广泛。单纯放射治疗1,1行综合治疗。结果经免疫组化和电镜检查证实为小细胞神经内分泌癌,2病人均随访中,1病人已存活3a,1存活已1a。结论鼻腔小细胞神经内分泌癌不易和小细胞肿瘤鉴别,确诊需行免疫组化或电镜检查,为高度恶性肿瘤,发现时多数病变范围广范,对放疗和化疗敏感,治疗中应采用综合治疗方案。

  • 标签: 鼻腔 小细胞神经内分泌癌 病人 电镜检查 病变范围 肿瘤
  • 简介:目的:探讨女性生殖系统疣状癌的临床、病理特点和影响预后的因素。方法:回顾性分析江西省妇幼保健医院收治的7女性生殖系统疣状癌病例资料。结果:7患者平均年龄为62.29岁,5患者已绝经。发病部位以外阴居多(4),宫颈3。临床表现:病变累及外阴,以外阴赘生物伴瘙痒为主要症状;而病变在子宫颈者则表现为阴道不规则出血。有6患者早期被误诊(85.72%)。4外阴疣状癌按FIGO分期1为Ⅰ期,3为Ⅱ期。3宫颈疣状癌按FIGO分期,Ⅰ期2,占28.57%,Ⅱ期3占42.86%,Ⅲ期2占28.57%。5患者行根治性手术治疗。1宫颈癌ⅢB期患者行同步放化疗,另1宫颈癌ⅢB期患者行单纯放疗。7患者随访时间为1~92个月,3随访1~49个月无异常发现,1单纯手术的患者术后72个月局部复发,1行同步放化疗的患者1年后死亡,1单纯手术的患者和1行单纯放疗的患者失访。除1出院后失访,6患者1、3、5年的总生存率分别为83,33%(5/6)、50.00%(3/6)和33.33%(2/6)。结论:生殖系统疣状癌是皮肤和黏膜鳞状细胞癌的一种亚型。发病年龄晚,以绝经后者多见。疣状癌缺乏特异性的临床表现,单发多见,少数伴发鳞状细胞癌。早期进行外科根治性治疗,并制定相关术后辅助治疗方案,才可能使患者有更大的获益。

  • 标签: 疣状癌 外阴癌 宫颈癌
  • 简介:目的探讨青年女性乳腺癌(18~35岁)的临床特点和预后。方法回顾性分析2000~2002年度在本院治疗的青年女性乳腺癌176,就肿瘤大小、病理类型、TNM分期、淋巴结转移率、雌激素、孕激素受体及C-erbB-2表达等方面与同期就诊的242中老年女性乳腺癌患者(〉35岁)相比较。结果青年组就诊时间明显晚于中老年组;两组在肿瘤大小及病理类型分布上并无明显差异;组织学分级中,青年组Ⅰ级明显较中老年组少,而Ⅲ级明显多于中老年组,青年组腋窝淋巴结以及内乳淋巴结的转移率均明显高于中老年组,两组比较差异有统计学意义;青年组晚期(Ⅲ、Ⅳ期)病例数比例较中老年组高,青年组ER、PR阳性率低,而C-erbB-2阳性率高,与中老年组相比,差异有统计学意义。结论青年乳腺癌相对于中老年乳腺癌具有临床分期晚,组织学分级高,淋巴结转移率高,激素受体阳性率低,c-erbB-2阳性率高等特点,且复发转移率高,预后差。

  • 标签: 乳腺癌 青年 临床分析 预后
  • 简介:大脑胶质瘤病(gliomatosiscerebri,GC)是一种罕见的以神经胶质细胞弥漫侵袭性生长为特点中枢神经系统原发性肿瘤.其预后较差.平均中位生存时间为14.5个月。目前大脑胶质瘤暂无标准治疗方案.放化疗联合靶向治疗是治疗该病的有效方法。我科近期收治了一大脑胶质瘤患者.经联合治疗后效果较好,现报道如下:1病例资料

  • 标签: 大脑胶质瘤病 放射治疗 化学治疗 靶向治疗
  • 简介:脐尿管癌是一种少见的恶性肿瘤,发生于脐尿管中下部与膀胱顶部交界处。由于肿瘤发病位置隐匿、潜伏期长、易于膀胱外浸润和局部复发,故预后较差。徐州医科大学第二附属医院肿瘤内科2017年3月收治脐尿管癌1,作者结合文献分析其临床特点、诊断、治疗原则及预后。

  • 标签: 脐尿管 诊断 治疗 预后
  • 简介:1临床资料患者,女,38岁,发现左乳上方肿块2个月,如拇指末节样大小,伴胀痛,与月经周期无关,无红肿发热,2个月来肿块无明显增大。查体:左乳上方距乳晕4.0cm处触及一肿块2.5cm×1.5cm×1.0cm大小,与皮肤无粘连,质地中等偏硬,表面欠光滑,无压痛,边界尚清;与胸大肌无粘连,活动度可,无乳头溢液,腋窝淋巴结未触及。于2009年8月12日在局麻下手术切除肿块。中见肿块无明显包膜,位于乳腺组织内,未侵犯周围组织。病理检查示左乳梭形细胞肿瘤,

  • 标签: 乳腺 乳腺肌纤维母细胞瘤
  • 简介:原发于肾脏的恶性孤立性纤维性肿瘤(MSFT)极其罕见,临床上诊断和鉴别诊断通常较困难,易误诊。现将我院收治的1MSFT患者的临床表现、影像学表现、病理组织学特征及诊断情况报告如下。1病案摘要患者男性,60岁,因右上腹胀痛1个月入院。患者于入院前1个月无明确诱因出现腹部胀痛不适,疼痛位于右上腹部,伴消瘦,体重下降约4kg,无反酸烧心,无发热黄疸,无腹泻,未予诊治,症状无缓解。为进一步诊治来我院门诊,查腹部彩超示:右肾下极及右肾周混合性声像,病理性质待定。

  • 标签: 肾脏 恶性 孤立性纤维性肿瘤