简介：摘要目的探究血液透析联合血液灌流法治疗中毒急性中毒患者时应用系统化护理的临床疗效并分析应用价值。方法于2016年10月—2017年10月选取在我院就诊的40例重度急性中毒患者作为研究对象参与临床研究，根据抽签结果将患者均分为两组，各20例，实验组与对照组，实验组患者接受系统化护理，对照组患者接受常规护理，分析比对两组患者的护理指标改善情况及并发症发生率。结果经护理后，实验组患者的护理指标改善情况显著优于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）；实验组患者的不良反应发生率显著低于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论对接受血液透析联合血液灌流法治疗重度急性中毒患者实施系统性护理可有效改善患者临床症状，降低患者的不良反应发生率，可扩大在临床中的适用范围。

简介：摘要目的探讨0.25%和0.5%浓度利多卡因局部浸润麻醉在成人腹股沟疝修补术中的麻醉效果。方法于2014年1月到2015年12月间，在我院选择行成人腹股沟疝修补术的60例患者作为研究对象，所有患者均使用利多卡因局部浸润麻醉，根据利多卡因浓度将患者分为低浓度组（n=30，0.25%）和高浓度组（n=30，0.5%），对比两组患者的麻醉效果。结果低浓度组患者术中、术后VAS评分、手术时间及不良反应发生率与高浓度组相比无差异，P＞0.05。低浓度组患者麻醉药物使用剂量与高浓度组相比明显较少，P＜0.05。结论0.25%和0.5%浓度利多卡因局麻效果相似，但使用0.25%利多卡因能减少麻醉药物使用剂量，提升麻醉安全性。

简介：摘要目的探讨黄连解毒汤全身擦浴联合直肠滴入护理在控制重度颅脑损伤合并肺部感染中的应用效果分析。方法将符合纳入标准的50例重度颅脑损伤合并肺部感染的者均分为两组，患者均接受常规护理，对照组在常规护理基础上应用黄连解毒汤全身擦浴进行护理干预；观察组则使用全身擦浴联合直肠滴入方式进行护理干预。对比两组肺部感染控制时间、多重耐药菌感染发生率、临床效果及护理满意度。结果与对照组比，观察组肺部感染控制时间明显缩短，多重耐药感染率明显降低，临床护理总有效率及护理满意度均显著升高（P＜0.05）。结论联合使用黄连解毒汤全身擦浴及直肠滴入可更好的发挥抗感染功效，降低肺部感染性病原菌耐药性，临床效果显著，患者及家属满意度高。

简介：摘要目的观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防重度子痫前期剖宫产术产后出血的临床效果。方法选择2013年7月到2015年7月期间我院收治重度子痫前期行剖宫产术的患者106例作为研究对象，按照住院顺序编号随机将患者分成对照组和实验组，每组各53例。实验组提前给予卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗，对照组仅使用缩宫素治疗。观察两组患者术中、术后2h、术后2～24小时出血总量、止血措施和不良反应。结果结果显示实验组术中以及术后2h内出血量显著低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；术后2～24h出血量两组对比无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论卡前列素氨丁三醇联合缩宫素应用于重度子痫前期患者中能有效的减少术后出血，比单独使用缩宫素有更好的临床效果。

简介：摘要目的比较不同氯解磷定治疗方案在抢救重度急性有机磷杀虫药中毒中的效果。方法选取我院于2015年1月-2016年12月收治的86例重度急性有机磷杀虫药中毒患者，对其临床资料进行回顾性分析，将采用WHO推荐的氯解磷定治疗方案的46例患者作为观察组，将采用第7版《内科学》推荐的氯解磷定治疗方案的40例患者作为观察组，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的病死率为13.04%（6/46），中间型综合征的发生率4.35%（2/46），症状消失率为78.26%（36/46）观察组的病死率为13.04%（6/46），中间型综合征的发生率4.35%（2/46），症状消失率为78.26%（36/46）均明显优于对照组；（P＜0.05）；两组患者在治疗后24h、48h的ChE升高幅度明显大于对照组（P＜0.05）；两组患者在治疗后24h、48h的ChE升高幅度明显大于对照组（P＜0.05）。结论将WHO推荐的氯解磷定治疗方案应用到重度急性有机磷杀虫药中毒的抢救治疗中，其效果要明显优于第7版《内科学》推荐的氯解磷定治疗方案。

简介：摘要目的对关节镜下清理术治疗中重度膝关节骨关节炎的临床效果予以分析和讨论。方法将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的中重度膝关节骨关节炎患者104例随机均分为两组，分别为观察组合对照组。对照组采用常规的药物进行治疗，观察组采用关节镜下清理术治疗。对两组患者的治疗的临床效果和治疗有效率进行比较。结果观察组的治疗效果和治疗有效率明显高于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用关节镜下清理术治疗中重度膝关节骨关节炎效果显著，不良反应少，可以有效缓解患者的病情，减轻患者的疼痛，恢复患者的膝关节功能，达到良好的治疗目的，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

简介：摘要目的探讨对比腹腔镜辅助手术与传统开腹手术治疗局部进展期胃窦癌的疗效差异。方法局部进展期胃窦癌患者91例分为2组，分别给予腹腔镜辅助手术治疗（观察组46例）及传统开腹手术治疗（对照组45例），对比两组患者治疗效果差异。结果对照组手术时间明显短于观察组，观察组术中出血量、切口长度、肠道功能恢复时间、住院时间均明显优于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜辅助手术治疗局部进展期胃窦癌患者应用优势更明显，值得临床推广。

简介：摘要目的分析前列地尔对先天性心脏病(室间隔缺损)合并重度肺动脉高压的效果。方法选取2014年11月～2015年11月我院收治的小儿先天性心脏病合并肺动脉高压（重度）患儿50例，随机分成观察组与对照组，各25例，对照组采用常规药物进行治疗，观察组则在对照组基础上加用前列地尔治疗，对比分析两组患儿治疗效果。结果治疗后，观察组动脉氧分压、肺动脉的收缩压较治疗前有明显的变化，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论对先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿行前列地尔脂微球治疗，安全性比较高，鲜有明显的不良反应，临床治疗效果比较好，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨老年中重度支气管哮喘患者应用孟鲁司特与沙美特罗替卡松结合治疗的效果。方法选取2015年2月-2016年7月我院收治的老年中重度支气管哮喘患者80例进行研究，通过回顾分析法，随机分为两组，对照组（40例）给予单纯的孟鲁司特治疗，研究组（40例）给予孟鲁司特与沙美特罗替卡松结合治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果研究组的总有效率为90.54%，与对照组的76.43%相比，研究组的临床疗效明显比对照组高，数据对比具有明显差异（P<0.05）；其中研究组的ACT评分明显比对照组显著，数据对比具有明显差异（P<0.05）。结论老年中重度支气管哮喘患者应用孟鲁司特与沙美特罗替卡松结合治疗的临床疗效颇为显著，应用价值较高。

简介：摘要目的针对全面系统性护理对重度妊娠高血压综合征产妇并发症发生及母婴安全的影响进行分析研究。方法将我院收治的重度妊娠高血压综合征产妇180例平均分为对照组和观察组。对照组实施常规护理，观察组实施全面系统性护理。结果观察组和对照组产妇的并发症发生率、胎儿存活率等均有明显差异，P<0.05。结论重度妊娠高血压综合征产妇的护理中，实施全面系统性护理，可以保证母婴的安全，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨小剂量人血白蛋白联合呋塞米及甘露醇对重度颅脑损伤的临床疗效。方法选取我院2012年6月-2015年2月收治的重度颅脑损伤患者204例，随机分为研究组和对照组，研究组采用小剂量人血白蛋白联合呋塞米及甘露醇进行治疗，对照组采用呋塞米与甘露醇进行治疗。结果研究组总有效率与对照组相比显著升高（P＜0.01）。两组患者治疗后颅内压及脑水肿情况相比差异显著（P＜0.05），研究组颅内压及脑水肿改善情况优于对照组（P＜0.05）。与治疗前相比，治疗后两组患者的GCS评分均显著升高（P＜0.01）；治疗后，研究组患者的GCS评分与对照组相比明显升高（P＜0.05）。研究组患者死亡和植物持续状态与对照组相比明显降低（P＜0.05）；研究组患者觉醒人数与对照组相比显著增加（P＜0.01）；研究组患者意识恢复时间与对照组相比明显缩短（P＜0.05）。研究组患者并发症发生率与对照组相比明显降低（P＜0.05）。结论采用小剂量人血白蛋白联合呋塞米及甘露醇对重度颅脑损伤患者进行治疗，可提高临床治疗效果，降低颅内压，减轻脑水肿，改善患者神经功能症状，还能降低并发症的发生，具有重要临床价值。

简介：摘要目的观察非侵袭型真菌性鼻窦炎治疗治疗中氟康唑氯化钠注射液局部冲洗的治疗效果。方法选取2016年1月—2017年1月间我院收治的非侵袭型真菌性鼻窦炎患者118例作为研究对象，所有患者均经鼻内镜检查被诊断为非侵袭型真菌性鼻窦炎，并经术后病理检查确诊。按照患者入院先后顺序对患者进行标号分组，奇数编号的患者划入治疗组，偶数编号的患者划入对照组，每组各59例。治疗组患者在接受常规治疗的同时给予桃金娘有胶囊联合氟康唑氯化钠注射液局部冲洗治疗，对照组患者在接受常规治疗的同时给予桃金娘油胶囊联合生理盐水鼻腔冲洗治疗，对两组患者进行VAS评分，并观察两组患者的手术区上皮化时间、治疗不良反应及术后复发情况。结果治疗组患者的VAS评分明显优于对照组，治疗组患者上皮化时间也明显短于对照组，术后复发与治疗不良反应的发生率也明显低于对照组，且治疗组的治疗效果也优于对照组，组间差异比较存在明显的统计学意义(P＜0.05)。结论氟康唑氯化钠注射液局部冲洗用于治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎具有良好的临床效果，患者康复期短且不良反应较少，安全性高，不易复发，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥新辅助化疗对局部晚期胃上部癌的临床研究，为临床治疗提供一定的参考价值。方法本研究通过收集本院2014年02月-2016年02月期间收治的23例晚期局部晚期胃上部癌病人，采用多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥新辅助化疗，观察患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果23例局部晚期胃上部癌症患者中有22例完成三周期化疗，一例两周期后手术治疗，其中完全缓解患者有2例，部分缓解患者有14例，稳定患者有4例，进展患者有3例，总有效率为69.56%，中位生存率为十一个月。行根治性切除术患者15例，行姑息切除术患者5例，行短路术患者2例，行开关术患者1例。常见不良反应有胃肠道反应、骨髓抑制、周围神经毒性及脱发等。结论对局部晚期胃上部癌症患者实施多西他赛联合奥沙利铂及替吉奥新辅助化疗，治疗效果较好，可以为以后的临床用药提供一定的参考价值。

简介：摘要目的讨论胺碘酮联合富马酸比索洛尔治疗重度心衰并室性早搏的临床疗效及安全性。方法以我院在2015年1月—2016年6月收治的80例重度心衰并室性早搏的患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组各40例，对照组单独使用富马酸比索洛尔进行治疗，观察组胺碘酮联合富马酸比索洛尔进行治疗。对比两组的治疗效果以及安全性。结果观察组的治疗总有效率为97.5%，对照组的治疗总有效率为75%，观察组的死亡率明显低于对照组，两组之间存在明显差异，P<0.05，有统计学意义。结论使用胺碘酮联合富马酸比索洛尔治疗重度心衰并室性早搏，治疗效果显著，并且能够有效的降低死亡率的发生，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的噻托溴铵治疗高龄重度支气管哮喘的疗效及对患者TNF-α和IL-6影响研究。方法取我院2015年7月-2016年7月收治的65例高龄重度支气管哮喘患者，分为两组，采用常规治疗的32例为对照组，采用噻托溴铵治疗的另33例为研究组，对比分析两组治疗效果。结果研究组治疗后FVC、FEV1、PEF等水平上升程度优于对照组，P＜0.05；研究组治疗后TNF-α、IL-6水平下降程度优于对照组，P＜0.05；且研究组临床总有效率高于对照组，P＜0.05。结论噻托溴铵治疗高龄重度支气管哮喘的疗效显著，有利于降低患者的TNF-α和IL-6，可推广。

简介：摘要目的探讨选择雌激素替代疗法（HRT）结合艾司西酞普兰对围绝经期中重度抑郁症患者的临床疗效。方法选择围绝经期中重度抑郁症患者88例并随机分为研究组和对照组，给予对照组患者口服艾司西酞普兰，研究组患者增加采用HRT治疗的方法，比较两组抑郁症患者的临床疗效。结果两组抑郁症患者的治疗总有效率分别为90.91%和93.18%，统计学比较无显著性差异（P>0.05）。结论临床选择HRT结合艾司西酞普兰对围绝经期中重度抑郁症患者进行干预，能够明显缓解患者的抑郁症状，促进疾病康复。

简介：摘要目的研究无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2014年5月至2016年5月接诊的120例COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者为本次观察对象，随机将他们分为两组，A组采用无创正压通气联合呼吸兴奋剂进行治疗，B组采用药物联合吸氧治疗。对两组的效果进行比较观察。结果A组治疗后PH为（7.39±0.05），PaO2为（78.69±5.33），高于B组，PaCO2为（52.28±3.46），低于B组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭效果显著，值得临床上广泛推广。

简介：摘要目的探究和分析动脉压迫器对经皮股动脉穿刺血管造影术患者减少局部穿刺点并发症的应用效果。方法从2016年12月到2018年10月到本院接受治疗的经皮股动脉穿刺脑血管造影术患者当中选取77例患者作为本次临床试验研究的观察与分析对象，对这77例患者术后实施动脉压迫器进行压迫，分析这77例患者的局部穿刺点的并发症和不适反应发生率。结果在本次的临床试验研究当中，在77例患者中，并发症的发生率为9.09%；在不适反应方面，不适反应的发生率为11.69%。结论采用动脉压迫器对经皮股动脉穿刺脑血管造影术进行压迫干预后，能够明显减轻患者的术后不适发生率和局部穿刺点的并发症发生率，值得在临床中进行大力推广和应用。

简介：摘要目的讨论氟比洛芬酯脂微球载体注射液对中重度术后疼痛患者的止痛效果及使用安全性。方法以我院2015年1月—2016年3月收治的在手术以后需要进行镇痛的200例中重度疼痛患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组患者使用安慰剂进行镇痛治疗，观察组患者使用氟比洛芬酯脂微球载体注射液进行镇痛治疗。对比两组给药以后的疼痛缓解程度以及给药以后的不良反应发生情况。结果在给药以后，观察组的疼痛缓解程度明显优于对照组，观察组的用药以后的不良反应发生率低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论氟比洛芬酯脂微球载体注射液对于中重度术后疼痛患者有很好的止痛效果，并且不良反应发生率低，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的观察替吉奥单药同步放疗与紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗局部晚期不可切除食管癌的近期疗效，毒副反应和1、2年生存率。方法将100例局部晚期不可切除食管癌分为替吉奥单药同步放疗组设为实验组，紫杉醇联合顺铂同步放疗设为对照组，实验组39例，对照组61例。两组放疗均采用三维适形放疗，放疗方案为1.8～2Gy/次，总剂量56～64Gy。实验组在放疗第l天开始口服替吉奥胶囊，2次/日，14天为1个疗程，休息1周后继续口服第2个疗程；对照组紫杉醇(40mg/m2)和顺铂(20mg/m2)，放疗第1、8、15、22、29、36天执行，每周1次；或紫杉醇(135～175mg/m2)和顺铂(75mg/m2)，每三周化疗1次。结果（1）实验组和对照组的近期有效率分别为84.6%（33/39）和77.0%（47/61），χ2=16.200，P=0.000，两组间的差异有统计学意义。（2）实验组与对照组的1、2年生存率分别为67.74%、78.68%和33.33%、48.27%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）实验组与对对照组的毒副反应发生率低，其中在放射性食管炎、血液学毒性及胃肠道症状有统计学差异（P＜0.05）。但仅在放射性食管炎和血液学毒性方面有统计学差异（P＜0.05）。结论（1）实验组的近期有效率显著高于对照组。（2）实验组的1、2年生存率略低于对照组组，但经统计学分析无统计学意义。（3）对照组的毒副反应发生率高于对照组，但仅在急性放射性食管炎和血液系统毒性方面有统计学意义。（4）替吉奥单药同步三维适形放疗在治疗局部晚期不可切除食管癌方面疗效确切，不良反应较紫杉醇联合顺铂同步放疗低；且替吉奥胶囊口服方便安全，值得临床进一步研究和推广应用。