简介:摘要:当今,我国经济发展十分迅速,护理病历是护理人员对患者实施身心整体护理的全部记录和总结,是护理程序的文字记录形式,反映了护理的全过程和护理质量。护理病历可作为护理工作交接班的资料记录,为护理工作的质量评定提供参考,在医学领域为科学研究提供临床资料,必要时可在医疗诉讼中提供法律佐证。研究表明,目前临床护理病历存在漏记、记录不及时、应用主观判断语言等缺陷。护理病历作为具有法律效力的举证依据,其真实性、完整性、规范性应得到更高的重视。因此,做好护理病历的质量控制是临床工作者迫切需要解决的问题,但目前我国缺乏护理病历质量评价的相关研究,阻碍了护理病历的质量改善。本文介绍国内外护理病历质量评价的理论框架、指导原则、评价维度和评估工具,明确我国相关研究的不足与发展方向,旨在为提高护理病历质量提供参考。
简介:【摘要】目的: 本研究旨在探讨重症患者皮肤完整性的护理管理以及压力性损伤的预防措施,以降低重症患者因长期卧床或医疗器械使用而导致的皮肤损伤发生率。方法: 研究时间为2022年1月至2023年12月,共纳入100名重症监护病房(ICU)患者,随机分为对照组和干预组,每组50人。对照组接受常规皮肤护理,而干预组实施基于循证护理的集束化护理方案。观察指标包括皮肤完整性、压力性损伤发生率、疼痛评分(VAS)和住院时间。结果: 两组患者在基线资料上无统计学差异。干预组在皮肤完整性、压力性损伤发生率、疼痛评分和住院时间方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论: 集束化护理方案能显著提高重症患者皮肤完整性,降低压力性损伤发生率,减轻患者疼痛,缩短住院时间,对改善重症患者的临床预后具有重要意义。
简介:摘要:化工行业已进入前所未有的竞争阶段,经济效益竞争也日益激烈,随之而来的人工智能已占领信息化技术前沿。智能管理已取代人力市场,近年来各大炼油化工企业已将人工智能检测系统引入生产一线,机组、机泵、脉冲涡流、巡检都已实现智能检测,无需人工报表。设备运行状态检测全面实现智能化,并对故障设备作出预警提醒功能,做到设备运行缺陷、故障预防性检修工作。设备完整性系统就是化工行业设备全生命周期管理的系统。能全面掌握化工建设项目、检维修项目作业风险管控、预防性检修管理、设备ITPM预防性策略制定、设备缺陷、故障提报消除、设备设施变更管理等。设备完整性对于炼油化工企业设备全生命周期信息化管理提供了非常有利平台。