简介：摘要目的通过应用T1三维磁化强度预备梯度回波(T1 three dimensional magnetization prepared rapid acquisition gradient echo，3D-T1 MPRAGE)序列及FreeSufer软件测量海马及杏仁核体积，研究颞叶内侧癫痫(medial temporal lobe epilepsy，MTLE)患者的杏仁核体积变化。材料与方法前瞻性纳入102例MTLE患者(病例组)和15例健康志愿者(对照组)，分别测量双侧海马、杏仁核的体积，以对照组体积的平均值加减2倍标准差作为阈值来判断海马及杏仁核的异常。根据海马体积是否正常，将海马硬化(hippocampal sclerosis，HS)组、海马正常组中杏仁核肥大(amygdala enlargement，AE)患者按致癫侧分为L组、R组，使用配对t检验进行双侧杏仁核体积比较，并使用单因素方差分析将海马正常组-L组、海马正常组-R组及对照组同侧杏仁核进行比较；HS组-L组、HS组-R组及对照组同侧杏仁核进行比较。结果研究发现，海马正常组-L组、海马正常组-R组双侧杏仁核体积差异有统计学意义(P＜0.05)，HS组-L组、HS组-R组双侧杏仁核体积差异有统计学意义(P＜0.05)；HS组-L组中右侧杏仁核体积大于HS组-R组及对照组同侧，差异有统计学意义(P＜0.05)，HS组-R组左侧杏仁核体积大于HS组-L组及对照组同侧,差异有统计学意义(P＜0.05)；海马正常组-L组中左侧杏仁核体积大于海马正常组-R组及对照组同侧，差异有统计学意义(P＜0.05)，海马正常组-R组右侧杏仁核体积大于海马正常组-L组及对照组同侧，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论3D-T1 MPRAGE可以准确测量杏仁核体积，同时MTLE中海马正常患者存在致癫灶同侧的AE，HS患者存在致癫灶对侧AE，表明杏仁核可能参与了MTLE的发生与发展。

简介：

简介：对特殊地形及复杂环境的露天路基高堑，安全及环保问题可通过高堑内侧拉槽，外侧预留岩坎，主爆区采用浅孔松动爆破，外侧预留隔层回采法的方案解决。

简介：摘要目的探讨应用小腿内侧游离皮瓣修复足部缺损的临床疗效。方法本组l8例，均为足部无血运且合并软组织大块缺损，根据创伤部位、创面大小均选用小腿内侧皮瓣，皮瓣面积最小为7cm×6cm，最大为20cm×13cm。结果18例游离皮瓣全部成活，术后随访6～24个月，皮瓣外观满意，血运好，足部及感觉恢复较满意。结论对于足部毁损性离断伤，应用该术式进行保肢，急诊修复主干血管缺损的同时修复了皮肤软组织的缺损，操作可靠，疗效满意。

简介：摘要目的探析前内侧手术治疗恐怖三联征的临床效果。方法入选我院2007年5月-2011年4月的肘关节恐怖三联征手术患者20例，随机分为两组，各10例。对照组行内外侧结合入路手术，治疗组行前内侧入路手术治疗，比较两组患者的手术优良率和并发症等。结果治疗组手术优良率在90%以上，与对照组相当（100%vs.90%，P>0.05），并发症显著低于对照组（20%vs.60%，P<0.05）。结论行前内侧入路手术治疗恐怖三联征，手术优良率高，恢复较快，并发症少，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨重建锁定钢板内侧支撑治疗治疗胫骨近端骨折的方法及结果。方法对１８例胫骨近端复杂骨折，采用微创切开复位内固定，外侧使用ＬＩＳＳ钢板可靠固定，内侧使用重建锁钉钢板支撑。结果平均术后随访１４个月。按照Ｈｏｈｌ（改良Ｒａｓｍｕｓｓｅｎ）膝关节功能评分，优良率９４．４％结论术前根据影像学资料对骨折进行充分评估，术中使用ＬＩＳＳ系统外侧固定和重建锁定钢板内侧支撑，可以有效预防单纯外侧固定可能出现的内翻畸形、平台塌陷、膝关节功能差等并发症。术后辅以系统的功能锻炼可以收到满意的治疗效果。

简介：目的探讨GABRG2基因变异与内侧颞叶癫痫的关系。方法运用RT-PCR方法测定内侧颞叶癫痫致痫灶和其他类型癫痫病人手术切除脑组织内的GABRG2基因mRNA序列。结果全组共发现3处单核苷酸多态性，其中内侧颞叶癫痫组245G-A出现频率与对照组存在统计学差异。结论GABRG2基因突变极有可能在内侧颞叶癫痫的发病中起重要作用。

简介：摘要目的对内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者采用显微手术治疗的效果进行观察和分析。方法将我院此次收治的120例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者进行随机分组，分成试验组和对照组，各为60例；对照组对患者采用非显微手术治疗；试验组对患者采用显微手术治疗。结果试验组的治疗效果要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论对内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者采用显微手术治疗，能够提高切除效果，降低患者的致残和脑肿发生率，提高患者生活质量和生存率。

简介：摘要髌骨脱位是一种好发于青少年的常见膝关节损伤，常表现为持续性膝前疼痛、反复性髌骨外脱位，严重影响患者的日常生活。治疗髌骨脱位的手术方法有很多，其中内侧髌股韧带重建术是有效的手术方法之一，而术中采用何种技术仍存在较大分歧，致使术后临床效果的不确定。目前内侧髌股韧带重建并没有一个规范的手术方案共识，对内侧髌股韧带重建术中移植物的选择、定位及固定方式的研究进展予以综述。

简介：无

简介：摘要目的研究Ⅱ期、Ⅲ期内侧乳腺恶性肿瘤采用逗号形横手术切口的可行性。方法把100例适宜的病人，分为横切口(A组50例)和逗号形横手术切口(B组50例),将两组病人术后切口皮瓣坏死率、肩关节活动满意度、手术耗时、术中出血量、术后引流量、清除淋巴结数、病人住院时间等作为检测指标。用SPSS13.0软件包，采用x2检验和秩和检验，进行统计学处理。结果A组皮瓣坏死率19例（38%），B组4例（8%）。两组之间差异有统计学意义（秩和检验Z=-2.617，P=0.009）。肩关节活动满意度、手术耗时、术中出血量、术后引流量、清除淋巴结数、病人住院时间相近。结论逗号形横手术切口是安全可行的，可减少术后皮瓣坏死。

简介：

简介：摘要目的就TNF-α对损伤的内侧副韧带和前交叉韧带中BMP-1基因表达的影响进行探讨。方法选择重庆医科大学附属第一医院骨科教研室在2011年09~11月时间内所收集到的4例滑膜组织和交叉韧带标本，其中女2例，男2例，截肢膝关节相应组织是在无菌条件下用镊子和剪刀来取得。先细胞培养，其次，pET32a(+)-Tat-PTD-VP3重组质粒构建示，分别测定半定量PCR、实时定量PCR。结果本组资料研究表明，TNF-α作用时间分别为24h、12h、6h、2h，作用浓度为5ng/ml。对于那些已经损伤的MCL细胞中，BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加也会出现逐步的下降趋势，用实时定量PCR来进行显示，BMP-1表达为117%、70%、62%、41%。而对于那些已经损伤的ACL细胞中，BMP-1的表达随着TNF-α浓度的不断增加会出现逐渐下降的趋势。用实时定量PCR来进行显示，BMP-1表达从最初的69%，下降到最后的27%。结论TNF-α能够有效地下调ACL作用，以及前交叉韧带（ACL）和内侧副韧带（MCL）中BMP-1基因表达都出现了较大的下降，本实验为有效促进ACL自我修复，早期抑制TNF-α浓度提供了较好的理论依据。

简介：一、内容特性说明脚内侧踢球是由于脚内侧接触球的面积大，容易控制出球方向，准确性较强，而被运用较多的踢球技术。教师在教学过程中，要教会学生标准的踢球动作，让学生了解简明的踢球五步骤为“助跑、踏立足、摆腿、击球、随前摆动”，及五个步骤需要一气呵成、环环相扣的正确发力方法，也要让学生在头脑中明确哪一环节决定着踢球准确性，这样有利于学生对该技术的学习和运用。

简介：摘要膝关节内侧副韧带损伤是临床常见疾病，文章首先从现代医学的角度回顾膝关节内侧副韧带的解剖特点和临床分级诊断，然后通过病案的方式进一步了解其临床损伤机制、辩证要点、中西诊断、治疗原则，再阐述针刺结合中药的治疗过程，最后比较针刺和中药治疗的异同点并论述二种治疗之间的结合优势。

简介：摘要目的探讨内乳淋巴结活检相应的改良根治术对乳腺癌患者生存情况的影响。方法收集158例位于内侧象限及乳晕周围乳腺癌患者病例，84例未行内乳淋巴结活检，74例行内乳淋巴结活检，内乳淋巴结活检可改变病理分级。结果84例未行内乳前哨淋巴结活检的患者中，有16例发生同侧锁骨上、下淋巴结转移，15例肺部转移，74例行内乳淋巴结活检的病例，其中有转移18例，无转移56例。结论行内乳淋巴结活检的病例中发生转移明显低于未做内乳淋巴结活检的病人。

简介：摘要目的利用高分辨力彩色多普勒血流成像(colorDopplernowimaging，CDFI)技术研究前臂内侧皮瓣（MFF）穿支血管的来源走行分布规律、体表的定位及血流动力学特点，为MFF设计提供依据。方法对80例健康志愿者年龄20～60岁，采用CDFI技术对其双侧MFF主干血管及穿支血管（管径≥0.5mm）进行检测。被检者前臂呈外展外旋位，进行相关数据测量；记录每侧MFF穿支血管的数目、血管走行类型；对穿支动脉血流参数进行统计学分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。结果BA、UA、CIA、ICUA、URA、穿支(管径≥0.5mm)的管径、走行位置、方向、是否进入皮下组织均可显示，频谱示舒张期血流速度极低近消失，呈低速高阻单向频谱。双侧前臂内侧皮瓣穿支的数量、来源、走行位置、及穿深筋膜处位置并不对称。160侧前臂内侧皮瓣共检测到穿支动脉（管径≥0.5mm）645支，平均4.03支（3～6支），蒂长4～38mm，可见三种类型Ⅰ型肌皮穿支（12.4%）；Ⅱ型肌间隙皮穿支（83.7%）；Ⅲ型直接皮穿支（3.9%）。最粗大穿支管(外)径1.0±0.3mm。尺动脉及各穿支血管频谱形态表现各异；峰值流速左右侧及各年龄组间差异无统计学意义（P>0.05），男性高于女性（P<0.05），RI差异无统计学意义(P>0.05)。结论CDFI技术可直观地显示MFF穿支的来源走行分布，有无变异或缺如，进行体表定位，并可评价血管质量，对MFF的设计提供依据。

简介：《蒙古王府本石头记》行内侧批有共情的同理心,批者能够站在人物的角度感同身受,激荡情绪。这与汉民族文化心理的积淀和蒙古族文化心理的渗透有着一种微妙的相应关系。《蒙古王府本石头记》行内侧批是蒙、汉文化融合的产物,也是蒙、汉文化相互接纳的产物。

简介：膝关节内侧副韧带损伤是运动损伤中的常见病。在足球、篮球、排球、跳高、体操等项目中尤多。体力劳动者也屡见不鲜。据我研究室近十多年来的不完全统计,以手法治疗,配合内外用药治疗24例膝内侧副韧带损伤,效果满意。现报告如下:

简介：摘要目的通过观察和研究踝关节内侧三角韧带中机械感受器的形态、分布，为急性踝关节扭伤及慢性踝关节不稳定征本体感觉缺失的治疗提供一定的形态学资料。方法对8具新鲜冷冻尸体踝关节内侧三角韧带标本进行取材，并运用氯化金特殊染色、组织切片等方法对韧带内神经感受器进行图像分析。结果在大多数韧带中可以观察到三种“经典类型”（鲁菲尼小体、帕西尼小体、高尔基腱器官）的机械感受器,但它们与“经典”的形态有所区别。结论踝关节内侧韧带中存在三种“经典类型”的机械感受器,但它们从形态与“经典类型”有所区别，其本体感觉功能可能更加复杂。