简介:摘要目的评价在社区获得性肺炎(CAP)住院患者诊治中应用临床路径的临床效。方法住院患者根据(社区获得性肺炎诊断和治疗指南)(中华医学会呼吸病学分会,2006)诊断肺炎,根据卫生部制定社区获得性肺炎(CAP)临床路径疗程进入路径,并将临床路径表,临床路径知情同意书,临床路径评分表,临床路径满意度调查表附在病例中,定期进行评估及数据分析,不断改进,以我院呼吸内科住院CAP患者为研究对象,临床路经应用前,收集住院CAP患者100例,平均年龄60+-1岁,应用临床路径后连续收集住院CAP患者100例,平均年龄60+-1岁。结果临床路径应用组平均住院日较对照组明显缩短,临床路径应用组初始治疗72小时有效率,24小时病原学采集率(90%)较对照组采集率(40%)等有显著提高,临床路径应用组病死率,30日再住院率(0%),平均住院费用等较对照组明显降低,CAP药物规范化治疗明显提高。结论在CAP住院患者中应用临床路径进行诊疗活动可显著改善医疗质量,提高临床疗效。
简介:摘要目的分析综合护理干预对骨牵引固定术治疗胫腓骨骨折患者的护理效果。方法选取于2012年4月至2013年4月期间来我院行胫腓骨骨折骨牵引固定术患者86例,按照护理方法的不同,分为对照组和观察组,每组各43例,对照组行常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,观察对比两组患者的护理效果。结果观察组平均骨折牵引时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.67%,对照组护理满意度为79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者实施综合护理干预的临床效果显著,促进患者术后康复,提高护理满意度,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨小剂量丙泊酚芬太尼混合液用于无痛胃镜检查的麻醉效果观察。方法选择180例行无痛胃镜检查的患者,病人入室前10分钟口服盐酸达克罗宁胶浆,丙泊酚和芬太尼(丙泊酚200mg+芬太尼0.1mg共计22ml)混合液,剂量控制标准0.14ml/kg(相当于1.27mg/kg的丙泊酚和0.00064mg/kg芬太尼),缓慢静脉推注。结果胃镜检查操作时间为3~5min,所有患者均能完成胃镜检查。麻醉效果评价表现优169例(94%),良例8(4%),差3(2%);检查结束,165例(92%)的病人呼之能睁眼,能配合吐出咬口,做吞咽动作,协助下可以从左侧卧位翻身为平卧位。所有病人均在10分钟内可以和医师正常交流,30分钟后可以离院。病人满意度评价满意171(95%)例,基本满意9(5%),无不满意病人。结论小剂量的丙泊酚芬太尼混合液用于无痛胃镜检查麻醉是一种值得推广的麻醉方法。
简介:摘要目的探讨和分析双重血浆分子吸附系统在治疗急性肝功能衰竭中的临床效果和作用。方法以于2016年—2017年在我院接受治疗的20例急性肝功能衰竭患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,通过采用血浆分离并联合运用吸附及血液灌流技术,比较分析治疗前后各项指标的变化情况,以及临床恢复情况和并发症的发生情况。结果在20例患者中,有16例病情明显好转,3例病情好转,1例死亡。其中有效率为95.00%;并对患者在治疗前后的各项生理指标进行监测。结论双重血浆分子吸附系统可明显改善急性肝功能衰竭患者的临床恢复情况以及多项临床指标,操作过程更加简单易行,安全有效,极大地避免了输血过程中的感染风险,在治疗急性肝功能衰竭疾病上十分有效,值得在临床上大规模推广。
简介:摘要目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年6月期间我院收治的116例上消化道出血患者作为研究对象,按随机数表法分为联合组(n=58)与对照组(n=58)。对照组单纯给予奥美拉唑治疗,联合组在对照组基础上联合奥曲肽治疗,比较两组治疗效果、平均止血时间、生活质量以及不良反应发生情况。结果与对照组相比,联合组治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的75.9%(P<0.05),联合组平均止血时间短于对照组(P<0.05);治疗后,联合组SF-36评分明显高于治疗前与对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血疗效确切、止血迅速、临床安全性高,同时可有效提高患者的生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法选取我院2017年3月到2018年3月收治的50例高血压合并高血脂患者为研究对象,依照随机原则分为对照组和实验组,每组25例患者。对照组患者采取口服氨氯地平片来进行治疗。实验组患者采取口服氨氯地平阿托伐他汀钙片来进行治疗,并对两组患者在服药之后的血压,血脂以及治疗效果进行分析对比。结果实验组患者的治疗效果、血压和血脂改善情况明显优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义。结论对高血压合并高血脂患者采取氯氨地平阿托伐他汀钙片来进行治疗,具有治疗效果显著,在临床中值得大力推广使用。
简介:摘要目的本文的主要目的在于研究对于尿标本来说,采取不一样的留取方式将会对尿常规检验里面的白细胞产生何种程度的计数影响。方法在本次研究的过程中我们选取了2014年2月~2015年2月期间在我院泌尿科就诊的126例次患者,为了便于研究结果的比较,我们将这126例次患者采取随机分组的方式分为两组,第一组患者的尿液属于单次清洗获得、第二组患者的尿液属于多次清洗获得。在此基础上再将两组患者分为四组对于单次清洗获得的尿液样本提取前段尿液样本设定为A组、中段尿液样本设定为B组;对于多次清洗获得的尿液样本提取前段尿液样本设定为C组、中段尿液样本设定为D组。研究过程中记录四组尿液样本的白细胞以及红细胞计数。如果差异较大,P小于0.05,则说明差异具有统计学上的意义。结果在研究结束后我们对比了A组和C组两组患者的前段尿液样本的阳性与阴性,并没有发现太大的差异,不具有统计学上的意义;B组和D组的中段阳性和阴性对比也没有出现较大的差异。但是经过比较后我们发现A组和C组间的细菌感染差异不叫明显,B组和C组也是如此。另外,经过研究后发现单次清洗的两组患者尿液样本白细胞计数差异明显、多次清洗的两组患者尿液样本白细胞计数差异也明显,具有统计学上的意义。但是,四组患者的尿液样本在红细胞计数上没有太大的差异。结论多次清洗患者的会阴再提取尿液样本,能够提高白细胞计数的准确率,值得在临床中推广使用。
简介:摘要目的分别观察开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床效果,对比两种手术的差异。方法将我院收治的102例结石性胆囊炎患者作为观察对象,入院时间在2015年6月-2016年6月。将选取的患者采用随机分组法分为A、B两组后,每组51例患者。A组患者采用腹腔镜手术切除胆囊来进行治疗;B组患者采用传统开腹手术治疗。首先将两组患者的手术时间、术中出血量、卧床时间进行统计对比,然后分析两组患者术后疼痛情况、住院花费、住院时间和不良反应发生情况。结果与B组患者相比,A组患者的手术时间和卧床时间均要更短,术中出血量也明显少于B组,二者之间进行比较得出的差异显著(P<0.05);将两组患者的住院情况进行比较,A组患者的VAS评分和住院花费明显低于B组,A组患者的住院时间也更短,两组之间的差异显著(P<0.05);同时,A组中,出现不良反应的患者有2例,占3.9%。B组中,出现不良反应的患者有15例,占29.4%,两组对比得出的差异具有统计学意义(χ2=11.9294;P<0.05)。结论开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的效果有所不同,采用腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的效果更好,快速缓解了患者的病痛困扰,同时患者出现不良反应的情况也较少,治疗的可行性和安全性较高,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的探究在腹腔镜胆囊切除术干预过程中对患者使用不同的全身麻醉方法,对于患者手术后早期认知功能的影响。方法对80例进行腹腔镜胆囊切除术的患者进行麻醉干预,经过随机分组后,将前40例患者命名为对照组并且采用吸入全身麻醉,将后40例作为观察组并进行静脉麻醉;不同的麻醉干预后,观察其效果并进行比较;两组共80例患者均为我院2013年3月—2016年3月间收治。结果对两组患者的麻醉成功率进行统计计算发现,观察组和对照组各40例患者均麻醉成功,患者顺利在麻醉干预下完成手术,两组麻醉成功率均为100%,即两组不具有明显差异。观察两组患者的认知功能评分比较,两组在干预前没有明显差异,经过干预观察组明显更优,P<0.05,差异具有统计学意义。结论不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响不同,本次我们通过比较吸入全身麻醉方法和静脉全身麻醉两种方法发现,静脉全身麻醉在保证患者手术顺利完成的情况下,能够减少对于患者认知功能的消极影响,因而值得我们在腹腔镜胆囊切除术中进行使用。
简介:摘要目的研究小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的疗效。方法选取2016年5月-2018年5月来我院就诊的高血压患者共46例,随机均分为两组,对照组使用替米沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上则加服小剂量氨氯地平,观察两组疗效和安全性上的差异。结果观察组高血压患者,总有效率为95.65%,远高于对照组的73.91%;且治疗后观察组比对照组患者血压水平更低,差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义。两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量氨氯地平联合替米沙坦用药在治疗高血压方面有较为确切的效果,对改善血压有明显效果,且不会引起明显严重不良反应。