简介：摘要：目的：对中长期输液工具全程信息化管理体系的构建及应用予以探讨。方法：随机选取我院2020年2月至2020年8月间收治的应用到中长期输液工具治疗的100例患者作为本次研究的对照组，另选取我院2021年2月至2021年8月间收治的应用到中长期输液工具治疗的100例患者作为本次研究的观察组，对照组中长期输液工具采用常规管理方法，观察组中长期输液工具采用全程信息化管理体系，对比两组护理操作耗时、满意度及输液工具管理差错发生率。结果：观察组护理操作耗时明显短于对照组，满意度高于对照组，输液工具管理差错发生率低于对照组，组间比较差异有统计学意义，P

简介：目前，国家《中长期青年发展规划（2016-2025年）》向全社会公布，这是我国青年发展事业的重要里程碑。专门面向青年群体制定和出台规划，这在新中国历史上是第一次.制定和实施规划，是党和政府在青年工作领域从理念到实践的一次深化与创新，是推进国家治理能力和治理体系现代化的战略选择。

简介：

简介：摘要目的研究分层管理模式应用于高血压脑卒中长期卧床患者的临床管理中的应用价值。方法随机选取于2015年6月-2017年6月在我院进行治疗的高血压脑卒中长期卧床患者120例，将其分为试验组及对照组（n=60），对照组患者行常规管理模式，试验组患者行分层管理模式，对比观察两组患者的自我管理行为量表评分，管理前后患者收缩压与舒张压的变化。结果管理后，试验组患者自我管理行为量表评分呈上升趋势且较对照组显著升高，组间差异具统计学意义（P＜0.05）；试验组患者血压控制率较对照组显著升高，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论分层管理模式应用于高血压脑卒中长期卧床患者临床管理中，可显著提高患者的治疗依从性及自我管理行为，改善患者的高血压症状，临床效果显著，值得推广。

简介：

简介：摘要：为深入贯彻落实党的十九大、全国教育大会、省市县会议精神，以信息化引领和推动教育现代化贯彻国家“互联网+”、大数据、新一代人工智能等重大战略的任务安排和教育部《教育信息化2.0行动计划》等文件精神，结合我县基础教育实际，制定本计划。

简介：摘要目的分析机器人胃癌根治性全胃切除术的中长期疗效及其预后因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。病例纳入标准：（1）行机器人根治性全胃切除术；（2）术后病理确诊为胃腺癌；（3）术前无其他恶性肿瘤病史，未合并其他肿瘤；（4）术前未行化疗、放疗、靶向治疗等。排除标准：（1）年龄<18岁或>80岁；（2）术前影像学等检查发现肺、肝脏等远处转移征象，或行姑息性手术；（3）术中中转开腹；（4）术后病理证实为残端阳性；（5）因出血、梗阻、穿孔等行急诊手术；（6）残胃癌或胃癌复发再次手术；（7）住院期间或术后1个月内因严重并发症死亡。通过Kaplan-Meier法计算患者术后总生存率（OS）和无病生存率（DFS）并绘制生存曲线；应用Cox回归分析方法对预后进行单因素分析，将P<0.1的因素纳入多因素分析。结果根据上述标准，收集2010年3月至2018年11月期间，陆军军医大学第一附属医院普通外科收治的166例达芬奇机器人胃癌根治性全胃切除术患者的临床资料，消化道重建方式采用食管空肠Roux-en-Y吻合术。采用全机器人17例，小切口辅助149例。术中清扫淋巴结总数为（34.8±17.5）枚，第2站淋巴结清扫总数为（10.1±6.7）枚，第2站淋巴结有转移的患者共73例（44.0%）。中位随访时间25（2~109）个月，55例（33.1%）复发转移。全组患者术后3年、5年OS分别为55.8%和46.2%；3年、5年DFS分别为53.4%和45.4%。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者术后5年OS分别为78.9%、58.5%及37.1%；术后5年DFS分别为78.9%、59.2%及34.6%。单因素分析显示，术后病理分期、淋巴结清扫总数、第2站淋巴结清扫数目是本组患者术后总生存率的影响因素（均P<0.05）。多因素分析结果显示，术后病理分期[HR（95% CI）：ⅢB期为5.357（1.182~24.275），ⅢC期为11.937（2.677~53.226），P<0.001]、第2站淋巴结清扫数目[HR（95% CI）：6~10枚为0.562（0.326~0.969），>10枚为0.388（0.176~0.857），P=0.034]是影响本组患者术后OS的独立预后因素。结论机器人根治性全胃切除术中长期疗效满意，术后病理分期、第2站淋巴结清扫数目是本组患者的独立预后因素。

简介：摘要：本论文探讨了绿电和绿证的基本概念，以及卖方灵活合同和中长期联合交易机制在能源市场中的作用。首先介绍了可再生能源及其特殊形式——绿电，以及绿证在推动可再生能源发展中的作用。其次阐述了卖方灵活合同的概念和特点，强调其在能源市场中的灵活性和定制化优势。接着，探讨了中长期联合交易的背景及实施步骤，强调其在平衡能源供应与需求、推进能源转型和实现环保目标方面的关键作用。这些机制的建立将有助于推动可再生能源产业的发展，促进更可持续的能源使用和环境保护。

简介：摘要目的比较急性严重踝关节外侧副韧带撕裂（接近韧带止点处的马尾状撕裂）后采用锚钉固定与单纯缝合术后的中长期疗效。方法回顾性分析2007年6月至2017年5月北京大学第三医院运动医学科接受急性踝关节外侧副韧带撕裂（接近韧带止点处的马尾状撕裂）修复手术的146例患者资料。男101例，女45例；年龄（27.1 ± 10.3）岁（12~62岁）。根据修复方法不同分为锚钉组（81例，对撕裂韧带采用1.8 mm带线锚钉重建）和缝合组（65例，对撕裂韧带采用编织线直接缝合）。比较两组患者术前和末次随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分、Tegner评分，以及术后恢复运动的时间和程度、关节活动受限率、再次扭伤率及患者满意度。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者术后随访时间为（46.1 ± 14.1）个月（36~132个月）。所有患者末次随访时VAS评分、AOFAS的踝-后足评分、Tegner评分均较术前显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者末次随时VAS评分、AOFAS评分、Tegner评分、再次扭伤率、关节活动受限率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。锚钉组比缝合组恢复运动的程度更高（92%±13% vs. 89%±13%），恢复运动的时间更早[4.2±1.1）个月vs.(4.6±1.0)个月〗，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论韧带修复无论采用锚钉固定还是单纯缝合，对于运动要求较高的急性严重踝关节外侧副韧带撕裂患者是一种可靠的手术，但锚钉固定相较于单纯缝合可使患者更早重返运动。

简介：摘要目的评估Dynesys混搭手术（部分节段采用Dynesys非融合固定，另部分节段采用Dynesys联合椎间融合器融合固定）治疗腰椎退行性疾病（lumbar degenerative disease，LDD）的中长期疗效。方法回顾性分析2011年5月至2016年9月期间27例LDD接受Dynesys融合固定和非融合固定混搭手术治疗且随访完整的病历资料（混搭组）。男8例，女19例；年龄（59.1±11.9）岁（范围23~78岁）。腰椎管狭窄症13例，腰椎间盘突出症14例；合并腰椎动力位不稳4例，腰椎滑脱7例。双节段病变15例，L3~L5 9例、L4~S1 6例；三节段病变11例，L3~S1 7例、L2~L5 4例；四节段病变1例，L2~S1 1例。均采用后路正中切口，双侧椎弓根螺钉植入，在融合节段加植入椎间融合器植骨融合。以同期27例接受经椎间孔腰椎椎间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion，TLIF）的病例作为对照。临床指标包括腰痛和下肢痛的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）。影像学指标包括融合率、固定节段和头侧邻近节段的椎间隙高度（disc hight，DH）、非融合节段和头侧邻近节段的椎间活动度（range of motion，ROM）。记录并发症发生情况。结果混搭组和融合组随访时间分别为（83.8±20.9）个月（范围48~112个月）和（87.3±16.2）个月（范围53~114个月）。两组患者基线资料（随访时间、年龄、性别、手术节段、疾病诊断）的差异均无统计学意义。混搭组手术时间为（183.0±27.8）min，术中出血量为（301.9±178.9）ml，明显少于融合组（t=2.337，P=0.023；t=2.706，P=0.01）。两组患者末次随访腰痛VAS评分（t=12.164，P< 0.001）、下肢痛VAS评分（t=20.703，P<0.001）和ODI（t=22.827，P< 0.001）均较术前有明显改善。混搭组共32个节段接受TLIF+Dynesys固定，35个节段接受Dynesys非融合固定，术后1年28个融合节段（87.5%）获得骨性融合。融合组共67个融合节段，术后1年融合率为85.1%。混搭组末次随访时非融合固定节段DH较术前有所降低（t=2.647，P=0.012），而混搭组融合节段和融合组手术节段末次随访时DH均较术前有所增加。末次随访时非融合固定节段保留了一定的ROM（2.4°±1.5°），非融合固定节段的头侧邻近节段ROM明显小于融合节段的头侧邻近节段（t=2.126，P=0.044）。混搭组中4例患者（8枚螺钉）发生影像学松动，5例患者发生影像学邻近节段退变（adjacent segment degeneration, ASD）；融合组中3例患者（6枚螺钉）发生影像学松动，8例患者发生ASD，均未接受再手术治疗。两组患者随访期间均未发现螺钉断裂。结论Dynesys动态固定联合椎间融合的混搭手术治疗LDD安全、有效，融合率不亚于刚性固定融合手术。与多节段融合手术相比，该术式具有创伤小，保留部分手术节段活动度的优势。

简介：摘要目的对比个体化改良与常规方案治疗肢体长骨骨巨细胞瘤(GCTB)的临床效果，评估个体化改良方案的可行性。方法回顾性研究。纳入2005年1月—2017年12月内蒙古医科大学第二附属医院和天津医院两个骨肿瘤中心178例手术治疗的四肢长骨GCTB患者的临床资料，男95例、女83例，年龄8～75(35.7±11.7)岁。178例中，2005年1月—2011年12月70例患者设为常规组，其中男39例、女31例，年龄8～68岁，55例采用病灶内常规刮除加骨水泥、异体骨或自体骨填充，15例瘤段切除人工假体重建术；2012年1月—2017年12月108例患者设为改良组，其中男56例、女52例，年龄16～75岁，根据肿瘤发生的部位、Campanacci分级、病理骨折与否，采用95例改进的病灶内磨削术加骨水泥和或异体骨或自体骨填充，13例瘤段切除人工假体(膝关节为改进假体)重建等个体化改良方案。观察并对比两组术后并发症情况、术后复发转移情况及5年累积无复发生存率；末次随访时采用国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分标准比较术后两组患者肢体功能。结果178例患者均顺利完成手术。两组基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。所有患者术后随访24～117(56.9±26.1)个月。(1)术后有15例患者出现并发症，常规组11例(15.7%，11/70)、改良组4例(3.7%，4/108)，常规组患者并发症发生率明显高于改良组，主要发生于瘤段切除关节重建患者，差异有统计学意义(χ2＝7.939，P<0.05)。(2)178例患者中，24例(13.5%)复发。常规组和改良组术后总体复发率分别为22.9%(16/70)和7.4%(8/108)，差异有统计学意义(χ2＝8.691, P<0.05)。常规组中病灶内常规刮除术患者的复发率为27.3%(15/55)，改良组中病灶内扩大刮除术患者的复发率为7.4%(7/95)，差异有统计学意义(χ2＝11.027，P<0.05)；两组瘤段切除重建术患者分别有1例复发，差异无统计学意义(P>0.05)。患者的总复发率13.5%(24/178)，其中桡骨远端和股骨近端复发5例(5/12)。178例患者5年总体累积无复发生存率为90.8%，其中常规组78.5%、改良组91.2%，两组比较差异有统计学意义(χ2＝5.923, P<0.05)。(3)178例患者术后肢体功能MSTS评分为(28.7±2.3)分，常规组和改良组分别为(27.61±3.13)分和(29.33±1.29)分，两组差异有统计学意义(t＝4.365, P<0.01)。两组患者中病灶内刮除的术后MSTS评分均较瘤段切除关节重建术高，差异均有统计学意义(t＝5.620、2.177，P值均<0.05)。结论采用个体化改良方案治疗后GCTB复发率较低，且患者肢体功能佳，瘤段切除联合改良假体重建可以改善肢体功能、降低术后并发症。

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简介：摘要目的总结正中切口单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗腰椎单节段和两节段病变的中长期随访结果，并分析该技术的注意事项。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月共72例采用正中切口入路单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗的腰椎单节段和两节段病变患者，并获得>5年随访且资料完整，其中男28例，女44例；年龄（51.23±10.16）岁（范围24~72岁）。病程（46.5±47.60）个月（范围8~360个月）；疾病类型：腰椎间盘退行性病变26例、腰椎间盘突出症术后原位复发8例、巨大型腰椎间盘突出11例、腰椎管狭窄症14例、腰椎退行性滑脱（Ⅰ度）10例、极外侧型腰椎间盘突出3例。单节段病变55例，两节段病变17例。病变部位：L3，4 2例，L4，5 43例，L5S1 10例，L3，4及L4，5 11例，L4，5及L5S1 6例。均采用正中切口显露、单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗，观察其5年或以上随访结果和并发症情况。结果术中未出现硬脊膜损伤和脑脊液漏，出现椎弓根入点处骨折3例、终板损伤4例；切口皮肤无坏死、无感染。神经根损伤1例，考虑为椎弓根螺钉位置不正确顶压所致，予螺钉调整术。获得（81.52±12.34）个月（范围60~108个月）的随访，未发现有症状的深静脉栓塞。随访过程中出现融合器沉降17例23个节段。术后病变节段椎间隙高度均获得较好的恢复，但在随访中出现明显的丢失。所有节段均获得椎间融合，融合率为100%。未发现内固定松动或断裂，椎间融合器无移位。出现邻近节段退变4例。腰痛VAS评分由术前的平均（5.45±0.87）分至末次随访时的平均（0.72±0.54）分，与术前对比差异有统计学意义（t=14.658，P<0.05）。JOA评分由术前的平均（12.77±2.57）分提高到最后随访时的平均（27.1±1.68）分，与术前对比差异有统计学意义（t=10.131，P<0.05）。结论正中切口单侧椎弓根螺钉联合瞄准器引导下对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗腰椎单节段或两节段病变，既有操作的便利性、快捷性、安全性，亦有生物力学方面的优势，且中长期随访结果良好、邻近节段退变率低、无严重并发症或永久性损害，可作为部分腰椎病变固定融合的较好选择。

简介：近期,中共福建省委、福建省人民政府印发了《福建省中长期青年发展规划(2018-2025年)》,并要求各地各部门结合实际认真贯彻落实。《福建省中长期青年发展规划(2018—2025年)》全文如下:青年兴则民族兴,青年强则国家强。

简介：根据国家教育体制改革领导小组安排，2015年7月5日至7日，教育部党组成员、纪检组长王立英率检查组，对湖北省贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》，颁布实施5年来的情况进行专项检查。

简介：各区、县人民政府,各委、局,各直属单位:为做好我市中长期科学和技术发展规划的研究制定工作,力求重大决策的科学化和民主化,决定成立天津市中长期科学和技术发展规划工作顾问组。顾问组成员名单如下:召集人(以姓氏笔划为序):王成怀原天津市委常委、市人大原副主任母国光天津市科协主席、南开大学原校长,中国科学院院士吴咸中天津医科大学原校长,中国工程院院士

简介：把教育摆在优先发展的战略地位。教育优先发展是党和国家提出并长期坚持的一项重大方针。各级党委和政府要把优先发展教育作为贯彻科学发展观的基本要求，切实保证经济社会发展规划优先安排教育发展，财政资金优先保障教育投入，公共资源优先满足教育和人力资源开发需要。充分调动全社会力量关心和支持教育，完善社会力量出资兴办教育的体制和政策，不断提高社会资源对教育的投入。

简介：《国家中长期教育改革和发展规划纲要》（以下简称《纲要》）公开征求意见稿于2010年2月28号正式出台，这次《纲要》制定工作前后历时一年半，汇集诸多专家，我有幸参与其中的调研和起草工作。作为一名研究人员，我希望将《纲要》文本起草过程中的一些热点、难点问题介绍给大家。

简介：【摘要】目的：探究静疗专科护理介入对中长期导管使用患者的遵医行为与并发症发生率的作用研究。方法：选择入院后置入中长期导管的患者90例，随机分为两组，对照组中使用传统护理方式，实验组中使用静疗专科护理干预。结果：实验组患者的静脉炎，导管堵塞等发生率小于对照组，患者导管应用的依从性高于对照组，差别较大（P<0.05）。结论:在中长期导管患者中使用静疗专科护理干预，可降低并发症发生率，提高患者依从性，具有重要的临床价值。

简介：本文首先梳理了股权变动对长期股权投资会计处理的影响，然后以图解法清晰直观地展现了长期性权益投资在金融资产、权益法计量的长期股权投资和成本法计量的长期股权投资三者间发生的转换，最后分析不同情况对个别报袁和合并报表的影响并举例示范会计处理。