简介:摘要探讨神经营养性关节病的影像表现及诊断依据。Charcot于1868年首先描述了神经性关节病故也称为charcot关节病,即夏科氏关节病。此类疾病为无痛觉所引起,又有无痛性关节病之称。是一种继发于神经感觉和神经营养障碍的破坏疾病,多为成年人,以40—60岁多见。可以发生于任何关节和脊柱,发生于关节者常为单侧受累。发病部位和原发疾病密切相关。
简介:摘要经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种从外周静脉肘部静脉(贵要静脉、正中静脉和头静脉)导入且末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术。其在我院神经外科率先使用。由于神经外科病人在输液管理上存在几大特点一是病情危重,病情变化快,随时需要抢救,还需要分时段使用脱水药物,多次穿刺及药物对血管的刺激损伤较大。二是治疗周期长,多在2周以上。三是病人存在意识障碍及躁动等,普通钢针及留置针容易脱针。四是重症病人需要肠外高营养治疗及留置静脉通道。PICC置管适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性及粘稠药物的患者1,为患者提供一个安全、高效的无痛的静脉治疗通道。具有安全、方便、易于掌握、保存时间长(≤1年)2,可避免患者反复穿刺的痛苦及防止化学性静脉炎且可以保护浅表血管网,既能减轻病人痛苦,提高病人生活质量,又能节约人力,降低护士的工作量,提高抢救成功率,鉴于以上几点原因,我们对适应病人在早期进行了置管,大大提高了病人的输液管理,从而保证了治疗的顺利进行,减轻了病人的痛苦,并提高了护士的工作效率,提高患者及护士的满意度等,我科2009年10月~至今,共对48例使用PICC置管患者采取有效的护理措施,取得非常好的效果,现将护理体会报告如下
简介:摘要目的分析无痛分娩采用硬膜外神经阻滞麻醉的效果。方法纳入我院2018年1月—3月在我院行自然分娩的200例产妇作为研究主体,随机将200例产妇分为麻醉组和常规组,麻醉组100例给予硬膜外神经阻滞麻醉,常规组100例采用常规分娩,不采用任何镇痛方法,对比分析两组产妇的产程情况、分娩方式、出血量、胎儿窘迫和新生儿窒息情况。结果麻醉组100例产妇第一产程、第二产程时间显著短于常规组(P<0.05),两组第三产程时间对比无显著差异(P>0.05);麻醉组100例产妇阴道助产率、中转剖宫产率显著低于常规组(P<0.05),两组平均出血量、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论采用硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩模式有助于缩短第一产程、第二产程时间,降低阴道助产率和剖宫产率,且对胎儿无不良影响。
简介:摘要目的探讨肩胛上神经的临床应用解剖学特点,为临床提高解剖学资料。方法选取15具10%甲醛固定的成人尸体标本,其中男性尸体标本共9具,女性尸体标本共6具。尸体标本置于解剖学位置,沿斜方肌上缘和后正中线各做一个切口,逐层暴露。暴露过程中仔细观察,测量肩胛上孔、肩胛下孔;测量肩胛上神经从臂丛上干发出的外径及从发出的到肩胛上孔的长度;测量肩胛上孔和肩胛下孔处肩胛上神经的外径。结果解剖中观察所见,肩胛上孔是由肩胛切迹和肩胛上横韧带所围而成。本文所选尸体标本中肩胛上神经均在肩胛上孔通过。肩胛上孔的横径和纵径分别为8.61±2.32mm、7.51±2.33mm;肩胛下孔的横径和纵径分别为9.97±3.82mm、8.96±3.01mm。在肩胛上神经走行过程中,发出冈上肌支、岗下肌支,分别支配同名肌肉,发出关节支到肩关节。肩胛上神经的起点到肩胛上孔之间的长度为48.1±7.21mm,从肩胛上孔到肩胛下孔的长度为19.3±3.5mm。在肩胛上神经发出点,肩胛上神经的外径为1.48±0.32mm;在肩胛下孔处,肩胛上神经的外径为1.35±0.41mm。结论肩胛上孔和肩胛下孔是肩胛上神经容易受到损伤的重要部位,特别是肩胛上横韧带及肩胛下横韧带增厚、肩胛上孔及肩胛下孔孔径变小,均可导致肩胛上神经卡压而损伤到肩胛上神经。
简介:摘要目的本文就在神经性耳聋的治疗过程中,声频共振治疗的临床治疗效果进行了观察。方法选取2015年2月-2016年2月所收治的120例神经性耳聋患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组与观察组,其中对照组患者60例,采用常规治疗方法,观察组患者60例,在常规治疗基础上采取声频共振法进行治疗,就两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者其治疗率以及总有效率均要明显高于观察组的患者(P<0.05),且患者的病程越短,其治疗效果也就越好(P<0.05)。结论在进行神经性耳聋患者的治疗时,借助于声频共振治疗法能够进一步提升治疗效果,并且患者的病程越短,其治疗效果就越突出,因此值得进行临床应用于推广。
简介:摘要目的探讨神经内科尿失禁患者的临床护理措施。方法选择2008年6月至2011年7月我院神经内科住院的脑卒中后尿失禁患者80例,所有患者在常规治疗和护理的基础上进行综合护理干预,分析患者尿失禁改善情况。结果通过积极的对症治疗和细心护理,患者尿失禁情况有明显改善,临床显效率高,甚至能达到痊愈。结论有效的综合临床护理干预,能显著改善病人脑卒中后尿失禁的临床症状并能促进膀胱功能的恢复,提高病人的生活质量。