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  • 简介:目的探讨腰椎后路全椎切除减压,椎间自体植骨,椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法2006年3月-2009年7月收治退行性腰椎管狭窄症患者62例,所有患者均行腰椎后路全椎切除减压,摘除相应节段的椎间盘,椎间植入自体骨,椎弓根螺钉固定减压节段。临床疗效采用JOA评分进行评估。结果62例患者共减压134节段,固定134节段,所有减压节段均行椎间自体骨植骨。所有患者术后均获随访,平均21.3(15—34)个月。手术疗效根据日本骨科学会(JOA)下腰痛手术疗效标准(15分法)进行评分。62例患者中疗效达到优50例,良9例,可2例,差1例,优良率95.16%。结论腰椎后路全椎切除减压椎间植骨椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎管狭窄症是一种有效的手术方法。

  • 标签: 椎间孔狭窄 腰椎 椎间融合
  • 简介:目的:研究分析采用微创接骨内固定治疗四肢骨折的临床治疗效果。方法:选择2012年10月-2013年10月我院收治的四肢骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者采用微创接骨内固定治疗,对照组患者进行传统内固定术治疗。对比分析两组患者的手术指标以及治疗优良率。结果:观察组患者的平均出血量、手术时间以及住院时间均优于对照组,差异显著(P〈0.05);观察组患者治疗后的优良率达93.33%,明显高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于四肢骨折患者采用微创接骨内固定治疗的效果显著,患者生活质量得到有效提高,值得推广使用。

  • 标签: 四肢骨折 微创接骨板内固定 临床治疗效果
  • 简介:目的评价膝关节镜下半月缝合术的效果.方法18例半月损伤行关节镜下半月损伤缝合手术,应用关节内-外技术,对16例红区损伤、2例红-白区损伤病人行缝合术.结果随访2年~6年(平均4年),病人疼痛缓解,16例交锁症状消失,根据JOA半月损伤治疗成绩判断标准,手术前JOA为(65.0±11.3)分,手术后JOA为(87.0±13.9)分,术前、术后比较有统计学差异(t=5.21,P<0.01).结论关节镜下半月缝合手术具有损伤小,愈合率高等优点.

  • 标签: 半月板损伤 关节镜 缝合
  • 简介:目的探讨加长锁定外科颈解剖治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折的应用。方法采用加长锁定外科颈解剖板手术治疗肱骨外科颈骨折延伸到肱骨中段粉碎性骨折6例。结果随访6例,平均随访9,5个月,桡神经损伤病例术后2个月功能恢复,2例肩关节外展80。受限,全部病例均临床愈合。结论根据患者肱骨损伤的程度选用加长锁定外科颈解剖治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折均能起到良好的固定作用,并能减少创伤,降低骨不连或骨迟缓愈合的发生率。

  • 标签: 肱骨外科颈骨折 加长锁定外科颈解剖板 治疗 病例 疗效
  • 简介:目的探讨改良胸腔镜下胸膜纤维剥脱术治疗慢性脓胸的可行性。方法2013年10月-2015年11月对31例脓胸行改良两孔胸腔镜下胸膜纤维剥脱术,做长约4cm操作口,紧贴壁层纤维表面进行胸膜下钝性分离,从闭锁的胸膜之间形成扩大的间隙,随后做长约1.5cm观察孔,置入胸腔镜进行纤维剥脱。结果27例在胸腔镜下完成胸膜纤维剥脱术,4例因病程较长,脏层纤维与肺组织致密粘连中转为胸腔镜辅助下保留肌肉小切口开胸手术完成胸膜纤维剥脱术。手术时间120-185min,(145±42)min;术中出血量(380±100)ml;术后胸腔闭式引流管留置时间4-16d,(10±6)d。术后肺持续漏气〉7d1例,胸腔积液〉7d1例。术后住院时间(14.0±1.5)d。31例术后随访3-6个月,1例发生中等量胸腔积液,其余患者未发现脓胸复发。结论改良胸腔镜下胸膜纤维剥脱术治疗慢性脓胸可行。

  • 标签: 电视胸腔镜手术 胸膜纤维板剥脱术 脓胸
  • 简介:摘要目的对比观察MRI与关节镜在诊断半月损伤中的临床价值,为今后对半月损伤的诊断作价值参考。方法对2012年5月~2014年6月我院收治的84个损伤的半月(80例患者)作回顾性研究,对所有对象均采取MRI诊断并得出结论,2周内再行关节镜检查,与之前MRI的诊断结果比较,观察MRI诊断的准确性。结果MRI与关节镜对Ⅰ度和Ⅱ度两个级别的半月损伤诊断符合率分别为100%和90.5%。MRI诊断的敏感度、特异性和准确性较高。结论MRI检查方式无创性好、安全性高、先进性好且准确性高,是诊断半月损伤的可靠方法。

  • 标签: MRI 关节镜 半月板 诊断价值
  • 简介:目的:探讨应用腰椎后路椎开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法:回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例。术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎部分下缘及下椎上缘,呈开窗状,切除增厚的黄韧带、增生的椎体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核,术后观察其疗效。结果:术后全部随访6—36个月,优良率达92%。结论:腰椎后路椎开窗减压髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有创伤小,对腰椎功能影响小,疗效好。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 腰椎后路椎板开窗 减压髓核摘除术
  • 简介:摘要目的观察分析前方入路微创接骨接骨术(MIPO)治疗肱骨干中段骨折的临床效果。方法选择2015年6月-2017年6月我院骨科收治的肱骨干中段骨折患者84例患者作为研究对象,根据手术方式不同分为研究组和对照组,每组42例。研究组采用前方入路MIPO进行治疗,对照组采用切开复位内固定(ORIF)进行治疗。观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间以及术后并发症发生率。结果两组手术时间、骨折愈合时间以及住院时间之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术中出血量、术后引流量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为4.76%,对照组患者为11.90%,两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前方入路MIPO治疗肱骨干中段骨折具有创伤小、出血少、神经损伤风险低以及骨折愈合率高等优点,可以在临床上推广并广泛应用。

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  • 简介:摘要目的对解剖型接骨内固定在胫骨平台粉碎性骨折中的临床应用效果进行探讨。方法择选2010年11月至2013年11月我院所收治的40例胫骨平台粉碎性骨折患者作为研究的对象,对其予以解剖型接骨固定术加以治疗,且观察其疗效。结果对全部患者进行为期十二个月的随访,且均获得随访,40例患者的骨折均完全愈合,愈合时间在4~5个月之间,未出现骨折不愈合,亦或者是畸形愈合的情况;HSS评分结果28例为优,8例为良,4例为中,优良率为90.0%。结论在临床上对胫骨平台粉碎性骨折患者予以解剖型接骨内固定术进行治疗,疗效确切,值得大力推广。

  • 标签: 胫骨平台粉碎性骨折 解剖型 内固定
  • 简介:摘要:目的:分析膝关节半月损伤患者应用CT、MRI联合诊断的影像特点。方法:选择我院在2019年11月至2021年1月收治的120例膝关节半月损伤患者作为研究对象,将其分为CT组、MRI组、CT联合MRI组,三组患者在入院后分别接受CT、MRI、CT联合MRI检查,观察三组患者损伤程度检查结果并记录其影像特点。结果:CT联合MRI组与关节镜损伤程度检查结果无差异,无统计学意义(P>0.05),CT组、MRI组与关节镜损伤程度检查结果有差异,有统计学意义(P

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  • 简介:摘要膝关节盘状半月是一种解剖异常的半月板结构,其发病率较高,然而盘状半月在非运动医学或膝关节专科容易漏诊。异常的半月板结构容易被损伤,与膝骨关节炎的发生关系密切。本文通过搜集、整理相关盘状半月资料,对其发生发展、诊断、分型等进行综述。

  • 标签: 盘状半月板 损伤 骨关节炎
  • 简介:摘要目的探讨关节镜下治疗膝关节半月损伤的应用及疗效。方法回顾性分析28例膝关节半月损伤患者的临床资料,本组施行半月部分切除成形术20例,盘状半月部分切除成形术6列,半月破裂缝合2例,包括合并有前交叉韧带断裂1例。结果术后随访1~10个月,采用Lysholm评分判定膝关节功能,平均为(90.5±5.8)分,较术前Lysholm评分(48.6±6.2分)有显著提高。结论应用关节镜治疗膝关节半月损伤,可最大限度保留半月,此方法创伤小、恢复快,并发症少、感染机会少、疗效佳,并可同时处理其他病变,前景良好,值得临床推广。

  • 标签: 关节镜 膝关节 半月板损伤
  • 简介:目的探讨不同弹性模量接骨内固定对股骨干骨折应力及其分布的影响.方法采用64排螺旋CT对一名健康成年男性股骨进行层厚为0.5mm的扫描,获得股骨CT数据,再通过软件三维反求得到股骨有限元模型.模拟股骨中段骨折模型,分别采用Ti-6Al-4V(高弹性模量组,弹性模量为110GPa)和Ti2448(低弹性模量组,弹性模量为30GPa)两种材料的8孔接骨进行固定.分析两种不同弹性模量接骨内固定在轴向压缩、四点前后弯曲和扭转载荷下股骨的应力分布情况,并以应力云图的方式直观地显示应力分布规律.结果在3种载荷下,两组均在断端接触部位出现最大应力.在轴向压缩载荷下,低弹性模量组最大应力值为30.00MPa,大于高弹性模量组(21.68MPa)螺孔内最大应力值(11.47MPa)小于高弹性模量组(13.89MPa),应力云图显示:高弹性模量组骨组织呈多个应力梯度分布,而低弹性模量组骨组织应力分布较均匀.在四点前后弯曲载荷下,低弹性模量组最大应力值为11.23MPa,大于高弹性模量组(7.96MPa).在扭转载荷下,两组股骨应力分布均较均匀,低弹性模量组最大应力值(63.82MPa)大于高弹性模量组(43.97MPa),螺孔内最大应力值(11.47MPa)小于高弹性模量组(31.24MPa).结论低弹性模量接骨内固定股骨干骨折,其骨折断端应力刺激增大,螺孔内应力集中减轻,接骨的应力遮挡效应减小.

  • 标签: 股骨骨折 骨板 有限元分析 骨折固定术 弹性模量
  • 简介:摘要膝关节盘状半月是一种解剖异常的半月板结构,其发病率较高,然而盘状半月在非运动医学或膝关节专科容易漏诊。异常的半月板结构容易被损伤,与膝骨关节炎的发生关系密切。本文通过搜集、整理相关盘状半月资料,对其发生发展、诊断、分型等进行综述。

  • 标签: 盘状半月板 损伤 骨关节炎
  • 简介:血液透析(hemodialysis)作为常规治疗急性和慢性肾功能衰竭,只是近半个世纪的历史.这种临床技术的出现,在医疗卫生事业上可说是具有划时代的意义,它拯救了千百万人的生命.

  • 标签: 血液透析机 主电源故障板 原理 故障 维修 德国贝朗