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  • 作者: 仝佳丽 冯力民 薛凤霞 沈丹华 郝敏 郭瑞霞 黄秀峰 邓姗 徐大宝 宋建东 王刚 朱琳 陈玉清 冯云 郎景和 朱兰
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华妇产科杂志》 2022年第07期
  • 机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 国家妇产疾病临床医学研究中心,北京 100730,首都医科大学附属北京天坛医院妇产科,北京 100070,天津医科大学总医院妇产科,天津 300052,北京大学人民医院病理科,北京 100044,山西医科大学附属第二医院妇产科,太原 030001,郑州大学第一附属医院妇产科,郑州 450052,浙江大学医学院附属妇产科医院妇科,杭州 310006,中南大学湘雅三医院妇产科,长沙 410013,内蒙古医科大学附属医院妇产科,呼和浩特 010050,四川省妇幼保健院妇产科,成都 610045,山东大学第二医院妇产科,济南 250033,中山大学附属第
  • 简介:摘要子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一,可发生于青春期后的任何年龄,患病率随年龄增加而增高,其常见症状为异常子宫出血、不孕,或无明显症状。本临床诊疗路径以循证医学证据为基础,以临床规范诊疗为目的,建立从子宫内膜息肉高危因素的识别、临床诊断、病理分型到治疗再到患者的长期管理、宣教的诊疗流程路径,给予临床医师共识性的指导建议,旨在为广大妇产科医师提供子宫内膜息肉临床诊疗的可行性和规范性流程。

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  • 简介:摘要目的总结儿童胆囊息肉的临床特点和诊治效果,提高对该疾病的认识。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院2010年1月至2020年12月含"胆囊息肉"诊断的27例住院患儿的资料。其中,男14例,女13例;平均诊断年龄为12. 2岁,范围为2. 2~16. 0岁。根据是否行手术治疗分为手术组(3例)与观察组(24例)。手术组患儿于术后3个月内进行门诊复查,复查内容包括血常规、生化检查和腹部B型超声检查。所有患儿于2021年3月通过电话随访预后,随访内容包括:有无腹痛、腹胀、腹泻、营养不良以及术后症状是否消失。总结儿童胆囊息肉的临床表现、诊疗及预后,探讨手术干预的影响因素。结果3例手术组患儿在术前均存在保守治疗无效的腹胀或腹痛症状,1例有家族史,行多次超声检查提示多发息肉(>2枚)或息肉长径≥10 mm,遂行腹腔镜胆囊切除术,术后病理诊断结果提示为胆囊息肉合并慢性胆囊炎。患儿术后症状消失,分别随访3个月、2年10个月和9年6个月,无相关并发症发生。24例观察组患儿均为其他疾病住院期间完善超声检查时发现胆囊息肉。超声检查结果:息肉单发20例,平均长径为4. 0 mm,范围为2. 0~9. 0 mm;息肉多发4例,均为2枚,长径<10 mm。观察组中除1例患儿因车祸伤死亡,余患儿均对胆囊息肉行保守治疗;9例出院后通过超声检查随访,7例息肉无变化,2例息肉消失。结论结合家族史对儿童胆囊息肉选择合理的诊治方案。对存在症状且保守治疗无效的患儿行腹腔镜胆囊切除术;对无症状的患儿,通过超声检查定期随访,息肉长径≥10 mm时行胆囊切除术。

  • 标签: 胆囊 息肉 手术时机 随访 儿童
  • 简介:目的通过对213例子宫内膜息肉的回顾性分析,探讨子宫内膜息肉的病因、诊断及处理.方法回顾性分析1993年1月~2001年12月我院通过手术病理诊断的213例子宫内膜息肉病历.结果患者平均年龄49.1岁(26~82岁).3例(1.4%)有激素替代的历史;10例(4.7%)为乳腺癌术后服用三苯氧胺.56例绝经后患者中,24例(42.9%)绝经后出血;32例(57.1%)无症状,仅通过超声或手术后发现.157例未绝经患者中,57例(36.3%)有不规则出血症状;53例(33.8%)周期正常,但经量增多;47例(29.9%)月经正常.经超声诊断率为65.3%(130/199),刮宫诊断率为30.0%(18/60).病理报告165例(77.5%)合并正常内膜;24例(11.3%)合并存在子宫内膜单纯增生;6例(2.8%)合并存在子宫内膜复合增生;3例(1.4%)并子宫内膜非典型增生;2例(0.9%)合并子宫内膜癌;1例(0.5%)合并低度恶性子宫内膜间质肉瘤.结论子宫内膜息肉是一种常见的宫腔内良性病变,常表现为异常出血,也可无症状,常与子宫内膜的增生或子宫内膜癌前病变合并存在.妇科阴道超声作为无创性检查,可提示内膜息肉的存在,宫腔镜是诊断内膜息肉的金标准.处理首选宫腔镜下内膜息肉摘除.

  • 标签: 子宫内膜息肉 诊断 宫腔镜
  • 作者: 李萍 2.傅蓉 1.巴中市恩阳区渔溪中心卫生院 四川 巴中 636073 2. 巴州区人民医院 四川 巴中 636000
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2020-08-05
  • 出处:《医师在线》 2020年第15期
  • 机构:胆囊息肉是一种非常常见的胆道疾病,假如没有得到及时处理或处理不当,息肉是存在病变几率,从而演变形成胆囊癌,给病人的生命安全带来严重威胁。目前,腹腔镜胆囊切除术凭借创伤小、术中出血量少、术后恢复快等优势,已经广泛应用于胆囊息肉治疗中。但越来越多的专家、学者发现,术后极易残留 CO2,引发腹胀,且 CO2会造成膈神经受损,导致肩部、肋部出现明显疼痛感,影响术后康复。另外,一部分病人因缺乏疾病知识,过分担忧手术效果及疾病转归,从而出现不同程度的心理问题,也会影响术后康复。因此,开展术后护理十分重要。那么究竟要怎么进行术后护理呢?接下来,就看一看小编总结出的一些内容吧!
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  • 简介:摘要目的浅谈胃窦巨大息肉致肠套叠。方法采取胃镜、腹部CT、上消化道造影检查。结果胃镜检查示幽门管球部扭转,慢性浅表性胃炎。腹部CT检查示十二指肠水平部及部分空肠肠壁增厚伴同心圆征,可疑肠套叠,建议进一步检查,肝内外胆管扩张,考虑十二指肠病变压迫胆总管下端所致可能性大。上消化道造影示十二指肠套叠,未见明显梗阻。结论胃息肉有一定的恶变率,故一旦发现首选切除,较小者可选择胃镜下切除,早期发现,早期切除,预后较好。

  • 标签: 胃息肉 十二指肠 肠套叠
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  • 简介:摘要目的探讨胃息肉的临床特点。方法对130例胃息肉患者进行回顾性分析,包括性别和年龄分布、息肉分布部位、单发或多发、病理类型及幽门螺杆菌(HP)感染情况。结果女性81例,男性49例。年龄23-84岁。年龄≥60岁63例,<60岁67例。单个部位116例,胃体97例,贲门7例,胃窦6例,胃底6例;多部位14例。单发54例,多发76例。病理类型炎性息肉113例,增生性息肉14例,腺瘤性息肉2例,错构瘤1例。HP阳性29例,炎性息肉27例,增生性息肉2例。内镜下治疗73例,内镜下黏膜切除术(EMR)术39例,活检摘除34例。无痛胃镜116例,普通胃镜14例。结论女性是胃息肉的高发人群。胃息肉好发于胃体。病理类型以炎性息肉为主。老年患者(年龄≥60岁)非炎性息肉所占比例升高。

  • 标签: 胃息肉 性别 部位 病理类型 HP感染
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  • 简介:摘要胆囊息肉样病变(polypoidlesionsofthegallbladder,PLG),是胆囊壁向囊腔内呈局限性隆起的一类病变的总称。有良性和恶性之分,以良性多见,主要包括胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤样息肉、腺肌瘤、混合性息肉等病变。随着彩色超声等影像学检查方法的改进,PLG发病率越来越高。但术前对PLG各种病理类型的推断仍比较困难,使许多不具备PLG手术指征的患者进行预防性胆囊切除术,因此术前鉴别PLG的性质,对确定PLG胆囊切除的手术指征具有一定的临床意义。本文将对近几年胆囊息肉样病变的诊断及治疗进展做一简要概述。

  • 标签: 胆囊息肉样病变 发病率 诊断 手术指征
  • 简介:结直肠息肉病与结直肠息肉的区别在于息肉数目的多少。根据Morson等的标准:结直肠息肉数目100个以上属息肉病范畴。结直肠息肉病又分为错构瘤型与腺瘤型,其外科治疗原则不尽相同。

  • 标签: 外科治疗原则 肠息肉病 结直肠息肉 腺瘤型
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  • 简介:医学研究证明,大多数结肠癌来自息肉癌变。据报道,50岁以上人群中息肉的发病率约为50%,癌变率为3%~10%。结肠病变筛查是结肠癌的一级预防措施,通过筛查,早期发现并治疗结肠息肉。可降低结肠癌的发生率。

  • 标签: 结肠息肉 结肠癌 医学研究 息肉癌变 一级预防 结肠病变
  • 简介:摘要目的结肠息肉是指结肠黏膜表面隆起性病变的总称,不管它的大小、形态及其组织学类型。包括肿瘤性和非肿瘤性息肉。根据息肉多少,可分为单发性和多发性,若息肉大于100枚,称结肠息肉病。讨论结肠息肉(病)的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论腺瘤为癌前期病变,遗传及环境因素可能为腺瘤性息肉的主要病因,APC基因发生突变可致腺瘤癌变。内镜下切除息肉为一有效的治疗方法。

  • 标签: 结肠息肉(病) 诊断 鉴别
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