简介：摘要目的探究温胆汤加减治疗肝胃不和型反流性食管炎的作用机制与疗效。方法选取82例肝胃不和型反流性食管炎作为研究对象，将患者随机分为对照组和观察组各41例，两组患者分别进行常规西药治疗和中药温胆汤治疗，比较两组患者临床疗效。结果使用我院自拟温胆汤进行治疗的观察组患者临床总有效率为92.68%，显著高于使用口服奥美拉唑进行治疗的对照组患者的75.61%，差异显著（P<0.05）。结论温胆汤加减治疗肝胃不和型反流性食管炎临床效果显著，能够快速有效缓解患者临床症状，提高患者临床治疗总有效率，疗效明显优于常规西药治疗，值得在临床上进行推广使用。

简介：摘要功能性三尖瓣返流（FTR）主要是指继发于左心瓣膜病。目前，同期处理FTR已成共识，然而，FTR的评估标准及手术指征尚统一标准。

简介：摘要目的对安宫黄体酮联合妇科千金片在药流术后阴道出血中的应用效果进行评价。方法将符合研究纳入标准的药流术后阴道出血患者设为研究参与对象，均于2013年1月份到2015年12月份在笔者医院进行治疗，共120例。以随机的方式分成对照组（n=60）和实验组（n=60）。对照组接受常规治疗，实验组同时应用安宫黄体酮联合妇科千金片治疗。评价患者治疗效果。结果相应的治疗后，实验组的总有效例数为58例（96.7%），对照组的总有效例数为42例（70%），数据的比较经χ2检验有统计学意义（P<0.05）。不同治疗方案下患者阴道出血时间显著不同，以实验组阴道出血时间最短，与对照组的数据比较经T检验有统计学意义（P<0.05）。结论取安宫黄体酮、妇科千金片对药流术后阴道出血患者进行治疗，能够缩短阴道出血时间，可推荐。

简介：摘要目的观察并分析奥美拉唑联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法67例GERD患者，给予奥美拉唑20mg每天2次，铝碳酸镁1.Og，每天3次，莫沙必利5mg每天3次口服。治疗后4、8周观察胃烧灼感、反流、泛酸、非心源性胸痛等症状的缓解情况，并于8周后复查胃镜，观察食管炎治愈率。结果治疗4、8周后总有效率分别为85.00％、94.0％，治疗8周后内镜下A、B、C.D级食管炎治愈率分别达89.7％、80.0％、62.5％，与治疗前比较差异有统计学意义(P<O.05)。结论奥美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利是治疗胃食管反流病的有效方案。

简介：摘要目的观察急性心肌梗死患者介入治疗中联合应用硝普钠与替罗非班对无复流的影响。方法选择在本院行介入治疗中出现无复流的急性心肌梗死患者96例，分为研究组和对照组，研究组应用硝普钠、替罗非班联合治疗，对照组采用硝酸甘油治疗，对比两组患者心脏功能。结果给药5min后，研究组TIMI血流分级3级、心肌灌注3级占比高于对照组，LVEF、LVEDD优于对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死患者介入治疗中出现无复流后，立即给予患者硝普钠与替罗非班联合治疗可显著改善血流及心肌组织灌注情况，减少心脏不良事件，改善患者预后，提升治疗效果。

简介：摘要目的探讨两种亚型胃食管反流病（GERD）患者的临床症状与焦虑抑郁状态的相关性。方法收集2013年1月至2015年1月期间就诊于南京医科大学第二附属医院消化科门诊的118例具有典型反酸、烧心症状的胃食管反流病患者，根据胃镜及食管24小时pH监测结果分为非糜烂性反流病（NERD）组和糜烂性食管炎（EE）组，分别对其进行问卷调查一般人口学资料，GerdQ量表，焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）予以评分，通过统计学方法比较两组间焦虑、抑郁状态是否存在差异，并分析患者临床症状与焦虑抑郁的相关性。结果NERD组82例，男女比例11.4，EE组36例，男女比例1.21，两组之间年龄差异无统计学意义（P＜0.05）。NERD组GerdQ评分为（12.060.22），焦虑状态患者占24.4%，抑郁状态患者占37.1%。EE组GerdQ评分为（12.810.27），焦虑患者占19.4%，抑郁患者占16.7%。NERD组焦虑抑郁评分明显高于EE组，差异有统计学意义（P＞0.05）。NERD组反流症状评分与焦虑抑郁状态呈正相关（焦虑r=0.4594，P<0.001，抑郁r=0.4126，P<0.001），EE组反流症状评分与焦虑抑郁状态无明显相关性。结论NERD患者存在明显的焦虑抑郁状态，焦虑抑郁等精神因素对NERD患者的临床症状的影响较EE患者更显著。

简介：摘要介绍了分娩镇痛的发展史、产生机制及其对母婴的影响，分析目前我国分娩镇痛开展的现状，并针对我国剖宫产率居高不下的问题进行剖析，归纳出其影响因素医疗机构体制因素、医院和医务人员自身因素、孕妇因素、社会因素等等，探讨其解决方法，为促进分娩镇痛在我国进一步推广具有积极的意义。

简介：摘要乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，最近几年，应用调强放疗技术（IMRT）作为治疗乳腺癌的的治疗手段逐渐增加，在计算机优化算法帮助下，调强放疗以调强方式取代常规放疗简单平面野设计、剂量强度不变的模式。调强放疗和优化工作的主要目标是给病人做出更适形的治疗计划。因此，与标准方案相比，调强放疗技术有助于改善乳房及淋巴引流区域靶区剂量分布的均匀性，提高靶区的剂量，减少肺及心脏所受的剂量。调强技术对于乳腺癌进行放射治疗的缺点在于呼吸运动的控制，它可以影响到剂量的准确性。本文介绍这种热塑膜固定患者的调强放疗方法，通过热塑膜固定以提高定位的精准和减少呼吸运动幅度，可以用于保乳术后和根治术后的放射治疗，现对方法报告如下。

简介：摘要目的研究盐酸羟考酮注射液在胃食管反流病胃肠镜下胆管探查中的应用效果和安全性。方法抽取我院2016年2月—2019年2月收治的80例胃食管反流患者展开研究，所有患者均行胃肠镜下胆管探查。根据麻醉用药的不同分为对照组（枸橼酸舒芬太尼+丙泊酚）和观察组（盐酸羟考酮注射液），对比分析临床效果和不良反应发生率。结果观察组心率及平均动脉压较稳定，血氧浓度高于对照组，差异显著（P＜0.05），观察组不良反应发生率5.1%，低于对照组的19.5%，差异显著（P＜0.05）。结论对接受胃肠镜下胆管探查的胃食管反流患者实施盐酸羟考酮注射液麻醉效果显著优于枸橼酸舒芬太尼+丙泊酚，值得临床应用。

简介：摘要目的研究盐酸羟考酮注射液在胃食管反流病胃肠镜下胆管探查中的应用效果和安全性。方法抽取我院2016年2月—2019年2月收治的80例胃食管反流患者展开研究，所有患者均行胃肠镜下胆管探查。根据麻醉用药的不同分为对照组（枸橼酸舒芬太尼+丙泊酚）和观察组（盐酸羟考酮注射液），对比分析临床效果和不良反应发生率。结果观察组心率及平均动脉压较稳定，血氧浓度高于对照组，差异显著（P＜0.05），观察组不良反应发生率5.1%，低于对照组的19.5%，差异显著（P＜0.05）。结论对接受胃肠镜下胆管探查的胃食管反流患者实施盐酸羟考酮注射液麻醉效果显著优于枸橼酸舒芬太尼+丙泊酚，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨平胃降逆汤联合西药应用于残胃引起的反流性食管炎的效果。方法本次研究的对象均为2014年6月—2015年6月来我院就诊的反流性食管炎患者，共32例，采用数字随机法分为对照组和研究组，每组16例，对照组患者采用奥美拉唑、多潘立酮常规西药治疗，研究组患者在对照组治疗的基础上加用平胃降逆汤治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组的总有效率为93.8%，对照组的总有效率为81.3%，研究组明显高于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）；治疗后研究组的症状积分比治疗前降低，并且降低的程度比对照组更大，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论平胃降逆汤联合西药应用于残胃引起的反流性食管炎临床效果显著，能够有效改善患者的症状，值得推广。

简介：摘要目的分析米曲菌胰酶联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病伴消化不良的疗效。方法回顾性分析2013年12月-2014年12月本院收治的102例胃食管反流病伴消化不良患者临床资料，按照数字表法将患者分成两组，对照组予以埃索美拉唑治疗，研究组在对照组基础加以米曲菌胰酶治疗，比较两组疗效及不良反应情况。结果研究组治疗总有效率94.11%明显大于对照组64.71%，比较差异具统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应情况比较无统计学意义（P＞0.05）。结论米曲菌胰酶联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病伴消化不良的疗效显著，可明显改善患者反流、消化不良症状，且安全性高，具临床推广价值。

简介：摘要目的探究埃索美拉唑联合莫沙必利对治疗老年性反流性食管炎的临床疗效。方法选取2012年1月-2014年12月来我院就诊的40例老年反流性食管炎患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组20例患者。对照组采用奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗，治疗组采用埃索美拉唑联合莫沙必利进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果在本次研究中，治疗组的总有效率为90%，对照组的总有效率为65%，治疗组的治疗效果明显优于对照组。治疗组的不良反应率为15%，对照组的不良反应率为40%，治疗组的不良反应明显小于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0.05）。结论埃索美拉唑联合莫沙必利在治疗老年性反流性食管炎中效果明显，能有效的减少临床不良症状，值得临床推广应用。

简介：摘要目的食管反流性咽喉炎60例经雷贝拉唑联合莫沙必利治疗的临床效果分析。方法采取数字随机抽取的方式，从本院耳鼻喉门诊2016年2月至2017年5月接收并单纯利用雷贝拉唑进行治疗的食管反流性咽喉炎患者中随机选取30例作为此次研究的甲组，另选同期接收并行雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗治疗的30例同疾病患者作为乙组，比较两组患者的临床治疗效果。结果乙组临床治疗有效率96.67%，不可反应发生率是3.33%，明显优于甲组的80.0%、16.67%，两组比较具备统计学差异，P＜0.05。结论与单纯采取雷贝拉唑治疗相比，对食管反流性咽喉炎实施雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗，能够显著提升临床治疗疗效，降低不良反应的发生，应用价值更高。

简介：摘要目的研究COX-2、MMP-2、VEGF在反流性食管炎癌变过程中的表达及意义。方法内镜下采用Lugol液染色，活检获得实验样本，HE染色观察病理特征。用SP免疫组化法检测正常食管上皮15例，轻、中、重度反流性食管炎20例，Barrett食管13例，食管癌12例组织中的COX-2、MMP-2、VEGF表达情况，并依次分为正常组、反流性食管炎组（RE）、Barrett组（BE）和食管癌组（EAC）。结果在反流性食管炎发展过程中，的COX-2、MMP-2、VEGF随病程发展逐渐增强，在正常、RE、BE、EAC间存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；COX-2、MMP-2、VEGF在BE、EAC中明显高于正常和RE组，BE和EAC相比也存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在混合反流造成黏膜损伤形成RE过程中，COX-2、MMP-2、VEGF表达增强，并随病程发展逐渐增强，说明COX-2、MMP-2、VEGF基因的高表达参与了RE→BE→EAC的发展过程，是BE、EAC癌变发展的早期分子事件。

简介：摘要目的分析多潘立酮对胆汁反流性胃炎的疗效及胃内24h胆汁的干预价值。方法随机选定本院收治的胆汁反流性胃炎患者130例，分试验组、对照组，分别采用多潘立酮、铝碳酸镁治疗。结果与对照组比较，试验组反流次数较低，反流总时间较短，临床总有效率较高，具统计学差异，P<0.05。结论多潘立酮可有效降低胆汁反流性胃炎患者24h胆汁反流次数，改善病情，效果显著。

简介：摘要半夏泻心汤为代表的辛开苦降法治疗胃肠动力障碍性疾病临床成效明显。临床研究及实验机理验证其机制多为双向调节作用。依据史亚祥教授多年临床总结其针对胃食管反流病与肠易激综合征重叠征有较好的临床疗效，值得推广。

简介：摘要目的探讨铝碳酸镁配合埃索美拉唑、曲美布汀治疗胆汁反流性胃炎的应用效果。方法选取2014年5月—2016年3月于我院实施诊治的110例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象，按照随机分配法，将其平均分为对照组同研究组各55例。对照组予以埃索美拉唑联合曲美布汀进行干预，观察组予以埃索美拉唑联合曲美布汀加服铝碳酸镁进行干预。干预2个月后，探讨患者症状积分的改善情况及临床疗效，且记录干预后不良症状的发生情况。结果干预后，两组患者恶心，腹胀，呕吐胆汁及腹痛的症状积分均有所下降，且对照组症状积分显著高于研究组，差异明显（P<0.05）。对照组的显效率及总有效率均明显低于研究组，差异明显（P<0.05)。两组患者不良症状的发生状况无显著差异（P>0.05)。结论给予胆汁反流性胃炎患者应用铝碳酸镁配合埃索美拉唑、曲美布汀进行干预，安全有效，可明显改善患者症状，值得临床应用推广。

简介：摘要目的本次实验将针对胃食管反流病相关慢性咽炎的患者进行治疗改善，其主要观察埃索美拉唑镁和蓝岑口服液的治疗效果。方法选取2017年1月-12月在我院就诊的80例胃食管反流病相关慢性咽炎的患者，随机分为两组，各40例。对照组患者采用单一的埃索美拉唑镁治疗，观察组患者在此基础上联合蓝岑口服液进行治疗。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组，组间对比差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用埃索美拉唑联合蓝芩口服液治疗胃食管反流病相关慢性咽炎，能够改善病情，且无明显副作用，患者满意。

简介：摘要目的观察和分析使用窝沟封闭剂预防一、二年级在校儿童恒磨牙龋病的临床效果。方法选用DMG爱诺赛窝沟封闭剂(100×0.1ml)，对管辖区内一、二年级儿童的第一恒磨牙进行窝沟封闭，采用对侧同名牙作为对照研究。结果随访2年，发现实验组患龋率明显低于对照组。结论窝沟封闭对预防恒磨牙窝沟龋明显有效，应积极开展儿童恒磨牙窝沟封闭的口腔健康教育。