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  • 简介:目的总结甲状腺髓样癌(medullarythyroidcarcinoma,MTC)临床病理特征及治疗方法方法回顾性分析1995年1月至2010年2月福建医科大学省立临床医学院手术治疗42例MTC临床资料。结果42例均手术治疗,经病理证实为MTC,颈部淋巴结经病理证实转移率76.19%(32/42),中央区淋巴结转移率61.90%(26/42)。术后中位随访时间102(1—502)个月,随访5年以上35例(83.33%),5年生存率85.71%(30/35),死亡5例。结论MTC淋巴结转移率高,治疗应以根治性切除原则,原发灶处理宜行甲状腺全切除,淋巴结清扫应力求彻底,至少行中央区淋巴结清扫。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 髓样癌
  • 简介:交替半身放射(alternativehemi-bodyirradiation,AHBI)治疗可清除体内残留肿瘤细胞,重建造血功能,是一种治疗白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤方法。从1979年开始国外已有人用HBI治疗血液肿瘤,并取得一定效果,国内近5年开始应用于临床,至今已有报道。现综述如下:1AHBI原理和方法1.1原理①根据白血病化疗后造血干细胞迁移早于残留白血病细胞时差理论依据,进行致死剂量交替半身照射,既清除了体内残留白血病细胞,又由于造血干细胞从屏蔽骨髓中交替种植而重新造血,从而达到治疗白血病目的。以大鼠急性粒细胞白血病模型研究发现,骨髓内残留白血病细胞迁移时间11天以上。大鼠白血病大剂量化疗后周围粒细胞集落刺激

  • 标签: 交替放射治疗 半身交替 放射治疗血液
  • 简介:心房颤动(房颤)是最常见心律失常,从流行病学角度来看,房颤主要发生在有心血管疾病老年人。人口老龄化和心血管疾病如心肌梗死和心力衰竭等,都为房颤流行奠定了基础,故在未来50年房颤将可能成为最常见心血管疾病之一。房颤主要危害是增加血栓栓塞事件,并且影响患者生活质量,Framingham心脏研究发现经年龄和心血管疾病危险因素校正后,房颤仍是死亡率增加危险因素,因此需高度重视对房颤治疗。本文简要阐述房颤治疗现状。

  • 标签: 心房颤动 FRAMINGHAM心脏研究 治疗 心血管疾病 疾病危险因素 人口老龄化
  • 简介:早泄(prematureejaculation,PE)指总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道l分钟以内射精,完全或几乎完全缺乏控制射精能力,并造成自身不良后果,如苦恼、忧虑、挫折和(或)回避性亲热[1]。PE[2]是一种非常常见男性性功能障碍,

  • 标签: 早泄 药物治疗 综述
  • 简介:据WHO估计,全球新发结核病患者中,耐药结核病(DR—TB)发生率17%,其中,耐多药结核病(MDR-TB)发生率2.9%;全球复治结核病患者中,DR—TB发生率35%,其中,MDR—TB发生率15.3%。广泛耐药结核病(XDR—TB)尚未有全球数据。耐药结核病特别是耐多药结核病诊断复杂,治疗时间长,治疗费用高,不良反应发生率高,治愈率低,是结核病控制中难点和重点。

  • 标签: 耐药结核病 治疗时间 不良反应发生率 耐多药结核病 结核病患者 结核病诊断
  • 简介:根据WHO1997年报告,1995年全球糖尿病(DM)1.25亿,预测到2025年可能猛增到2.99亿,糖尿病已跃居人类发病率和病死率最高疾病之一。在我国,1980年全国14个省市30万人口调查结果显示,

  • 标签: 治疗概况 糖尿病(DM) 胰岛素 吸入 调查结果 病死率
  • 简介:类风湿关节炎(RA)以炎症细胞浸润关节特征。滑膜血管高度增生,炎症细胞释放细胞因子和生长因子。这些因子促进滑膜成纤维细胞增生,血管翳形成,滑膜细胞和软骨细胞释放蛋白水解酶,导致骨和软骨破坏。在骨关节炎,软骨细胞受刺激后产生蛋白水解酶,破坏局部软骨,部分病例也可观察到滑膜炎症改变。

  • 标签: 关节疾病 病理机制 糖皮质激素 蛋白酶抑制剂
  • 简介:肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)是由一组异源性疾病和不同发病机制引起以肺血管阻力持续性增加为特征临床-病理生理综合征,其临床表现为右心室后负荷增加,严重者可发生右心衰竭而死亡,因此是最严重具有潜在破坏力慢性肺循环疾病,已成为当今重要国际性医疗保健问题。10年来前列环素、内皮素受体拮抗剂和5型磷酸二酯酶抑制剂等不同作用机制新型药物开发、多靶点治疗和外科手术技术进步,使PH治疗进入了多元化时代,使PH治疗既安全又达到最好治疗效果,应掌握其治疗策略。

  • 标签: 肺动脉高压 高压治疗 5型磷酸二酯酶抑制剂 内皮素受体拮抗剂 病理生理综合征 外科手术技术
  • 简介:由于静脉留置针具有维持静脉通道便于抢救和减少护士穿刺次数提高工作效率等优点,在临床中已被普遍应用.关于静脉穿刺进针角度和进针长度,教科书上有说明:静脉穿刺时针头皮肤成15°~30°进针角度[1,2],由静脉侧方或上方刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉[3].

  • 标签: 静脉留置针 穿刺 进针角度 进针长度
  • 简介:1.病例患儿张程,男,5岁,因抽搐20分钟于2002.2.2511:30AM入院.不伴发热及头痛,头晕,无咳喘,无视物不清及心慌、胸闷.呕吐1次,无腹痛,腹泻,既往健康.查体:T36.8℃,P130次/分,R28次/分,神志清,精神不振,呼吸尚平稳.双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏.颈软,双肺未闻及干湿罗音.

  • 标签: 阵发性抽搐 低钙血症 首发症状 心肌炎 收缩期杂音 视物不清
  • 简介:目的研究Toll受体4(tollreceptor-4,TLR4)在急性胰腺炎(AP)合并中枢神经系统(CNS)损伤中作用。方法将64只SD大鼠分为8组:对照组;急性水肿性胰腺炎(AEP)2、6h组;急性坏死性胰腺炎(ANP)2、6、12、24、48h组,每组8只。测定-脑脊液屏障(BBB)通透性、胰腺病理损伤程度、组织TLR4表达,并分析其相互关系。结果对照组,AEP2、6h组,ANP2、6、12、24、48h组BBB通透性分别为1.55±0.29、1.64±0.17、1.69±0.24、1.89±0.12、2.66±0.32、2.91±0.29、2.89±0.69和1.84±0.07;胰腺病理分值分别为0、2.38±0.92、3.13±0.64、8.50±1.07、9.75±0.71、10.25±1.28、11.13±1.25和10.13±1.13。AEP组对照组无显著差异,ANP各组较AEP组显著升高(P〈0.05或P〈0.01)。BBB通透性胰腺损伤呈正相关(r=0.626,P〈0.01)。对照组和AEP组无TLR-dmRNA和蛋白表达,而ANP各组明显表达,其表达水平BBB通透性水平呈正相关(r=0.208,P=0.027)。结论ANP存在BBB通透性升高,CNS内TLR4信号途径激活可能参与了ANP所引起-脑脊液屏障通透性升高。

  • 标签: 胰腺炎 血脑屏障 通透性 TOLL样受体4
  • 简介:<正>AMI组80例发病后12h内入院。入院后即刻、4、8、24、48、168h采静脉用固相层析免疫分析技术定性检测心肌肌钙蛋白(cTnI)。结果:入院后即刻cTnI阳性率95%,其余各时点阳性率均100%。心衰组30例,非心脏病组30例各时点cTnI均阴性。cTnI

  • 标签: 急性心肌梗死 肌钙蛋白Ⅰ 免疫分析技术 心脏病组 定性检测
  • 简介:炎症性肠病(inflammatoryboweldisease,IBD)是一种病因尚不十分清楚慢性非特异性肠道炎性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)和克罗恩病(Crohn’sdisease,CD)。IBD是北美和欧洲常见病,近30年来日本IBD发病率亦呈逐步增高趋势。

  • 标签: 炎症性肠病 诊断 治疗 共识
  • 简介:<正>40例CHB患者随机分为干扰素(IFN-γ,前3个月每日肌注射1MU,后6个月隔日肌注,疗程9个月)组20例、IFN-α(3MU,隔日肌注,疗程6个月)组10例和对照(常规护肝治疗)组10例。结果:IFN-γ组和IFN-α组治疗后肝纤维化计分分别下降至10.2±5.3和11.8±6.4,较治疗前13.4±5.4和13.5±7.2明显降低(P<0.01和<0.05);IFN-γ组纤维化计分显著低于IFN-α组(P<0.05)。IFN-γ组总有效率(70%)显著高于IFN-α组(29%)。

  • 标签: 肝纤维化 干扰素-Α 肌注射