简介:目的探讨腰椎后路全椎板切除减压,椎间自体植骨,椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法2006年3月-2009年7月收治退行性腰椎管狭窄症患者62例,所有患者均行腰椎后路全椎板切除减压,摘除相应节段的椎间盘,椎间植入自体骨,椎弓根螺钉固定减压节段。临床疗效采用JOA评分进行评估。结果62例患者共减压134节段,固定134节段,所有减压节段均行椎间自体骨植骨。所有患者术后均获随访,平均21.3(15—34)个月。手术疗效根据日本骨科学会(JOA)下腰痛手术疗效标准(15分法)进行评分。62例患者中疗效达到优50例,良9例,可2例,差1例,优良率95.16%。结论腰椎后路全椎板切除减压椎间植骨椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎管狭窄症是一种有效的手术方法。
简介:目的:研究分析采用微创接骨板内固定治疗四肢骨折的临床治疗效果。方法:选择2012年10月-2013年10月我院收治的四肢骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者采用微创接骨板内固定治疗,对照组患者进行传统内固定术治疗。对比分析两组患者的手术指标以及治疗优良率。结果:观察组患者的平均出血量、手术时间以及住院时间均优于对照组,差异显著(P〈0.05);观察组患者治疗后的优良率达93.33%,明显高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于四肢骨折患者采用微创接骨板内固定治疗的效果显著,患者生活质量得到有效提高,值得推广使用。
简介:目的探讨加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折的应用。方法采用加长锁定外科颈解剖板手术治疗肱骨外科颈骨折延伸到肱骨中段粉碎性骨折6例。结果随访6例,平均随访9,5个月,桡神经损伤病例术后2个月功能恢复,2例肩关节外展80。受限,全部病例均临床愈合。结论根据患者肱骨损伤的程度选用加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折均能起到良好的固定作用,并能减少创伤,降低骨不连或骨迟缓愈合的发生率。
简介:目的探讨改良胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的可行性。方法2013年10月-2015年11月对31例脓胸行改良两孔胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术,做长约4cm操作口,紧贴壁层纤维板表面进行胸膜下钝性分离,从闭锁的胸膜之间形成扩大的间隙,随后做长约1.5cm观察孔,置入胸腔镜进行纤维板剥脱。结果27例在胸腔镜下完成胸膜纤维板剥脱术,4例因病程较长,脏层纤维板与肺组织致密粘连中转为胸腔镜辅助下保留肌肉小切口开胸手术完成胸膜纤维板剥脱术。手术时间120-185min,(145±42)min;术中出血量(380±100)ml;术后胸腔闭式引流管留置时间4-16d,(10±6)d。术后肺持续漏气〉7d1例,胸腔积液〉7d1例。术后住院时间(14.0±1.5)d。31例术后随访3-6个月,1例发生中等量胸腔积液,其余患者未发现脓胸复发。结论改良胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸可行。
简介:摘要目的观察分析前方入路微创接骨板接骨术(MIPO)治疗肱骨干中段骨折的临床效果。方法选择2015年6月-2017年6月我院骨科收治的肱骨干中段骨折患者84例患者作为研究对象,根据手术方式不同分为研究组和对照组,每组42例。研究组采用前方入路MIPO进行治疗,对照组采用切开复位内固定(ORIF)进行治疗。观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间以及术后并发症发生率。结果两组手术时间、骨折愈合时间以及住院时间之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术中出血量、术后引流量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为4.76%,对照组患者为11.90%,两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前方入路MIPO治疗肱骨干中段骨折具有创伤小、出血少、神经损伤风险低以及骨折愈合率高等优点,可以在临床上推广并广泛应用。
简介:摘要:目的:分析膝关节半月板损伤患者应用CT、MRI联合诊断的影像特点。方法:选择我院在2019年11月至2021年1月收治的120例膝关节半月板损伤患者作为研究对象,将其分为CT组、MRI组、CT联合MRI组,三组患者在入院后分别接受CT、MRI、CT联合MRI检查,观察三组患者损伤程度检查结果并记录其影像特点。结果:CT联合MRI组与关节镜损伤程度检查结果无差异,无统计学意义(P>0.05),CT组、MRI组与关节镜损伤程度检查结果有差异,有统计学意义(P
简介:目的探讨不同弹性模量接骨板内固定对股骨干骨折应力及其分布的影响.方法采用64排螺旋CT对一名健康成年男性股骨进行层厚为0.5mm的扫描,获得股骨CT数据,再通过软件三维反求得到股骨有限元模型.模拟股骨中段骨折模型,分别采用Ti-6Al-4V(高弹性模量组,弹性模量为110GPa)和Ti2448(低弹性模量组,弹性模量为30GPa)两种材料的8孔接骨板进行固定.分析两种不同弹性模量接骨板内固定在轴向压缩、四点前后弯曲和扭转载荷下股骨的应力分布情况,并以应力云图的方式直观地显示应力分布规律.结果在3种载荷下,两组均在断端接触部位出现最大应力.在轴向压缩载荷下,低弹性模量组最大应力值为30.00MPa,大于高弹性模量组(21.68MPa)螺孔内最大应力值(11.47MPa)小于高弹性模量组(13.89MPa),应力云图显示:高弹性模量组骨组织呈多个应力梯度分布,而低弹性模量组骨组织应力分布较均匀.在四点前后弯曲载荷下,低弹性模量组最大应力值为11.23MPa,大于高弹性模量组(7.96MPa).在扭转载荷下,两组股骨应力分布均较均匀,低弹性模量组最大应力值(63.82MPa)大于高弹性模量组(43.97MPa),螺孔内最大应力值(11.47MPa)小于高弹性模量组(31.24MPa).结论低弹性模量接骨板内固定股骨干骨折,其骨折断端应力刺激增大,螺孔内应力集中减轻,接骨板的应力遮挡效应减小.