简介:摘要目的探讨经阴道彩超对宫颈癌临床诊治的价值及其声像图特征。方法对43例宫颈癌患者超声声像图进行回顾性分析。结果经阴式彩超对宫颈癌诊断43例,漏诊6例,诊断符合率80.4%。结论经阴道彩超对宫颈癌的病变范围、侵犯范围、鉴别诊断有较大价值,因其方便、快捷可作为宫颈癌影像检查的首选方法之一,对患者治疗手段的确定有重要意义。
简介:摘要目的分析临床诊断宫角妊娠应用经阴道超声的意义。方法针对26例宫角妊娠孕妇(2010年3月—2012年3月),在检查中随机选择经腹超声和经阴道超声,分别为腹部组(12例)和阴道组(14例),分析检查表现,与病理结果比较。结果腹部组确诊率为58.3%(7/12),误诊率为41.7%(5/12),误诊病例给予经阴道超声,得到正确判别;阴道组确诊率为78.6%(11/14),误诊率为21.4%(3/14),其中有2例病例(66.7%)为间质部妊娠,1例病例(33.3%)为宫内早孕,阴道组确诊率较腹部组高(P<0.05),存在统计学差异。结论临床诊断宫角妊娠应用经阴道超声可降低出现误诊可能,具有鉴别价值。
简介:摘要目的探讨经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)优越性。方法将2005年至2011年期间来我院治疗的32例CSP患者根据治疗方法不同分为2组,清宫组12例,经阴道手术切除病灶组20例。清宫组给予口服米非司酮150mg(分3次,12小时一次每次50mg)+甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射。待血清ß-HCG下降接近至正常值,超声图像显示局部无血流后在超声监测下行清宫术;经阴道手术切除病灶组术前均经肌肉注射甲氨蝶呤(MTX),待血清ß-HCG下降接近至正常值进行手术。对两组患者手术中的出血量,住院时日,血清ß-HCG的转阴时间进行分析比较。结果经阴道手术切除病灶组与清宫组比较术中出血量少,住院时日短,血清ß-HCG的转阴时间短,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道手术切除剖宫产疤痕妊娠病灶,安全,有效,住院时间短,有望成为今后治疗CSP的最佳手术方式,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨耻骨上前列腺增生症切除术后的有效护理方法。方法对50例行耻骨上经膀胱前列腺切除术的患者进行心理护理、术前准备、术后护理、基础护理和健康教育。结果50例患者顺利出院,无明显并发症。结论综合护理是减少术后并发症的有效措施。
简介:摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤的术后护理方法。方法对本院90例膀胱肿瘤患者采用经尿道膀胱肿瘤切除术进行治疗,观察术后恢复情况并总结护理方法。结果对所有患者均采用了硬膜外麻醉方法,均为一次性手术成功,术后无一例患者出现膀胱穿孔、膀胱内出血等并发症。结论术后加强病情观察及术后护理是保证经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤成功的关键。
简介:目的:探讨B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(percutaneoustranshepaticgallbladderdrainage,PTGD)联合二期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)治疗老年急性梗阻性胆囊炎的疗效。方法:回顾分析2008年1月至2011年2月为78例老年急性结石性胆囊炎患者行PTGD联合二期LC的临床资料。结果:78例均穿刺置管成功,术后2~3h腹痛减轻,体温24~48h降至正常,PTGD管平均留置13.5天,分别于6~48天后行LC。3例中转开腹,无一例因急性梗阻性胆囊炎及相关治疗导致的严重并发症或死亡。结论:PTGD联合二期LC是治疗老年急性梗阻性胆囊炎安全、简便、有效的方法。老年急性梗阻性胆囊炎应尽量避免急诊常规手术,宜先行PTGD,缓解炎症,以免发生胆囊穿孔,待二期择期行LC。
简介:目的应用经颅多普勒超声(TCD)对颞窗穿透不良的颈动脉内膜切除术(CEA)患者经眼窗监测脑血流动力学的改变,探讨该方法的有效性及可靠性。方法经眼窗监测CEA手术患者8例。采用TCD评价术前侧支循环的开放情况,并经DSA证实。于术中进行脑血流监测,记录麻醉后、颈动脉夹闭前后、转流管放置及颈动脉开放前后,不同时间点患侧眼动脉(OA)和(或)颈内动脉虹吸部(CS)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)、平均血流速度(MV)、血管搏动指数(PI)等参数。结果①手术监测成功7例。8例患者中有4例因交通动脉代偿不良,使用转流管。术中采用双深度监测OA及CS者3例,单独监测CS者2例(1例未成功),单独监测OA者3例。②夹闭颈动脉后与夹闭前比较,OA的PSV、MV、EDV及PI均显著下降,差异有统计学意义(P〈0.05);颈动脉血流开放后,OA的PI明显升高(P〈0.05);夹闭颈动脉后较夹闭前CS的PSV显著下降(P〈0.05),但开放后血流与夹闭前各项参数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。③8例患者中,有1例术后1周发生脑梗死,7例预后良好。结论经眼窗监测CEA术中脑血流改变,可有效解决颞窗穿透不良的难题。采用双深度间断监测患侧OA和CS血流参数是较理想的方式。对前交通动脉和(或)后交通动脉代偿不完全患者,建议使用转流管,可预防术中脑缺血,降低术后卒中的发生。