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  • 简介:摘要目的收集广州地区某三级甲等妇儿医院儿科急诊接诊108 591例次患儿情况,分析其疾病谱及流行病学特征,总结患儿流行病学变化的特点,为儿科急诊人力分配、物品统筹、工作流程设计等科学决策提供客观依据。方法将2016年10月至2018年9月广州妇女儿童医疗中心珠江新城院区儿科急诊接诊的患儿,包括夜急诊、留观患儿,按照入院日期、入院时间、性别、年龄、初步诊断等数据进行分析。结果急诊就诊患儿男多于女,比例为1.46∶1(64 480∶44 111例次),患儿年龄范围0~17岁,中位年龄11(23,48)个月,年龄分布以5岁以内为主,占84.14%(91 336/108 591)。全年以7月患儿最多,占10.53%(11 433/108 591),2月患儿最少,占6.04%(6 555/108 591)。全天最高就诊时间段为22~23时,占18.83%(20 443/108 591)。就诊患儿中呼吸系统疾病最多,占53.83%(66 522/123 576诊断例次)。共接诊重症患儿1 057例次,占0.97%(1 057/108 591),共接诊意外伤害911例次,占0.84%(911/108 591)。所有诊断中急性上呼吸道感染最多,占34.47%(42 541/123 576诊断例次)。结论广州妇女儿童医疗中心儿科急诊就诊患儿以5岁以内为主,全年7月份患儿最多,主要疾病为呼吸系统疾病,可根据实际情况对医护人员有针对性地进行培训,及时更新疾病谱,为急诊抢救提供便利,提高服务水平。

  • 标签: 儿科 急诊 疾病谱
  • 简介:摘要目的了解广州地区腹泻患儿感染非伤寒沙门菌(NTS)的流行病学特征和临床表现,为我国儿童NTS感染的防治提供依据。方法2019年1月至12月在广州妇女儿童医疗中心的3个院区利用分层抽样收集腹泻患儿粪便标本570份,非腹泻儿童粪便标本296份,通过细菌培养,挑取相应菌落使用沙门菌诊断血清进行初步血清诊断,再用系统生化法进行确诊,同时使用结构化问卷收集研究对象基本信息。结果腹泻患儿组NTS检出率为6.67%(38/570例,95%CI:4.90%~9.02%),非腹泻儿童组NTS检出率为1.01%(3/296例,95%CI:0.34%~2.93%),2组NTS检出率比较差异有统计学意义(χ2=13.805,P<0.05;OR=6.976,95%CI:2.135~22.796);男、女腹泻患儿NTS检出率比较差异无统计学意义(χ2=0.395,P>0.05;OR=1.254,95%CI:0.619~2.541);NTS检出率在<2岁儿童中为5.30%(22/416例,95%CI:3.52%~7.88%),在>2岁儿童组中为10.40%(16/154例,95%CI:6.50%~15.21%),2组NTS检出率比较差异有统计学意义(χ2=4.700,P<0.05;OR=2.076,95%CI:1.060~4.068);NTS检出率在门诊腹泻患儿中为5.40%(25/460例,95%CI:3.70%~7.89%),在住院腹泻患儿中为11.80%(13/110例,95%CI:7.04 %~19.18%),2组NTS检出率比较差异有统计学意义(χ2=5.813,P<0.05;OR=2.332,95%CI:1.152~4.721);NTS腹泻患儿检出率在春季为4.60%(10/217例,95%CI:2.52%~8.28%),在夏季为8.50%(12/141例,95%CI:4.93%~14.29%),在秋季为9.60%(15/144例,95%CI:6.41%~16.48%),在冬季为1.50%(1/168例,95%CI:0.11%~3.30%),不同季节NTS检出率比较差异有统计学意义(χ2=9.404,P<0.05)。NTS检出阳性与阴性的患儿临床出现发热、呕吐、腹痛、血便和糊状便的发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。NTS分型以肠炎沙门菌为主,其次为鼠伤寒沙门菌。结论NTS是广州地区引起儿童腹泻的重要细菌性病原体之一,男女感染率无差异,2岁以上儿童多发,秋季高发,容易出现发热、呕吐、腹痛、血便和糊状便的临床表现。NTS分型以肠炎沙门菌为主,其次为鼠伤寒沙门菌。实验室检测可为NTS相关腹泻的诊治提供参考。

  • 标签: 非伤寒沙门菌 流行病学特征 临床表现
  • 简介:摘要目的收集广州地区某三级甲等妇儿医院儿科急诊接诊108 591例次患儿情况,分析其疾病谱及流行病学特征,总结患儿流行病学变化的特点,为儿科急诊人力分配、物品统筹、工作流程设计等科学决策提供客观依据。方法将2016年10月至2018年9月广州妇女儿童医疗中心珠江新城院区儿科急诊接诊的患儿,包括夜急诊、留观患儿,按照入院日期、入院时间、性别、年龄、初步诊断等数据进行分析。结果急诊就诊患儿男多于女,比例为1.46∶1(64 480∶44 111例次),患儿年龄范围0~17岁,中位年龄11(23,48)个月,年龄分布以5岁以内为主,占84.14%(91 336/108 591)。全年以7月患儿最多,占10.53%(11 433/108 591),2月患儿最少,占6.04%(6 555/108 591)。全天最高就诊时间段为22~23时,占18.83%(20 443/108 591)。就诊患儿中呼吸系统疾病最多,占53.83%(66 522/123 576诊断例次)。共接诊重症患儿1 057例次,占0.97%(1 057/108 591),共接诊意外伤害911例次,占0.84%(911/108 591)。所有诊断中急性上呼吸道感染最多,占34.47%(42 541/123 576诊断例次)。结论广州妇女儿童医疗中心儿科急诊就诊患儿以5岁以内为主,全年7月份患儿最多,主要疾病为呼吸系统疾病,可根据实际情况对医护人员有针对性地进行培训,及时更新疾病谱,为急诊抢救提供便利,提高服务水平。

  • 标签: 儿科 急诊 疾病谱
  • 简介:摘要施工管理是建筑工程中最重要的工作内容之一,它在建筑工程的整个过程中发挥着重要作用。在土木过程的施工过程之中,合理、有效的施工管理是加快工程施工进度、降低材料浪费、提高工程质量、保证施工安全的必要条件。另外,随着科技的发展、社会的进步,企业的创新意识也在逐渐增强,各行各业都在向创新发展的道路上前进。而作为国家的基础产业、能源消耗巨大、对环境影响最大的建筑业也同样不可避免地开始对绿色创新技术的应用加以青睐。因此,本文对建筑工程施工过程中施工管理以及创新技术的应用进行研究,以期为相关工作人员提供参考。

  • 标签: 创新技术 建筑工程 施工管理 应用研究
  • 简介:摘要文章在分析建筑工程质量管理监督重要性的同时,分析目前此工作开展中存在的问题,针对这些问题对建筑工程质量管理工作的监督要点进行明确,且提出了相应的监督方式,以供参考。

  • 标签: 建筑工程 质量管理工作 监督要点 监督方式
  • 简介:国网蓥华供电公司的前身是地方国营企业,经历了地方国营、国家电网公司参股、控股、全资、分公司的改革历程。公司的管理一步一步接轨国家电网公司,因此需要我们不断学习、改进、总结、提高。为认真落实省公司、德阳公司“管理提升年”活动,推动“四个一流”现代供电企业建设再上新台阶,国网蓥华供电分公司认真学习“效益提升年”活动相关成果,借鉴省市公司工程建设方面精益管理的案例,系统分析了公司历年来工程管理方面存在的突出问题和短板,在发展和规范的道路上,按照“管理规范、责任明确、闭环落实、持续改进”的思路,围绕提升大修技改项目里程碑执行完成率做出了一些积极、认真的思考。

  • 标签: 供电公司 工程管理 里程碑计划
  • 简介:摘要目的了解在校大学生登革热相关知识、态度和行为情况,为开展针对性知识宣教,推进登革热防控工作提供参考。方法2020年10月至2021年1月,通过“问卷星”调查平台,分别采用多阶段分层随机抽样和普查方法对符合纳入标准的广州大学城在校大学生进行问卷调查。结果共有3 537名大学生纳入研究对象,年龄(19.42±1.41)岁;登革热知识总知晓率为61.34%(104 146/169 776),预防行为总持有率为61.41%(10 860/17 685);认为自己患上登革热的可能性不大者占54.62%(1 932/3 537);表示就医时会主动告知蚊虫叮咬史和旅游史者占64.86%(2 294/3 537);logistic多元线性回归分析结果显示,性别、学校类型、年级、居住方式、是否接受过登革热健康教育、是否参与过登革热宣传活动是登革热知识知晓率的影响因素(均P<0.05);学校类型、家庭经济状况、是否接受过登革热健康教育、是否参与过登革热宣传活动是登革热行为保持率的影响因素(均P<0.05)。结论广州大学城在校大学生登革热知识水平和预防行为持有水平不高,应根据不同特征学生群体制定针对性的宣传教育措施,提高大学生自我防控能力,降低患病风险。

  • 标签: 登革热 大学生 知识 态度 行为 问卷调查
  • 简介:摘要目的探讨在广州中医药大学开展安宁疗护课程教学的效果。方法采用量性与质性相结合的方法,2020年10月至12月,选取我校选修安宁疗护课程的66名医学生作为研究对象,在安宁疗护课程教学前后采用中文版死亡态度描绘量表(修订版)(DAP-R)和中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表-B表(FATCOD-B)分别对学生进行问卷调查,并于课程结束后要求学生书写学习体会。采用配对样本t检验、Wilcoxon符号秩和检验和内容分析法对调查结果和学习体会进行分析。结果课程结束后医学生的死亡逃避得分[2.00(0.80)分比2.50(1.00)分]和死亡恐惧得分[(2.19±0.63)分比(2.43±0.65)分]均低于课前,其差异均具有统计学意义(均P<0.01);课后医学生的安宁疗护态度总分高于课前[119.00(12.00)分比107.50(12.00)分],其差异具有统计学意义(P<0.01)。学习体会分析形成"学习收获"和"课程反馈"2个主题。"学习收获"主题包括"正视死亡和思考生命""了解并认同安宁疗护""感悟医学人文精神"3个亚主题;"课程反馈"主题包括"对课程表示认可和满意""建议增加实践和扩大听课学生范围"2个亚主题。结论安宁疗护课程得到医学生的认可,有助于减轻医学生的死亡恐惧和死亡逃避心理、改善其安宁疗护态度并提高其医学人文素养。

  • 标签: 安宁疗护 死亡态度 教学效果 医学生
  • 简介:摘要目的监测2013年至2019年广州地区生殖系统念珠菌分离菌株情况,及其7种抗真菌药物的敏感性趋势。方法选取2013年1月至2019年12月期间在广州皮肤病防治所性传播疾病门诊就诊的生殖系统念珠菌病患者共649例,其中男116例,女533例,年龄15~84岁。采用法国梅里埃公司的ATB ID32C酵母菌鉴定反应板鉴定菌种和Rosco纸片扩散法进行体外药敏检测,比较不同菌型念珠菌的药敏趋势。统计学方法采用χ2检验。结果临床649株生殖系统念珠菌感染患者中白念珠菌517株(79.66%)、光滑念珠菌72株(11.09%)、近平滑念珠菌33株(5.09%)和其他念珠菌27株(4.16%);7年间的年分离率:白念珠菌平缓无变化(χ2=11.56,P>0.05),光滑念珠菌波动性升高、近平滑念珠菌和其他念珠菌均波动性降低(χ2=13.72、19.28、14.76,均P<0.05)。念珠菌对7种药物敏感性为:制霉菌素99.69%(647/649)、酮康唑85.20%(553/649)和氟康唑72.57%(471/649),敏感性较高,而伊曲康唑52.23%(339/649)、咪康唑34.36%(223/649)、嗌康唑34.98%(227/649)和特比奈酚8.32%(54/649)的敏感性低。结论生殖系统念珠菌病以白念珠菌为主,念珠菌对多烯类药物敏感性高,唑类药物存在交叉耐药,不同菌型的药敏有差异。

  • 标签: 念珠菌 药敏试验 Rosco纸片扩散法
  • 简介:摘要目的了解广州在校大学生寻常痤疮患者的疾病特征、治疗情况及危险因素。方法于2018年8—9月,以班为单位进行随机分层整群抽样,对广州地区全日制本科(一至四年级)学生进行痤疮流行病学问卷调查。结果共纳入737名受访者,年龄(19.64±1.49)岁,其中男性255例,女性482例,患痤疮者601例,患病率为81.55%。logistics回归分析提示,油性皮肤(OR=4.61,95%CI:2.72-7.78,P<0.001)、混合性皮肤(OR=2.71,95%CI:1.74-4.22,P<0.001)以及一级遗传史(OR=2.07,95%CI:1.31-3.28,P=0.002)是痤疮发生的危险因素。在痤疮患者中严重程度为I度者374例(63.18%),II度163例(27.53%),III度48例(8.11%),IV度7例(1.18%)。76.86%的患者认为痤疮对生活产生负面影响。在中重度痤疮人群中,仅12.84%去医院或者正规医疗美容机构治疗。结论油性皮肤、混合性皮肤及一级遗传史是广州地区大学生痤疮患病的危险因素。大学生痤疮患病率高,治疗率很低,广泛开展痤疮健康教育很有必要。

  • 标签: 广州 大学生 痤疮 流行病学 治疗现状
  • 简介:摘要结合建筑工程档案管理内涵,本文对建筑工程档案管理的重要性展开了分析,然后从档案管理信息化建设、档案管理制度完善、全过程控制管理、档案质量控制四个方面提出了科学化的档案管理措施,希望能够为建筑工程档案管理工作价值的实现提供保障。

  • 标签: 建筑工程 档案管理 科学化管理
  • 简介:摘要结合建筑工程档案管理内涵,本文对建筑工程档案管理的重要性展开了分析,然后从档案管理信息化建设、档案管理制度完善、全过程控制管理、档案质量控制四个方面提出了科学化的档案管理措施,希望能够为建筑工程档案管理工作价值的实现提供保障。

  • 标签: 建筑工程 档案管理 科学化管理
  • 简介:摘要由于房地产行业的工程往往规模较为庞大,并且整体的建设周期十分长,管理起来难度较大,而不断发展的时代对于房地产行业的要求不断的提升,因此应当及时的促进项目管理的合理性,保障建筑过程中每一项工作都合理的开展,这对于当今的建筑企业来说是非常重要的。本文将主要从房地产工程项目中的精细化管理模式进行分析,探讨如何有效的改进企业现有的管理水平。

  • 标签: 房地产建筑工程项目 精细化管理 重要意义 改进措施
  • 简介:注浆技术是一项高科技含量的施工技术,在建筑工程中应用该种技术了促进单桩的实际承载极限得到有效提高,进而促进桩基沉降量得到有效降低。桩灌注桩后注浆技术已经成为高层建筑工程施工过程中的应用到的一种主要技术之一,并在工程整体功能及作用的发挥上起着重要的具有重要意义。

  • 标签: 灌注桩后注浆施工技术 建筑工程 施工应用
  • 简介:摘要信息化项目的风险具有项目差异性和难以预测性,对信息化项目进行风险评价需要针对性的进行风险指标评选及定量分析。本文以TZ公司信息化项目为基础分析对象,采用模糊综合分析法进行信息化项目风险因素的评价,从进度、质量、技术、人员、安全五个方面进行定量评价。分析结果表明TZ公司信息化项目较低风险隶属度为39.1%,因此该企业信息化项目风险度水平较低。

  • 标签: 信息化 风险 模糊综合分析法 综合评价
  • 简介:摘要目的通过研究分析1975至2019年无锡矽肺患者生存状况及其影响因素。方法于2019年8月1日至2019年12月31日,通过无锡居民死因监测、历年诊断纸质材料与网报系统,并结合公安与人社系统获得3 721例矽肺患者为研究对象,采用Kaplan-Meier法与寿命表法结合,进行单因素生存分析,通过Cox回归模型分析影响患者生存时间的因素。结果无锡1975至2019年共报告矽肺3 721例,死亡1 274例,病死率34.24%,中位生存时间30.9年。随着诊断时间的推移,矽肺患者病死率呈明显下降趋势(χ2=747.75,P<0.05)。与壹期矽肺患者比较,叁期矽肺患者生存时间减少的风险增加(HR=1.486,P<0.05);与不吸烟患者比较,吸烟患者生存时间减少的风险增加(HR=1.136,P<0.05)。与发病年龄<30岁比较,发病年龄40~49岁、50~59岁、≥60岁患者生存时间减少的风险增加(HR=9.641、13.650、26.794,P<0.05);与工伤保险保障患者比较,用人单位赔付、城乡居民基本医疗保险、其他保障、无保障的患者生存时间减少风险增加(HR=3.137、3.119、5.129、8.442,P<0.05)。结论矽肺患者的生存时间与矽肺期别、吸烟情况、发病年龄和保障情况均相关。应重点关注并控制上述风险因素,从而提高患者生活质量,延长其生命。

  • 标签: 矽肺 寿命表 生存分析 Kaplan-Meier Cox回归
  • 简介:摘要目的调查北京售结球生菜诺如病毒(norovirus,NoV)和轮状病毒(rotavirus,RV)污染情况。方法2015年11月至2016年10月,在北京某菜市场摊位采集结球生菜54件。用离心法和直接法,分别对应3种洗脱液洗脱菜叶中病毒并浓缩,用荧光PCR法检测NoV和RV核酸。用半巢式RT-PCR方法扩增NoV阳性样本的衣壳蛋白区基因,PCR产物直接测序,用BioEdit7.0. 9.0软件进行序列比对,用MEGA6.06软件构建进化树。结果54件结球生菜,未检出RV。NoV总检出率为11.1%(6/54),其中GI组1件、GⅡ组3件、GI/GⅡ组混合2件。春夏秋冬季检出率依次为8.3%(1/12)、0.0%(0/8)、28.6%(4/14)和5.0%(1/20)。1件GⅡ阳性样本测序成功,为GⅡ.3基因型,该毒株与2014年广东省人源毒株KY348698相似性最高100.0%。结论北京售部分结球生菜存在人源NoV污染,生食未洗净结球生菜有引起病毒性急性胃肠炎的风险。

  • 标签: 结球生菜 诺如病毒 轮状病毒 基因型
  • 简介:摘要目的调查新型冠状病毒肺炎疫情防控期间广州医科大学在线教学平台的实施情况。方法2020年9月,采用问卷调查方法对使用过广州医科大学e学中心平台的师生进行调查。问卷内容包括调查对象基本情况、使用在线教学平台的情况、对在线教学平台的满意度与持续使用意愿、使用过程中遇到的问题与建议4个部分。结果教师与学生每周使用在线教学平台5次及以上的分别为35.8%(38/106)和85.8%(1 062/1 238)。81.1%(86/106)的教师与68.3%(845/1 238)的学生都认为可以开展混合教学,但是希望以线下为主。教师与学生对在线教学平台的整体满意度较高,评分别为(3.80±1.17)分与(3.90±0.98)分。助教、讲师、副教授、教授和其他职称教师对在线教学平台的满意度评分分别为(4.29±0.49)分、(4.19±0.81)分、(3.72±1.10)分、(3.11±0.90)分、(3.63±1.83)分,其差异具有统计学意义(P<0.05)。感知有用性、自我效能感、信息质量、系统质量、服务质量对在线教学平台的满意度具有影响作用,标准化回归系数分别为0.072、0.087、-0.060、0.137、0.116,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。感知有用性、使用动机、自我效能感、信息质量、系统质量、服务质量对在线教学平台的持续使用意愿具有影响作用,标准化回归系数分别为0.110、0.206、0.065、-0.067、0.095、0.060,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论疫情防控期间广州医科大学师生每周使用在线教学平台的频率较高,对在线学习平台的总体满意度较高,持续使用意愿较强。基于调查结果,我们提出完善在线教学平台功能、加大技术支持服务与保障;加强医学教学资源供给、构建校本特色医学资源库;提供在线教学培训咨询,促进课程教学创新变革等对策建议。

  • 标签: 新型冠状病毒疫情 在线教学平台 满意度 影响因素 对策