简介:胰岛素要发挥作用,应满足两个条件:胰岛素分泌量正常,体内接受胰岛素的受体正常。有的人特别是肥胖的人,胰岛素分泌的量还大致正常,但体内接受胰岛素作用的受体出现问题,如数量减少、性质改变、结构被破坏等,使受体不敏感或根本不起作用,胰岛素与这些受体结合的亲和力大为降低.
简介:摘要目的探讨肾脏局部肾素-血管紧张素系统(RAS)是否存在昼夜节律,及其与血压昼夜节律的关系。方法选择2018年3月至2019年3月在河北省人民医院就诊的原发性高血压(EH)患者104例,其血清肌酐(SCr)与估算的肾小球滤过率(eGFR)均正常。根据收缩压的昼夜节律类型,将患者分为杓型组37例、非杓型组35例和反杓型组32例,分别测量各组4个时间段(8:00-14:00、14:00-20:00、20:00-2:00、2:00-次日8:00)尿肾素(U-REN)和尿血管紧张素原(U-AGT)的含量。结果(1)U-REN的含量在20:00-2:00和2:00-次日8:00反杓型组和非杓型组均高于杓型组(均为P<0.05),且反杓型组较非杓型组升高更为明显(均为P<0.05);(2)U-AGT的含量在14:00-20:00、20:00-2:00和2:00-次日8:00反杓型组和非杓型组均高于杓型组(均为P<0.05),在20:00-2:00和2:00-次日8:00反杓型组高于非杓型组(均为P<0.05);(3)U-REN和U-AGT在杓型组各个时间段的含量比较,差异无统计学意义(均为P>0.05),非杓型组和反杓型组U-REN和U-AGT含量在20:00-2:00和2:00-次日8:00明显高于8:00-14:00和14:00-20:00(均为P<0.05),反杓型组更为显著(均为P<0.05)。结论U-AGT和U-REN在非杓型和反杓型EH患者中呈现昼低夜高,而在杓型EH患者中昼夜变化不明显。测量日间和夜间尿液中U-AGT和U-REN的含量可能将有助于判断肾脏局部RAS的激活程度,并进一步了解血压节律受损程度。
简介:摘要病理性瘢痕是真皮纤维化疾病中的一类,以过度纤维化和胶原沉积为特征,主要包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。病理性瘢痕形成的潜在病理机制尚未阐明,且其临床疗效不佳、复发率高,故其防治一直是临床上致力解决的难题。肾素-血管紧张素系统(RAS)是维持心血管稳态的重要内分泌级联,其组成成分均在皮肤各细胞中表达,皮肤局部RAS可以独立于血浆RAS发挥作用。在创伤修复过程中,皮肤局部RAS激活,其主要活性成分血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)通过作用于血管紧张素受体1(ATR1)和血管紧张素受体2(ATR2)两个特异性受体对受伤创面发挥相反的作用影响病理性瘢痕的形成。本文首次全面综述了皮肤局部RAS系统的经典通路、肥大细胞诱导的糜酶旁路及瘢痕疙瘩相关淋巴组织诱导的溶酶体蛋白酶旁路环路在创伤修复及病理性瘢痕形成中的作用。
简介:摘要目的研究子痫前期患者脂联素、血脂代谢及胰岛素抵抗水平的关系。方法临床纳入52例我院2013年6月至2015年6月期间收治的子痫前期妊娠女性作为研究组,另选取52例同期来我院进行检查的健康妊娠女性作为对照组。分别采用酶联免疫吸附法对两组对象进行脂联素及胰岛素抵抗水平进行检测,采用全自动生化分析仪进行血脂水平检测。结果研究组患者TC、TG、LDL-C以及ApoB水平明显高于对照组,P<0.05;而HDL-C、ApoA1水平明显低于对照组,P<0.05。研究组患者脂联素水平低于对照组,IRI水平高于对照组,均P<0.05。研究组患者血清脂联素与TG呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05),其他指标未见线性相关(P>0.05),对照组脂联素与血脂水平未见线性相关(P>0.05)。研究组、对照组脂联素与IRI均呈负相关(P<0.05)。结论子痫前期患者脂联素降低可能与血脂代谢以及胰岛素抵抗异常有关,可能参与了低脂联素促发子痫前期的发病机制。