简介:目的探讨FOLFOX与FOLFIRI化疗方案治疗转移性结直肠癌的疗效及成本-效果。方法选取河南省某医院肿瘤内科2015年7月-2017年12月收治的80例结直肠癌晚期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(38例)。观察组患者采用FOLFOX化疗方案进行治疗,对照组患者采用FOLFIRI化疗方案进行治疗,连续治疗56d后评价2种化疗方案的疗效、不良反应发生情况及成本-效果(C-E)。结果观察组患者的治疗总有效率为42.8%,高于对照组的39.5%,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗第1天和第14天时CD3^+,CD4^+及CD8^+T细胞百分比组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后卡氏评分(KPS)提高、稳定及降低比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者骨髓抑制和腹泻发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总费用少于对照组;观察组患者化疗方案成本/效果(C/E)低于对照组,且在观察组患者化疗方案基础上,PFS每增加1d,对照组患者化疗方案所追加的成本为61.8元;观察组患者化疗方案的医保和自付费用C/E均低于对照组,且PFS每增加1d,对照组患者化疗方案在观察组的基础上医保费用多支付56.1元,自付费用多支付8.1元。结论与FOLFIRI化疗方案相比,FOLFOX化疗方案治疗转移性结直肠癌C-E更佳,不良反应发生率更低,经济学效果更优。
简介:摘要目的探讨3种药方案治疗细菌性阴道炎的成本-效果分析。方法将经我院妇科门诊确诊的210例细菌性阴道炎患者分为3组,A组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,B组给予双唑泰软膏,C组给予保妇康栓,以药物经济学的成本-效果法分析3种方案。结果A、B方案的有效率明显高于C方案,A方案与B方案有效率相当。3种方案成本-效果比分别为0.92、1.44、0.77,敏感度分析成本-效果比分别为0.74、1.14、0.62。结论A方案在3种方案中最佳。
简介:目的分析云南省结核病防治成本-效果与效益。方法利用2002-2009年云南省结核病防治规划终期评估数据、2010-2013年结核病网络专报系统资料和全省各级经费报表,用Excel2007进行数据统计分析。结果2002-2013年间,全省共投入34168.91万元,共登记肺结核患者249099例,成功治疗214923例,登记患者因结核病死亡1509例,估算减少肺结核患者死亡60762例,避免1055032名健康人感染肺结核,减少产生新的肺结核患者105503例,挽回伤残调整生命年(DALY)1405845.73个,挽回社会经济价值1487652.56万元。在结核病防治工作上每投入1元,能产生43.75元的经济效益,每挽回1个DALY损失,政府仅需投入243.05元。结论通过结核防治规划达到了控制传染源、减少发病和死亡,减轻了患者的经济负担,减少了大量社会劳动力的损失,取得了显著的社会效益和经济效益。
简介:摘要目的比较足光散两种不同用药方式治疗脚气病的疗效,并进行成本—效果分析,为临床合理用药提供依据。方法将68例脚气病患者随机分成两组,每组34人。治疗组采用足光散(成都九芝堂药业有限公司,40/袋)微分末直敷患处,每天1次,治疗时间为8天。对照组采用足光散浸泡法,每天1次、治疗时间为8天。结果治疗组的有效率为79.4%,对照组的有效率为85.35,两组间差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗成本分别为2.50元,20.00元。两组间差别有统计学意义(P﹤0.05)。结论微量粉末直敷法与溶液浸泡法比较疗效确切、基本相等、前者较为经济,为较优的治疗方案。
简介:摘要目的探讨国产与进口奥米拉唑三联疗法根除HP的成本-效果。方法采用随机单盲法将我院60例Hp阳性的消化性溃疡患者分为实验组和对照组各30例。实验组采用国产奥美拉唑胶囊、阿莫西林胶囊和甲硝唑三联治疗,对照组进口奥美拉唑胶囊三联治疗,评定两组的治疗效果,计算两组的成本-效果。结果实验组总有效率为80.0%,对照组总有效率为83.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组成本为20元,对照组成本为112元,观察组成本-效果为25,对照组成本-效果为134。结论国产奥美拉唑三联疗法根除HP的疗效与进口奥美拉唑三联疗法效果无显著差异,但国产奥美拉唑三联疗法所需治疗成本低,值得在临床上推广应用。
简介:目的探讨社区规范化管理对高血压的防治效果及其经济学意义。方法采用前瞻性随机对照试验设计,2012年10月至2013年9月在东莞市常平镇随机抽取4个社区进行高血压筛查,以在筛查中发现或已经确诊的高血压患者作为研究对象。4个社区随机分为干预组和对照组,干预组采取规范化管理,对照组采取常规管理。采用治疗率、控制率、成本-效果比等指标比较干预组和对照组的管理效果。结果干预组的治疗率从管理前的38.01%上升到管理后的89.35%,控制率从管理前的13.12%上升到管理后的65.74%;对照组的治疗率从管理前的37.62%上升到管理后的65.31%,控制率从管理前的13.76%上升到管理后的40.31%;干预组和对照组管理后的治疗率和控制率均较管理前有显著提高(均P〈0.01);管理后干预组的治疗率和控制率均高于对照组(均P〈0.01)。干预组每提高1%的治疗率或控制率所需投入的人均管理成本,分别比对照组少投入1.08和1.36元,干预组人均管理成本每增加1元可减少各项综合费用7.58元。结论社区规范化管理可显著提高高血压的防治效果,具有较好的成本-效果比,可更好地节省社会资源。
简介:摘要目的研究尿液检验质量影响因素及制定相关控制措施。方法选取我院2013年4月至2015年6月收集的尿液样本1825份,采取回顾分析法,对尿液检验影响因素进行分析,且制定有效控制措施。结果全部尿液样本中,检出质量缺陷标本432份,占23.67%;标本受污染104份,占24.07%;采集标本不当89份,占20.6%;标记不清78份,占18.05%;容器不合格56份,占12.96%;样本量不足43份,占9.95%;送检延时32份,占7.4%;其他30份,占6.94%。其中标本受污染、采集不当、标记不清排位靠前,显著大于其他因素,差异有显著性(p<0.05)。结论对尿液检验影响因素进行分析,且制定相关防控措施,各部门相互合作,能有效提升检测质量,减少不良事件发生率,值得各大医院推广。
简介:(1山东高密市妇幼保健院261500;2高密市骨伤科医院261500)摘要目前检验诊断项目繁多,影响结果的因素十分复杂,过去认为检验分析的质量控制主要取决于分析中和分析后的质量管理,对目前临床实验室质量管理中最薄弱的阶段分析前的质量控制并未重视。依据我国推行的《医疗机构临床实验室管理办法》和《医学实验室一质量和能量的专用要求》(ISO/IEC15189)文件,检验科室应当有SOP文件确保分析前质量,使标本的采集按标准进行,完善标本送检和接收制度。为分析中、分析后的质量控制奠定基础,最终达到实验室全程质量控制。检验人员、临床医护人员必须提高认识,加强分析前阶段各环节的质量控制,以提高检验结果的精确性、准确性和可比性。
简介:摘要目的分析消化内科住院患者的感染特点。方法从2010年1月-2013年1月期间在我院消化内科接受治疗的患者中抽取已被感染的200例作为本次研究的观察对象,对本组对象的临床资料进行回顾性分析,总结其感染情况和分布特点。结果本组200例患者中,感染部位为下呼吸道者最多,其次为上呼吸道,与其他部位相比差异显著(P<0.05);细菌引起的感染率高于真菌,其中,以铜绿假单胞菌的感染率最高(P<0.05);高龄、住院时间在15d以上、应用过多种抗生素治疗、接受过侵入性诊疗患者发生院内感染的概率更高(P<0.05)。结论消化内科患者发生院内感染的因素具有多样性,需加强预防。
简介:摘要目的探讨分析贫血患者血液检查结果,以及根据其检查结果制定治疗方案的重要性。方法随机抽取在2012年11月至2014年11月期间来我院住院治疗的12例慢性贫血患者作为研究对象,将其作为临床观察组,另外随机选取12名自愿者作为对照组,观察两组患者外周血血红蛋白、白细胞、血小板含量、血清铁含量。结果经过数据统计发现红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板含量比较中,红细胞观察组较对照组高,血红蛋白、血小板含量对照组较观察组高,观察组患者中血清铁含量、总铁结合力非正常患者7例较正常患者5例多,叶酸、维生素B族正常患者多与非正常患者,两组患者差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论健康人与贫血患者血液检验结果有明显差异,可根据数据的差异对贫血患者进行诊断,多方面的血液检验有效的保证对患者的正确诊断与治疗。