简介：摘要目的探究瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注在妇科腹腔镜手术的效果观察。方法对照组给予七氟醚吸入麻醉，观察组给予瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注，观察对比两组血流动力学、麻醉苏醒情况、术后疼痛评分、意识状态评分及并发症情况。结果观察组各时段的血流动力学参数较对照组更为稳定，P＜0.05；观察组呼吸恢复时间、恢复意识时间、拔管时间均明显短于对照组，P＜0.05；观察组术后30min内及30min后的OAAS评分和术后30minVAS评分均明显优于对照组，且观察组术后并发症发病率低于对照组，P＜0.05。结论瑞芬太尼复合异丙酚双靶控输注，可有效保持麻醉深度和镇痛效果，有效控制围术期血流动力学变化，短期内迅速苏醒，值得在妇科腹腔镜手术中应用和推广。

简介：摘要目的分析并比较股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉与防旋股骨近端髓内钉两种方法治疗后的效果。方法将我院在2011年9月至2013年9月期间治疗的94例股骨粗隆间骨折患者平均分为两组，即实验组与对照组。实验组患者采用防旋股骨近端髓内钉治疗，对照组患者则利用动力髋螺钉治疗，经过一段时间治疗后，比较两组患者治疗过程中的切口长度、出血量及手术时间，从而比较两种治疗方法对股骨粗隆间不稳定型骨折的治疗效果。结果实验组患者的切口长度、出血量及手术时间均显著低于对照组，且P<0.05，具有统计学意义。结论防旋股骨近端髓内钉治疗方法可缩短手术时间、减少治疗过程中的出血量及减少了手术创伤。

简介：摘要目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉的临床应用价值。方法选取2010年6月至2013年7月在我院就诊的68例老年胆囊炎患者，按照患者入院先后顺序将68例患者分为对照组和观察组两组，每组各34例。观察组患者采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉；对照组患者采用丙泊酚复合芬太尼麻醉；观察各自的麻醉效果。结果经相应麻醉后，观察组患者在HR，SBP等方面的变化均优于对照组，此外观察组仅有2例患者出现恶心、呕吐现象，而对照组患者出现5例恶心、呕吐现象。结论老年腹腔镜胆囊切除术丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉临床效果显著，该麻醉方法能更好的抑制应激反应，减轻患者疼痛感，尽可能的提高患者生活质量，值得临床应用。

简介：目的：观察间羟胺靶控输注对患者腰硬联合麻醉术后认知功能的影响。方法分析我院自2010年6月-2012年6月收治的手术患者46例，随机分为观察组与对照组，对照组给予生理盐水输注，观察组给予间羟胺输注，监测和比较术后72h平均动脉压、心率的改变，同时应用智力状态检查法（MMSE），评估两组患者术后72h认知功能。结果对照组与观察组手术时间分别为（86±5）min和（85±6）min，术中出血量分别为（311±18）mL和（309±17）mL，尿量分别为（282±19）mL和（175±16）mL，两组相比较无统计学差异（P〉0.05），术中输液量对照组为（1655±74）mL，观察组为（985±75）mL；两组患者手术时间、术中出血量、尿量及术中输液量比较具有统计学差异（P〈0.05）；对照组患者术后血压显著低于术中，差异有统计学意义（P〈0.01）。对照组患者术后6、12、24时血压显著低于观察组，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后72h血压水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）；对照组和观察组患者术后48h内认知功能障碍发生率分别为26.09%（6/23），4.35%（1/23）；观察组患者术后48h内认知功能障碍发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论间羟胺目标剂量靶控输注对老年人腰硬联合麻醉髋关节手术后意识（认知功能）起积极保护作用。

简介：摘要目的对比分析异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉和静吸复合麻醉的临床效果。方法收集2011年4月至2013年4院于本院进行择期手术患者96例，根据麻醉方式将其分为异丙酚复合芬太尼麻醉组（A组）、瑞芬太尼麻醉组（B组）、静吸复合麻醉组（C组），观察比较三组患者的麻醉效果。结果三组患者麻醉清醒时间对比无显著差异（P>0.05），A组和B组患者定向能力恢复时间均明显少于C组（P<0.05），B组插管反应发生率显著低于A组和C组（P<0.05），C组不良反应发生率显著高于A、B组（P<0.05）。结论异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼进行靶控静脉麻醉的临床效果比较好，诱导过程平稳，患者苏醒质量高，不良反应较少，值得在临床大力推广。

简介：摘要目的观察丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注对老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉特点。方法将行腹腔镜胆囊切除术的452例老年患者随机分为观察组和对照组，每组226例，观察组患者行靶控输注丙泊酚及雷米芬太尼全凭静脉麻醉，靶控诱导、维持，对照组行常规麻醉诱导复合吸入维持；记录患者气腹前后各时点HR、SPO2、PETCO2、MV、MAP、IL-6的变化。结果两组患者在气腹后5min、10min、20min及气腹停止时心率比较，P＜0.05；各组患者在气腹后10min、20min、气腹停止时PETCO2、MV与气腹前比较，P＜0.05；两组患者在气腹后5min、10min、20minMAP比较，P＜0.05；两组患者在气腹后5min、10min、20min血清IL-6值比较，P＜0.05。结论丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉可以有效地抑制应激反应、维持血流动力学稳定，安全有效。