简介：摘要社区家庭医生签约服务在我国还属于新生事物，其服务过程中逐渐显露出家庭医生缺乏团队支持、居民对家庭医生认知与接受度不高，以及家庭医生培养制度不健全与社区家庭医生签约服务运行机制不完善等突出问题。本文主要基于国内外社区家庭医生签约服务发展现状，在研究社区家庭医生签约服务过程中出现的问题的基础上，提出完善我国社区家庭医生签约服务对策。

简介：摘要目的分析老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术治疗的护理策略。方法本次研究涉及患者例数为100例，来院手术时间为2016年8月~2018年1月，分为观察组和对照组，对照组患者的护理方案为常规护理干预，观察组患者则实施针对性的围手术期护理干预。结果观察组患者的术后肛门排气时间以及住院时间明显短于对照组，同时，观察组患者术后不良反应发生人数明显少于对照组，p＜0.05。结论对于老年急性胆囊炎实施腹腔镜切除术的患者，采用针对性较强的围手术期护理干预，能加速患者的恢复，缩短住院时间，保证患者健康。

简介：摘要绩效制度的建设和完善是当前医疗卫生机构面临的重大问题之一，绩效管理体制的完善能够在一定程度上弥补医疗卫生机构在制度建设上的缺陷，但是当前国家养老体系的相关制度与医院绩效管理制度之间还存在很多的冲突和矛盾，在制度建设上存在很多不相容的问题，导致医疗卫生机构绩效管理工作运转机制失灵。失灵问题的出现既不是绩效管理相关制度的不合理也不是医疗卫生机构管理方法上存在缺陷，主要原因在于绩效管理制度与当前的管理背景之间存在巨大的冲突和矛盾。

简介：摘要目的分析患者服务中心工作中存在的安全风险，探讨应对策略。方法通过对患者服务中心工作中的安全风险的分析，采取制订完善多项应急预案，加强环境安全管理，加强患者宣教，在候诊区放置健康知识宣传资料，加强护理人员的培训。结果患者服务中心工作中的安全风险减少，门诊服务质量提升，患者满意度明显上升。结论通过不定期安全排查及应对策略的制定，能有效减少安全风险，患者服务中心服务质量提升，减少了纠纷发生，提高了患者满意度。

简介：摘要目的探讨在手术室护理中应用无缝隙护理策略对护理质量的影响。方法选取2016年1月-2017年1月在医院进行手术治疗的90例患者作为研究对象，入选患者应用随机均分法进行分组，其中对照组（n=45）应用常规护理，研究组（n=45）应用无缝隙护理策略，比较两组患者的护理质量。结果经干预护理后，两组患者的负面情绪均有明显改善，与干预前比较，差异具有统计学意义（P<0.05），且观察组患者的改善程度优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者经护理后，观察组患者的收缩压、舒张压均低于对照组，心率低于对照组，皮质醇的浓度低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；护理满意度明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在手术室护理中应用无缝隙护理策略，有效缓解患者的负面情绪，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要耳鸣、耳聋、眩晕是临床医学中长期困扰医生和患者的三大顽症，其中耳鸣的治疗与康复进展最慢。对于治疗神经性耳聋，可以采用人工耳蜗或者助听器改善患者的听力。本文对耳鸣的治疗现状进行详细的阐述，分析了美国耳鸣指南和德国耳鸣指南中的区别之处，并提出耳鸣治疗与康复的相关观点，旨在为耳鸣的研究提供一些参考。

简介：摘要目的探讨脑出血与脑梗死急性期患者采取血压观察与护理所获得的护理效果。方法研究对象是我院治疗的脑出血与脑梗死急性期病人，对他们平均分成对照组与研究组，分别采取常规护理和血压观察护理，对比护理情况。结果研究组的血压控制水平明显好于对照组，P＜0.05。结论对脑出血和脑梗死患者予以血压观察与护理可以优化血压控制，可以广泛推广于临床。

简介：摘要目的对小儿腹泻采取按摩联合贴敷治疗的疗效及护理方法进行系统探析。方法将2016年2月~2017年2月我院儿科诊治的104例腹泻患儿纳入研究中，通过数字表法分成探究组和对比组，每组52例。对比组采取常规西药治疗及护理，探究组则采取中医按摩和中药贴敷治疗，配合相应护理，对比分析两组临床疗效及不良反应情况。结果通过治疗及护理后，探究组的临床总有效率为96.2%，显著高于对比组的80.8%，差异有统计意义（P＜0.05）。结论在小儿腹泻治疗中采取按摩和中药敷贴治疗效果确切，可有效改善症状，有着重要的临床价值。

简介：摘要目的分析探讨囊性肾癌的CT及MRI特点，提高对囊性肾癌诊断正确率。方法回顾性分析50例经手术病理证实的多房囊性肾癌患者的CT、MRI及相关临床资料。结果病变位于右肾28例，左肾22例。50例均显示肿块为边界光滑、多房囊性病灶，囊壁及分隔厚薄不均。33例伴附壁结节，6例见囊壁钙化，增强后囊壁、分隔和壁结节有强化，12例诊断囊性占位患者随访观察中出现囊壁增厚、出现分隔、囊液密度增高等征象，最终证实为囊性肾癌。结论囊性肾癌的影像学表现具有一定的特征性，CT及MRI检查对提高其术前诊断正确率具有重要的临床意义，肾囊性占位随访观察中出现囊壁、分隔增厚等改变提示恶性可能

简介：摘要在临床治疗中，腔镜手术已经得到广泛应用。如果手术需要较快的周转速度，对器械的灭菌、清洗、消毒以及运输都会有更高的要求，这主要是由于腔镜手术器械具有精细、易损、结构复杂以及材质特殊的特点。本文将结合腔镜手术器械纳入消毒供应室集中管理，找出现存问题并提出相应的解决措施，希望能够对此项工作的开展提供有价值的参考。

简介：摘要医疗机构在我国公共卫生体系占据重要的部分，是公共卫生体系中的重要成分，其数量繁多、分布较广，是突发公共卫生事件的多发地带。医疗机构是各种传染性疾病的主要聚集场所，一旦发生医疗卫生事故，将会对病情的控制和疾病的预防加大难度，所以要做好公共卫生管理工作，加强对传染性疾病的预防和控制。但就目前的医疗公共卫生的管理工作而言，各个环节都不够协调，管理工作还比较薄弱，现就医疗机构公共卫生管理工作中的问题进行探讨，提出有针对性的对策。

简介：该文根据新形势下医学检验专业实习带教的特点，从检验自动化对医学检验专业实习的影响，实习带教中必须提高生物安全防护教育及防范医患纠纷等方面，对当前医学检验专业临床实习带教过程中值得注意的问题进行思考与实践探索。

简介：摘要目的探究医学检验质量控制中出现的问题及解决方法。方法本次实验选取了2014年11月-2016年12月在我院参与临床医学检验病患200例，根据病患入院时间随机进行分组，分为实验组和对照组，各100例。实验组采用行临床血液学检验99例，临床化学100例，临床免疫学和免疫检验96例，微生物学检验41例，制定临床医学检验质量控制措施，并严格实施；对照组采用行临床血液学检验100例，临床化学95例，临床免疫学和免疫检验91例，微生物学检验48例，实施常规检查。结果实验组临床检验准确率是97.9%，对照组的检验准确率为90.9%，在满意度调查中，实验组的满意度达到98.3%，对照组则为91.7%，两组数据具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床医学检验质量控制有助于提升临床诊断准确率，对于改善医患关系，消除纠纷起到了较大的帮助。

简介：摘要目的探讨集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的应用效果。方法选取我院122例ICU患者采用电脑抽取方式，划分为常规组和治疗组，各组61例。常规组对患者进行常规护理。治疗组对患者进行集束化护理。结果治疗组患者发生压疮率16.39%低于常规组37.70%，而且在损伤程度方面也低于常规组，两组存在一定差距（P＜0.05）。常规组的护理满意率83.61%低于治疗组98.36%，两组相对比，差异显著，（P＜0.05）。结论对ICU患者压疮管理中实施集束化护理，不仅可以降低压疮的发生率，还能减轻损伤程度，让患者感受到医院人文化关怀，获得较高的护理满意率，从而有利于提升医院整体服务质量，有着较高的临床价值，护理效果理想，值得推广。

简介：

简介：摘要目的本研究对天津市某三级医院近3年来收治糖尿病患者的住院费用进行分析，探讨其影响因素，并制定相关策略以合理控制糖尿病住院费用的过快增长。方法从天津市某三级医院病案室数据库随机抽取近3年该院糖尿病患者住院费用资料，采用描述性统计分析、Logistic回归分析等统计学方法探索糖尿病患者住院费用的主要影响因素。结果分析结果表明，住院天数、有无下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性周围血管病变、糖尿病性酮症是糖尿病住院费用的主要影响因素。结论有效控制糖尿病患者住院费用的快速增长，应合理控制住院天数和慢性并发症的发生率，以期达到糖尿病住院费用标准化。

简介：摘要目的分析探讨鲍曼不动杆菌感染在重症监护室中的原因和护理策略。方法回顾性分析我院2015年2月-2017年2月收治的66例鲍曼不动杆菌感染的患者的一般临床资料，结合日常监测的结果并进行分析，查找出危险因素，并提出护理对策。结果鲍曼不动杆菌以下呼吸道感染为主，感染者多为老年人群、危重疾病以及机体免疫力低的患者，还有使用各种侵入性操作、长期使用广谱抗生素以及合并有多种基础疾病的患者。结论在鲍曼不动杆菌的治疗过程中，应多注意手部的卫生、无菌操作、环境的消毒以及抗生素的合理使用，从而有效的控制鲍曼不动杆菌的传播，降低重症监护室鲍曼不动杆菌感染的发生率。

简介：摘要目的浅析胰腺内分泌肿瘤的病理学特征以及与腺泡细胞癌的鉴别诊断。方法此次研究的对象是选择3例胰腺内分泌肿瘤患者。将其临床资料进行回顾性分析，并进行临床病理以及免疫组织化学分析，并结合以往研究的结果探讨其与胰腺腺泡细胞癌的鉴别诊断。结果研究结果显示，组织学上胰腺内分泌肿瘤的肿瘤细胞呈现实性片状、小梁状以及腺泡状排列，在结构上与腺泡细胞癌基本相似，但细胞并没有显著异型，细胞间质中血管较为丰富。免疫组织化学表达主要为嗜铬素A以及突触素等。结论胰腺内分泌肿瘤患者多为良性肿瘤，而胰腺腺泡细胞癌则属于高度侵袭性肿瘤，两者虽在形态上较为相似，但生物学行为却完全不同，因此，正确区分两种肿瘤对于临床治疗具有极为重要的意义。

简介：摘要目的研究儿童使用直型留置针与Y型留置针的临床效果。方法选取我院2015年3月10日-2016年7月21日到我院儿科治疗的120例呼吸道感染儿童患者为例，按照平均分组的方法，将患者平均分为研究组和实验组两组，研究组患者使用Y型留置针进行输液，对照组患者使用直型留置针进行输液。结果Y型留置针的留置时间上显著优于直型留置针（P<0.05），研究组患者阻塞、穿刺成功率、静脉炎、液体外渗等情况显著好于对照组（P<0.05）。结论Y型留置针因其留置时间长，患儿舒适度较高，并且更易于保护置管伤口，降低感染率。因此，Y型留置针在临床上应该进一步推广应用。

简介：摘要人体解剖学是医学专业的一门重要基础课，主要是研究人体的形态、结构、功能等，对学生后续专业课的学习十分重要。对此，教师们应积极调整教学模式，寻求最有效的教学方式来夯实学生的基础。目前，在人体解剖学教学中一共有两种教学方式传统教学和网络教学，但是这两种教学模式各有千秋，因此我们需要将这两种模式相融合从而达到优势互补。本文主要论述了传统教学和网络教学各自的优缺点以及它们在人体解剖学教学中的融合与实践。