简介：摘要目的探讨后腹腔镜行肾上腺偶发瘤切除的临床疗效和体会。方法回顾分析我院22例行后腹腔镜肾上腺偶发瘤切除术的临床资料。结果22例手术全部成功，手术时间为45～90min，平均（55±10）min。术中出血在10-30ml,平均16ml。术中、术后均未输血，未出现并发症。结论后腹腔镜行肾上腺偶发瘤除术安全、有效可以在基层医院开展。

简介：摘要探讨后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的方法和应用体会。后腹腔镜在肾上腺占位性病变切除术具微创、安全有效、出血少、术后恢复快和住院时间短等优势，是治疗肾上腺占位性病变的首选方法。

简介：摘要目的分析肾上腺皮质疾病的诊断中生化检测的作用，从而为肾上腺皮质疾病的诊断提供科学的指导。方法选择在我院进行治疗的肾上腺皮质疾病患者100名，并随机分为观察组和对照组，每组50人，观察组使用生化检测的方法进行肾上腺皮质疾病的诊断，而对照组则采用常规方法进行肾上腺皮质疾病的诊断，将观察组和对照组的诊断结果进行对比分析。结果观察组采用生化检测进行肾上腺皮质疾病的诊断，有效性的诊断有48名患者，无效的诊断有2名，有效率为96%；对照组以常规方法进行诊断，有效的诊断有35名，无效诊断有15名，有效率为70%，观察组的诊断有效率比高于对照组的诊断有效率，且具有统计学意义（p<0.05）。结论生化检测对肾上腺皮质疾病的诊断有着重要的作用，提高了诊断的有效性，能够用于肾上腺皮质疾病的诊断中。

简介：摘要目的考察生化检验对于诊断肾上腺皮质疾病的效果。方法135例因肾上腺皮质疾病而住院的患者，分为观察组和对照组，前者采用生化检验方法诊断，而后者采取常规方法。结果观察组的诊断准确率为95.1%，明显高于另一组的71.7%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化检验对于肾上腺皮质疾病的检测效果远优于常规手段，是一种值得推荐的诊断方法。

简介：摘要目的探究肾上腺皮脂腺瘤(ACA)与肾上腺皮脂腺癌(ACC)的病理差异。方法对肿瘤的组织学以及免疫组化特点进行比较分析。结果ACA患者的肿瘤较ACC患者的形状规则，体积小，质量轻且包膜完整；而在免疫组化方面，ACC患者的CK及EMA阳性强于ACA患者。结论患者的肿瘤越大，CK及EMA阳性越强，则患有ACC的风险越大。

简介：摘要肾上腺皮质激素(激素)在脓毒症中的治疗作用,特别是其适应症、剂量、给药方式以及用药疗程一直存在争议。“2012年严重脓毒症和感染性休克管理指南”(指南)应用循证医学方法对该证据质量及推荐等级进行了评价,对激素在脓毒症中的应用提出推荐性意见1。本文就指南中有关激素应用的内容作相关解读,以供大家临床参考。

简介：摘要目的通过运用免疫组织化学方法对CgA在各类肾上腺肿瘤组织中的表达情况的研究，试评价CgA作为免疫组化指标在诊断各类肾上腺肿瘤中的作用。方法采用免疫组化技术检测CgA在68例肾上腺肿瘤中的表达状况，同时以5例正常肾上腺组织中CgA的表达状况作阴性对照。结果在本组5例正常肾上腺组织髓质中，CgA均呈阳性表达，而在肾上腺皮质中表达极少。CgA在68例肾上腺肿瘤中的阳性表达率为45.59％；肾上腺皮质肿瘤中，CgA表达率为3.03％，而在肾上腺髓质肿瘤中CgA均呈阳性表达；良性嗜铬细胞瘤组织中CgA强阳性表达率为9.09％，恶性嗜铬细胞瘤组织中CgA强阳性表达率则达71.43％，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论CgA在肾上腺皮质肿瘤中极少表达，而在肾上腺髓质肿瘤中有较高阳性表达率，提示CgA可确定肾上腺肿瘤来源于髓质；在良恶性髓质肿瘤中，CgA在恶性嗜铬细胞瘤中呈现更多强阳性表达，提示CgA表达强度可用于辅助诊断恶性嗜铬细胞瘤。

简介：摘要目的探讨伴有假腺样结构的黏液性肾上腺皮质腺瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对4例发生于肾上腺的肿瘤进行手术切除，对肿瘤组织HE染色、免疫组化、特殊染色以及电镜观察，结合文献探讨其病理组织特征。结果镜下肿瘤组织呈条索状、巢团状分布，局部形成假腺样结构，细胞团漂浮于黏液背景中，瘤细胞异型性不明显，染色质深染，核分裂像罕见，坏死及脉管侵犯均未见。免疫组化示Syn、vimentin、α-inhibin阳性，MelanA、CgA、CK、EMA、S-100阴性。特殊染色阿尔辛蓝阳性。电镜下瘤细胞内可见丰富的线粒体、内质网，少数透明细胞细胞质内可见脂滴。结论黏液性是肾上腺皮质腺瘤的形态学亚型之一，认识这种亚型的组织学特征有助于正确诊断和鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2008年12月至2014年12月经手术治疗80例肾上腺肿瘤患者，分为研究组和对照组各40例，分别进行后腹腔镜手术和开放手术，记录两组的手术时间、术中出血量、切口长度、进食时间、住院天数及术后并发症。结果研究组患者在手术时间，术中出血量，切口长度、术后并发症发生率等方面均少于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤创伤小、恢复快、是治疗肾上腺肿瘤的首选手术方式。

简介：摘要目的评价后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤的疗效及安全性。方法回顾性分析2009年4月至2011年6月，我院应用腹腔镜经腹膜后途径行肾上肿瘤治疗，其中14例肾上腺无功能腺瘤，8例皮质醇腺瘤，6例原发性醛固酮瘤，6例肾上腺囊肿，4例肾上腺髓性脂肪瘤，2例嗜铬细胞瘤结果40例均成功。手术时间50-110min，平均65min。所有患者术中、术后均未输血。术后恢复顺利，术后3-6d，出院平均4.5天。结论经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术具有创伤小、安全可靠、术后恢复快等特点，具有良好的临床应用前景。

简介：摘要目的关于成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）胰岛素强化方案治疗效果评价与胰岛β细胞功能指数变化分析。方法取我院2015年5月-2016年5月收治的52例2型糖尿病患者作为本次研究对照组，另取次年同期收治的48例成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者作为本次研究观察组，应用胰岛素强化方案分别治疗两组患者，以两组治疗前后患者空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIns）、空腹C肽（CP0）、餐后2h血糖（2hPG）、餐后2h胰岛素（2hIns）、餐后2hC肽（CP2）、糖化血红蛋白（HbAlC）、β细胞功能指数（HOMA-β）作为本次治疗效果评价指标，评定两组患者本次治疗效果。结果治疗后两组患者FBG、2hPG、HbAlC等指标均有不同程度降低（P<0.05），两组降幅近似（P>0.05）。治疗后两组FIns、2hIns、CP0、CP2、HOMA-β等指标相比治疗前明显上升，对照组改善幅度优于观察组（P<0.05）。结论胰岛素强化方案对LADA患者血糖水平具有良好控制效果，临床治疗效果确切，值得临床广泛应用与推广。

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简介：摘要阿尔茨海默病（Alzheimer'sDisease，AD）发病机制的多元化研究，成为当前临床医学研究的重点，对于疾病的防治有着重要的意义。本文从胰岛素/IGF-1信号通路与AD病理改变、APP代谢及认知水平的关系，综述了胰岛素/IGF-1信号通路在阿尔茨海默病发病机制中的作用。

简介：摘要目的分析利用实时定量PCR检测的方法检测胰岛素和高糖对巨噬细胞ACAT-1表达的影响。方法将胰岛素和高糖共同作用于巨噬细胞ACAT-1，但是每次的时间不相同，分别为0小时、6小时、12小时、24小时及48小时，然后用实时定量PCR的方法进行检测，观察其产生的影响。结果胰岛素和高糖共同作用于巨噬细胞ACAT-1不同的时间，12小时后的表达量要显著高于0、6、24及48小时的表达量（P＜0.05）；而48小时的表达量和0小时的表达量相比，无显著差异（P＞0.05）。结论胰岛素和高糖共同作用于巨噬细胞ACAT-1将在12小时达到高峰，然后再逐渐下降，在48小时下降到0小时的水平。

简介：摘要目的探讨2种不同凝集法试剂检测梅毒特异性抗体的结果比较。方法分别用明胶颗粒凝集法（TPPA法）和用红细胞凝集法（TPHA法）检测692份样本，并对结果进行分析。结果TPPA法和TPHA法的检测值差异无统计学意义。结论两种方法检测梅毒均符合临床需要。

简介：摘要目的了解丹阳市健康人群流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）抗体水平和带菌情况，为流脑的防制提供依据。方法采集8个年龄组健康人群血标本2毫升，用ELISA法进行流脑抗体检测。结果2008年度A群流脑抗体阳性率平均为73.24%，平均抗体滴度（GMT）118.73，C群流脑抗体阳性率平均为21.35%，GMT11.81，2011～2012年度A群流脑抗体阳性率平均为74.86%，GMT113.18。C群流脑抗体阳性率平均为60.25%，GMT14.47。结论丹阳市近期发生A群流脑流行的可能性不大，C群流脑抗体阳性率较低，存在局部爆发或散发流行的可能性，应加强监测和预防。

简介：摘要目的根据血清抗精子抗体对不孕不育患者的临床应用，探析血清抗精子抗体(AsAb)治疗不孕不育症的影响。方法随机选择到我院进行检查的不孕不育症患者60例，利用金标免疫斑点法监测其抗精子抗体(AsAb)，并与60例正常育龄人都抗精子抗体(AsAb)进行对比。结果不孕不育患者的血清抗精子抗体阳性率比对照组高出至少8倍。结论不孕不育症患者的抗精子抗体起到免疫性作用，检测不孕不育患者的血清抗精子抗体有助于治疗。

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简介：摘要目的探讨血清p53抗体对肺癌患者诊断价值。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测60例正常健康人和120例肺癌患者血清p53抗体。结果肺癌患者血清p53抗体水平和阳性率均明显高于正常人（P＜0.05）。结论检测血清p53抗体水平有助于肺部恶性疾病的诊断。