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  • 简介:摘要糖尿病足溃疡患病人数逐年递增,糖尿病足溃疡愈合,给国家及个人带来巨大负担。如何加速糖尿病足溃疡愈合成为研究的重点,但目前其愈合机制尚未被完全阐明,各机制之间关联不高,因此其临床标准化和精准化诊疗仍面临若干挑战。该文结合国内外临床研究与基础研究进展,围绕慢性炎症、细菌生物膜形成、高氧化应激、生长因子抑制、微循环障碍、晚期糖基化终末产物积累等导致糖尿病足溃疡愈合的具体机制进行综述。

  • 标签: 糖尿病足 生物膜 微循环 创面修复 慢性炎症 难愈合 机制
  • 简介:摘要目的研究康惠尔系列新型敷料应用在愈合伤口护理的效果。方法选择我院近3年收治的愈合伤口患者89例,随机分为两组,其中对照组进行常规换药,观察组使用新型敷料进行换药,对比两组患者的疗效。结果对照组伤口愈合时间为10-20d,观察组为4-12d,观察组明显短于对照组,疼痛率控制则高于对照组,差异存在统计学意义(p<0.05)。由此可说明在愈合伤口患者临床护理中应用新型敷料,疗效良好。结论应用新型敷料进行换药,可缩短伤口愈合时间,还能对患者疼痛进行有效控制。

  • 标签: 新型敷料 难愈合伤口 护理 应用
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  • 简介:摘要:目的:研究医护配合模式下湿愈合治疗慢性伤口的效果.方法:是将26例骨科慢性伤口随机分为对照组13例及湿愈合治疗组13例。对照组用碘伏、酒精、双氧水及纱条换药;湿愈合治疗组运用湿换药法换药处理,对比且分析两组换药法的临床效果。结果:湿愈合治疗组在创面换药的次数、患者换药时的疼痛度、伤口愈合的时间等方面与常规治疗组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性伤口的治疗中,湿愈合疗法明显优于干性愈合,湿愈合时新型敷料的临床应用可有效促进慢性伤口的提前愈合,提高了患者的舒适度与满意度。

  • 标签: 骨科 慢性伤口 难愈合伤口 护理
  • 简介:摘要:目的 观察化腐生新膏对低位单纯肛瘘术后创面愈合的影响。方法 将 84例行低位单纯肛瘘切除术的患者随机分为对照组与治疗组,每组 42 例。术后均给予常规抗感染及我院制剂熏洗坐浴等治疗,对照组采用凡士林纱条常规换药,治疗组采用 化腐生新膏纱条创面换药,比较两组患者肛门疼痛情况、创面分泌物情况及创面愈合时间。 结果 治疗组患者术后3d、 7d肛门疼痛程度显著轻于对照组( P< 0.05);治疗组患者术后 7d、 14d创面分泌物情况显著优于对照组( P< 0.05);治疗组的平均创面愈合时间为( 15.62±1.47) d,对照组为( 20.31±2.85) d,差异显著( P< 0.05)。结论 化腐生新膏可有效改善低位单纯肛瘘术后患者的肛门疼痛情况,减少创面分泌物,促进创面愈合

  • 标签: 化腐生新膏 低位单纯肛瘘 创面愈合 肛门疼痛
  • 简介:摘要目的探讨痛阈降低护理在慢性创面愈合患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2017年12月—2020年12月在吉林大学中日联谊医院住院的122例慢性创面愈合患者为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组。对照组给予常规护理措施,观察组在对照组的基础上,采用痛阈降低护理方案,共护理2周。比较两组患者的创面水肿情况、创面愈合评分、创面愈合时间、创面愈合率、视觉模拟评分法评分,同时对两组患者的住院时间及医疗费用进行比较。结果观察组患者术后48 h创面水肿评分、出院前创面愈合评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者创面愈合时间短于对照组,创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者清创术前后、护理后的视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的住院时间、医疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论痛阈降低护理能有效改善患者慢性创面愈合情况,促进创面修复,在提高患者对疼痛耐受程度的同时,进一步缩短患者的住院时间,减轻患者的经济压力。

  • 标签: 伤口愈合 疼痛 疼痛阈值 慢性伤口
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  • 简介:摘要目的探讨阳和散在阴症肛瘘患者术后创面愈合中的临床应用,为临床提供参考。方法选取2012年10月—2014年10月贵阳中医学院第一附属医院诊治的阴症肛瘘患者60例作为研究对象。其中30例患者术后采用阳和散治疗为治疗组,30例患者术后采用常规消毒包扎处理为对照组。观察两组患者的创面愈合时间及疼痛的情况并比较分析。结果治疗组在术后第7天、术后第11天的疼痛程度均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的创面愈合时间为17.24±2.52d,对照组为24.80±3.60d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴症肛瘘患者术后应用阳和散处理创面,较常规处理方法能明显促进创面愈合,缩短愈合时间,缓解患者的疼痛感,利于患者的术后康复。

  • 标签: 阳和散 肛瘘 创面愈合
  • 简介:目的探讨中药湿敷与坐浴对混合痔术后创面止痛与愈合的效果,寻求合适的止痛和促进创面愈合的护理方法。方法将100例住院手术治疗的混合痔患者随机分为湿敷组、坐浴组,湿敷组用中药煎汁原液湿敷,坐浴组用中药煎汁加温水先熏蒸后坐浴。结果术后1d中药湿敷与坐浴止痛效果差异无统计学意义(P〉0.05);湿敷法止血、消肿效果优于坐浴法,差异有统计学意义(P〈0.05);湿敷组的肉芽组织生长优于坐浴组,创面愈合时间明显短于中药坐浴组,两项指标差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论混合痔术后使用中药湿敷止痛、促进创面愈合效果较用中药坐浴好,湿敷患者舒适度高,乐于接受,且负因素影响小,建议临床推广。

  • 标签: 混合痔 湿敷 坐浴 护理
  • 简介:目的观察海水浸泡对烫伤大鼠创面炎性反应及愈合的影响。方法将144只雄性Wistar大鼠随机分为烫伤对照组和海水浸泡组,每组72只,均造成背部10%TBSA浅Ⅱ度烫伤。海水浸泡组大鼠伤后固定四肢,立即用盛海水的方盆浸泡双前肢以下部分,持续4h;烫伤对照组大鼠则用空方盆模拟浸泡过程。于伤后0(即刻,下同)、6、12、24h采用电解质分析仪测定血清中K^+、Na^+、Cl^-的浓度。于伤前及伤后0、6、12h采用酶联免疫吸附测定法检测血清中肿瘤坏死因子(TNF)α及白细胞介素(IL)6的含量。对两组大鼠创面行大体和组织病理学观察,并记录创面愈合时间。结果海水浸泡组大鼠血清中K^+、Na^+、Cl^-的浓度大多高于烫伤对照组。伤后6h海水浸泡组大鼠血清TNF-α、IL-6含量分别为(140±22)、(160±41)ng/L,均明显高于伤前值(29±15)、(62±17)ng/L及烫伤对照组(120±12)、(124±22)ng/L(P〈0.05)。与烫伤对照组比较,海水浸泡组大鼠创面水肿及局部组织炎性反应加重,创面再上皮化和表皮各层的分化延迟;海水浸泡组创面愈合时间为(16.3±1.6)d,明显迟于烫伤对照组(14.1±1.8)d(P〈0.05)。结论大鼠烫伤后经海水浸泡,可加重创面炎性反应,使创面愈合延迟。

  • 标签: 烧伤 海水 肿瘤坏死因子α 白细胞介素6 创面愈合
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  • 简介:摘要目的观察化腐生新膏对低位单纯肛瘘术后创面愈合的影响。方法将84例行低位单纯肛瘘切除术的患者随机分为对照组与治疗组,每组42例。术后均给予常规抗感染及我院制剂熏洗坐浴等治疗,对照组采用凡士林纱条常规换药,治疗组采用化腐生新膏纱条创面换药,比较两组患者肛门疼痛情况、创面分泌物情况及创面愈合时间。结果治疗组患者术后3d、7d肛门疼痛程度显著轻于对照组(P<0.05);治疗组患者术后7d、14d创面分泌物情况显著优于对照组(P<0.05);治疗组的平均创面愈合时间为(15.62±1.47)d,对照组为(20.31±2.85)d,差异显著(P<0.05)。结论化腐生新膏可有效改善低位单纯肛瘘术后患者的肛门疼痛情况,减少创面分泌物,促进创面愈合

  • 标签: 化腐生新膏 低位单纯肛瘘 创面愈合 肛门疼痛
  • 简介:摘要目的探讨藻酸盐医用膜用于肛瘘手术后促进创面愈合的疗效和机理。方法将80例肛瘘患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组(藻酸盐医用膜)40例,术后采用藻酸盐医用膜换药,对照组(传统方法)40例,术后采用常规雷氟诺尔纱条换药,观察两组术后换药切口愈合时间。结果治疗组在缩短创面愈合时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论藻酸盐医用膜换药能明显缩短伤口愈合时间,是肛瘘术后创面理想的换药敷料之一,值得临床应用。

  • 标签: 肛瘘 伤口 藻酸盐 疗效观察
  • 简介:摘要目的探讨前列地尔对深Ⅱ度烫伤大鼠早期创面愈合的作用。方法取90只健康无特殊病原体级成年SD大鼠,雌雄各半,按随机数字表法分为假伤组、单纯烫伤组、前列地尔组,每组30只。假伤组模拟致假伤,其余2组大鼠背部造成30%体表总面积深Ⅱ度烫伤。3组大鼠伤后即刻行抗休克治疗;伤后2 h,假伤组、单纯烫伤组大鼠腹腔注射生理盐水1 mL,前列地尔组大鼠腹腔注射前列地尔注射液1 mL,每天1次,持续14 d。伤后3、7、14 d,每组取10只大鼠,观察创面大体情况并计算烫伤2组大鼠创面愈合率;每只大鼠取腹主动脉血2 mL,酶联免疫吸附测定法检测血清血栓素B2水平;取背部创面组织,苏木精-伊红染色观察病理形态学变化,免疫组织化学染色检测创面微血管密度(MVD)。对数据行析因设计方差分析、t检验、Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验及Bonferroni校正。结果(1)假伤组大鼠无烫伤创面。伤后3 d,单纯烫伤组及前列地尔组大鼠创面形成干痂;伤后7、14 d,前列地尔组大鼠创面面积较单纯烫伤组明显缩小,且渗出更少。(2)伤后3 d,单纯烫伤组与前列地尔组大鼠创面愈合率相近(t=1.167,P>0.05)。伤后7、14 d,前列地尔组大鼠创面愈合率明显高于单纯烫伤组(t=8.657、33.050,P<0.01)。(3)伤后3、7、14 d,单纯烫伤组和前列地尔组大鼠血清血栓素B2水平分别为(541±22)、(607±47)、(688±21),(326±25)、(271±21)、(135±27)pg/mL,明显高于假伤组的(17±6)、(16±4)、(16±4)pg/mL(t=72.977、39.685、102.076,37.033、37.253、13.845,P<0.01)。伤后3、7、14 d,前列地尔组大鼠血清血栓素B2水平明显低于单纯烫伤组(t=20.637、20.651、51.680,P<0.01)。(4)假伤组大鼠可见正常表皮、真皮等。伤后3 d,单纯烫伤组大鼠创面可见大量坏死组织、炎细胞浸润,前列地尔组大鼠创面可见少许新生上皮形成及部分炎细胞浸润。伤后7、14 d,前列地尔组大鼠新生上皮较单纯烫伤组明显增厚,并逐渐可见表皮形成。(5)伤后3、7、14 d,前列地尔组及单纯烫伤组大鼠创面MVD明显高于假伤组(Z=-3.780、-3.781、-3.780,-3.780、-3.781、-3.780,P<0.01)。伤后3 d,前列地尔组与单纯烫伤组大鼠创面MVD相近(Z=-1.965,P>0.05);伤后7、14 d,前列地尔组大鼠创面MVD明显高于单纯烫伤组(Z=-3.780、-3.780,P<0.01)。结论前列地尔早期干预能显著改善深Ⅱ度烫伤大鼠创面微循环,减少炎细胞浸润,促进新生血管形成及创面愈合

  • 标签: 烧伤 伤口愈合 前列地尔 微循环
  • 简介:摘要目的观察评价肛肠手术患者使用马应龙痔疮膏促进创面愈合的方式与效果。方法选取我院90例肛肠手术患者,随机平均分为对照组与研究组,对照组术后常规治疗,研究组术后创面使用马应龙痔疮膏,对比2组术后愈合效果及不良反应情况。结果研究组平均疼痛消退用时(27.6±3.3)h、创面愈合(8.1±1.4)d、住院(9.8±2.1)d,均短于对照组(P<0.05);住院费用(1943±104)元,低于对照组(P<0.05)。研究组术后水肿4例、坠涨5例、出血1例,不良反应发生率22.2%,明显低于对照组(P<0.05)。结论马应龙痔疮膏可显著改善肛肠术后创面预后效果、降低不良反应发生率,有助于全面改善肛肠手术疗效和减轻患者痛苦。

  • 标签: 马应龙痔疮膏 肛肠手术 创面愈合
  • 简介:【摘要】目的:探讨在创面愈合治疗中使用负压封闭引流辅助治疗的效果。方法:于2019年4月至2020年4月时段抽取创面修复患者48例,根据抽签法分组,每组24例。参照组接受常规清创治疗,实验组接受负压封闭引流辅助治疗。对比创面愈合时间、愈合效果。结果:实验组创面愈合时间短于参照组,组间差异显著(p<0.05);相比于参照组愈合效果为62.50%(15/24),实验组愈合效果为95.83%(23/24)较高,结果卡方值=8.0842,p值=0.0044。结论:在创面愈合治疗中使用负压封闭引流辅助治疗,将创面愈合时间缩短,使创面愈合效果提升。

  • 标签: 创面愈合 负压封闭引流辅助