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  • 简介:目的介绍单纯应用扩大背阔肌肌进行乳房再造的方法.方法将背阔肌周围脂肪组织分为5个区,切取背阔肌及周围脂肪组织,不应用乳房假体,进行即时或延期乳房再造.结果应用该方法再造乳房261例,其中保留乳头乳晕改良根治术后即时再造124例,保留皮肤改良根治术后即时再造43例,改良根治术后即时再造56例,延期再造38例;再造乳房均形态良好.术后16例出现乳头部分坏死;14例胸部皮肤表皮脱落,自行愈合;2例背部供区部分坏死;3例发生背部顽固性血肿,再次手术后愈合.结论扩大背阔肌肌乳房再造安全、有效,再造乳房形态良好,尤其适用于中、小乳房的乳房再造.

  • 标签: 乳腺癌 新辅助治疗 病理活检
  • 简介:摘要目的总结应用逆行岛状修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法应用保护指神经的指动脉逆行岛状修复30例36指,效果满意。结果本组30例36个中,全部成活良好。术后随访3个月-3年,血运、弹性、质地及外形良好。结论手指侧方逆行岛状对于修复手指不同部位组织缺损,能获得较为理想的治疗效果。

  • 标签: 手指缺损 逆行岛状皮瓣 修复
  • 简介:摘要目的观察静脉淤血的微循环功能变化。方法2019年5月至6月,取8周龄无特定病原体(SPF)级Wistar大鼠12只(中国医学科学院整形外科医院动物实验中心提供),采用简单随机化分组方法分为对照组和模型组,每组6只。对照组构建以腹壁浅血管为蒂的轴形,模型组构建同样的轴形并结扎腹壁浅静脉。应用moorFLPI-2激光散斑血流成像系统检测微循环血流灌注量,moorVMS-LDF2激光多普勒血流监测系统检测细胞聚集度和血流速度并计算微血管自律运动。应用t检验比较两组间各指标的差异。结果对照组术后72 h的血流灌注量、细胞聚集度及血流速度分别为100.4、174.2、31.2 PU,模型组则分别为10.5、81.5、13.5 PU,两组之间各指标的差异均有统计学意义(t血流灌注量=26.214,t细胞聚集度=20.923,t血流速度=10.492,P<0.05)。对照组术后72 h微血管自律运动的频率和振幅分别为163 Hz,35.2 PU。模型组大鼠血流灌注水平失去正常节律,术后72 h微血管自律运动的频率及振幅分别为28 Hz,4.5 PU,显著低于对照组(t频率=29.382,t振幅=33.816,P<0.05),差异有统计学意义。结论静脉淤血导致微循环血流灌注、细胞聚集度和血流速度显著降低,微血管自律运动受损可能是淤血的关键环节。

  • 标签: 静脉淤血皮瓣 微循环 大鼠模型 微血管自律运动
  • 简介:我院自2003年8月-2006年12月应用V—Y推移术治疗指端损伤49例61指,取得了满意的疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共49例61指,男35例42指,女14例19指,年龄11~66岁,平均28岁。拇指18指,食指19指,中指11指,环指7指,小指6指。其中拇、食、中指均受伤者1例;拇、食指均受伤者2例:食、中指均受伤者4例;食、中、环指均受伤者1例。

  • 标签: 指端损伤 推移术 治疗 皮瓣 受伤者 环指
  • 简介:分析了术后并发症的主要原因是蒂部受压,本组共126例术患者,21例术后出现各种并发症

  • 标签: 例分析 并发症例 术并发症
  • 简介:摘要:目的 通过人体腓动脉穿支解剖为腓动脉穿支的临床治疗应用提供基础。研究方式 使用20例新鲜的成人尸体小腿标本,借助红色乳胶灌注方式,分别观察、记录腓动脉的穿支数目、分布及其走行和类型。研究结果 本次研究所用的20例成人尸体小腿标本共计出现72个穿支,每侧分布有4.5支,分布于小腿外侧的近端穿支呈现出多源性特征。小腿外侧近段、中远段的穿支类型分别以比目鱼鱼肌肌穿支、长屈肌及肌间隙穿支为主。研究结论 腓动脉因其穿支较为恒定,外径较粗,适合腓动脉穿支游离移植的设计、切取。

  • 标签: 腓动脉 穿支皮瓣 解剖分析 应用
  • 简介:摘要:当不能进行局部移位或游离修补时,可将一段肌肉或肌肉与深层皮下组织一并切除,制成复合组织,用于下肢及足部皮肤软组织缺损的修复。

  • 标签: 交腿皮瓣 移植术 护理
  • 简介:摘要:本文概述了显微外科移植术后血液循环观测的国内外研究状况由术后静血液循环的观测内容,时间及频次,实施者等方面、记录与评估工具等作了说明,旨在为移植术后血液循环观察的护理方案的建构提供借鉴。

  • 标签: 皮瓣移植 术后 血液循环异常 显微外科技术
  • 作者: 李涛 杨芬芬
  • 学科:
  • 创建时间:2024-02-28
  • 机构:延安市中医医院  陕西省延安市宝塔区  716000
  • 简介:摘要:本文概述了显微外科移植术后血液循环观测的国内外研究状况由术后静血液循环的观测内容,时间及频次,实施者等方面、记录与评估工具等作了说明,旨在为移植术后血液循环观察的护理方案的建构提供借鉴。

  • 标签: 皮瓣移植 术后 血液循环异常 显微外科技术
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:探究在臃肿治疗中应用单一正中切口一次去脂整形术的效果。方法:收集40例2021年5月-2023年5月于我院收治的臃肿患者,在入院后选择的治疗方案是单一正中切口一次去脂整形术,对患者的临床治疗效果进行分析。结果:治疗后,患者的满意度以及感觉功能评分明显高于治疗前,存在统计学差异(P<0.05);40例患者术后均未出现严重的不良反应,仅有1例患者术后伤口周z围皮肤有小面积的坏死,但经过积极地处理后痊愈。结论:单一正中切口一次去脂整形术治疗臃肿,可以提高感觉功能,减少术后并发症的发生率,提高患者满意度,值得推荐。

  • 标签: 单一皮瓣 正中切口 一次去脂整形术 皮瓣臃肿
  • 简介:摘要目的探讨游离旋髂浅动脉联合股前外侧修复手部大面积皮肤缺损的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2019年12月宁波市第六医院收治的9例手部大面积皮肤缺损患者临床资料,其中男7例,女2例;年龄31~63岁[(45.3±5.6)岁]。皮肤缺损面积为20 cm×15 cm~25 cm×20 cm。均联合一侧游离旋髂浅动脉及对侧股前外侧进行修复,供、受区均Ⅰ期缝合。观察成活、供受区愈合及并发症情况。术后1,6及12个月,参照晚期功能评价标准评价功能,根据中华医学会上肢部分功能评定试用标准评价手部功能,采用温哥华瘢痕量表(VVS)评分评估供区瘢痕情况。末次随访时观察色泽、弹性、外观及供区瘢痕情况。结果患者均获随访6~18个月[(12.5±2.3)个月]。9例联合均成活。大腿供区术后1例出现切口裂开,经Ⅱ期缝合后愈合,余供区均Ⅰ期愈合。受区质地及外观可。5例患者明显臃肿,行Ⅱ期修整术,术后外观得到明显改善。晚期功能和手部功能评分随术后时间逐渐提高(P<0.05)。术后12个月晚期功能评价:优3例,良4例,可2例,优良率为78%。术后12个月手部功能评价:优3例,良3例,可3例,优良率为67%。供区VVS评分术后1个月为(9.7±1.3)分,术后6个月为(5.7±0.9)分,术后12个月为(3.4±0.8)分(P<0.05)。末次随访时色泽弹性与周围皮肤组织接近,轻度臃肿,供区瘢痕小。结论采用游离旋髂浅动脉联合股前外侧进行移植,可以一次性覆盖手部大面积皮肤缺损,外观、质地良好,术后手部外观及功能恢复良好,供区仅留线性瘢痕。

  • 标签: 手损伤 软组织损伤 外科皮瓣
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨相比传统的邻指修复方法,吻合神经的邻指修复方法对患者伤指感觉功能恢复的影响差异。方法于2007年8月至2012年8月期间,急诊室64例指腹缺损的患者64例,分为对照组和治疗组各32例,其中对照组实施传统邻指修复方法,治疗组的32例患者实施吻合神经的邻指修复方法,术后随访2至24个月,调查不同时间段里两种手术方法患者手指感觉功能的恢复差别。结果从长期看来,两种手术方法没有明显差异,但是采取吻合神经的邻指修复方法在短期内患者的早期感觉功能恢复明显好于传统的邻指修复方法。结论吻合神经邻指修复方法治疗效果较好,长期结果两种方法影响相近。

  • 标签: 外科手术 吻合神经 指腹损伤 传统修复 感觉恢复
  • 简介:【摘要】目的:探讨在指端缺损修复中采取指动脉岛状与邻指治疗的应用效果。方法:选取2020年1月到2022年8月我院收治的50例指端缺损患者,随机数字表法将患者分成对照组(n=25,采取指动脉岛状治疗)与研究组(n=25,采取邻指治疗),对比温度差、两点间辨别感觉、痛觉、触觉以及持物稳定性。结果:研究组温度差较小,两点间辨别感觉较好,P<0.05;两组痛觉与持物稳定性优良率比较无显著差异,P>0.05;研究组触觉优良率较高,P<0.05。结论:在指端缺损修复中采取邻指治疗可减小温差,改善痛觉与持物稳定性且触觉恢复更高,建议推广应用。

  • 标签: 指端缺损 指动脉岛状皮瓣 邻指皮瓣 皮温 触觉
  • 简介:摘要随着工业不断发展,机器或挤压伤致拇指远端皮肤缺损在手外伤中比较常见,常伴有骨质外露,需修复,满意的修复重建,应注重恢复拇指灵活的功能和完美的外观。我院自2008年12月~2016年12月应用拇指背神经营养血管修复拇指远端软组织缺损4例,其中桡侧缺损15例,尺侧缺损25例,临床效果良好,报道如下。

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  • 简介:神经营养血管蒂岛状是指以神经周围及神经内血管网丛为血供的轴型。1996年以来,我们应用四肢的6种神经营养血管蒂岛状顺行或逆行转位修复膝、踝、腕和手足部皮肤软组织缺损创面13例,效果满意.报告如下.

  • 标签: 皮神经营养血管 岛状皮瓣 临床应用 血管网 轴型皮瓣 血供
  • 简介:临床资料:本组患者17例,男性11例,女性6例,年龄9~66岁.病因:热铁水烫伤4例5处,撕脱伤3例3处,恶性黑色素瘤3例3处,慢性溃疡3例3处,低热烧伤2例2处,电击伤1例1处,冻伤1例1处.部位:足跟部7例8处,踝部6例6处,足跟底部3例3处,胫前中段1例1处.创面最大面积9.5cm×7.0cm,最小面积4.5cm×4.0cm.

  • 标签: 小腿 皮神经营养血管皮瓣 临床应用 皮瓣设计
  • 简介:

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