简介:摘要目的探讨新生儿和老年重症肺炎患者利奈唑胺血药浓度的达标情况及临床疗效,评估治疗药物监测的临床意义。方法收集南京医科大学附属苏州医院2020年1至9月因重症肺炎经验性或目标性予利奈唑胺抗感染治疗并行血药浓度监测的新生儿和老年患者61例(其中新生儿患者31例,老年患者30例)。利奈唑胺按说明书推荐剂量方案给药,分析患者血药谷浓度结果,评价疗效与不良反应。应用SPSS 23.0和Graghpad Prism 8.0软件对数据进行分析。结果新生儿患者和老年患者初始血药谷浓度分别为7.12(3.03,11.86)mg/L和17.81(10.26,23.78)mg/L,达标率分别为32.26%和16.67%,谷浓度>7 mg/L的比例分别为51.61%和80.00%。新生儿患者和老年患者各培养出革兰阳性菌18例和14例,临床有效率分别为100.00%(18/18)和71.43%(10/14),细菌清除率分别为100.00%(18/18)和78.57%(11/14),28 d全因病死率分别为0和23.33%(7/30)。新生儿患者和老年患者的血小板减少发生率分别为19.35%(6/31)和50.00%(15/30)。结论按说明书推荐剂量方案下给药,新生儿及老年患者血药谷浓度达标率均不高,且易发生血小板减少,进行利奈唑胺血药浓度监测能更好地指导新生儿和老年患者的个体化用药。
简介:摘要: [ 目的 ] 建立气相色谱法测定 15% 胺鲜酯 · 多效唑悬浮剂中胺鲜酯和多效唑的含量。 [ 方法 ] 以正十八烷为内标物,采用 HP-5 石英毛细管柱,氢火焰离子化检测器,对样品中胺鲜酯、多效唑同时进行分离测定。 [ 结果 ] 胺鲜酯、多效唑的线性相关系数分别为: 0.9996 和 0.9994 。 标准偏差分别为: 0.055 、 0.056 。变异系数分别为: 0.97% 、 0.55% 。平均回收率分别为: 99.69% 、 99.93% 。 [ 结论 ] 该方法简单快速、准确度和精密度、线性关系好,适用于悬浮剂中胺鲜酯、多效唑的测定。
简介:摘要 : 目的 :研究探讨糖化血红蛋白和果糖胺检测在妊娠期糖尿病中的运用效果。 方法: 研究时间段为 2018.4 月 ~2019.4 月,研究对象为该时间段我院收治的妊娠期糖尿病病患,选取的例数为 45 例,作为研究组;同时选取同时间段在我院进行健康体检的正常妊娠孕妇,选取例数为 45 例,作为对照组。对两组都进行糖化血红蛋白和果糖胺检测,对比两组的检测效果。 结果: 在经过检测后发现,研究组糖化血红蛋白的数值和果糖胺的数值要明显高于对照组( P 值范围在 0.05 以内);研究组确诊的例数为 43 例,确诊的概率为 95.6% ,确诊概率较高,剩下 2 例疑似病患在经过再次诊断后确诊为妊娠期糖尿病。 结论: 在对妊娠期糖尿病进行检测的过程中,糖化血红蛋白和果糖胺检测能够作为有效的检验指标,具有重要的诊断参考意义。
简介:摘要:目的:慢性髓系白血病经酪氨酸激酶抑制剂治疗后疗效较前明显改善,但仍有复发或急变可能,且病情凶险。故判断病情可能预后极其重要。本研究探讨吲哚胺2,3-双加氧酶在慢性髓系白血病各期中的表达及意义。方法:于我院收集病例,分为正常对照组、CML-CP组, CML-BP/AP组。用ELISA方法检测IDO水平。结果:对照组IDO水平显著低于CML-CP组, CML-BP/AP组IDO水平明显高于CML-CP组,且差异均具有统计学意义。结论:慢性髓系白血病患者中,IDO水平高表达,表明IDO水平与慢性髓系白血病发生发展密切相关。
简介:【摘要】:目的 观察分析 硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入和茶碱控释片治疗急性老年哮喘患者的临床效果 。方法 选取我院 2017 年 9 月 -2019 年 7 月收治的 96 例老年支气管哮喘患者作为本次的研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,每组患者 48 例。对照组行硫酸沙丁胺醇治疗,治疗组在对照组的基础上行茶碱控释片治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后肺功能指标变化。结果 治疗组患者的总有效率为 95.83% ,明显高于对照组的 79.17% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。两组患者治疗后的 FEV1 以及 PEF 均明显高于治疗前,差异有统计学意义( P<0.05 );与对照组治疗后比较,治疗组治疗后 FEV1 以及 PEF 升高更加明显,差异有统计学意义( P<0.05 )。结论 硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入和茶碱控释片治疗急性老年哮喘患者的 临床疗效满意,有效的改善患者的肺功能,值得临床进行广泛推广使用。
简介:【摘要】 目的:观察程序性细胞死亡蛋白 5( programmed cell death5,PDCD5)对沙利度胺诱导的 RPMI-8226细胞凋亡中的作用,并探讨其可能存在的机制,为临床应用 PDCD5蛋白辅助性治疗多发性骨髓瘤提供实验依据。 方法:以 RPMI-8226细胞作为研究对象,将实验分为空白对照组和实验组进行体外细胞培养,空白对照组即不加任何处理的细胞,实验组分为 4组,分别为单独予 20mg/l PDCD5蛋白处理的细胞组、单独予 20mg/l 沙利度胺处理细胞组、予 20mg/l沙利度胺加 10mg/L PDCD5蛋白处理细胞组、予 20mg/l沙利度胺加 20mg/L PDCD5蛋白处理细胞组。 MTT比色法测定各个实验组和对照组作用 24h、 48h、 72h后细胞生长的抑制作用;流式细胞仪检测各个实验组和对照组细胞凋亡情况的表达;运用 RT-PCR检测各组细胞对 Survivin及 bcl-2 mRNA表达的影响;运用 Western Blot检测各组细胞对 Survivin及 bcl-2蛋白的表达变化。 结论: 1、沙利度胺能有效的诱导 RPMI-8226细胞凋亡,且随着作用时间增加,凋亡作用增强。 2 、 单用沙利度胺或联合 PDCD5蛋白诱导肿瘤细胞凋亡的同时,均下调 survivin、 BCL-2基因表达。 3 、 PDCD5蛋白不能直接明显的诱导 RPMI-8226细胞凋亡,但与沙利度胺联合应用时具有协同效应,并更显著的促进凋亡。
简介:摘要三叉神经痛(TN)是最严重的神经性疼痛之一,目前,对于难治性TN的外科治疗仍以显微血管减压术(MVD)为主。然而对于特发性TN、继发于多发性硬化的TN及MVD后无效或复发的TN患者,三叉神经感觉根部分切断术(PSR)仍为一种有效且安全的外科治疗方法。本文从PSR的手术指征、疗效及并发症等方面进行文献综述。
简介:摘要目的介绍并评估一种乙状窦后入路开颅过程中快速准确定位横窦乙状窦连接处(TSSJ)的方法。方法本研究为单中心前瞻性随机对照研究,入选新疆医科大学第一附属医院神经外科2019年3至10月经乙状窦后入路手术治疗的63例患者,其中男29例,女34例,按随机数字表法被分为试验组和对照组。试验组(32例)术前行CT血管成像(CTA)静脉窦减影,结合后处理明确横窦乙状窦交界处在颅骨上的投影,术中在枕乳缝外侧、乳突后嵴与上项线移行处,随即扩大骨窗显露;对照组(31例)使用目前广泛使用的"星点"钻孔开颅。评价2组开颅术中相关指标及术后并发症情况。结果试验组患者切口长度、开颅时间、骨窗大小短于或小于对照组,分别为(6.8±0.5)cm比(8.0±1.5)cm、(37±8)min比(45±15)min、(8.7±1.2)cm2比(10.2±2.4)cm2,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患者开关颅出血量、静脉窦损伤发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组患者颈部疼痛发生率低于对照组(15.63%比38.71%;P=0.04)、切口疼痛缓解时间短于对照组[(6±1)d比(9±2)d;P=0.01]。结论使用乙状窦后开颅方法,"关键孔"中心应位于枕乳缝外侧、乳突后嵴与上项线移行处,较传统的以"星点"为标志开颅方法,可减少手术创伤、缩短手术时间、减少患者术后并发症和切口疼痛缓解时间。
简介:【摘要】目的:探究采用针灸 +龙草汤对带状疱疹伴神经痛患者治疗效果、安全的作用。方法:将我院 2017年 10月 ~2018年 10月撷取的 40例带状疱疹伴神经痛患者,以随机平行分组方法分组,分为甲组 20例、乙组 20例。甲组施行针灸 +龙草汤方案治疗, 乙组施行龙草汤方案治疗,对比两组的临床效果及安全。结果:甲组的治疗总有效率高于乙组,差异存在统计学意义(P< 0.05)。甲组、乙组不良反应发生率比较(
简介:摘要:目的:探讨五炭一草止崩汤治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:选取我院2017年1月至2019年1月间收治的功能失调性子宫出血患者共200例,将其随机分组,分别采取不同治疗方式,给予常规西医治疗干预者设定为对照组,给予五炭一草止崩汤治疗干预的组别设定为观察组,每组100例患者。对比两组患者治疗效果以及患者对治疗方案满意度。结果:相同治疗干预时间下,对比两组患者治疗效果以及患者对治疗方案满意度,治疗效果以接受治疗后症状改善情况以及出院停药以后半年到一年内对病症情况的回访作为参考依据,发现观察组患者接受治疗后症状改善情况以及出院停药以后半年到一年内对病症情况的回访情况综合数据优于对照组患者,即观察组患者护理效果优于对照组患者,且观察组患者对治疗方案满意度高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对功能失调性子宫出血患者的治疗应用五炭一草止崩汤,可有效提高治疗效果,进一步降低病症复发比例,并有效提升患者对医护工作满意度,故方案值得推广。
简介:摘要目的评估血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对急性百草枯(PQ)中毒的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、SinoMed、中国知网和万方等数据库中有关HP联合CVVH对口服PQ急性中毒(中毒时间≤24 h)患者疗效的前瞻性随机对照试验和回顾性对照研究,检索时限为建库至2019年11月1日。试验组采用HP+CVVH治疗,对照组采用HP治疗。提取文献一般信息及患者病死率、存活时间、呼吸衰竭和循环衰竭发生率等数据。采用RevMan 5.3软件进行文献风险评估和Meta分析。结果共检索1 041篇文献,最终纳入7篇、共1 199例患者,其中对照组735例,试验组464例。Meta分析结果显示:与单纯HP治疗相比,HP+CVVH治疗可明显降低患者短期病死率〔4 d病死率:风险比(HR)=0.52,95%可信区间(95%CI)为0.38~0.71,P<0.000 1〕,但对远期病死率无明显改善(28 d或30 d病死率:HR=0.68,95%CI为0.39~1.21,P=0.19;90 d病死率:HR=1.13,95%CI为0.61~2.10,P=0.70;总病死率:HR=0.96,95%CI为0.72~1.29,P=0.78)。经HP+CVVH治疗后患者存活时间显著长于单纯HP治疗者〔均数差(MD)=2.02,95%CI为0.81~3.22,P=0.001〕,但各研究间异质性较大;根据文献类型进行亚组分析显示,无论是前瞻性研究还是回顾性研究,HP+CVVH治疗均可显著延长患者的存活时间(前瞻性研究:MD=1.53,95%CI为0.94~2.12,P<0.000 01;回顾性研究:MD=2.40,95%CI为0.08~4.73,P=0.04)。与HP治疗相比,HP+CVVH治疗后可显著降低患者循环衰竭发生率〔相对危险度(RR)=0.40,95%CI为0.30~0.52,P<0.000 01〕,但呼吸衰竭发生率却显著升高(RR=2.75,95%CI为2.18~3.48,P<0.000 01)。结论HP联合CVVH可降低PQ中毒患者短期病死率和循环衰竭发生率,延长患者存活时间,为进一步抢救赢取时间,但并不能改善患者远期预后。
简介:摘要:目的:研究高血压合并冠心病患者治疗时吲达帕胺和氨氯地平同时使用的效果。方法:参与本次研究的所有患者都属于高血压合并冠心病,按照统计学方法选择2017年9月到2019年5月间的142名患者参与此次研究,并进行科学分组,一组作为研究组,采用吲达帕胺和氨氯地平同时治疗,另一组则作为对照组,主要为患者使用硝苯地平缓释片进行治疗。然后统计比较患者的治疗效果以及相关临床指标,以此来验证两种不同治疗方法的具体效果和作用。结果:在治疗开始前,研究组平均收缩压为(161.18±7.35)mmHg、舒张压为(103.52±8.3)mmHg和三酰甘油水平分别为(3.52±0.35)mmol/L,对照组为(163.52±6.95)mmHg、(105.82±8.41)mmHg、(3.61±0.41)mmol/L,数据所对应的P值大于0.05,数据的差异性在统计学中不具备意义;在接受相应治疗干预后,研究组平均收缩压为(125.34±6.28)mmHg、舒张压为(85.52±7.65)mmHg、三酰甘油水平分别为(1.65±0.62)mmol/L,对照组为(138.45±7.59)mmHg、(94.82±6.87)mmHg、(3.25±0.38)mmol/L。在治疗有效率中,研究组为95.77%,对照组为80.28%,研究组指标对比的结果更为良好,且P〈0.05。结论:吲达帕胺和氨氯地平联合使用具备非常好的适用性和实效性,能够更好帮助高血压合并冠心病患者控制病情,具备推广应用价值。
简介:摘要目的探讨西达本胺单药或联合化疗治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的临床效果及安全性。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2015年12月至2019年4月接受西达本胺治疗的40例PTCL患者(初治26例,复发难治14例)的临床资料。观察患者的总有效率(ORR)、无进展生存(PFS)及总生存(OS),并统计不良反应。结果全部患者的ORR为70.0%(28/40),初治组ORR为80.8%(21/26),复发难治组ORR为50.0%(7/14),初治组近期疗效优于复发难治组(P=0.049)。PTCL预后指数(PIT)0~1分组ORR为83.3%(10/12),优于PIT 2~4分组的78.6%(11/14),但两组之间差异无统计学意义(P=0.578)。初治组中血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)和外周T细胞淋巴瘤非特指型(PTCL-NOS)两种亚型的ORR均为90.0%(9/10)。中位随访时间14.5个月,初治组中位PFS时间为12个月,1年PFS率及OS率分别为49.6%和84.2%,2年PFS率及OS率分别为35.9%和57.4%。复发难治组中位PFS时间为7个月,1年PFS率及OS率分别为28.6%和49.0%。西达本胺单药组未发生Ⅲ~Ⅳ级粒细胞减少及Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应;西达本胺联合化疗组Ⅲ~Ⅳ级粒细胞减少发生率为39.4%(13/33),Ⅲ~Ⅳ级胃肠道反应发生率为27.3%(9/33),无Ⅲ~Ⅳ级肝肾损害发生。结论初治或复发难治PTCL患者接受西达本胺治疗均有较好效果,全部患者对西达本胺单药或西达本胺联合化疗均耐受性良好。
简介: 【摘要】目的:探究将胺碘酮联合阿替洛尔应用于治疗冠心病合并心律失常患者中的效果,评价其临床应用意义。方法:在我院数据库中选择时间段 2017年 4月至 2018年 5月间收入的所有冠心病合并心律失常患者的一般资料,根据本次实验要求,选择其中符合实验标准的患者 92例,纳入研究开展实验。通过随机分组法,将所有患者分为两组,分别命名为对照组( n=46)和实验组( n=46)。对照组患者单纯应用阿替洛尔进行治疗,实验组患者在对照组患者的用药基础上加用胺碘酮进行治疗,对比两组患者治疗总有效率,并评价患者的各项心功能指标,评价治疗效果。结果:在实验完成后,对比所有患者的各项心功能指标来说,实验组患者的心率( HR)、左室射血分数( LVEF)、 B型尿钠肽( BNP)数据较对照组来说明显更优,经对比分析组间差异存在统计学意义。( P<0.05)。同时实验组患者的治疗总有效率数据为 42( 91.30%),对照组患者的治疗总有效率数据为 34( 73.91%),组间差异经对比统计学意义存在( P<0.05)。结论:将胺碘酮联合阿替洛尔应用于治疗冠心病合并心律失常患者能够有效提高,临床治疗效果,改善患者的各项心功能,具有积极的应用意义,是一种有效且安全的用药方案,值得推广使用。