简介：【内容摘要】能否正确定位学生的学习起点，是决定一节课有效性的关键因素。本文试以三年级上册《分数的简单认识》一课的教学研究历程为例，按照数学教师日常教学的一般步骤：起点分析、目标定位、过程重构、回顾反思来浅析找准学生认知起点对有效课堂的重要性。

简介：【摘要】目的：分析冠心病行微泵注射单硝酸异山梨酯治疗的护理与不良反应。方法：以80例冠心病患者为例，时间为2019.05-2021.01之间，将80例按照不同干预分为实验组与对比组（各组40例）。实验组与对比组均给予单硝酸异山梨酯治疗和常规护理，对比组行静脉滴注给药，实验组行微泵注射给药。比较实验组与对比组疗效情况及不良反应。结果：实验组与对比组对比不良反应率的数据后发现实验组更低，经统计数据差异有意义（P<0.05）。实验组与对比组对比总有效率的数据后发现差异较小，经统计数据差异无意义（P<0.05）。结论：冠心病行微泵注射单硝酸异山梨酯治疗用药简单，切安全性较好，期间加强有效护理，则可有效控制病情，减少不良反应，可做研究推广。

简介：[摘要]目的：观察特布他林、布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢阻肺的效果。方法：收集某服务中心2022.1-2023.12期间服务的60例干休所离退休慢阻肺病例资料，所有患者均予以特布他林+布地奈德+异丙托溴铵治疗。观察治疗前后患者动脉血气改善情况、6MWT变化情况。结果：用药7d后，监测患者PaO2较治疗前显著升高、PaCO2、PAP明显降低，6MWT明显改善，P＜0.05。结论：针对慢阻肺患者，应用特布他林+布地奈德+异丙托溴铵方案治疗，可有效改善患者通气情况，纠正患者缺氧状态，提升患者运动耐力，从而有助于预后改善。

简介：摘要：目的：探究尼可地尔+单硝酸异山梨酯在冠心病心绞痛患者中的应用效果。方法：采用双盲法将我院收治的82例冠心病心绞痛患者均等分为对照组（用单硝酸异山梨酯治疗）与观察组（用尼可地尔+单硝酸异山梨酯治疗）。对比两组疗效。结果：观察组治疗后的各项心功能指标及心绞痛发作的改善情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：在冠心病心绞痛患者的治疗中，应用尼可地尔+单硝酸异山梨酯配合治疗，可有效地改善患者的心功能及心绞痛的发作情况，疗效显著，值得推广。

简介：摘要：目的：观察胃镜检查治疗术中异丙酚复合咪达唑仑、芬太尼应用后，所取得的麻醉作用。方法：观察对象为2018年9月至2022年5月在我院接受胃镜检查术的90例患者，按数字表法平均分为A组和B组，A组患者使用异丙酚复合芬太尼进行麻醉，B组患者使用异丙酚复合咪达唑仑、芬太尼进行麻醉，观察不同麻醉方法下患者的麻醉效果、相关麻醉指标。结果：经麻醉后，B组患者的麻醉效果优良率（97.77%）明显高于A组（86.67），且相较于A组，B组患者的苏醒时间和恢复室观察时间均显然更短，异丙酚使用量也更少，各项数据的差异明显（P＜0.05）。结论：对于接受胃镜检查治疗术的患者，通过给予异丙酚复合咪达唑仑、芬太尼进行麻醉，能够获得较为理想的麻醉效果，缩短患者的苏醒时间和观察时间，减少异丙酚用量，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要：本文通过对焊接接头焊缝区域、两侧热影响区和母材的显微组织分析，以及对焊接接头进行横向焊接接头拉伸试验、冲击试验和维氏硬度试验等机械性能测试，研究SA335 P91钢及P22钢异种金属焊接接头的组织及性能。结果表明结果表明，SA335 P91钢及P22钢异种钢焊接接头性能满足焊接工艺技术要求。

简介：【摘要】目的 分析异甘草酸镁+还原型谷胱甘肽治疗老年药物性肝损伤的疗效。方法 选取本院2022年3月—2024年3月中，我院所收治的52例患者，随机分为单一组、联合组，各26例。其中给予单一组还原型谷胱甘肽治疗，在此基础上给予联合组异甘草酸镁治疗，比较两组的治疗效果与肝功能指标。结果 联合组总有效率为96.15%，高于单一组的73.08%，（P<0.05）；治疗后，联合组肝功能改善情况较单一组更优，（P<0.05）。结论 选择异甘草酸镁+还原型谷胱甘肽，对老年药物性肝损伤患者进行治疗，可以在改善患者各项临床指标的同时，进一步强化临床治疗的效果

简介：摘要：目的：探讨分析针对慢阻肺患儿进行临床治疗时，选择沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵作为治疗方案的效果。方法：本次研究在进行设置时，实验时间段设置在2023年1月-2024年1月录入72名我院中符合资料的慢阻肺患者，采用随机分组法进行两组均分，分为对照组与实验组。对照组患者接受沙美特罗替卡松进行治疗，实验组则接受异丙托溴铵治疗，治疗完成后评估疗效。结果：治疗完成后实验组患者的治疗总有效率明显相较于对照组更高，差异对比显著存在（P＜0.05）。结论：沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵作为慢阻肺的治疗方案，不仅能够有效改善患者的肺功能和症状，还能提升整体治疗效果，建议在临床实践中推广应用，以优化慢阻肺患者的治疗方案和预后。

简介：【摘要】目的 分析异维A酸胶囊联合盐酸米诺环素治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的临床效果。方法 选取本院2022年6月至2023年12月间68例丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者作为观察对象，按照治疗方案不同，分为对照组（异维A酸胶囊）和观察组（异维A酸胶囊联合盐酸米诺环素），各34例，比较治疗效果。结果 观察组患者治疗有效率为97.06%，明显高于对照组73.53%，（P＜0.05）。观察组的毛细血管扩张、丘疹脓疱与红斑等皮损积分比对照组低，（P＜0.05）。结论 在丘疹脓疱型玫瑰痤疮治疗中，异维A酸胶囊联合盐酸米诺环素治疗具有明显的疗效，可以明显提高患者的皮肤状态，减轻皮损积分，副作用较少。

简介：[摘要]目的：观察达格列净对老年射血分数保留的心力衰竭患者心功能及炎性因子水平的影响。方法：选取2022年8月—2023年9月期间本院收入治疗的老年射血分数保留的心力衰竭患者100例参与研究，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组进行常规治疗，观察组在对照组基础上使用达格列净治疗。结果：治疗前两组的LAVI、LVMI、E/e’、IL-6、CRP、TNF-α对比，P＞0.05。治疗后两组上述指标均低于治疗前，且观察组低于对照组，P＜0.05。结论：达格列净能提高老年射血分数保留的心力衰竭患者的心功能，降低其炎性因子水平。

简介：摘要：在新课改的背景下，核心素养的培养成为教育教学的核心目标。其中，数据意识的培养尤为重要，而“教学评一致性”是实现这一目标的关键手段。本文以“认识百分数”为例，深入探讨了数据意识培养在数学教学过程中的重要性，并详细分析了如何将其与“教学评一致性”原则有效结合。本文旨在为教师在实际教学中落实数据意识的培养提供有益的参考和启示，同时也为推进“教学评一致性”的实践研究贡献一份力量。

简介：摘要：双减政策对小学数学教学提出了更高要求，其中六年级的“百分数的应用”作为教学难点之一，对学生的学习成效具有重要挑战。然而，小学生通常在数学基础上存在不足，练习百分数应用题时会遇到困难。因此，小学数学教师应当丰富教学内容，运用多种教学手段，优化其作业设计，以提高学生的学习兴趣，使学生充分掌握解题技巧，培养学生的创新思维。在双减背景下，本文将深入探讨小学六年级数学“百分数的应用”课程的作业设计策略。

简介：【摘要】 目的 研究达格列净+沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数降低心力衰竭的临床效果。方法 运用随机数字表法，将我院2021.1-2023.1收治的射血分数降低心力衰竭患者（n=64）分为对照组（n=32，接受沙库巴曲缬沙坦钠治疗）和研究组（n=32，接受达格列净+沙库巴曲缬沙坦钠治疗）。比较两组治疗前后心功能指标水平；不良反应发生率；再入院率。结果 治疗前，两组心功能指标水平对比均无差异（P>0.05）；治疗后，研究组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均低于对照组，左心室射血分数（LVEF）高于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组不良反应发生率18.75%高于对照组12.50%（P<0.05）。治疗后半年，研究组再入院率6.25%低于对照组25.00%（P<0.05）。结论 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠有助于改善射血分数降低心力衰竭患者心功能，降低其再入院率，且不会增加药物不良反应发生风险。

简介：摘要：在高中地理教育教学中，自然地理规律属于重点和难点，需要教师花费比较多的时间和精力去讲解这方面的内容，但是还有很多学生对于这方面知识的掌握不是很好。本文以“地域分异的基本规律”为例，从开发丰富教学资源、创设多元情境和运用比较与归纳等多方入手，重点研究高中自然地理规律的教学策略。

简介：【摘要】目的：研讨急诊眩晕症患者对其采取碳酸氢钠与异丙嗪联合治疗的效果及有效率。方法：研究纳入了在2022年12月至2023年12月时间段内我院的急诊眩晕症患者，共计有64例，分组方式为奇偶法，各32例，对比组实行常规治疗，干预组实行碳酸氢钠与异丙嗪联合治疗，干预组与对比组的治疗前后症状发作指标、临床效果情况实施组间对照。结果：（1）急诊眩晕症患者护理前症状发作指标P值＞0.05，无差异。干预组急诊眩晕症患者护理后眩晕次数较低、持续时长短于对比组患者，P＜0.05，有差异。（2）干预组（93.75%）的急诊眩晕症患者临床效果高于对比组（71.88%）的患者，P＜0.05，有差异。结论：急诊眩晕症患者对其采取碳酸氢钠与异丙嗪联合治疗效果确切。

简介：摘要：结肠癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤，在世界范围内具有较高的发病率和死亡率。其中，肿瘤干细胞的存在使肿瘤易于复发和转移，且能够通过启动免疫逃逸机制，使肿瘤在体内存活并恶化。然而，针对此问题的治疗药物尚属于空白。因此，研究发展克服这一免疫逃逸的药物显得尤为重要。本研究首次证明了中药复方异功散可以抑制结肠癌干细胞，通过NF-κB通路实现肿瘤免疫逃逸。研究结果表明，异功散能通过抑制NF-κB活性，阻断其促进免疫逃逸的作用，在试验中成功抑制了肿瘤的细胞增殖、免疫逃逸，且没有明显的毒性和副作用，这进一步证明了其作为潜在的抗结肠癌药物的可能性。此研究结果有助于开拓结肠癌的新型治疗方法，丰富了人们对于肿瘤免疫逃逸机制的理解，对于开发针对肿瘤干细胞的特异性药物具有重要的启示意义。

简介：摘要：目的：分析布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童哮喘的临床观察与护理。方法：将于2023年2月-2024年2月期间就诊于本院的哮喘患儿纳入研究并将其设置为观察样本，样本例数共计60例，参照随机数字表法将这60例支气管哮喘患儿分组，由其中接受常规护理干预的30例患儿组成常规组，另外30患儿均施以整体护理并作为研究组，并分析不同护理效果。结果：研究组的临床疗效高于常规组（P＜0.05）；研究组患儿的炎性因子水平低于常规组（P＜0.05）；研究组患儿的临床症状消失时间短于常规组（P＜0.05）。结论：对哮喘患儿来说，在进行布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗中，加以整体护理，可以有效改善患儿体内炎症及临床症状，应用效果显著。

简介：【摘要】目的：综合评价异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的临床效果。方法：选取医院收治的118例老年高血压手术患者（2023年3月-2024年3月）。按照数字随机表法分为两组：对照组（59例，应用异丙酚麻醉方法）、观察组（59例，在对照组基础上联合应用瑞芬太尼麻醉方法）。比较两组不良反应发生率以及不同时间点的平均动脉压水平、心率水平。结果：两组不良反应发生率以及术前平均动脉压水平、心率水平比较无统计学意义（P＞0.05），术毕以及拔管时观察组的平均动脉压水平、心率水平低于对照组（P＜0.05）。结论：异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的临床效果显著。

简介：摘要：目的：探讨布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效。方法：选取我院2022年2月-2023年5月收治的AECOPD患者80例作为研究对象，按照随机数字表法将其划分为观察组和对照组各40例。对照组采用异丙托溴铵雾化吸入治疗，观察组在对照组的基础上联合布地奈德治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为94.95%，对照组总有效率为69.89%，观察组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：针对AECOPD患者采用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗方法临床疗效显著，值得推广。

简介：摘要：目的：研究复方异丙托溴铵治疗慢阻肺急性加重期的疗效及对肺功能的影响。方法：选择在我院接受治疗的慢阻肺急性加重期患者进行研究，时间（2024.1~2024.8），研究对象人数：50例，平均分为两个小组，观察组（n=25）接受复方异丙托溴铵治疗，对照组（n=25）接受常规治疗，对两组患者的治疗效果和肺功能情况进行比较。结果：观察组患者的治疗效果总概率为92%，明显高于对照组64%，FEV1、FVC及FEV1/FVC指数高于对照组，P＜0.05。结论：在慢阻肺急性加重期患者的治疗中，使用复方异丙托溴铵治疗慢阻肺急性加重期可以取得良好的治疗效果，改善了患者的肺功能指标，在临床应用中具有较高的价值。